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文档简介

中医护理技术操作规程与考核评分标准1拔罐(气罐、火罐)技术操作规程........................................................................................1.1拔罐(气罐、火罐)技术操作流程1.2拔罐(气罐、火罐)技术操作评分表1.3拔罐(气罐、火罐)技术常见并发症——烫伤2艾灸(艾箱灸)技术操作规程................................................................................................2.1艾灸(艾箱灸)技术操作流程2.2艾灸(艾箱灸)技术操作评分表2.3艾灸(艾箱灸)技术常见并发症——烫伤3艾灸(随身灸)技术操作规程.................................................................................................3.1艾灸(随身灸)技术操作流程3.2艾灸(随身灸)技术操作评分表3.3艾灸(随身灸)技术常见并发症——烫伤4穴位按摩技术操作规程.............................................................................................................4.1穴位按摩技术操作流程4.2穴位按摩技术操作评分表4.3穴位按摩技术常见并发症——皮肤损伤5耳穴贴压技术操作规程............................................................................................................5.1耳穴贴压技术操作流程5.2耳穴贴压技术操作评分表5.3耳穴贴压技术常见并发症——疼痛6药物罐技术操作规程................................................................................................................6.1药物罐技术操作流程6.2药物罐技术操作评分表6.3药物罐技术常见并发症——烫伤7中药保留灌肠(肛滴法)技术操作程.................................................................................7.1中药保留灌肠(肛滴法)技术操作流程7.2中药保留灌肠(肛滴法)技术操作评分表7.3中药保留灌肠(肛滴法)技术常见并发症——肠道黏膜损伤8小儿中药灌肠技术操作规程.....................................................................................................8.1小儿中药灌肠技术操作流程8.2小儿中药灌肠技术操作评分表8.3小儿中药灌肠技术常见并发症——肠道黏膜损伤9便秘推拿技术操作规程............................................................................................................9.1便秘推拿技术操作流程9.2便秘推拿技术操作评分表10中药外敷技术操作规程...........................................................................................................10.1中药外敷技术操作流程10.2中药外敷技术操作评分表10.3中药外敷技术常见并发症——过敏11经络拍打技术操作规程..........................................................................................................11.1经络拍打技术操作流程11.2经络拍打技术操作评分表12腕踝针技术操作规程..............................................................................................................12.1腕踝针技术操作流程12.2腕踝针技术操作评分表12.3腕踝针技术常见并发症——晕针13中药氧气雾化技术操作规程...................................................................................................13.1中药氧气雾化技术操作流程13.2中药氧气雾化技术操作评分表14中药熏蒸仪技术操作规程.......................................................................................................14.1中药熏蒸仪技术操作流程14.2中药熏蒸仪技术操作评分表14.3中药熏蒸仪技术常见并发症——烫伤15中药吹药技术操作规程..........................................................................................................15.1中药吹药技术操作流程15.2中药吹药技术操作评分表16中药热熨敷技术操作规程......................................................................................................16.1中药热熨敷技术操作流程16.2中药热熨敷技术操作评分表16.3中药热熨敷技术常见并发症——烫伤17穴位贴敷技术操作规程...........................................................