医院护理核心工作制度模板分享

3医院护理核心工作制度模板分享汇报人：XXX2023-12-23CATALOGUE目录护理部组织结构与职责患者入院、出院及转科制度医嘱执行与查对制度护理查房、会诊及病例讨论制度护理安全管理制度消毒隔离与无菌技术操作规范护理部组织结构与职责01护理部是医院的重要职能部门，负责全院护理工作的组织、协调、监督和管理。护理部设置护理部设主任一名，副主任若干名，根据医院规模和业务需求配置相应的护理管理人员和护士。人员配置护理部设置及人员配置制定护理工作计划护理质量管理护理教育与培训协调与沟通护理部主任职责01020304根据医院总体工作规划和护理工作的实际需求，制定全院护理工作计划和目标。负责建立和完善护理质量管理体系，定期组织护理质量检查和评估，提出改进措施。负责全院护士的在职教育和培训，提高护士的专业素质和服务水平。负责与医院其他部门的沟通协调，确保护理工作的顺利开展。护士长职责负责本病区的日常管理工作，包括护士排班、病人安排、物资管理等。负责本病区的护理质量管理，定期组织护理质量检查和评估，提出改进措施。负责本病区护士的培训和考核工作，提高护士的专业素质和服务水平。负责与医生、病人及其家属的沟通协调，确保医疗护理工作的顺利进行。病房管理护理质量管理护士培训与考核沟通协调根据医生的医嘱，为病人提供及时、准确的护理服务。执行医嘱密切观察病人的病情变化，及时向医生报告异常情况。观察病情熟练掌握各种护理操作技能，为病人提供安全、有效的护理服务。护理操作向病人及其家属提供健康教育指导，帮助他们了解疾病知识和自我保健方法。健康教育护士职责患者入院、出院及转科制度02

患者入院流程与规范入院前准备患者接到入院通知后，应携带有效身份证件、医保卡等必要证件，按通知要求的时间及地点办理入院手续。入院接待医院应设立专门的入院接待处，负责接待患者并解答患者及其家属的疑问。接待人员应核对患者身份，介绍医院环境、设施及注意事项。安排床位根据患者的病情和需要，合理安排床位。对于危重患者应优先安排床位，并及时通知医生进行诊治。医生应在患者出院前对其进行全面评估，确定患者可以出院并制定相应的出院计划。出院前评估出院通知办理出院手续医生将出院计划通知患者及其家属，告知出院时间、出院后的注意事项、随访计划等。患者或其家属应按照医院规定的时间和地点办理出院手续，包括结算医疗费用、领取出院证明等。030201患者出院流程与规范转科审批转科申请单应经过上级医生或科主任审批同意后，方可进行转科。转科申请医生根据患者病情需要提出转科申请，并填写转科申请单。患者交接转出科室和转入科室的医生、护士应共同进行患者交接，包括核对患者身份、交接患者病情、治疗经过、护理措施等，确保患者转科过程中的安全。患者转科交接制度及流程对于危重患者的转运，应提前与接收科室联系并做好准备，确保转运过程中的安全。转运时应携带必要的抢救设备和药品，并有医生和护士陪同。危重患者转运对于传染病患者的转运，应遵循传染病防治的相关规定，采取必要的防护措施，防止交叉感染。同时应提前通知接收科室做好相应的准备工作。传染病患者转运对于需要进行特殊检查或治疗的患者，应根据检查或治疗的要求制定相应的转运计划，确保患者在转运过程中的安全。特殊检查或治疗患者的转运特殊患者转运安全措施医嘱执行与查对制度03护士接收医嘱后，需与医生进行双人核对，确保医嘱内容准确无误。医嘱核对护士根据医嘱内容，正确执行各项治疗、护理措施，并严密观察患者病情变化。医嘱处理在执行医嘱过程中，护士需进行多次查对，包括患者身份、药物名称、剂量、用法等，确保治疗安全。医嘱查对医嘱核对及处理流程在紧急情况下，医生可下达口头医嘱，护士需复述一遍并得到医生确认后方可执行。口头医嘱确认护士需将口头医嘱内容及时记录于护理记录单上，并严格按照医嘱要求执行治疗、护理措施。记录与执行执行口头医嘱后，护士需与医生再次核对，确保医嘱执行正确无误。事后核对口头医嘱执行规范在使用可能引起过敏的药物前，护士需询问患者过敏史，并进行药物过敏试验。