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文档简介

《病理学》课程教学大纲

课程名称:病理学

英文名称:PATHOLOGY

课程类型:专业基础课

总学时:108讲课学时:72实验学时:36

学分:5分

适用对象:五年制医学类各专业本科生

先修课程:人体解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学、微生物学、免疫学、寄生虫学

生物遗传学

一、课程简介

病理学是主要从形态学角度研究疾病的医学基础理论学科之一。是研究患病机体的形态变化,并结合

机能和代谢变化,阐明疾病发生、发展的基本规律,认识疾病的本质。病理学分总论和各论两大部分。总

论主要讲述基本病理过程,即某些疾病存在的共同的基本病变、发生和发展规律;而各论是在总论的基础

之上,分系统具体阐述各种特定疾病的特殊性。

二、课程性质、目的和任务

病理学是沟通医学基础课程和临床课程的桥梁学科,是学生开始学习疾病相关知识时所学的第一门课

程。它的任务是在疾病状态时器官、组织和细胞的形态学改变(病理变化),从病理变化入手去研究各种

不同疾病发生发展的共同规律以及特殊规律。探讨疾病的病因、发病机制、好发部位、结局和转归及其

相应的临床病理联系。通过病理学的学习,使学生首先从本质上(细胞和分子水平上)去认识疾病,为以

后临床课程学习疾病的各种体征和症状打下基础。

三、教学基本要求

要学好病理学必须总论与各论密切结合,理论与观察标本相结合,病理改变与临床表现相结合。掌握

疾病的特殊与一般、局部与整体、镜下与大体、结构与功能的辩证关系。

通过理论和实习等多种教学活动逐步培养学生的辩证唯物主义世界观和方法论,贯彻预防为主的方

针,使学生掌握病理学的基本理论知识及重要的新进展,加强基本技能的训练,培养学生独立分析问题和

解决问题的能力,为学习后续的临床专业、参加临床实践及科学研究打下坚实的基础,从而为培养面向21

世纪有后劲的高级医学人才服务。

四、教学内容及要求

绪论

【目的要求】

掌握病理学的概念,病理学的内容和任务,常用的病理学研究方法。

熟悉病理学在医学教育、临床医疗和科研中的地位。

了解病理学的发展史

【教学内容】

病理学的概念、内容和任务、在医学中的地位、研究对象(材料)和方法;病理学的形成与发展。

第一章细胞、组织的适应和损伤

【目的要求】

掌握适应、损伤、萎缩、肥大、增生、化生的概念;细胞、组织损伤的形态学变化,细胞变性和细胞

内外物质蓄积的概念、类型及其形态学特征;坏死的概念、类型、形态学变化和结局,凋亡的概念和形态

学特点。

熟悉萎缩、肥大、增生、化生的类型;细胞、组织损伤的原因;常见细胞变性和细胞内外物质蓄积。

了解细胞、组织损伤的发生机制;常见细胞变性和细胞内外物质蓄积的发生机制;萎缩、肥大、增生、

化生对机体的影响和结局;细胞、组织损伤对机体的影响。

【教学内容】

萎缩的概念、原因及种类、结局;肥大的概念、形态特点;增生与不典型增生的概念;化生的概念、

类型。老化的概念及学说。细胞、组织损伤的原因和机制。变性的概念:细胞水肿、脂肪变、玻璃样变、

淀粉样变、粘液样变、病理性色素沉着等原因、机制及形态特点;坏死的基本病变、类型、结局。凋亡的

形态学特征、机制、生物学意义

第二章损伤的修复

【目的要求】

掌握再生与修复的概念;肉芽组织的概念、形态特点、功能和结局;创伤愈合的基本过程。

熟悉再生的方式,各种组织的再生(血管、纤维组织、上皮组织与神经组织的再生):骨折愈合过程。

了解影响再生的因素。

【教学内容】

再生的概念、种类,细胞周期和不同类型细胞的再生潜能,组织的再生过程。肉芽组织的形态及作用、

形成过程及机制,瘢痕组织的形态及作用、形成过程及机制,肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制。创