................................................17.1穴位贴敷技术操作流程17.2穴位贴敷技术操作评分表17.3穴位贴敷技术常见并发症——过敏18经皮穴位电刺激技术操作规程...............................................................................................18.1经皮穴位电刺激技术操作流程18.2经皮穴位电刺激技术操作评分表19中药泡洗技术操作规程..........................................................................................................19.1中药泡洗技术操作流程19.2中药泡洗技术操作评分表19.3中药泡洗技术常见并发症——烫伤20中药湿热敷技术操作规程.......................................................................................................20.1中药湿热敷技术操作流程20.2中药湿热敷技术操作评分表21穴位注射技术操作规程..........................................................................................................21.1穴位注射技术操作流程21.2穴位注射技术操作评分表21.3穴位注射技术常见并发症——神经损伤22中药超导药物导入技术操作规程..........................................................................................22.1中药超导药物导入技术操作流程22.2中药超导药物导入技术操作评分表22.3中药超声药物导入技术常见并发症——皮肤损伤23中药涂药技术操作规程...........................................................................................................23.1中药涂药技术操作流程23.2中药涂药技术操作评分表23.3中药涂药技术常见并发症——过敏24中药封包技术操作规程...........................................................................................................24.1中药封包技术操作流程24.2中药封包技术操作评分表24.3中药封包技术常见并发症——药物过敏25手法通乳技术操作规程..........................................................................................................25.1手法通乳技术操作流程25.2手法通乳技术操作评分表25.3手法通乳技术常见并发症——皮肤损伤26平衡火罐技术操作规程..........................................................................................................26.1平衡火罐技术操作流程26.2平衡火罐技术操作评分表26.3平衡火罐技术常见并发症——烫伤27揿针技术操作规程...................................................................................................................27.1揿针技术操作流程27.2揿针技术操作评分表27.3撳针技术常见并发症——晕针28失眠推拿技术操作规程...........................................................................................................28.1失眠推拿技术操作流程28.2失眠推拿技术操作评分表29火龙灸技术操作规程..............................................................................................................29.1火龙灸技术操作流程29.2火龙灸技术操作评分表29.3火龙灸技术常见并发症——皮肤烫伤30刮痧技术操作规程...................................................................................................................30.1刮痧技术操作流程30.2刮痧技术操作评分表30.3刮痧技术常见并发症——皮肤损伤31放血疗法技术操作规程..........................................................................................................31.1放血疗法技术操作流程31.2放血疗法技术操作评分表32杵针技术操作规程..................................................................................................................32.1杵针技术操作流程32.2杵针技术操作评分表

