小学生近视现状调查及对策研究-以A小学为例(定稿)

疾病之一，成为一个共同关心的公共卫生问题，近视不仅仅影响学生的A小学学生近视问题进行调查研究，发现该校学生近视问题主要由于用眼卫生问题、用眼持续时间过长、运动不足、睡眠不足与营养不良导致，因此，我们需要高度重视学生近视问题。根据该校的近视情况，笔者建议首先要高度重视小学生防控工作，增强近视防控工作意识；其次，政府部门、教育部门、学校要明确分工落实行动；再次，家校合作，共同保障学生充足的睡眠时间，学生日常生活中也要注意合理的饮食搭配；最后，通过多种方式，开展健康教育知识，提高人们近视防控意识。一、小学生近视问题的提出防盲计划。根据2010年全国学生体制调研结果显示，我国中小学生近视主要呈现患病率高、患病率呈逐年上升趋势，并且近视年龄不断低龄化的特点。“经近视眼实验与流行病学研究表明，近视眼的病因有遗传和环境两个因”[1]所以笔者在文章中主要研究的是影响小学生近视的发生发展的环境因素。学生近视患病率居高不下的现状与不容乐观的发展趋势，会给学生带来诸多不良影响：（1）诱发多种疾病；；（3）影响学习效率；（4）导致心学生情低落；（5）影响下一代视力；（6）给日常生活带来诸多不便。所以为了学生的身心发展着想，更为了国家与社会的长远发展，我们必须高度重视近视防控工作，落实行动力争让每一位学生拥有一双明亮的眼睛。二、研究对象与方法A小学的学生近视情况，笔者选择以问卷调查的方式进行调查，调查问卷分学生版和教师版，问卷均以不记名的方式进行，题型主要为选择题为主，调查对象主要是3-6年级的师生。在3-6年级共计四个年级中，每个年级随机抽取一个班级进行学生版问卷调查，总共发放问卷238份，回收235份，回收率为98.7%，有效问卷233份，有效率为99.1%。同时，为了进一步了解该校学生近视情况，在3-6四个年级中每个年级随机抽取10名教师展开问卷调查；共计发放教师版问卷40份，回收38份，回收率为95%，有效问卷36份，有效率为94.7%。三、小学生日常生活的现状调查（一）学生基本情况根据调查结果显示，调查的233名学生中近视的（即视力低于5.0）的有92人，综合可知，三、四、五、六年级：25.9%、33.9%、44.8%、53.4%，三、四、五、六年级占近视总人数的百分比分别为：16.3%、21.7%、28.3%、33.7%，由此可得；随着年级的升高，学生的近视患病率成呈不断增长趋势。人数（人）男生（人）女生（人）近视人数（人）近视率（%）占近视总人数的百分比（%）5830281525.916.35934252033.921.75829292644.828.35827313153.433.7表1学生基本情况1.学生每天完成作业情况：1小时以内、1-2小时、2小时以上。根据调查结果发现，随着年级的升高学生作业完成时间整体呈现增长趋势。学生按照年级划分，将学生的近视患病率与学生完成情况做比表2学生每天完成作业情况三年级四年级五年级六年级总人数585958591小时以内15830比例（%）25.913.65.201-2小时以内43423527比例（%）74.171.160.346.62小时以上092020比例（%）015.334.553.4学生参加体育锻炼情况：10分钟左右、半小时左右、1小时及以上。根据，体育锻炼时间为1个小时及以上的时间段随着年级的升高而呈现下降趋势，时间为半个小时左右的时间段随着年级的升高而呈现上升趋势，时间10分钟左右的时间段四个年级所占比例均为0。学生按照年级划分，将学生的近视患病率和每天参加体育活动的累计时间作比较，学生近视患病率随着年级的升高而增长，但是每天参加体育活动的累计时间随着年级的升高而呈现降低。表3学生参加体育锻炼情况三年级四年级五年级六年级总人数5859585810分钟左右0000比例（%）0000半小时左右05815比例（%）08.513.825.91小时及以上58545043比例（%）10091.586.274.1学生每天睡眠情况问卷将学生每天的睡眠时间划分为三个时间段：8小时及以下、9小时左右、10小时及以上。根据调查结果发8小时及以下与9小时左右的学生所占百分比不断增加，而每天睡眠时间为10小学生按照年级划时间的减少而增长。表4学生每天睡眠情况三年级四年级五年级六年级总人数585958588小时及以下371320比例（%）5.211.922.434.59小时左右15202022比例（%）25.933.934.537.910小时及以上40322516比例（%）68.954.243.127.64.