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文档简介

布拉氏酵母菌【药物名称】中文通用名称:布拉氏酵母菌英文通用名称:Saccharomyces

Boulardii其他名称:布拉酵母菌、亿活、Bioflor。【临床应用】1.用于成人或儿童的感染性或非特异性腹泻。2.用于预防和治疗由抗生素诱发的结肠炎和腹泻。3.用于预防由管饲等引起的腹泻。4.与万古霉素或甲硝唑合用,可预防梭状芽孢杆菌所致的顽固性疾病的复发。5.用于肠易激综合征。【药理】1.药效学

本药系含活布拉氏酵母菌的微生态制剂,具有抗微生物和抗毒作用,对肠黏膜有营养作用。口服后,药物不被胃肠液、抗生素或磺胺类药物破坏,在肠内具有活性作用,且药物不在肠内定植,仅产生一过性的微生态调节作用。其作用如下:(1)临床研究显示,本药对抗生素相关的腹泻有一定的疗效。(2)非临床研究提示:本药可抑制病原微生物生长,刺激小鼠分泌针对梭状芽孢杆菌毒素(毒素A)的抗体(IgA);布拉氏酵母分泌的蛋白酶可水解由梭状芽孢杆菌产生的毒素;此外,本药亦可以剂量相关的方式缓解由蓖麻油所致的大鼠腹泻。2.药动学

口服后,本药可迅速在肠道达有效浓度,且服药期间,该浓度恒定。本药随粪便排泄,停药2-5日后,在粪便中不能检测到药物。【注意事项】1.禁忌症

(1)对本药过敏者。(2)中央静脉导管输液的患者(可能致全身性真菌感染)。2.慎用

尚不明确。3.药物对妊娠的影响

在动物试验中,尚未发现本药对胎仔有毒性作用;在既往的临床应用中,亦无本药致畸或使胎儿中毒的报道。但鉴于尚无确切的孕妇用药安全性资料,建议避免使用本药。4.药物对哺乳的影响

哺乳妇女用药安全性尚不确定,建议避免使用本药。【不良反应】1.有时可见腹胀感。2.曾有报道,极少数患者可有上腹部不适,但无需停药。[国外不良反应参考]1.胃肠道

可见胃肠气胀和便秘。2.皮肤

有引起瘙痒、荨麻疹、局部无显著特点的皮疹和Quincke's水肿的报道。3.其他

有引起真菌血症的报道。【药物相互作用】·药物-药物相互作用本药为活真菌制剂,不可与抗真菌药物合用。【给药说明】1.本药可在任何时刻服用,但若要取得速效效果,应避免在餐时服用。2.本药不宜与超过50℃的、或冰冻的、或含酒精的饮料同服。3.本药胶囊可吞服;也可将本药胶囊内容物或散剂置于少量温水或甜味饮料中,混匀后服用(更适用于婴幼儿),亦可与食物混合或倒入婴儿奶瓶中服用。管饲时,可将本药散剂加于制备的营养液内。4.本药不能代替再水化作用,对于严重腹泻患者,可根据其年龄、健康状况,以口服方式补充足够液体。5.按常用剂量治疗2日后,如症状仍无改善,则应重新评估该药的疗效。【用法与用量】成人·常规剂量·口服给药

一次250-500mg,一日1-2次。儿童·常规剂量·口服给药

同成人。[国外用法用量参考]成人·常规剂量·口服给药1.一般剂量:一次100mg,一日3次。亦可酌情增至一次200mg,一日4次。2.抗生素相关性腹泻和预防梭状芽孢杆菌引起的腹泻:一日1g。3.溃疡性结肠炎:一次250mg,一日3次,连用4周。儿童·常规剂量·口服给药1.一般剂量:一次100mg,一日3次。2.梭状芽孢杆菌相关性腹泻:一日0.5

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