题目:拔罐(气罐、火罐)技术操作流程编号:ABCD-GC-B-001.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页题目:拔罐(气罐、火罐)技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-001.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤5物品准备:治疗盘(1)、纱布(1)。必要时备毛毯、屏风(0.5)、垫)、皮肤、无菌镊、干棉球、胶布(1))、抽气枪(1)检查罐口有无缺损、罐体有无裂缝,使用气罐者检查有无漏气.5),操作者洗手(0.5)操作中评估:患者的舌苔(1)、全身状况(1)、治疗部位的皮肤状况(1),,排除禁忌症(1)5住院号(1)、部位(2)5保暖(1),保护患者隐私(1)5手灭火(2)拔气罐:左手持气罐将罐口按扣在选定的部位(穴位)上(5),右),达到适当负压待气罐吸牢后松手(5)罐口吸附情况,局部皮肤以红紫色为度(2),询问患者感受,如有3)再次核对(2)5操作后5整理:协助患者穿衣(1),整理床单位(1),安置舒适体位(1),整器具进行消毒(1),洗手(1)55题目:拔罐(气罐、火罐)技术常见并发症——烫伤编号:ABCD-GC-B-001.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】口6、拔罐后,向患者宣教,保持治疗处皮肤清洁,注意保护皮肤,勿用力揉搓,予以烧伤湿润膏外涂,有水题目:艾灸(艾箱灸)技术操作流程编号:ABCD-GC-B-002.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页灸方法评估艾箱灸的目的、注意事项及配灼痛感等及时告知知点燃一头放入灸盒中,灸盒灸方法评估艾箱灸的目的、注意事项及配灼痛感等及时告知知点燃一头放入灸盒中,灸盒治疗过程中以患者感到微热而不烫伤皮肤为宜,治疗时艾灸后半小时内不能吹冷整理记录主要症状、病史、舌质与舌或出血倾向、过敏史或哮喘病史及是否妊娠;施灸处皮等保护知物签名题目:艾灸(艾箱灸)技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-002.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤既施灸方法(1)5)、浴巾及烫伤膏(1)操作中5倾向(2);过敏史或哮喘病史及是否妊娠(2)施灸处皮肤情即停止操作,施灸一段时间后可将艾箱抬高数秒患者准备:协助病人大小便(1)、取合理体位(1)、暴露治5cm)、点燃一头放入灸盒中(5)、灸盒盖子治疗时间约15~20分钟(3)、再次伤(3)5操作后告知:艾灸后半小时内不能吹冷风、不能用冷水洗手或洗5)55题目:艾灸(艾箱灸)技术常见并发症——烫伤编号:ABCD-GC-B-002.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】。【预防处理】1、施灸前与患者讲解灸法(艾箱灸)的方法及疗程,灸后注意保持局部皮肤保2、唤醒治疗中容易入睡的患者;操作时垫双层小毛巾,以患者感到温热而不烫3、向患者做好宣教:不可以自行调节艾灸盒打开的大小,有过热的感觉立即打后碘伏外涂,同时用烧伤湿润膏外涂并加题目:艾灸(随身灸)技术操作流程编号:ABCD-GC-B-003.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页评估随身灸的目的、部位、方法及及时告知知灸盒出气孔边孔打开一半、顶部打开两格、艾条完全点燃,以控制温度,隔热垫与随身灸同时放置(灸盒塑料评估随身灸的目的、部位、方法及及时告知知灸盒出气孔边孔打开一半、顶部打开两格、艾条完全点燃,以控制温度,隔热垫与随身灸同时放置(灸盒塑料间10~20分钟施灸时卧床休息,如有不适电铃等使用)知整理记录苔;施灸部位的皮肤、及是否妊娠(填写热相关操表)患者姓名、住院号、施灸穴位询问患者施题目:艾灸(随身灸)技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-003.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤5物品准备:治疗盘(1)、艾条(1)、随身灸盒(2)、艾绒垫四块(2)、打火机(1)、皮温枪(2)、必要时备毛巾或浴操作中5评估:环境符合要求(关闭空调、屏风或床帘)(2)、患止随身灸(3)、评估患者舌苔(3)、体质及对疼痛及热的耐受程度(3)、出血病史、过敏史或哮喘病史及是否妊娠施灸过程中有灼痛感,立即停止施灸(3)施灸时卧床休息时卧床休息(2)5灸盒出气孔边孔打开一半(5)、顶部打开两格(5)、艾条盒塑料面靠近穴位)(5)、施灸部位勿上盖被服,以免烫伤(2)、告知施灸时间20分钟(3)后,测皮温(2)询问患者施灸皮肤情况,有无晕灸,如发生烫伤立即停止艾灸,对症处理(1)5操作后风等)(3),如有不适及时告知护士(电铃等使用)(3)5整理用物并规范处理用物洗(2)55题目:艾灸(随身灸)技术常见并发症——烫伤编号:ABCD-GC-B-003.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】灸后注意保持程编号:ABCD-GC-B-004.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页评估知穴评估知穴知整理记录作方法再次核对并确定穴位,铺上治疗巾或大毛巾,注意保薄荷水等摩询问患者对穴位按摩的反协助患者穿衣,取舒适卧洗手操作评分表编号:ABCD-GC-B-004.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤5(2)操作中姓名(1)、住院号(1)、按摩部位(2)55定穴:再次核对并确定穴位(3),铺上治疗巾或大毛巾,注意保暖(2);根据需要手上选蘸滑石粉、酒、姜汁、薄荷按摩:按不同疾病、不同部位选择合适的按摩手法(5);5~30分钟左右(5)操作(5)(1);如有不适及时告知护士(电铃等使用)(2)5物(1);洗手(1)55术常见并发症——皮肤损伤编号:ABCD-GC-B-004.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】程编号:ABCD-制订日期:2022.12.31评估知籽等丸状物、胶布、75%酒型评估知籽等丸状物、胶布、75%酒型知探针、止血钳或镊子使用拭记录史及穴位耳穴贴压的作用、简单的操作方法及局部感觉,取对穴位。