2023年初级护师-专业知识笔试历年高频考试题含答案

住在富人区的她2023年初级护师-专业知识笔试历年高频考试题含答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合检测题(共25题)1.肾病综合征的治疗，不合理的措施是A.必要时补充白蛋白B.必要时可应用阿司匹林C.用激素治疗4周，无效加用环磷酰胺D.用激素治疗，尿蛋白减少立即减量E.必要时应用环孢素A2.敌敌畏中毒的临床表现特点是A.曈孔缩小，肺水肿B.曈孔正常，肺水肿C.曈孔放大，肺水肿D.血压下降，流涎E.四肢抽搐3.应用异烟肼进行预防性化疗的疗程是A.1~3个月B.3~6个月C.6~9个月D.9~12个月E.12~18个月4.术后出现音调降低的是A.甲状腺危象B.喉返神经损伤C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤E.甲状旁腺损伤5.患儿，女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是A.高热惊厥B.低钙惊厥C.颅内感染D.癫痫E.高血压脑病6.细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的指征是每日引流液应少于A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml7.患者女，46岁。反复上腹部疼痛5年，近几日上述症状再发。疼痛位于上腹中部。多在进餐后出现，2~3小时后逐渐缓解，下次进食后疼痛再次出现，伴反酸、嗳气。最可能的诊断是A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.急性胃炎E.胃癌8.引起慢性肺源性心脏病病人死亡的首要原因是A.肺性脑病B.心力衰竭C.消化道出血D.电解质紊乱E.弥散性血管内凝血9.急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是A.保证患者绝对卧床休息B.保证蛋白质的供给C.绐予易消化的饮食D.绐予多种维生素E.严格记录每日出入液量10.需多饮水的疾病是A.肾盂肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.原发性肾病综合征11.食管癌患者早期最常见的临床表现是A.进食哽噎感B.胸骨后烧灼感C.胸痛、声音嘶哑D.进行性吞咽困难E.暂无12.中暑热衰竭的主要表现为A.腓肠肌痉挛，体温多正常B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降，体温基本正常C.头晕、眼花、耳鸣，头部温度高，体温多不升高D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃E.头痛、头晕、发热13.妊娠合并病毒性肝炎的潜在并发症是A.肝性脑病B.心力衰竭C.肝硬化D.羊水栓塞E.肝癌14.颅内高压三主征是A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.呕吐、视神经乳头水肿、抽搐C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、头痛E.昏迷、头痛、呕吐15.中毒型细菌性痢疾的传播途径是A.母婴传播B.空气传播C.虫媒传播D.血液传播E.粪-口传播16.产妇临产后，助产士应每2~4小时嘱其排尿一次，其目的是避免A.膀胱充盈影响宫口扩张B.膀胱充盈影响宫缩C.下降的胎头压迫膀胱D.充盈的膀胱过早地引起屏气E.过度充盈使膀胱受损17.下列维生素D中，生物活性最强的是A.胆骨化醇B.麦角骨化醇C.25-羟胆骨化醇D.1,25二羟胆骨化醇E.24,25-羟胆骨化醇18.属于CO中毒的临床表现是A.面色苍白、大汗、四肢湿冷B.头部温度高，体温基本正常C.面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色D.早期多汗，体温可达40℃以上，继而无汗干热E.皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常19.患者男，50岁。肺癌术后化疗，化疗期间，白细胞降至3×10⁹/L时，首要的处理是A.加强营养B.减少化疗药量C.少量输血D.服生血药E.暂停化疗，通知医生20.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是A.晨起锻炼B.餐后2小时C.睡前D.餐后1小时E.餐前1小时21.患者男，24岁。左侧胸部被匕首刺伤1小时，有胸痛，呼吸困难，检查：神志清楚，口唇发绀，脉搏120次/分。血压80/60mmHg。左胸壁口有血性泡沬，气管健侧移位，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，该患者应首先考虑A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性气胸E.张力性气胸和血胸22.患儿女，1岁。因反复抽搐急诊入院，来院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施是A.立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染B.控制高热，物理降温C.密切观察患儿呼吸、心率D.准备好气管插管工具E.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物23.慢性肺源性心脏病患者发生右心衰水肿时，运用利尿药物正确的是A.宜用速效排钾利尿药B.全程全量使用C.短疗程、小剂量使用D.绝对禁忌使用排押利尿药E.不能使用24.