2024年卫生资格(中初级)-血液病主治医师历年考试高频考点试题附带答案

2024年卫生资格(中初级)-血液病主治医师历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×109/L，PLT30×109/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例进行骨髓活检，典型病理改变是（）A、造血细胞减少、非造血细胞增多B、可见一些散在的局灶性增生正常甚至活跃的造血组织C、骨髓大部分被脂肪组织所代替D、骨髓基质水肿E、骨髓纤维组织增生2.女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑。（）A、系统性红斑狼疮B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、反应性关节炎E、脊柱关节病3.女，24岁，幼年有“支气管哮喘病”。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2～4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣该患者最适宜的治疗是（）A、吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂B、静脉滴注糖皮质激素C、口服氨茶碱D、口服抗生素和氨茶碱E、吸入沙丁胺醇气雾剂4.患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂，全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×1012/L，Hb46g/L，WBC2.4×109/L，N0.20（20%），L0.75（75%），M0.05（5%），PLT19×109/L，网织红细胞0.001（0.1%）。下列治疗措施中哪项最有效（）A、积极输新鲜全血B、肌注丙酸睾酮C、广谱抗生素联合应用D、升白细胞药物E、静滴抗胸腺细胞球蛋白（ATG）5.女性，31岁。面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。化验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109/L，分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺均有混血，胸骨穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能诊断是（）A、再生障碍性贫血B、骨髓纤维化C、白细胞不增多性白血病D、系统性红斑狼疮E、巨幼细胞性贫血6.继发性粒细胞减少者，应采取的措施是（）A、立即停止接触B、积极治疗原发病C、脾切除D、交叉感染E、抗病毒治疗7.男性，51岁。确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗，Hb上升达135g/L，为补充体内应有的铁贮存量，须继续给予小剂量铁剂，下列何项实验室检查最能反映体内贮存铁（）A、血清铁B、血清总铁结合力C、血清铁蛋白D、骨髓内铁粒幼细胞计数E、红细胞内游离原卟啉测定8.女性，22岁。头晕乏力，面色苍白4年。巩膜轻度黄染，脾肋下3cm，血红蛋白56g/L，血小板32×109/L。骨髓增生低下，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验（+），Ham试验（+）。首先考虑（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿9.男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片（-），腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是（）A、ⅡBB、ⅢBC、ⅢEBD、ⅢSBE、ⅣB10.遗传性血管性血友病是（）A、X连锁隐性遗传性疾病B、常染色体隐性遗传性疾病C、X连锁显性遗传性疾病D、获得性、复合性出血性疾病E、常染色体遗传性出血性疾病，多数显性遗传11.女性，38岁。既往有胆道感染史，近1周弛张性发热，伴右上腹痛及皮肤黄染住院。2天来出现肉眼血尿，皮肤有片状瘀斑。化验：Hb100g/L，WBC28×109/L，N0.90（90%），PLT43×109/L，血片有破碎红细胞0.04（4%），血培养有大肠杆菌生长，凝血酶原时间17秒（正常对照12秒）（）A、糖皮质激素B、抗生素加肝素C、凝血酶原复合物D、冷沉淀物E、纤维蛋白原制剂12.患者男，30岁。因持续高热，咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检：体温40℃，面色苍白，咽部明显充血，黏膜溃烂，全身皮肤见散在出血点，淋巴结未扪及，肝脾不肿大，胸骨无压痛。化验：RBC1.5×1012/L，Hb46g/L，WBC2.4×109/L，N0.20（20%），L0.75（75%），M0.05（5%），PLT19×109/L，网织红细胞0.001（0.1%）。目前对患者威胁最大的并发症是（）A、贫血性心脏病B、脓毒血症C、消化道出血D、高热惊厥E、弥散性血管内凝血13.男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L患者需要治疗的是（）A、输血B、补充叶酸和维生素B12C、补充铁剂D、输注丙种球蛋白E、EPO14.慢性感染所致贫血（）A、血清铁降低，总铁结合力增加，铁饱和度下降B、血清铁降低，总铁结合力降低，铁饱和度正常C、血清铁正常，总铁结合力增加，铁饱和度下降D、血清铁增加，总铁结合力正常，铁饱和度增加E、血清铁增加，总铁结合力降低，铁饱和度增加15.女性，56岁。因腰部疼痛就诊。