手持探选区内寻找同时询问、胀、痛大小的胶布中央,用止血钳或镊子夹住贴敷于选好当按压,并询问患者有无“得气”感觉,再次核对整理操作评分表编号:ABCD-GC-B-005.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤位(1)5胶布(1)、75%酒精(1)、棉签(1)、探棒(1)、止血钳或镊子(1)、弯盘(1)、污物碗(1),必要时可备耳穴模具操作中评估:主要症状(2)、既往史(2)、舌质与舌苔(3)、是否妊娠(2)、对疼痛的耐受程度(2)、有无胶布过敏(2)、耳部皮肤情况(2)觉(3)5)、住院号(1.5)、耳穴部位(2)5患者准备:合理舒适的体位(2)、充分暴露耳部皮肤(3)5上而下在选区内寻找耳穴的敏感点(5)、询问患者有无热、麻、胀、痛的“得气”感觉(4)5用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上(2)、并给予适当按压(2)、并询问患者有无“得气”感觉(2)再次核对(2)观察及询问:观察患者局部皮肤(3)、询问患者有无不适(2)5操作后2分钟(3)、耳穴贴压脱落后应通知护士(2)5整理:协助患者取舒适卧位(1),整理床单位(1),处理用物:弯盘、探针、止血钳或镊子使用75%酒精擦拭(3)5记录:耳穴贴压的时间(1)、部位(1)、患者反应(1)、疗效(1)、签名(1)5常见并发症——疼痛编号:ABCD-GC-B-005.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】敷作流程敷编号:ABCD-GC-B-006.1版次:2制订日期:2010.10.8修订日期:2022.12.31页数:共页评估药物罐治疗的目的及配合方罐部位起罐评估药物罐治疗的目的及配合方罐部位起罐知整理记录环境、主要症状、既往史、舌质与舌苔;体质及对疼痛的耐受程度、是否有出血性皮肤、定穴知治疗车、电饭锅、不锈钢半开夹、纱布、治疗巾、小毛巾、药物罐放入中药中煮沸5~10分钟协助病人大小便,取舒适体位,暴露拔罐部位、注意隐拔罐者有、过紧告知半小时内不能用冷水洗手或洗澡,建议饮温开水拔罐部位、留罐时间、局部反应、患者反应、疗效、签作评分表编号:ABCD-GC-B-006.2版次:2制订日期:2010.10.8修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤55~10分钟(5)备齐用物:治疗车及电饭锅、药物罐(1)、不锈钢半开夹)操作中)、姓名(1)、诊断(1)、治疗(2)5评估:环境符合要求(温暖、屏风或床帘)(2)、主要症疼痛评分(5)、局部皮肤(1)、定穴(5)1)告知:拔罐目的、方法、注意事项及配合要点(3)、出现5保护及保暖(2)5(2)观察及询问:病人拔罐处有无剧烈疼痛等不适(5),有无罐口吸附情况(5)起罐:一手挟持罐体(2),另一手拇指按压罐口皮肤,使(3)操作后5整理用物并规范处理用物5半小时后再次观察、记录:拔罐过程、治疗部位(1)、时1)5题目:药物罐技术常见并发症——烫伤编号:ABCD-GC-B-006.3版次:2制订日期:2010.10.8修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】(1)接触性传染病、皮肤高度过敏、传染性皮肤病及及皮肤肿瘤、溃烂;(2)紫癜、白血病及血友病等出血性疾病;(3)抽搐、高度神经质及不合作者;(4)急性外伤骨折、中度水肿;(5)活动性肺结核;(6)五官孔窍者;(8)肢体偏瘫或麻木;(9)糖尿病患者、Braden评分≦12分等。肤;不易再在此处进行药罐,予以烧伤湿润膏外涂,有水题目:中药保留灌肠(肛滴法)技术操作流程编号:ABCD-GC-B-007.1版次:2制订日期:2010.10.8修订日期:2022.12.31页数:共页肠方法评估排空二便、灌肠的目的和方者配合肠方法评估排空二便、灌肠的目的和方者配合护士整理记录知备便盆液露肛门,轻轻插入10~15液滴注时间15~20分钟知题目:中药保留灌肠(肛滴法)技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-007.2版次:2制订日期:2010.10.8修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤5操作中评估:环境符合要求(温暖、屏风或床帘遮挡)(2)、主要55患者准备:协助病人合理卧位(1),暴露臀部、将臀部移至),垫中单于臀下(1),置垫枕(1),注意保暖(1)5直肠滴注:用水温计或测温仪测药液温度39~41℃(5),灌20~15㎝)(2),固定肛管(2),缓慢灌入滴注时间15~20做深呼吸或腹部按摩(5);如出现剧烈汗淋漓等情况,立即停止灌肠(2);如士(3)并轻压肛门(2)5操作后如有不适及时告知护士(电铃等使用)(2);观察灌肠后的大便555题目:中药保留灌肠(肛滴法)技术常见并发症——肠道黏膜损伤编号:ABCD-GC-B-007.3版次:2制订日期:2010.10.8修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】。【临床表现】【预防处理】不要来回抽插或反复插3、插入深度根据病变部位深浅,温度合适39~41℃。技术操作流程编号:ABCD-日期:2022.12.31修订日期:评估主要症状、病史、体质及家长的配合程度,是否有出血况知治疗盘、中药、300~40ml针筒、去除金属钢针的头皮针、弯盘、石蜡油、纱布、手套。开水溶解中药,待温评估主要症状、病史、体质及家长的配合程度,是否有出血况知治疗盘、中药、300~40ml针筒、去除金属钢针的头皮针、弯盘、石蜡油、纱布、手套。开水溶解中药,待温度至37~38℃,抽好中药并患儿俯卧或侧卧,或家长环肛门,保暖询问患儿感受,如有出血、腹痛、面色苍白、大汗淋漓灌肠知整理床单位、整理用物并规整理记录患者基本信息、诊断、临床肠药物中药灌肠目的及家长正确的抱姿和配合方法,出现的任何不适及时告知、协助排空轻插入肛门100~12cm,以80~10ml/分钟的速度缓慢灌可调整深度或捻转,灌肠结,拔管医务人员技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-008.