伤愈合的基本过程、类型,再生修复的分子机制及影响因素。骨折愈合的基本过程,骨折愈合的影响因素。

第三章局部血液循环障碍

【目的要求】

掌握充血、血栓形成、栓塞和梗死的概念、原因及其基本病理过程、病理变化、发病机制和结局。

了解水肿、出血的基本概念、发病机制和结局。

【教学内容】

充血的概念、类型、病变及后果;淤血的原因、病变和后果、慢性肺淤血和慢性肝淤血的病变及后果。

血栓形成的条件和机制,血栓形成的过程及血栓的形态,血栓的结局及对机体的影响。栓塞的概念、栓子

运行的途径,栓塞的类型和对机体的影响。梗死形成的原因和条件,梗死的病变及类型,梗死对机体的影

响和结局。出血的病因和发病机制、病理变化、后果。

第四章炎症

【目的要求】

掌握炎症的概念、基本病变、经过和结局;炎症的常见类型:急性炎一浆液性、纤维素性、化脓性、

出血性、卡他性;慢性炎一一般增生性炎、肉芽肿性炎;炎症的局部表现和全身反应。

熟悉炎症的原因,基本病变发生机制;炎症的组织学分类:变质性炎、渗出性炎、增生性炎:炎性息

肉、炎性假瘤的概念。

了解炎性介质的种类和作用。

【教学内容】

炎症的概念、原因及基本病变。渗出:概念、过程、主要表现;炎症介质:概念、种类及主要作用;

急性炎症的形态学类型:变质性炎、渗出性炎、增生性炎、的形态特点。慢性炎症的原因和分类,慢性炎

症的类型:非特异性慢性炎、肉芽肿性炎。影响炎症过程的因素,炎症的经过和结局(痊愈、迁延不愈、

蔓延播散)。

第五章肿瘤

【目的要求】

掌握肿瘤的概念、肿瘤性与非肿瘤性增生的区别,肿瘤的一般形态与结构及肿瘤的异型性;肿瘤的生

长与扩散(生长方式与转移途径);肿瘤对机体的影响;良性与恶性肿瘤的区别;肿瘤的命名原则及分类;

癌与肉瘤的区别。

熟悉一些常见肿瘤(如乳头状瘤、腺瘤、囊腺瘤、鳞状细胞癌、腺癌、纤维瘤、血管瘤、平滑肌瘤、纤

维肉瘤、骨肉瘤及畸胎瘤)的好发部位,形态特点及生长特性;常见的癌前病变及原位癌。

了解肿瘤的病因(常见的外在致癌因素及内在因素)及发病机制;恶性肿瘤浸润与转移机制。

【教学内容】

肿瘤的概念,肿瘤的一般形态和结构。异型性的概念,肿瘤组织结构的异型性及细胞异型性。肿瘤

生长的生物学,肿瘤的生长方式和扩散,肿瘤的分级与分期。良性肿瘤、恶性肿瘤对机体的影响。良性

肿瘤与恶性肿瘤的区别。肿瘤的命名原则及肿瘤的分类。上皮性肿瘤:良、恶性上皮组织肿瘤、癌前病变、

非典型增生及原位癌的病变特点;间叶组织肿瘤:良恶性间叶组织肿瘤的病变特点;神经外胚叶源性肿瘤:

视网膜母细胞瘤、色素痣与黑色素瘤的病变特点;多种组织构成的肿瘤:畸胎瘤、肾胚胎瘤、癌肉瘤的病

变特点。肿瘤发生的分子生物学基础,环境致癌因素及致癌机制,影响肿瘤发生、发展的内在因素及其作

用机制。

第六章心血管系统疾病

【目的要求】

掌握风湿病、高血压病、动脉粥样硬化症及冠状动脉性心脏病的病理改变及临床病理联系;了解上述

疾病的病因、发病机制。

熟悉细茵性心内膜炎的病因、病理改变及临床病理联系;了解其发病机制。

熟悉心瓣膜病的病因及其对血液动力学的影响。

了解心肌炎、心肌病(包括克山病)的病因、发病机制、病理改变和结局。

了解先心病的概念及常见类型。

【教学内容】

动脉粥样硬化的病因和发病机制,动脉粥样硬化的病理变化。冠状动脉粥样硬化症:基本病变及后果;