查体：肝脾不大，血常规HGB96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA35g/L。尿蛋白（+++）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。4年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.6×109/L，该患者应是（）A、急性髓性白血病B、多发性骨髓瘤骨转移C、浆细胞反应性增多D、浆细胞白血病E、发展为MDS16.关于血细胞生理下列哪项说法是错误的（）A、红细胞平均寿命是120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源B、血小板寿命平均8～11天，参与止血过程C、B淋巴细胞寿命3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应D、T淋巴细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫E、中性粒细胞在周围血中停留2～3天进入组织，外周血白细胞计数反映循环血流中白细胞总量17.男性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%，骨髓外铁染色阴性。本病诊断的金标准为（）A、血片中红细胞体积小、中心淡染B、小细胞低色素性贫血C、血清总铁结合力升高D、骨髓铁染色显示骨髓小粒消失E、含铁血黄素尿18.男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者确诊最有价值的检查是（）A、胸部正侧位片B、胸部高分辨CT检查C、痰培养D、痰找抗酸杆菌E、支气管动脉造影19.男，44岁，有“胃病”史十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为（）A、急性胃炎B、慢性胃炎C、胃溃疡D、幽门梗阻E、小肠梗阻20.男性，32岁。齿龈出血1个半月，发热2周，HGB56g/L，WBC0．3×109/L。骨髓：早幼粒细胞82.5%。可能出现的染色体改变是（）A、t（8；21）（q22；q22）B、t（8；14）（q24；q32）C、t（9；22）（q34；q11）D、t（15；17）（q22；q21）E、t（8；21）（q22；q21）21.男性，29岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×109/L，白细胞2×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）A、急性白血病B、特发性血小板减少性紫癜C、骨髓增生异常综合征D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、再生障碍性贫血22.男性，56岁。间断发热、乏力1年。查体：左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血常规：WBC40.0×109/L，淋巴细胞60%，HGB90g/L，PLT278×109/L。骨髓示淋巴细胞56%，以成熟淋巴细胞为主。则该患者疾病临床分期应为（）A、ⅡB期B、ⅡC期C、ⅢB期D、ⅢC期E、ⅣB期23.男性，农民，45岁。发现颈部蚕豆大小包块1年余，因无不适未行诊治。近2个月包块进行性增大如核桃就诊。体检：左颈部、右锁骨上及腋下扪及多个肿大淋巴结，质硬无压痛，脾肋下2cm。化验：Hb89g/L，WBC23.1×109/L，PLT80×109/L。淋巴结活检为恶性淋巴瘤，弥漫型B细胞来源，骨髓涂片见不成熟淋巴细胞占0.32（32%）。患者的正确诊断是（）A、淋巴瘤骨髓浸润B、淋巴瘤合并淋巴肉瘤细胞性白血病C、淋巴瘤合并急性淋巴细胞性白血病D、淋巴瘤合并慢性淋巴细胞性白血病E、淋巴瘤合并传染性单核细胞增多症24.男性，15岁。8岁拔牙时出血较多，昨天踢球时左膝关节疼痛、肿胀。其兄患血友病乙（）A、APTT延长，PT正常，TCT正常B、APTT正常，PT延长，TCT正常C、APTT延长，PT延长，TCT延长D、APTT延长，PT延长，TCT正常E、APTT正常，PT延长，TCT延长25.成人实验室检查：HCB87g／L，白细胞、血小板正常，血清铁4μml／L，血清铁蛋白200μg／L，血清总铁结合力120μmol／L，网织红细胞计数0.03，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加，符合以上项目的是（）A、缺铁性贫血B、慢性病性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、再生障碍性贫血第2卷一.参考题库(共25题)1.下列不符合慢性淋巴细胞白血病诊断的是（）A、血象白细胞>10×109／L，淋巴细胞占50%以上，以小淋巴细胞为主B、骨髓象有核细胞增生活跃，淋巴细胞≥30%，以成熟淋巴细胞为主C、淋巴细胞呈单克隆性D、可有小鼠玫瑰花结试验阳性E、可见13q-、11q-和17q-等染色体改变2.男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）A、便常规-潜血B、14C呼气试验C、胃镜+活检D、腹部CTE、X线钡餐3.过敏性紫癜（）A、消耗性凝血障碍B、某些凝血因子合成减少C、血管壁变态反应D、Ⅷ因子缺乏E、抗凝物质合成增多4.男性，21岁，头昏、乏力3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。HGB80g／L，WBC5×109／L，PLT120×109／L，血片可见20％左右球形红细胞，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阴性。治疗首选（）A、补充铁剂治疗B、补充叶酸和维生素B12C、糖皮质激素治疗D、切脾治疗E、环孢素治疗5.