2023年病理学(副高)笔试历年高频考点试题附答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2023年病理学(副高)笔试历年高频考点试题附答案第1卷一.单选题(共10题)1.44岁男患者，车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折，在送往医院途中，该患者出现面部青紫，呼吸困难，口吐白沫而亡，其最可能的死因是A.心肌梗死B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.脑出血E.气胸请看正确答案：C脂肪栓塞2.病理切片的常规染色方法是()A.苏木素染色B.伊红染色C.瑞氏染色D.巴氏染色E.苏木素--伊红染色请看正确答案：E苏木素--伊红染色3.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑A.急性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球C.膜性肾小球肾炎同D.膜性增生性肾小球肾炎（Ⅰ型）E.膜性增生性肾小球肾炎（Ⅱ型）请看正确答案：A急性增生性肾小球肾炎4.高分化血管肉瘤的诊断取决于A.发病年龄B.发病部位C.肿瘤血管相互连接吻合，明显浸润性生长(invasivegrowth)D.细胞的异型及核分裂数(mitoticcounts)E.肿瘤大小请看正确答案：C肿瘤血管相互连接吻合，明显浸润性生长5.高血压病脑出血最好发的血管是A.大脑中动脉B.基底动脉C.豆纹动脉D.大脑前动脉E.大脑后动脉请看正确答案：C豆纹动脉6.下列哪项符合矽肺的病变特点A.Ⅰ期矽结节主要局限在淋巴系统B.Ⅰ期矽肺时肺重量、体积明显改变C.Ⅱ期矽肺总的病变范围超过全肺的1／3D.Ⅱ期矽肺全肺入水后下沉E.Ⅲ期矽肺矽结节融合，分布少于四个肺区请看正确答案：AⅠ期矽结节主要局限在淋巴系统7.引起脂肪栓塞的原因有()A.肝损伤B.血脂过高C.脾损伤D.脂肪组织严重受挫E.乳腺病请看正确答案：D脂肪组织严重受挫8.男，30岁，左颈部淋巴结无痛性(painless)肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性(painless)肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是A.可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位B.由浅入深滑动触诊C.触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等E.颈部检查完后，还要检查其他部位请看正确答案：C触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧9.关于高级别腹膜假黏液瘤，叙述错误的是A.细胞异型性明显B.可见印戒细胞C.细胞内黏液多少不等D.细胞排列成小的团块状或筛状E.肿瘤细胞稀疏请看正确答案：E肿瘤细胞稀疏10.创伤一期愈合和二期愈合的差异主要是()A.是否为手术切口B.是否经过扩创术C.是否有大量肉芽组织形成D.创面是否有出血E.创面是否有炎症反应请看正确答案：C是否有大量肉芽组织形成二.填空题(共10题)1.脾脏是由终末动脉供血的器官，当某支动脉完全阻塞时会引起相应部位组织的缺血坏死。该病变的肉眼特点为()请看正确答案：C多呈楔形、灰白色，界限清楚2.患者女，33岁人，结婚5年未孕，月经不规则多年，已闭经4个月，B型超声：内膜增厚1.0cm，内膜回声不均，双侧卵巢多囊性改变。尿妊娠试验阴性。诊断性刮宫刮出内膜组织2cm×2cm×1cm，光镜下见腺体密集呈分支状及锯齿状(zigzag)，局部可见背靠背及腺体内搭桥现象。腺上皮细胞核圆略增大，形态不规则，极性改变。未见明显浸润。病理诊断为请看正确答案：E子宫内膜复杂性不典型增生3.患者男，53岁，左臀部皮下发现孤立性肿块3年，肿块直径约3.5cm。大体检查：肿瘤卵圆形，边界清楚，似有纤维性包膜，质硬，切面呈灰白色石灰样。光镜下：肿瘤周边可见骨小梁，肿瘤由多个细胞密度不均的小叶组成，瘤细胞呈短条束状、网格状排列，瘤细胞间见胶原纤维，部分似骨样组织，可见黏液样基质，核分裂象少见。最可能的诊断是请看正确答案：B软组织骨化性纤维黏液样肿瘤解析：软骨黏液样纤维瘤是一种少见的以分叶状生长的黏液样和软骨样分化的良性骨肿瘤，起源于形成软骨的结缔组织，并具有黏液样和软骨样特征。4.患者女，58岁，因“上腹部疼痛20年，加剧6个月”来诊。