冠状动脉粥样硬化性心脏病:心绞痛的病因分型;心肌梗死的类型、病变、合并症;心肌纤维化、心源性

猝死的病因、病变、临床表现。高血压病病因和发病机制,高血压病的类型和病理变化:缓进型高血压病、

急进型高血压病;高血压性心脏病:病理变化、发病机制、临床表现。风湿病的病因与发病机制,风湿病

的基本病变,风湿病的各个器官病变:风湿性心脏病、风湿性关节炎、皮肤病变、皮下结节、风湿性动脉

炎、风湿性脑病的病理变化。急性感染性心内膜炎:病因、病理变化及临床病理联系;亚急性感染性心内

膜炎:病因、病理变化及临床病理联系。二尖瓣狭窄、关闭不全;主动脉瓣狭窄、关闭不全的病因、病理

变化及临床病理联系。扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、克山病的发病因素、病变、临床病

理联系。

第七章呼吸系统疾病

【目的要求】

掌握慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病、小叶性肺炎、病理改变,临床病理联系,并发症和

结局。掌握大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎(病毒性肺炎)三者的临床、病理区别。肺癌的主要类型、

扩散途径。

熟悉支气管扩张症、支气管哮喘、肺癌、鼻咽癌的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系。急性

呼吸窘迫综合症的病变及临床联系。

了解急性呼吸窘迫综合症的病因、发病机制。鼻咽癌、喉癌的病理变化、扩散及转移。

【教学内容】

慢性支气管炎、肺气肿:病因、发病机制、病变、临床联系及并发症;支气管哮喘、支气管扩张症:

病因、发病机制、病变、临床联系及并发症。慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病理变化及临床病理

联系;细菌性肺炎:小叶性肺炎、大叶性肺炎的病因、病变及临床病理联系;病毒性肺炎:病因、病变及

临床病理联系;支原体性肺炎的病因、发病机制、病变、临床联系。肺尘埃沉着病:肺硅沉着病的发病机

制、病理变化、分期及并发症:肺石棉沉着病的发病机制、病变及并发症;肺结节病:病因、发病机制及

病理变化。特发性肺纤维化:病因及病理变化,急性呼吸窘迫综合症的病因、发病机制、病变及临床联系。

鼻咽癌、喉癌、肺癌:病因、病变、扩散途径及临床联系。

第八章消化系统疾病

【目的要求】

掌握慢性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤、病毒性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的病理改变、临床病理

联系、并发症和结局;了解其病因和发病机制。

熟悉闹尾炎、Crohn病、溃疡性结肠炎、急性胰腺炎的病理改变和临床病理联系;了解其病因和发病

机制。

了解胆囊炎、胆石症的病因、发病机制和病理改变。

【教学内容】

胃炎:急性胃炎的类型;慢性胃炎病因、发病机制、类型(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、疣状

胃炎、肥厚性胃炎)和病变;消化性溃疡:病因、发病机制、病变、结局、并发症及临床病理联系;阑尾

炎:病因、发病机制、病变、结局及并发症;炎症性肠病:Crohn病的病变、病因、发病机制;溃疡性结

肠炎的病变、并发症、病因及发病机制;消化道肿瘤:食管癌的病因、发病机制、病变、扩散;胃癌的病

因、发病机制、病变(早期胃癌和进展期胃癌的分型)、扩散途径;结、直肠癌的病变、扩散、分期、预

后、病因、发病机制。病毒性肝炎:病因、发病机制、基本病变、临床病理类型;酒精性肝病:病理变化

及发病机制;药物及中毒性肝损伤:表现类型;肝硬化:病因、发病机制、病理类型、病理变化及结局;

原发性肝癌:病理变化、蔓延、转移、临床病理联系及病因;胆石症:病因、发病机制及临床病理联系;

胆管炎和胆囊炎、胆道肿瘤:病理变化。胰腺炎:急性胰腺炎、慢性胰腺炎的病理变化、临床病理联系;