血管受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的（）A、血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径B、表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位黏附和聚集C、表达并释放组织因子，启动外源性凝血系统D、D.释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（t-P，激活纤维蛋白溶解系统E、表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统6.男性，36岁。因发热、牙龈出血10天住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片瘀斑，3P试验（+）（）A、出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常B、出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常C、出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长D、出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常E、出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长7.患者，男，12岁，自幼受伤后出血不易自止，时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT：5分钟（出血时间测定器法），PT：12秒，INR值0.98，APTT：100秒，可被硫酸钡吸附血浆纠正，而正常人血清不纠正，此患者应诊断为（）A、血友病甲B、血友病乙C、FⅪ缺乏症D、血管性血友病E、维生素K缺乏症8.成人实验室检查：HGB87g／L，白细胞、血小板正常，血清铁4μmol／L，血清铁蛋白8μg／L，血清总铁结合力210μmol／L，网织红细胞计数0．03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是（）A、缺铁性贫血B、慢性病性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、海洋性贫血E、再生障碍性贫血9.男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。若检查后确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，最早出现疗效的指标是（）A、红细胞和血红蛋白升高B、血清铁恢复正常C、网织红细胞增高D、MCV、MCH、MCHC恢复正常E、骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应10.男性，53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验：RBC2.1×1012／L，Hb72g/L，WBC3.2×109/L，PLT86×109/L，MCV140fl（140μm3），MCH42pg，血清维生素B12浓度86pg/ml（正常值200～900pg/ml），叶酸正常。关于本例贫血下列哪项治疗是正确的（）A、维生素B12肌肉注射，终身维持B、口服维生素B12同样有效C、叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状D、维生素B12治疗有效后，胃液中游离盐酸即可恢复正常E、维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持，逐渐停药11.女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×109/L，血小板32×109/L，妇科检查无异常发现。下列哪项实验室检查为特发性血小板减少性紫癜（ITP）诊断的直接证据（）A、血小板寿命缩短B、PAIgG阳性C、抗血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定D、骨髓涂片巨核细胞增生E、外周血出现巨大血小板，出血时间延长12.关于霍奇金淋巴瘤（HL）下列哪项说法是正确的（）A、里-斯细胞只见于HLB、HL淋巴结或病变组织活检均可找到里-斯细胞C、HL外周血淋巴细胞均增多D、HL的结节硬化型预后最差E、HL淋巴结结外累及多见13.男性，21岁。因头晕、乏力、牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余，经药物治疗临床及血象未见改善，后行异基因骨髓细胞移植，2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关（）A、骨髓造血干细胞数量不足B、造血干细胞成熟缺陷C、骨髓造血微环境缺陷D、骨髓中有抑制性T淋巴细胞E、外周血中存在抑制性T淋巴细胞14.肝硬化晚期（）A、正常，正常，正常，延长，正常B、正常，正常，正常，正常，延长C、延长，正常，不良，正常，正常D、延长，减少，不良，延长，延长E、延长，减少，不良，正常，正常15.男性，15岁。头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有助于该病诊断（）A、外周血全血细胞减少B、网织红细胞计数降低C、正细胞正色素性贫血D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E、骨髓细胞培养集落生长能力降低16.