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、既往史及过敏史(1)、灌肠药物(1)5)、300~40ml开水(1)、m针筒连接头皮针(1)、蜡油(1)、纱布、手套(1)、屏风或床帘(1)操作中5要点取得配合(1)。协助患儿排空二便(2)。出现的任何不适及时告知(1)51)、住院号(1)、药物(1)、剂量(1)、温度(1)5固定患儿(1),注意保暖(1)5度缓慢灌入,鼓励患儿说出感受及不适(10),灌肠不畅时裹肛管,拔管(5)止灌肠(5)操作后时告知护士(电铃等使用)(1),30分钟内排便者要告知医务人员(2)5)5患儿反应、疗效、签名5技术常见并发症——肠道黏膜损伤编号:ABCD-GC-B-008.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】。【临床表现】【预防处理】不要来回抽插或反复插3、插入深度根据病变部位深浅,温度合适37~38℃。操作流程编号:ABCD-GC-B-009.1版次:2制订日期:2021.8修订日期:2022.12.31页数:共页拿方法评估便秘推拿的作用、简单的操作方法及局部感觉,取得患知拿方法评估便秘推拿的作用、简单的操作方法及局部感觉,取得患知关元、天枢(双侧)、大横(双侧)、腹结(双侧)。再次顺时知整理记录主要症状、病史、舌质与舌妊娠或月经期、是否有出血性疾病、腹部肿块、腹部皮肤情况、全身状况、体质及度协助小便,安置合适体位,暴露治疗部位,注意隐私及手法受水,注意保暖。治疗期间不宜食用辛辣、生冷、肥甘厚动记录推拿的时间、部位、患操作评分表编号:ABCD-GC-B-009.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤55操作中(1)、腹部肿块(1)、腹部皮肤情况(1)、全身状况(1)、体的耐受程度(1)5患者准备:协助小便(1),安置合适体位(1),暴露治疗部,保护患者隐私(1)、保暖(2)5重到轻(2),以患者不感疼痛为宜(2)点穴按摩:用拇指或中指从上到下(3),从左到右(3)依次天枢(双侧)(1)、大横(双侧)(1)、腹结(双侧)(1),点揉时吸定于穴位(2),力度合适(2),以患者不感疼痛为555位(1),安置舒适体位(2),处理用物(2)55程编号:ABCD-GC-B-010.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页患者信息、诊断、临床症状、既往史、治疗部位评估知变范围直径超出敷药区域至少患者信息、诊断、临床症状、既往史、治疗部位评估知变范围直径超出敷药区域至少敷药知记录根据敷药面积准备适当大定一般中药外敷的时间为6~取下外敷药物后如有整理操作评分表编号:ABCD-GC-B-010.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、操作部位(1)、临床症状(1)、既往史(1)5要求准备外敷药物(2)、油膏刀(1)、纱布(1)、隔离纸或操作中评估患者症状、病史、过敏史、心理情况、体质(5)舌质和舌苔(5)、敷药部位皮肤情况(5)核对:患者姓名(1)、住院号(1)、药物(1)、部位(2)5患者准备:协助大小便(1)、取舒适体位(1)、用生理盐水棉球清洁皮肤待干(2)、注意保暖、保护隐私(1)5纱布(3),将所需药物用油膏刀均匀涂在纱布上,厚薄适(2)现象,并询问有无不适5操作后人员(2)5物并规范处理用物55目:中药外敷技术常见并发症——过敏编号:ABCD-GC-B-010.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】、、程、、编号:ABCD-GC-B-011.1版次:1制订日期:2022.10.18修订日期:2022.12.31页数:共页评估穴位拍打的目的及配合方打过程中出现的任何不适泻则逆经络拍打;拍打力度要均匀、柔和、有节凑感,以局部皮肤微红为评估穴位拍打的目的及配合方打过程中出现的任何不适泻则逆经络拍打;拍打力度要均匀、柔和、有节凑感,以局部皮肤微红为度,时间整理记录主要症状、病史、舌质与舌苔;体质及对疼痛的耐受程度,是否有出血性疾病;经情况知患者姓名、住院号、拍打的舒适体位知协助患者着衣,整理床单物操作评分表编号:ABCD-GC-B-011.2版次:1制订日期:2022.10.18修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、5操作中(2)、环境符合要求(温暖、屏风或床帘)(1)55打部位刮几下,使皮肤有适应感(5),再循经拍打,拍打程中询问患者感觉,以略酸胀为宜5操作后疲劳、促进代谢(2),如有不适及时告知护士(电铃等使用)(2),拍打后切忌立即用凉水淋浴(1)55记录:拍打部位(1)、时间(1)、患者反应及疗效(2),签5编号:ABCD-制订日期:2022.12.31评估主要症状、病史、舌质与舌局部皮肤有无出血、破损、知皮肤消毒剂、一次性无菌敷再次确认针刺部位;消毒皮肤;检查毫针有效期、有无一手固定针刺点下部,另一评估主要症状、病史、舌质与舌局部皮肤有无出血、破损、知皮肤消毒剂、一次性无菌敷再次确认针刺部位;消毒皮肤;检查毫针有效期、有无一手固定针刺点下部,另一进针知一手捻动针柄,将针退至皮估整理作方法体位,暴露穿刺部位,注意按腕踝针的分区选穴原则选位告知患者可适当活动留针侧起针记录作评分表编号:ABCD-GC-B-012.2期:2022.12.31修订日期:操作步骤核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、既操作方法(1)5一次性无菌敷贴(1)、污物杯(1)、手消剂(1)、治疗执行单毯、屏风、垫枕(2)操作中局部皮肤有无出血、破损、肿胀及疤痕等(2)姓名(1)、住院号(1)、疼痛部位(2)5,注意保暖(1)55直径大于5cm(1);检查毫针有效期、有无弯折,针尖有无);一手固定针刺点下部,另一手持针柄,针一次性无菌敷贴固定针柄(3)5 ;再次疼痛评估(3)知:告知患者可适当活动留针侧肢体(1),如有不适及时555编号:ABCD-GC-B-012.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】虑;进食;技术操作流程编号:ABCD-GC-B-013.1版次:1制订日期:2021.