药物过敏试验护士需将药物过敏试验结果详细记录于护理记录单上，包括试验药物名称、剂量、试验结果等。结果记录如患者出现过敏反应，护士需立即停止用药，并报告医生进行处理。过敏处理药物过敏试验及结果记录要求输液中观察在输液过程中，护士需严密观察患者病情变化及输液反应情况，如发热、寒战、皮疹等。输液反应处理如出现输液反应，护士需立即停止输液并报告医生进行处理。同时需保留剩余药液及输液器具以备检测。输液前核对在输液前，护士需核对患者身份、药物名称、剂量等，确保输液安全。输液反应预防和处理措施护理查房、会诊及病例讨论制度04包括日常查房、定期查房、夜间查房等，确保对患者病情的全面掌握。重点关注患者病情变化、护理措施执行情况、患者心理状况等，确保患者得到全面细致的护理。护理查房形式和内容要求查房内容查房形式会诊申请当患者病情复杂或涉及多学科时，护士可提出会诊申请，明确会诊目的和需要解决的问题。会诊安排医院应建立会诊专家库，根据会诊需求选择合适的专家参与，确保会诊的专业性和有效性。护理会诊申请和安排程序针对疑难病例，医院应定期组织专家进行讨论，分析病情，制定治疗方案和护理措施。讨论组织详细记录讨论过程、专家意见和治疗方案，为患者提供全面的诊疗依据。记录要求疑难病例讨论组织和记录要求抢救配合在危重患者抢救过程中，护士应积极配合医生进行抢救工作，确保抢救措施的有效执行。记录要求详细记录抢救过程、患者病情变化及护理措施执行情况，为医疗纠纷的处理提供重要依据。同时，医院应定期对抢救记录进行质量检查，不断提高抢救水平和护理质量。危重患者抢救配合和记录要求护理安全管理制度05护理风险评估及防范措施风险评估定期进行全面的护理风险评估，包括患者状况、医疗环境、设备使用等方面，识别潜在的安全隐患。防范措施根据风险评估结果，制定相应的防范措施，如加强患者安全教育、改善医疗环境、定期维护医疗设备等，以降低护理风险。评估患者的跌倒/坠床风险，采取必要的预防措施，如使用床栏、提供合适的鞋子和衣物等。预防措施一旦发生跌倒/坠床等意外事件，立即启动应急处理流程，包括通知医生、进行初步检查、记录事件经过等，确保患者得到及时救治。处理流程跌倒/坠床等意外事件处理流程预防措施评估患者的压疮风险，采取预防措施如定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压垫等，以减少压疮的发生。处理方法对于已经发生的压疮，根据严重程度采取相应的处理方法，如清创、换药、使用抗生素等，以促进伤口愈合。压疮预防和处理方法用药错误监测报告程序建立用药错误监测机制，包括定期核对医嘱、药品标签和患者信息，确保用药的准确性。监测措施一旦发现用药错误，立即停止用药并报告医生或药剂师，同时记录错误经过和处理措施，以便进行后续分析和改进。报告程序消毒隔离与无菌技术操作规范0603个人防护医护人员在进行诊疗、护理等操作时应佩戴口罩、帽子、手套等个人防护用品，减少自身感染风险。01严格执行消毒隔离制度医护人员必须遵守消毒隔离制度，确保医疗环境和医疗器械的清洁、无菌。02分区管理根据污染程度将医院环境划分为清洁区、半污染区和污染区，各区之间应有明显的标志和隔离措施。消毒隔离基本原则和要求无菌物品管理无菌物品应存放在指定的无菌物品存放区，保持干燥、清洁，定期检查有效期。无菌操作前准备医护人员在进行无菌操作前应洗手、戴口罩、帽子等，确保操作环境符合无菌要求。无菌持物钳使用使用无菌持物钳时，应注意保持钳端向下，不可触及非无菌区域，用后应立即放回无菌容器中。无菌技术操作规范手卫生设施01医院应配备完善的手卫生设施，包括洗手池、干手设施、手消毒剂等。手卫生时机02医护人员应在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液或污染物品后等时机进行手卫生。手卫生方法03正确的洗手方法包括用流动水湿润双手，涂抹肥皂或洗手液，揉搓双手至少15秒，然后用流动水冲洗干净，最后用干手设施或干净纸巾擦干双手。手卫生管理要求