常为骨髓瘤引起骨骼破坏的早期的主要症状是（）A、骨痛B、自发性骨折C、胸廓畸形或脊柱畸形D、骨髓瘤细胞浸润骨骼引起的局部肿块E、胸、肋、锁骨连接处发生串珠样结节17.男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊。化验：红细胞数1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸值为6.8μmol/L，维生素B12值为44pmol/L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g/L左右波动，此时正确处理是（）A、停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B12治疗C、加大叶酸、维生素B12剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮18.造血原料缺乏（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、机械性溶血性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、急性失血性贫血19.患者5月份发病，进食新鲜蚕豆5粒后2天，突然出现全身不适、乏力、低热、呕吐、腹痛，贫血严重，黄疸显著，伴血红蛋白尿该患者应（）A、禁食生冷B、禁食蚕豆C、禁食辛辣D、禁食糖类E、禁食肉食20.女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×1012，Hb50g/L，WBC5.2×109/L，PLT201×109/L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg/L，诊断为缺血性贫血用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能（）A、诊断不正确B、患者未按医嘱服药C、出血未纠正D、胃肠道吸收障碍E、存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等21.女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0．8×109／L，血小板103×109／L，中性粒细胞0．30（30％），淋巴细胞0．70（70％）。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0．02（2％），早幼粒0．03（3％），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0．65（65％），形态无异常，全片巨核细胞20个。若扁桃体分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长，首选抗生素是（）A、大剂量青霉素加甲硝唑B、头孢他啶加红霉素C、阿米卡星（丁胺卡那霉素）加洁霉素（林可霉素）D、头孢唑啉加庆大霉素E、去甲万古霉素加磷霉素22.患者，女，52岁，腰骶部疼痛6个月，加剧1周就诊。查血沉120mm/h，血红蛋白90g/L，白细胞、血小板数正常。X线检查显示腰椎、盆骨骨质明显疏松，可见"虫蚀样"溶骨性病灶，尿蛋白（+），血清蛋白电泳见一单珠峰蛋白区带。本例最可能的诊断是（）A、骨质疏松症B、慢性肾病C、多发性骨髓瘤D、骨髓转移癌E、类风湿性关节炎23.男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g/L，WBC3.8×109/L，PLT34×109/L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞（++）。为明确诊断，宜选择下列哪一项辅助检查（）A、骨髓穿刺涂片B、PAIgG，PAIgA，PAC3测定C、Coombs试验D、肺部X线摄片E、血培养24.女性，28岁。头晕、乏力2年，加重2个月。化验：Hb60g/L，骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素（+++～++++）。下列除哪种疾病外，余均有可能（）A、缺铁性贫血B、慢性再生障碍性贫血C、慢性溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、慢性感染所致的贫血25.某男性患者，35岁，发热1月，近半年体重由70kg降低至50kg。查体：右扁桃体肿大，表面溃烂出血，右颈部可见一黄豆划的淋巴结，胸片、腹部B超及骨髓活检均未发现异常。右扁桃体活检后确诊为霍奇金病。对该患者最适当的治疗是（）A、全淋巴结照射B、扩大照射C、局部照射D、化疗+全淋巴结照射E、化疗+局部照射第3卷一.参考题库(共25题)1.女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。化验：Hb110g／L，WBC0．8×109／L，血小板103×109／L，中性粒细胞0．30（30％），淋巴细胞0．70（70％）。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0．02（2％），早幼粒0．03（3％），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0．65（65％），形态无异常，全片巨核细胞20个。下列处理哪项是错误的（）A、抽血培养及扁桃体分泌物培养B、足量广谱抗生素联合应用C、给予粒细胞集落刺激因子D、减少卡巴马唑（甲亢平）剂量E、小剂量皮质激素短程应用2.血红素合成障碍所致的贫血是（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、海洋性贫血D、巨幼细胞贫血E、慢性病性贫血3.蛋白电泳中出现的M蛋白是（）A、白蛋白B、纤维蛋白C、B2微球蛋白D、单克隆免疫球蛋白E、多克隆免疫球蛋白4.