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页评估主要症状、病史、舌质与舌形态知协助患者大小便,取舒适体节雾量,使用面罩吸入患者应完全扣住鼻面部,用口吸气,用鼻呼气,评估主要症状、病史、舌质与舌形态知协助患者大小便,取舒适体节雾量,使用面罩吸入患者应完全扣住鼻面部,用口吸气,用鼻呼气,知整理用物记录化方法治疗盘、雾化面罩一套、氧气装置一套、中药药液、注6~8L/min适治疗毕,取下面罩,关闭氧气雾化装置雾化吸入时间、患者反应、技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-013.2版次:4制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤、临床症状(1)、既雾化方法(1)5评估:主要症状(2)、病史(2)、舌质与舌苔(3)、体质(3)、意识(3)、呼吸形态(3)操作中不适及物品准备:治疗盘(1)、雾化面罩一套(1)、氧气装置一套(1)、中药药液(1)、注射器(1)55取舒适体位:坐位或者半中药雾化:将中药注入雾化器(3),连接雾化器与氧气装置(4),调节氧流量至6~8L/min(4)面罩吸入患者应完全扣住吸气(3),用鼻呼气(3),直到药液吸尽(3)2)、咳嗽(2),询问患者有无开关(2),取下氧气5操作后,保持口腔清洁5(1)、整理用物并规范处5入时间(1)、患者反应(2)、疗效(1)、签名(1)5术操作流程编号:ABCD-GC-B-014.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页评估是否妊娠或月经期、体质、觉等知中单、治疗巾(浴巾)、必要预热喷头对准熏蒸部位,距离20~30分钟熏蒸评估是否妊娠或月经期、体质、觉等知中单、治疗巾(浴巾)、必要预热喷头对准熏蒸部位,距离20~30分钟熏蒸观察知整理记录患者基本信息、诊断、临床药液中药熏蒸技术的作用及操作将药物和水合计1000ml放蒸部位心慌等症状,立即停止熏蒸;熏蒸结束,注意保暖,避免直饮温水200~300ml清洁皮肤,协助患者着衣,取合;洗手记录熏蒸部位、时间、反应名术操作评分表编号:ABCD-GC-B-014.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤1)5治疗巾(浴巾)、必要时备屏风(2)操作中评估:临床表现(4)、既往史、过敏史(2)、是否妊娠或月经)、住院号(1)、药液(1)、熏蒸部位(2)5000ml放入熏蒸器内(3),功率选择5暴露熏蒸部位(3)50cm(5),功率选择3(3),时间20~30分钟(5)观察:询问患者有无不适(3),如出现胸闷、心慌等症状,立操作后洗澡(1),饮温水200~300ml(1)555题目:中药熏蒸仪技术常见并发症——烫伤编号:ABCD-GC-B-014.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】5、在治疗过程中加强巡视,严密观察皮肤及生命体征的变化,如有异常情况,7、皮肤发红并有刺痛感者,立即停止熏蒸,并在局部涂用烧伤湿润膏以保护皮操作评分表编号:ABCD-GC-B-015.2版次:2制订日期:2021.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤5物品准备:治疗盘(1)、吹药器具是否完整(2)、吹药器头端操作中病(5);溃疡的程度及部位(5)气,以免呛咳(5)住院号(1)、药物(1)、部位(2)5患者准备:协助病人大小便(2)、安置舒适体位(3)5 (3)、嘱患者屏气(5)、操作者一手使用压舌板,暴露吹药部位(5)、一手握吹药器(5)、对准溃疡部位吹药(10)5操作后不适及时告知护士(电铃等使用)(2)5整理:整理床单位、整理用物并规范处理用物,协助患者取酒精上燃烧消毒后备用(2)5时间、部位、患者反应及疗效5术操作评分表编号:ABCD-期:2022.12.31修订日期:操作步骤信息(1)、诊断(2)、医嘱(2)5凡士林及一次性或可消毒包布(1)、纱布及大毛巾(1)(必5于恒温箱内加热(5),取出热熨包,使用测温仪测量热熨包表面温度,热熨温度50℃~60℃(5)法(1)、注意事项(1)及配5操作中评估:评估患者的舌质与舌苔(3),排除热熨的禁忌症告知:热熨目的及配合方法(1)、出现的任何不适及时告2护患者隐私(1)3放置治疗部位用力来回推 (5),热熨包温度过低及时更换或加温(5)受,操作后告知:告知热熨期间的注意事项(2),如有局部红肿、疼痛及时告知护士(电铃等使用)(1)348题目:中药热熨技术常见并发症——烫伤编号:ABCD-GC-B-016.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】有无红痛现象,如有不适,及时告知医护人员,必要时5、如果出现烫伤,立即停止热熨治疗,予湿润烧伤膏外涂,出现大水泡时用注程编号:ABCD-GC-B-017.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页贴方法评估穴位贴敷的作用、操作方作患者床号姓名、住院号、敷摊药对穴位,将摊好的药物敷贴方法评估穴位贴敷的作用、操作方作患者床号姓名、住院号、敷摊药对穴位,将摊好的药物敷摩穴位1分钟,使药物紧贴。在敷、签名知整理记录敷贴病室环境知根据敷药部位,取适宜体隐私反折敷贴局部皮肤有无过敏情护士签名操作评分表编号:ABCD-GC-B-017.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤5纱布(1)、压舌板(1)敷贴(1)、75%酒精棉球(2)、必要操作中评估:环境符合要求(温暖、必要时屏风或床帘)(1)、555情况(2)纱布四周反折(2)5操作后告知:敷贴时间(2)、若出现皮肤瘙痒、丘疹、水泡等反告知护士(3)55记录:所敷药物、部位(1)、时间(1)、皮肤情况(1)、疗5目:穴位贴敷技术常见并发症——过敏编号:ABCD-GC-B-017.3版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】激技术操作流程编号:ABCD-GC-B-018.