胰腺癌:病理变化、扩散转移、临床病理联系。

第九章淋巴造血系统疾病

【目的要求】

掌握淋巴瘤的概念;了解其病变特点及诊断方法。

熟悉白血病的概念及基本病理改变。

【教学内容】

淋巴结反应性增生的病理改变,淋巴结的特殊感染:淋巴结结核、淋巴结真菌感染的病理变化。霍奇

金淋巴瘤:病理改变、组织学分型及临床分期;非霍奇金淋巴瘤:非霍奇金淋巴瘤的分类;前B细胞和T

细胞肿瘤的病理改变及临床表现;外周B细胞肿瘤的病理改变及临床表现。急性髓性白血病:类型、病理

改变及临床表现;骨髓增生性疾病:病理改变及临床表现。

附:类白血病反应

第十章泌尿系统疾病

【目的要求】

熟悉肾小球肾炎的病因、发病机理和分类;各型肾小球肾炎的临床病理联系;掌握肾小球轻微病变、

毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎的病理改变;了解系膜增生性肾

小球肾炎、膜性肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎的病理特点。

掌握急、慢性肾盂肾炎的病因和发病机制、病理改变和临床病理联系。

了解肾细胞癌和膀胱癌的病理持点。

【教学内容】

肾脏的结构和功能。肾小球疾病的病因、发病机制、基本病理变化、病理类型及临床表现。肾盂肾炎:

急性及慢性肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变化及临床病理联系;急性肾小管坏死:病因、发病机制'病

理变化及临床表现。肾细胞癌:病因、发病机制、分类、病理变化、临床病理联系,肾母细胞瘤、膀胱移

行细胞癌:病理变化及临床病理联系。

第十一章生殖系统和乳腺疾病

【目的要求】

熟悉男、女性生殖系统常见炎症、肿瘤的病因和病变特点。了解常见肿瘤与内分泌因素的关系及其蔓

延转移途径。了解卵巢生殖细胞源性肿瘤分类的临床意义。

熟悉乳腺非增生性疾病与增生性疾病(包括非典型增生)与乳腺癌的关系。了解乳腺癌分型的临床意义。

【教学内容】

慢性子宫颈炎:慢性子宫颈炎的病因、常见类型及其病变特点,子宫颈上皮非典型增生和原位癌:概

念及原位癌的分级;子宫颈癌:病因、发病机制、病理变化、扩散及临床病理联系。子宫内膜异位、子宫

内膜增生症:病理变化;子宫肿瘤:子宫体癌、子宫平滑肌瘤的病因、发病机制、病理变化、临床病理联

系。葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌:病变及临床病理联系。卵巢上皮性肿瘤:浆液性肿瘤、粘液性肿

瘤、子宫内膜样肿瘤的病变特点;卵巢性索-间质肿瘤:颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、支持-间质细胞瘤的

病变特点;卵巢生殖细胞肿瘤:畸胎瘤、无性细胞瘤、胚胎性癌、卵黄囊瘤的病变特点。前列腺增生症:

发病机制、病理变化、临床病理联系;前列腺癌:病理变化、临床病理联系。睾丸肿瘤:睾丸精原细胞瘤

的病变特点,阴茎瘤:病理变化及临床病理联系。乳腺增生性病变:乳腺纤维囊性变、硬化性腺病的病变

特点;乳腺纤维腺瘤:病变特点;乳腺癌:病理变化、扩散、临床病理联系、病因及发病机制;男性乳腺

发育:类型及病变特点。

第十二章内分泌系统疾病

【目的要求】

掌握弥漫性非毒性甲状腺肿、毒性甲状腺肿的病变特点。掌握糖尿病的类型及病变特点

熟悉甲状腺炎及甲状腺肿瘤的病变特点。肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌、肾上腺髓质肿瘤的病变

特点。

了解内分泌系统疾病的病变特点。了解垂体腺瘤的病变特点和临床病理联系。了解甲状腺肿病因、发

病机制及临床病理联系。了解Cushing综合征、醛固酮增多症的病变特点;肾上腺皮质功能低下的病变特

点了解糖尿病的病变特点。

【教学内容】

弥漫性非毒性甲状腺肿:病因、发病机制及病理变化;弥漫性毒性甲状腺肿:病因、发病机制及病理

变化;甲状腺功能低下:病因、发病机制及病理变化;甲状腺炎:亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎的病理