患者男，45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多，冬重夏轻，3天前咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺散在干、湿啰音，心脏正常。实验室检查：WBC11×10⁹/L。胸片示：双肺中下肺野纹理增强，最常发生的并发症是A.呼吸功能衰竭B.支气管扩张C.慢性肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化25.患者女，70岁，有高血压病史25年。突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪。诊断为“脑出血”。此时正确的护理措施是A.12小时后给予鼻饲流质B.去枕平卧位C.48小时内避免搬动D.补充血容量E.头部热敷卷I参考答案一.综合检测题1.参考答案：D解析：肾病综合征的治疗措施有：糖皮质激素（简称激素）治疗可能是通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合征作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效，使用原则是起始足量、缓慢减药、长期维持（D错，为本题正确答案）；当病人低蛋白血症及营养不良严重时亦可考虑应用人血白蛋白，同时白蛋白的应用可提高血浆胶体渗透压，促进组织中水分的回吸收并利尿（A对）；肾病综合征由于凝血因子的改变及激素的使用，常处于高凝状态，必要时可使用阿司匹林（B对）；环磷酰胺属于细胞毒药物，可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”，协同激素治疗，一般不作为首选或单独治疗（C对）；环孢素能选择抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞，已作为二线药物用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性肾病综合征（E对）。考点：第二篇内科护理学,第五章、泌尿系统疾病病人的护理2.参考答案：A解析：敌敌畏属于有机磷农药，有机磷农药中毒的表现是（1）毒蕈碱样症状：表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿。（2）烟碱样症状：横纹肌运动神经过度兴奋，表现为肌纤维颤动，从眼睑、面部、舌肌逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐，常有全身紧束及压迫感，后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。可引起血压增高、心跳加快和心律失常（A对BCDE错）。考点：第二篇内科护理学,第九章、理化因素所致疾病病人的护理3.参考答案：C解析：结核病的常规疗法：使用异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠12~18个月。但由于此疗程长，病人不易坚持全程而影响疗效；短程疗法：联合用异烟肼、利福平等2个以上杀菌剂，6~9个月。强化阶段在开始的1~3个月内，每天用药。其后是巩固阶段，每周2次用药至疗程结束（C对ABDE错）。考点：第二篇内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理4.参考答案：D解析：喉上神经外支损伤，可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低（D对）；甲状腺危象主要表现为高热（T＞39℃）、脉快（P＞121次/分）、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻等（A错）；一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑（B对）；喉上神经内支损伤，则使喉部黏膜感觉丧失，病人丧失喉部的反射性咳嗽，在进食、特别是饮水时，容易误咽发生呛咳（C错）；甲状旁腺损伤可引起手足抽搐（E错）。考点：第三篇外科护理学,第十六章、颈部疾病病人的护理5.参考答案：A解析：小儿惊厥以高热惊厥最常见，典型表现为突然发生意识丧失，眼球上翻，凝视或斜视，局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动持续数秒或数分钟，根据题干可知该患儿为高热出现的惊厥（A对）；题干中未提及该患儿低钙，颅内感染、癫痫及高血压脑病的临床表现及辅助检查（BCDE错）。考点：第五篇儿科护理学,第十四章、常见急症患儿的护理6.参考答案：B解析：细菌性肝脓肿患者术后当脓腔引流液少于10ml时，可拔除引流管，改为凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔闭合（B对ACDE错）。考点：第三篇外科护理学,第三十章、肝脏疾病病人的护理7.参考答案：C解析：胃溃疡主要症状是节律性上腹痛，进食后疼痛，持续1~2小时后缓解，下次进食后再次出现，伴有反酸、嗳气恶心呕吐等消化不良的症状（C对）；慢性胃炎多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲不振、恶心呕吐等（A错）；十二指肠溃疡主要症状是节律性空腹痛，饭后疼痛持续2~4小时，下次进餐为止，常有午夜痛（B错）；急性胃炎主要表现为中上腹部不适、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐等，呕吐物为不消化物，上腹部或脐部有轻压痛、肠鸣音亢进等（D错）；胃癌早期无明显症状，半数病人会有上腹隐痛，晚期病人腹部可扪及上腹部肿块等（E错）。考点：第二篇内科护理学,第四章、消化系统疾病病人的护理8.