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位,治疗评估经皮穴位电刺激目的及配合方法,出现的任何不适及时告知,免疼痛知位遵医嘱选择正确的穴位电刺激患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及穴位,治疗评估经皮穴位电刺激目的及配合方法,出现的任何不适及时告知,免疼痛知位遵医嘱选择正确的穴位电刺激部位,局部皮肤用皮肤消毒剂以穴位点为中心,直径大于cm,再次核对患者身份,确认穴位部位,将电极贴片与仪器导线调节合适的电流量和相应的参数,30min后停止电源,取除知整理记录评估患者病情及局部皮肤问患者是否安装心脏起搏无局部感觉缺失和对电过敏单、穴位刺激仪器(检查性激部位治疗结束后勿骚抓治疗部位皮肤,协助衣着,舒刺激技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-018.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、1)5杯(1)、手消剂(1)、治疗执行单(2)、穴位刺激仪器(检查性能)(3)操作中评估:评估患者病情及局部皮肤有无破损、疤痕和湿疹5)告知:经皮穴位电刺激目的及配合方法(2)、出现的任何不适及时告知(3);经皮穴位电刺激过程中可能出现的电)、住院号(1)、药物(1)、部位(2)55电刺激操作:定位:遵医嘱选择正确的穴位电刺激部位5操作后部位皮肤(5)555程编号:ABCD-GC-B-019.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页评估知毛巾洗知评估知毛巾洗知整理记录洗方法中药泡洗的目的及配合方度保持40℃左右。遵医嘱补充体液及增加血容量以出并规范操作评分表编号:ABCD-GC-B-019.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤5操作中皮肤情况(5)5核对:患者姓名(1)、住院号(1)、泡洗药物(1)、泡洗部55加适量的冷水和热水(5),测水温(5),调节水温至37~身情况(5)后,协助患者用软毛巾擦干皮肤(5)5操作后告知:嘱病人泡洗后饮温开水300~500ml(3),如有不适及时告知护士(电铃等使用)(2)5用物(2)55题目:中药泡洗技术常见并发症——烫伤编号:ABCD-GC-B-019.3版次:3制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】【临床表现】【预防处理】观察皮肤,如有异常情况,及时处理,避免烫术操作流程编号:ABCD-日期:2022.12.31修订日期:患者基本信息、诊断、临床敷方法评估中药湿敷目的及配合方法、出现的任何不适及时告知、备好中单以包裹湿敷部位保知温度正确温度的药液倾倒在弯盘,无菌纱布放于弯盘沾药物,用镊子拧干(以不滴水患者基本信息、诊断、临床敷方法评估中药湿敷目的及配合方法、出现的任何不适及时告知、备好中单以包裹湿敷部位保知温度正确温度的药液倾倒在弯盘,无菌纱布放于弯盘沾药物,用镊子拧干(以不滴水为宜),敷于治疗部位(纱布敷药如有不适,及时通知医务人员,衣裤、被服有无沾湿,知整理的时间、部位、患记录主要症状、病史、舌质与舌苔;体质及对冷热的耐受程度,是否有出血性疾病;湿敷部位皮肤情况及心理状况等治疗盘,弯盘、镊子、温度药液温度适中,20~40℃ (热证凉敷:20~25℃,患:不超过协助大小便,松开衣着,安患者隐私询问患者对温度的耐受度,频频淋药于纱布上,湿敷时间30~60min,观察有无不适,用不吸水的中单包裹湿注意保暖评估整理床单位、整理用物术操作评分表编号:ABCD-期:2022.12.31修订日期:操作步骤操作前既往史(1)、湿敷方法(1)5物品准备:治疗盘、弯盘(1)、镊子(1)、温度计(1)、温度毛毯(2)操作中与舌苔(2),体质及对状况(1)5合要点(1)、出现的任何不适及时告知(1)、备好中单以包裹湿敷部位保暖并保护床单位(1)。5核对:患者姓名(1)、住院号(1)、治疗部位(1)、湿敷药物5位(1),暴露治疗部位,注意保暖,保护患者隐私(2)5于弯盘沾药物(5),用镊子拧干至以不滴水为宜(10),纱布6~8层敷于治疗部位(10)和温度(5)。告知患者湿敷时间(30~60min)(2)。询问患敷部位,盖好被子注意保暖(5)操作后沾湿,及时更换(3)5整理:协助患者取舒适卧位(2),整理床单位、整理用物并55编号:ABCD-GC-B-021.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页评估主要症状、病史、舌质与舌注射部位皮肤情况、对疼痛作程度等知射器、无菌棉签、碘伏、污药液1.皮肤消毒剂沿注射部位由内向外消毒(范围>5cm)2.一手绷紧皮肤,另一手持注射器,评估主要症状、病史、舌质与舌注射部位皮肤情况、对疼痛作程度等知射器、无菌棉签、碘伏、污药液1.皮肤消毒剂沿注射部位由内向外消毒(范围>5cm)2.一手绷紧皮肤,另一手持注射器,对准穴位快速刺入身推至一定深度,上下提插至患者有酸胀等“得气”感选穴射告知患者注射部位出现酸胀、疼痛的感觉属于正常现象,如有不适及时告知整理记录患者基本信息、诊断、临床射方法穴位注射的作用、简单的操作方法及局部感觉,嘱患者患者姓名、住院号、药物、体位,暴露感受确定穴位的准确位置,性反应等迅速拔针,用无菌棉签按压知、时间、反应签名操作评分表编号:ABCD-GC-B-021.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、5射单(2);2、遵医嘱配置药液(5)操作中评估:主要症状、病史、舌质与舌苔(5);药物过敏史、是否妊娠、对疼痛的耐受程度及合作程度(5);注射部位告知:穴位注射的作用(2)、简单的操作方法及局部感觉5)、住院号(1)、药物(1)、部位(2)5患者准备:按穴位取适当体位(2),松开衣着,暴露注射1)5确位置(得气-酸麻重胀感),做好记号(5)5cm将针身推至一定深度,上下提插至患者有酸胀等“得气”感应后(3),回抽无血(3),将药液缓慢注入(2)观察及询问:询问病人感受(3),如病人有触电感,应立(2)55操作后时告知护士(5)5整理用物并规范处理用物55位注射技术常见并发症——神经损伤编号:ABCD-期:2022.12.31修订日期:【发生原因】【临床表现】【预防处理】免针头横断神经,尽量避开血管、神经进行注4、慎用高危穴位(如:环跳、内关等);物导入治疗操作流程编号:ABCD-GC-B-022.1版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页入方法评估中药超声药物导入的目的及告知知治疗部位入方法评估中药超声药物导入的目的及告知知治疗部位穴热及电击知整理记录电极片包治疗仪配协助大小便,安置合适体接通电源开机,安装电极贴输出电流,期间询问患者感受,防电流过大导致不适,嘱患者注意保暖,避免受,整理用物,洗手签名物导入治疗操作评分表编号:ABCD-GC-B-022.