多重耐药菌医院感染预防和控制制度范本_第1页
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文档简介

第页共页多重耐药菌医院感染预防和控制制度范本多重耐药菌（MDR）是指对一种或多种抗微生物药物产生耐药的细菌，其在医院感染预防和控制中具有重要的挑战性。为了保障医疗安全，预防和控制多重耐药菌的传播和感染，制定和实施详细的预防和控制制度是必要的。以下是一份多重耐药菌医院感染预防和控制制度的范本。一、制定和修订制度的目的1.预防和控制多重耐药菌在医院内的传播和感染。2.保障患者、员工和访客的医疗安全。3.提高医院的感染管理水平和质量。二、制定和修订制度的依据1.《中华人民共和国医疗机构感染管理规范》。2.国家和地方卫生行政部门颁布的相关法律、法规和标准。3.国内外最新的多重耐药菌感染防控指南和专家共识。三、责任分工1.医院管理层负责制定和修订多重耐药菌感染预防和控制制度，并提供必要的资源和支持。2.医院感染管理委员会负责监督和评估制度的执行情况。3.医院感染控制科负责制定操作指南、培训相关人员，并进行监测和报告。四、感染监测1.开展感染监测，包括多重耐药菌定期监测和季报、年报等。2.对疑似和确诊的多重耐药菌感染进行及时报告，并落实相应的防控措施。五、多重耐药菌感染预防措施1.基本预防措施：-提倡良好的手卫生，包括规范洗手的时机和方法，加强对员工和患者的培训。-保持医疗环境的清洁和消毒，特别是常接触的设备和表面。-加强对医护人员的健康监测和管理。2.传染预防措施：-严格遵守医院内感染控制和隔离政策，包括标准预防、滴注预防、空气传播预防等。-对多重耐药菌感染患者进行隔离，采取必要的防护措施。-根据多重耐药菌的特点和流行病学调查结果，制定和实施相应的控制策略。六、员工培训和教育1.定期组织多重耐药菌感染预防和控制培训，包括理论和实践操作。2.对新进人员进行必要的感染控制培训，确保其具备基本的感染控制知识和技能。3.加强员工的职业健康教育，指导他们正确使用个人防护装备和消毒材料。七、设备、消毒和清洁1.保证设备的完好和无菌状态，按照规定的方法进行消毒和清洁。2.对多重耐药菌感染患者使用的医疗器械和设备进行严格的清洗和消毒，确保其无菌。3.定期检查和维护消毒设备和清洁用品，确保其正常使用和有效性。八、危险废物处理1.对多重耐药菌感染患者和相关废物进行分类和专门处理，包括感染废弃物的正确包装和储存。2.对医疗废弃物处理过程进行监测和评估，保证废物处理的安全和环保。九、评估和监督1.建立多重耐药菌感染预防和控制的监督评估机制，定期开展评估工作。2.监督医院各部门和相关人员的制度执行情况，提出改进意见和建议。十、制度宣传和沟通1.制定宣传计划，向员工、患者和家属宣传多重耐药菌的相关知识和预防措施。2.加强与患者、家属和社区的沟通，解答他们对多重耐药菌的疑问和担忧。以上只是一份多重耐药菌医院感染预防和控制制度的范本，具体制定和实施时还需要根据医院的实际情况进行调整和完善。同时，制度的执行还需要得到医院

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