师生对预防近视的知识了解情况对预防知识的了解这一问题，选项划分为四个程度：不了解、了解一点、了解、很了解。调查结果显示，教师对预防近视知识的了解程度都较高，学生对预防近视的知识了解情况不太理想。表5师生对预防近视的知识了解情况人数（人）不知晓百分比（%）了解一点百分比（%）了解百分比（%）很了解百分比（%）2335222.35164.82510.752.236001233.31850616.75.教师是否占用学生眼保健操情况升高而增长。表6教师是否占用学生眼保健操情况三年级四年级五年级六年级总人数91089从来没有7641比例（%）77.8605011.1偶尔2448比例（%）22.2405088.9经常0000比例（%）0000四、小学生近视的影响因素分析相关解决对策。（一）用眼卫生问题日常生活学习中超负荷用眼、长时间阅读、眼睛不适仍坚持阅读等情况均属于用眼卫生问题。长时间的不良用74.65％。陈国民的数据分析也表明，视力不良深受用眼卫生习惯的影响，两者呈现正相关的关系，我们需严肃对待用眼卫生问题。1.不良的用眼环境“走路、乘车、歪着头或躺在床上看书被认为是不良用眼行为，在此基础上逐渐形成了不良用眼习惯。[2]其激，由此眼球只能快速运动尽可能去适应快速变化的环境，睫状肌频繁地舒缩，长此以往导致近视的发生。过强的光线会造成强烈刺激，，所要看的会呈现模糊不清状态，难以看清。以上两种光线都易造成眼疲劳，引起近视的患病率。2.过近距离地用眼多数沉迷于网络，例如：打游戏、刷视频、看小说、社交和和购物等活动。而学生们在使用它们时并不能控制距离，不知不觉中越来越近。3.错误的读写姿势上书其中《小学学生“三姿”规范要求》有关小学生读写姿势的规定，误的读写姿势，形成正确的读写姿势。（二）用眼持续时间过长小学生的近视患病率快速增长、年龄不断低龄化都与学业压力的增加，学业负担加重有关。根据笔者的调查，随着学生年级的增长，学生作业完成时间整体呈现上升趋势。其中，新加坡SawSM数据分析，学生成绩与近视具有正相关的关系，学习成绩优秀的同学可以反映出用眼时间、用眼行为习惯等问题。一个成绩越优秀的学生一般情况近视的状况。蔡笃儒[3]调查发现，中小学生近视率达80.79%之高，最重要的原因源于学习时间过长——他们每天的学习时间超于10小时。不容忽视的是当形成真性近视的时候视力将很难逆转，随着用眼不良习惯继续，会形成高度近视，对学生的影响和危害将更大。我国的教育中，虽已经提出并实施“素质教育”，但是很多人的思想还没有转变过来，“千军万马抢过独木视率上升的重要因素。2.电子产品的使用研究得出结论：每天玩3小时游戏是近视的高风险因素。综合其他文献资料，我们发现：一般来说，长期收缩状态，视力低下的可能性大大增加，最终形成近视。所以当代的学生应该注意合理用眼、劳逸结合。（三）运动不足吕美霞提出，“课间休息户外活动或远眺是近视的独立保护因素。大量研究资料证实了户外活动有益于降低近”[5]处于青少年时期的学生，户外活动时间越长，发生近视的可能性就越小；进行户外活动会得到有。张泽宇[6]研究中总结国内外研究认为体育运动可以防控近视有三个原因：一是缓解眼疲劳。调节用眼造成的睫状肌疲劳，恢复其弹性与活力，从而视力恢复。可以多进行球类活动，比如：羽毛球、乒乓球等。二是增强体育运动者的体质。人的器官并不是独立存在的，是相互影响的，体质在一定程度也影响着近视状况，好的体质，近视患病率的可能性较小。三是体育运动可以促进眼球内部血液循环和供应，促进运动者眼部营养物质的吸收。根据我国《中华人民共和国体育法》规定：“对学生在校期间每天用于体育活动的时间给予保证。”其中《学无论是较为轻松的小学还是学业繁忙的中学都予以保证，严格执行。适量的户外活动减少视力不良的原因有如下：一方面，眼睛得到了更多休息和营养，另一方面，通过户外活动，视网膜生长发育或修复的自然坊自然光线的刺激，从而促进视网膜生长发育，视力得到提高，近视发生和发展得到减缓。众多研究结果均显示适量的体育活动的增加可以减少视力不良的发生，所以学生每天要保证适量的运动量是势在必行，不仅仅有助于学生的身体素质，保证其他一切活动，更有利于减少学生视力的可能性。1.睡眠不足而视力低下需要充足睡眠时间的保证。