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤5极片(2)、弯盘及包装及有效期,检查治疗仪配件是操作中(1)、治疗部5评估:患者主要症状(1)、病史(1)、舌质与舌苔(1)、体质及对电刺激的耐受程度(1)、全身状况及局部皮肤情况忌症5及配合方法(3),出现任55部位(3),正确取穴定位(2)5(5),安装电极贴片与耦合剂(5)者是否有灼热及电击感等(5),向患适感要及时告知(5情况(3)操作后告知:嘱患者注意保暖,避免受寒(2),如有不适及时告52)55药物导入技术常见并发症——皮肤损伤编号:ABCD-GC-B-022.3版次:1【发生原因】【临床表现】【预防处理】大水泡,消毒局部皮肤后,用注射器吸程编号:ABCD-日期:2022.12.31修订日期:法评估解释目的、方法、注意事项、配合要点、出现任何不适及时告知患者姓名、住院号、治疗部清洁药部位涂药随时观察患者涂药部位皮无不适法评估解释目的、方法、注意事项、配合要点、出现任何不适及时告知患者姓名、住院号、治疗部清洁药部位涂药随时观察患者涂药部位皮无不适知整理记录知棉签或毛刷或压舌板、镊协助患者大小便,松开衣保暖擦工具蘸取干湿度适宜的范围超出患处1~2cm。必操作结束后再次询问有无理操作评分表编号:ABCD-期:2022.12.31修订日期:操作步骤临床症状、既往史、涂药方5、生理盐水棉球、纱布、绷带、胶布、中单等操作中无出血性疾病(2),排除告知:向患者或家属解释治疗目的(3)、方法(1)、注意事项(3)、配合要点(2)。出现任何不适及时告知(1)5暴露治疗部位(1),注意保暖及隐私保护(1)5盐水清洁涂药部位(5),范围大于涂药区域(5)匀的涂在治疗部位(5),涂药范围超出患处1~2cm为宜(10),布或绷带固定(5)别关注有无过敏情况肤情况,询问有无不适(5)5理用物并规范处理用物(2)55目:中药涂药技术常见并发症——过敏编号:ABCD-期:2022.12.31修订日期:【发生原因】【临床表现】【预防处理】4、涂药后观察局部皮肤,出现过敏现象及时停止使用,将药物拭净,并报告医程编号:ABCD-日期:2022.12.31修订日期:包方法评估点、出现告知用压舌板或棉签将中药膏1mm厚度均匀涂擦在皮肤在三包方法评估点、出现告知用压舌板或棉签将中药膏1mm厚度均匀涂擦在皮肤在三折纱布表面,厚度1~位,超过病变范围1~2cm用保鲜膜包裹治疗部位时知整理记录知患者姓名、住院号、治疗药暖封包封包治疗时间(4~6小时),人员皮肤清洁,协助取舒适体操作评分表编号:ABCD-期:2022.12.31修订日期:操作步骤操作前5棉签、毛毯、保鲜膜(5)根据病变范围、治疗要求及药物,折纱布表面(10)操作中(1),体质(1),是否有)5(1)、注意事项(1)、配合要点(1)、出现的任何不适及时告知(1)5)、住院号(2)、治疗药物及部位(2)5暖,保护患者隐私(2)5中药药膏预先涂擦在三折纱布表面,厚度1~2mm,再将纱布敷予治疗部位。涂擦范围均超过病变部位1~2cm 适,观察保鲜膜松紧度,如有不适及时5)5操作后告知:封包治疗时间(4~6小时)取下贴敷药物后观察治疗估(5)5纱布,皮肤清洁,协助患者取舒适卧5签名(1)5中药封包技术常见并发症——药物过敏编号:ABCD-期:2022.12.31修订日期:【发生原因】【临床表现】【预防处理】患者基本信息、诊断、临床症乳部位敷是否有出血性疾病、体质及对疼痛的耐受程度、哺乳方式及手法通乳的作用、简单的操作方法及局部感觉,取得患者合作取舒适体位(平卧位或坐位),患者基本信息、诊断、临床症乳部位敷是否有出血性疾病、体质及对疼痛的耐受程度、哺乳方式及手法通乳的作用、简单的操作方法及局部感觉,取得患者合作取舒适体位(平卧位或坐位),暴露乳房部位,注意隐私及保暖使用热喷仪或者热水毛巾湿热5分钟双手抹上介质依次点穴,放松疗法;一手托住乳房,一手提捏乳头,按压乳晕各象限排空乳手法,呈放射状从乳房基底部沿乳腺管向乳晕方向按摩,待乳汁积于乳晕部时,按压乳复此操作直至肿块消失或疼痛问患者有无不适,调节手法力度手法通乳结束后,可饮一杯温不宜洗冷水澡;冬季应避免感受风寒;夏季避免风扇、空调洁患者局部皮肤,协助患者穿衣,取舒适卧位,整理用物手法通乳时间、部位、患者反手法知操作流程编号:ABCD-GC-B-025.1版次:2制订日期:2021.8.1修订日期:2022.12.31页数:共页评估知整理记录操作评分表编号:ABCD-GC-B-025.2版次:1制订日期:2021.8修订日期:2022.12.31页数:共页操作步骤核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、5热水毛巾(2)、备浴巾(1)、屏风(2)操作中评估:主要症状(2)、病史(2)、舌质及舌苔(2)、是否有出血性疾病(2)、体质(1)及对疼痛的耐受程度(2)、哺乳2)者合作(1)5患者准备:取舒适体位(平卧位或坐位)(1),暴露乳房私(2)及保暖(1)5仪或者热水毛巾湿热敷3~5分钟(5)5手法通乳:双手抹上介质依次点穴(5),放松疗法;一手房基底部沿乳腺管向乳晕方向按摩(5),待乳汁积于乳晕部时,按压乳晕各象限排空乳晕处乳汁(3),反复此操作痛减轻(3)节手法力度(5)免风扇、空调直吹乳房部位(1)5理床单位(1),处理用物(1)5评估记录:手法通乳时间(1)、部位(1)、患者反应(1)、名(1)5术常见并发症——皮肤损伤编号:ABCD-期:2022.12.31修订日期:【发生原因】

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