粒细胞缺乏合并病毒感染者，加用（）A、立即停止接触B、积极治疗原发病C、脾切除D、交叉感染E、抗病毒治疗5.Ⅱ期淋巴瘤（）A、病变累及左颈部淋巴结区B、累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C、病变累及左腋下淋巴结及肝脏D、病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E、累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润6.患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC://2.0×109/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为（）A、1000mgB、1650mgC、1800mgD、2000mgE、2500mg7.特发性血小板减少性紫癜（）A、出血时间正常，凝血时间延长B、出、凝血时间正常，束臂试验阳性C、出血时间延长，凝血时间正常D、出、凝血时间均延长，血块收缩不良E、出、凝血时间均正常，束臂试验阴性8.红细胞破坏过多引起的贫血是（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血9.属于遗传性疾病的贫血是（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血10.男性农民，26岁。因发热、咳嗽2周，鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3天入院。体检：中度贫血貌，胸骨中段明显压痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑。化验：Hb72g/L，WBC3.8×109/L，PLT34×109/L，凝血酶原时间16秒（正常对照12秒），纤维蛋白原1.2g/L，尿红细胞（++）。本例出血最可能原因是（）A、ITPB、Evan综合征C、急性再生障碍性贫血D、血栓性血小板减少性紫癜E、弥散性血管内凝血11.造血功能障碍（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、机械性溶血性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、急性失血性贫血12.男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻6kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片（-），腹腔CT除脾肿大外无异常发现。该例的首选治疗是（）A、全淋巴结放射治疗B、CHOP化学治疗C、脾切除D、脾切除加全淋巴结照射E、CHOP化学治疗加全淋巴结照射13.血管性血友病（）A、血小板生成减少B、血小板消耗过多C、血小板破坏增多D、血小板稀释E、以上都不是14.再生障碍性贫血治疗的主要措施是（）A、输血B、泼尼松C、雄激素D、脾切除E、补充叶酸和维生素B1215.患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，体温39.5℃，血压100/70mmHg，突然出现皮肤多处瘀斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100/70mmHg，血糖2.5mmol/L，BUN8.2mmol/L如上述诊断正确，在早期可给予（）A、溶栓治疗B、CFⅧ治疗C、抗凝及凝血因子治疗D、纤溶抑制治疗E、山莨菪碱治疗16.贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45g／L，RBC2．0×1013／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）A、补充铁剂治疗B、补充叶酸和维生素B12C、糖皮质激素治疗D、切脾治疗E、环孢素治疗17.男性，16岁。自幼常有鼻出血，创伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3分钟，凝血时间15分钟，APTT试验为62秒（正常对照为38秒）。在考虑病因时除哪项外，余均有可能（）A、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少B、凝血酶原严重减少C、纤维蛋白原严重减少D、Ⅶ因子减少E、因子Ⅹ、Ⅻ含量减少18.淋巴瘤浸润血液和骨髓时可形成的疾病是（）A、淋巴细胞白血病B、蕈样肉芽肿或红皮病C、胃癌D、骨髓癌E、骨癌19.男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月，体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。该患者最可能的诊断是（）A、地中海贫血B、巨幼细胞贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血20.贫血患者，测得MCV：75fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞0.011，口服硫酸亚铁0.3/次，每日3次治疗一周，复查RBC、Hb未见明显改善，网织红细胞0.065，对此患者应采取（）A、继续口服铁剂治疗B、改用注射铁剂C、加用叶酸、维生素B12治疗D、换用叶酸、维生素B12治疗E、加强输血治疗21.女性，21岁。乏力，齿龈出血4个月，发热1周，HGB49g/L，WBC4.3×109/L。骨髓：原始+幼稚细胞75.5%，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是（）A、第一次完全缓解时B