放射治疗计划设计的临床要求和生物学因素_第1页
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文档简介

放射治疗预备阶段咨询：与病人或家属说话，向病人引见放疗的目的、原理、过程及能够回出现的副作用，填写放疗赞同书。登记：保管病人的根本资料。放疗方案的初步制定根据病人的详细情况，合理选择治疗机，确定治疗方针和治疗技术。放射治疗流程分类●简易流程适用于病情简单、急诊放疗、经济条件较差者●准确流程适用于病情较为复杂、再程放疗、普通放疗不能满足临床要求的情况物理技术实施阶段简易流程：1、定位：确定靶区及照射野。根据病人的详细情况和治疗技术，在模拟机下确定靶区及周围正常组织、器官的相对位置，确定照射野并拍片存档。电子束放疗可根据体表标志定位。2、模型制造：按治疗方案要求制造补偿物、挡铅等辅助设备。根据病人的详细情况和治疗技术以及治疗方案的要求，选择并制造适当的补偿物、X线或电子束挡铅等辅助设备。3、剂量计算：治疗剂量的计算。4、方案验证：验证治疗方案的正确性与可行性。医生与〔物理师〕技术员共同在治疗机条件下对方案进展验证、复核，确认方案可行且无误后执行初次放疗并进入常规放疗程序。5、治疗：执行放射治疗。准确流程：1、体位固定为保证治疗精度选择适宜的固定技术，设置等中心或其它体表标志。

2a、常规模拟定位利用公用模拟定位机拍摄模拟定位片，根据病人的病变情况由专业组讨论确定靶区和预防区2b、CT〔MRI〕扫描根据病变部位和所选择的治疗技术，带病人行CT〔MRI〕扫描，为治疗方案设计获取病人图象资料。3、治疗方案设计制定和优化放疗方案。根据病人的详细情况，合理选择治疗机，确定治疗方针和治疗技术。◆图像资料输入◆轮廓勾画◆肿瘤及重要器官剂量目的函数确定◆照射野设计◆方案评价4、数据传送◆向治疗机传送放疗方案的治疗机参数、MLC数据等◆向切割机传送放疗方案的照射野参数以制造挡铅、补偿物等。5、辅件设计和制造根据病人的详细情况和治疗技术以及治疗方案〔TPS〕的要求，选择并制造适当的补偿物、X线或电子束挡铅等辅助设备。6、方案验证医生与〔物理师〕技术员共同在治疗机〔或模拟机〕条件下对方案进展验证、复核，确认方案可行且无误后执行初次放疗并进入放疗治疗程序。方案

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