充足的睡眠时间有助于学生生长“睡眠时间的长短与近视有关，长时间缺乏睡眠，机体各神经功能易出现紊乱，眼部是如此，在足够的睡眠下眼表及眼内各调节恢复，近视发病率相对下降。”[7]30条。第21条就学生的睡眠时间做出规定，其中小学生每天睡眠时间保证在10小时及以上。根据笔者本次调查研究，小学生每天不少于10小时的睡眠时间很难保证，随着年级的增长，睡眠时间也不断在减少。随着社会的发展，现在小学生的一天被安排的满满当当，受课外辅导班、兴趣班、课后作业、电子产品等影响，这些活动的增加，随之而来的问题就要压缩学生的休息时间来保证其他活动的进行。这样的安排都是不合理的，学生、家长、教师三者都要合理安排学生的时间，保证学生充足的睡眠时间，预防学生视力低下的发生。2.营养不良营养因素也是影响小学生近视的其中一个因素，随着社会经济的发展，我国小学生营养不良的情况不断减少，但学生近视率不断增长。根据文献资料发现，学生偏食情况较严重，在近视的学生中偏食的同学所占比重较大，经过相关数据的处理，发现饮食搭配和近视两者比较差异有统计学意义。日常生活中饮食单一、偏食者更容易增加近视患病率的可能性，主要原因是身体营养缺乏，导致眼睛发育所需要的蛋白质营养不均衡，使巩膜胶原纤维合成受到影响，从而引起巩膜变软等病变因素有关。研究证明，缺钙的人更易增加近视患病率，因为缺钙会让巩膜组织的硬度降低，眼镜的承受能力因此下降，眼球变大形成近视。研究也发现，肥胖学生中的学生近视比例较高，经过数[8]偏食、肥胖均与饮食情况有关，它们都影响了眼球的生长发育以及正常的生理功能。小学生正处于发育阶段，营养物质的补充直接关系到眼球后期的发育情况，给孩子均衡的饮食搭配，是保护他们视力的一个重要手段。五、小学生近视的解决对策（一）增强近视防控工作意识48.8-控工作，号召全民重视防控工作。首先，政府要认识到近视的危害性，学生的近视不仅仅关乎学生个人，更关乎国家的未来，要将近视防控工作提上日程，将其工作列入工作计划表；其次，教育部门和学校要加大对近视相关知识的普及与宣传工作，提高认识，并结合学校的实际情况，制定保护学生实力的实施方案，严格执行方案；最后，学生和家长也要学习近视防控工作，日常生活中养成劳逸结合、合理用眼的良好习惯。（二）政府落实督导工作视防控制度与内容。（三）教育部门及学校落实行动导、检查、评比三者缺一不可，职责分工、严格执行。可以主要从以下三个方面展开工作1.养成良好的用眼习惯学校可采取以下措施：（1）学校对眼保健操进行督导检查，评出做的规范的班级做示范；（2）教室采光要符；（3）教师不占；（4）老师在教学过程中多关注学生的读写姿势，不时对学生进行正确读写姿势“一尺一拳一寸”的指导教育等。2.避免学生长时间持续用眼：（1）教育部门及学校都将将学生课业负担情况纳入到学校教育卫生专项督导检查内教育部门及学校定期开展督导检查工作，了解学生学习负担情况、评比最优学校、班级起到示范作用；(3)教师留家庭作业适宜，避免学生长时间持续用眼；(4)课间休息时教师督促学生去室外活动或远眺等。3.适量的运动动的工作纳入到学校教育、学校组织管理中去；（2）学校定期安排形式、内容丰富多样的户外活动；（3）学校保证每周安排适量的体育课，严格按照国家规定：小学1～2年级每周为4课时，小学3课时安排并执行课表，其他教师做到不占用、不挤用学生的体育课时间；（4）教师督促学生课间休息时间去室外活动，而非呆在教室里等。1.充足的睡眠10小时的睡眠。学生只有保证充足的睡眠时间，学生第二天醒来后10小时的充足睡眠。2.合理的饮食搭配增加近视的患病率，所以要合理的安排学生饮食。偏食、肥胖等不良）、含维生素的食物（例如：新鲜蔬菜和水果）、硬质食物（如：胡萝卜、黄豆等）、含锌类食物(例如：牛肉、牛肝等)这些食物。1.加强宣传教育，普及近视防控知识发现教师对近视防控知识整体了解还不错，但是学生对近视防控的知识了解不太理想。学校，可以通过：广播、校园讲座、板报、健康教育课程专门开设有关内容、在学生日常生活中渗透等方式宣传近视防控知识。提升师生对近视防控知识的了解程度，引起学生的重视。也要家校合2.开展近视防控知识竞赛赛，激发学生参与的热情，去进一步了解相关知识，重视近视的问题，落实行动保护自己的眼睛。3.眼保健操建立培训评比制度学校应建立细分的评分表，对于学生眼保健操情况做出详细评分，激励学生规范动作，养成好习惯。六、结语的形势严峻，近视问题刻不容缓，所以我们要高度重视小学生近视问题。通过搜索文