参考答案：A解析：慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病，肺性脑病是呼吸衰竭发展到严重阶段，发生严重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一种临床综合征，包括高碳酸血症和低氧血症及过度通气所致的脑部症状等，在慢性肺心病呼吸衰竭患者中肺性脑病发生率为20%，病死率高达46%，居首要死亡原因（A对BCDE错）。考点：第二篇内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理9.参考答案：A解析：急性期卧床休息，注意补充营养。活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2~3个月，减少心肌耗氧量。限制探视，保证充足的睡眠和休息。待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞血沉率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量，保证患者绝对卧床休息是最重要的护理措施（A对）；应给予易消化、富含维生素和优质蛋白质的饮食，心力衰竭者限制钠盐摄入，避免刺激性食物如浓茶、浓咖啡等，戒烟、酒（BCD错）；针对伴有严重心力衰竭者，需严格记录每日出入液量，以免加重心脏负担（E错）。考点：第二篇内科护理学,第三章、循环系统疾病病人的护理10.参考答案：A解析：肾盂肾炎患者应多饮水，督促其2小时排尿1次以冲洗细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激（A对BCDE错）。考点：第二篇内科护理学,第五章、泌尿系统疾病病人的护理11.参考答案：A解析：食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽咽感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛；中期表现为进行性吞咽困难（A对BCDE错）。考点：第三篇外科护理学,第二十一章、食管癌病人的护理12.参考答案：B解析：热衰竭主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常（B对ACDE错）。考点：第二篇内科护理学,第九章、理化因素所致疾病病人的护理13.参考答案：A解析：妊娠合并病毒性肝炎需保护肝脏，积极防治肝性脑病。严密观察有无性格改变，行为异常，扑翼样震颤等肝性脑病前驱症状（A对）；妊娠合并心脏病易发生心力衰竭（B错）；妊娠合并病毒性肝炎是对胎儿及新生儿的影响，易发展为肝硬化及肝癌（CE错）；羊水栓塞是在分娩过程中羊水进入母体的血循环引起肺栓塞、休克和发生DIC等一系列严重症状的综合征（D错）。考点：第四篇妇产科护理学,第八章、妊娠期合并症妇女的护理14.参考答案：A解析：颅内压增高“三主征”：头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现（A对BCDE错）。考点：第三篇外科护理学,第十四章、颅内压增高病人的护理15.参考答案：E解析：中毒型细菌性痢疾主要通过粪-口传播，被粪便中病菌污染的食物、水或手，经口感染（E对ABCD错）。考点：第五篇儿科护理学,第十二章、常见传染病患儿的护理16.参考答案：B解析：产妇临产后，常常会由于卧床，或者会阴伤口疼痛，产后疲乏等原因，不能积极排尿，但是充盈的膀胱会影响子宫收缩，可能会引起产后出血，因此助产士应该每2~4小时嘱产妇排尿，排尿不顺利者，应及时采取措施处理（B对ACDE错）。考点：第四篇妇产科护理学,第四章、产褥期的妇女护理17.参考答案：D解析：生物活性最强的应为1,25二羟胆骨化醇（D对ABCE错）。考点：第五篇儿科护理学,第四章、营养性疾病患儿的护理18.参考答案：C解析：CO中毒的典型临床表现是面部潮红、多汗、口唇呈樱桃红色（C对）；热衰竭临床表现是头痛、头晕，继之口渴、胸闷，面色苍白，四肢湿冷，体位性昏烦、血压下降，手足抽搐和昏迷，体温正常或稍微偏高（AE错）；中暑是指人体处于高气温或伴有湿度较大的环境中，以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的急性疾病，根据发病机制和临床表现不同，通常将重症中暑分为热衰竭、热痉挛、热射病和日射病；日射病，病人出现剧烈头痛、头晕、眼花、呕吐，但体温基本正常（B错）；热射病发病早期有大量出汗，体温达40度以上，继而皮肤干燥无汗（D错）。考点：第二篇内科护理学,第九章、理化因素所致疾病病人的护理19.参考答案：E解析：题中患者白细胞减少，考虑由于化疗引起的不良反应，应首先停止化疗，通知医生，给予相应处理。白细胞减少，应防止感染，采取无菌性保护隔离措施（E对ABCD错）。考点：第二篇内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理20.参考答案：D解析：糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的内分泌代谢疾病，糖尿病的运动治疗是通过运动增加葡萄糖的利用，有利于血糖的控制，糖尿病患者应每天做适当运动，注意运动时间，以进餐1小时后，2-3小时以内为宜，不在空腹时运动，运动后有低血糖症状时可加餐（D对ABCE错）。考点：第二篇内科护理学,第七章、内分泌代谢性疾病病人的护理21.参考答案：B解析：该患者首先考虑为开放性气胸，主要临床表现为呼吸困难、口唇发绀、休克症状，以及气体进出伤口造成的伤口处有血性泡沫，气管健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，而血胸者患侧部位叩诊呈浊音（B对ACDE错）。考点：第三篇外科护理学,第十八章、胸部损伤病人的护理22.参考答案：E解析：题中患儿反复抽