患者20年前开始上腹部疼痛，餐后明显，伴反酸、嗳气，有时粪隐血试验（＋），近6个月腹痛加剧，伴乏力、消瘦、腹胀，体重下降7kg。查体：贫血貌，左锁骨下扪及淋巴结2枚。X线钡餐造影：胃小弯有一直径3.5cm的龛影。B型超声：双卵巢增大，中量腹腔积液。取胃小弯病变组织1块送病理检查，见细胞核大、深染，排列呈不规则腺管状，腺腔内有黏液。患者左锁骨下扪及淋巴结，提示请看正确答案：C胃溃疡恶变为胃癌后发生淋巴结转移5.患者女，30岁，因“咳嗽2个月，少量咳痰带血”来诊。患者乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。确诊的主要手段是请看正确答案：C纤维支气管镜解析：支气管内膜结核的诊断方法是纤维支气管镜看到结核结节。6.患者男，62岁，因“声音嘶哑，咳嗽痰中带血”来诊。初诊为慢性咽喉炎(chronicpharyngolaryngitis)，治疗3个月后，声音依然嘶哑不见好转，发音也越来越(moreandmore)困难，病情明显加重，再次入上级医院诊治。患者吸烟40年。喉镜：左侧声带前有一菜花状肿物，质脆，触之易出血。提示若显微镜下见在原位癌或浸润癌的背景下，出现一些细胞密集的浸润性(invasive)小细胞岛，细胞岛周边的癌细胞呈栅栏状排列，似基底细胞样。最有可能的诊断为请看正确答案：D基底细胞样鳞状细胞癌7.患者男，53岁，左臀部皮下发现孤立性肿块3年，肿块直径约3.5cm。大体检查：肿瘤卵圆形(ovoidinshape)，边界清楚，似有纤维性包膜，质硬，切面呈灰白色(incanus)石灰样。最不可能的诊断是请看正确答案：D隆突性皮肤纤维肉瘤解析：隆突性皮肤纤维肉瘤表现为隆起硬固肿块，其上发生多个结节，呈淡红、青紫色。8.医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物、放置节育环、手术等。关于宫腔手术可引起的病理改变，叙述错误的是请看正确答案：C宫腔手术操作易引发结核，可见有结核结节形成9.男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。如治疗效果不好，最好应选择请看正确答案：C痰培养10.患者，男，60岁，左侧鼻翼处有一不规则形褐色肿物，表面有溃疡形成，切除肿物送检。有关该疾病错误的叙述是()请看正确答案：D常常发生转移和复发三.多选题(共10题)1.畸胎瘤可见于()A.睾丸B.腹膜后C.松果体(pinealbody)D.纵隔E.骶尾部请看正确答案：ABCDE睾丸腹膜后松果体纵隔骶尾部2.属于单纯固定液的是()A.B-5固定液B.中性缓冲甲醛液C.重铬酸钾D.苦味酸(picricacid)E.升汞请看正确答案：BCDE中性缓冲甲醛液重铬酸钾苦味酸升汞3.下列哪些不是风湿热(rheumaticfever)的临床表现()A.风湿性关节炎B.皮下结节及环行红斑C.动脉炎(arteritis)D.常形成缩窄性心包炎E.抗“O”阳性请看正确答案：CD动脉炎常形成缩窄性心包炎4.下列哪些项属于进展期胃癌的常见肉眼类型()A.溃疡型B.局限浸润型C.革囊胃D.髓质型E.息肉型请看正确答案：ABCE溃疡型局限浸润型革囊胃息肉型5.肾小管功能测定包括A.肌酐测定B.尿素氮测定C.肾脏浓缩和稀释试验D.有效肾血浆流量测定E.尿渗量测定请看正确答案：CDE肾脏浓缩和稀释试验有效肾血浆流量测定尿渗量测定6.妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有A.血沉加快B.白细胞计数增加C.红细胞计数增高D.尿HCG定性阴性E.高凝状态请看正确答案：ABE血沉加快白细胞计数增加高凝状态7.浆液性渗出易发生于A.皮肤B.浆膜C.黏膜D.疏松结缔组织(connectivetissue)E.致密结缔组织(connectivetissue)请看正确答案：ABCD皮肤浆膜黏膜疏松结缔组织8.关于出血，下列哪些是错的()A.漏出性出血不会引起严重后果(seriousconsequences)B.破裂性出血只有出血量大时才会引起严重后果(seriousconsequences)C.出血可分为内出血和外出血D.一般进行缓慢的破裂性出血多可自行停止E.局部软组织(softtissue)损伤时出血为漏出性出血请看正确答案：ABE漏出性出血不会引起严重后果破裂性出血只有出血量大时才会引起严重后果局部软组织损伤时出血为漏出性出血9.阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有A.淋病奈瑟菌B.葡萄球菌C.链球菌D.大肠杆菌E.枯草杆菌请看正确答案：ABCD