变化;甲状腺肿瘤:甲状腺腺瘤、甲状腺癌的病变特点。下丘脑-垂体后叶疾病:尿崩症、性早熟症的病

变特点:垂体前叶功能亢进与低下:垂体性巨人症及肢端肥大症、催乳素过高血症、垂体性侏儒症、Simond

综合征、Sheehan综合征的病变特点;垂体肿瘤:垂体腺瘤、垂体腺癌的病变特点;垂体腺瘤的分类。肾

上腺皮质功能亢进:Cushing综合征、醛固酮增多症的病变特点;肾上腺皮质功能低下:病变特点;肾上

腺肿瘤:肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质腺癌、肾上腺髓质肿瘤的病变特点。糖尿病:分类、病因、发病机

制及病理变化;胰岛细胞瘤:各类型及病变:APUD瘤的概念。

第十三章神经系统疾病

【目的要求】

掌握化脓性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病变特点。

熟悉流行性脑脊髓膜炎及流行性乙型脑炎的病因、传染途径、发病机制和临床病理联系。

了解脊髓灰质炎、Alzheimer病、Parkinson病的病因、发病机制、病理改变和临床病理联系;缺血性脑

病、阻塞性脑血管病、脑出血、海绵状脑病、脑积水及神经系统疾病的常见并发症(颅内高压、脑水肿、脑

瘤)的病因、病理改变和临床病理联系。

了解常见中枢神经系统肿瘤的病变特点和临床病理联系。

【教学内容】

化脓性脑脊髓膜炎的病因及发病机制、病变、临床病理联系、结局及并发症;流行性乙型脑炎的病因、

传染途径、发病机制、病变及临床病理联系;海绵状脑病、狂犬病:发病机制、病理变化。中枢神经肿瘤:

胶质瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤的病变特点;周围神经肿瘤:神经鞘瘤、神经纤维瘤的病变特点;转移性肿

瘤:病变特点。Alzheimer病、Parkinson病:病因及发病机制、病变特点。颅内压升高及脑疝形成、脑水

肿、脑积水的原因、病变特点。

第十四章传染病

【目的要求】

掌握结核病的基本病理改变和转归规律;肺结核病的病理改变及类型。熟悉伤寒、菌痢的病理改变和

临床病理联系。了解结核、伤寒及菌痢的病因和发病机制;肺外结核病的类型。

了解麻风病的病因、病理改变;深部真菌病的发病条件、共同病变特征;流行性出血热、钩端螺旋体

病的病因、发病机制和病变特征;性传播疾病的概念、梅毒及艾滋病的病变特点。

【教学内容】

概述:结核病的病因、传播途径、发病机制、基本病变及转化规律;肺结核病:原发性肺结核的病变

特点:继发性肺结核的病变特点及临床类型;血源性结核病:类型及病变特点:肺外结核病:常见部位及

病变特点。伤寒的病因、传播途径、发病机制、病理变化、临床病理联系及并发症。细菌性痢疾病因、传

播途径、发病机制、病理变化及临床病理联系。钩端螺旋体病的病因、传播途径、发病机制、病理变化和

临床病理联系。流行性出血热病因、发病机制、病理变化及临床病理联系。淋病:病因与发病机制、病理

变化及临床病理联系;尖锐湿疣:病因与发病机制、病理变化及临床病理联系;梅毒:病因与发病机制、

基本病变。念珠菌病、曲菌病、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病:发病机制、病变及临床病理联系。

第十五章寄生虫病

【目的要求】

掌握:肠及肠外阿米巴病的病变特点。

熟悉阿米巴病、血吸虫病的病理改变和临床病理联系;了解其病因和发病机制。

了解肺吸虫病、华支睾吸虫病的病因、发病机制、病理改变和临床病理联系。

了解猪囊虫病、棘球蚓病的病因、病理改变。

【教学内容】

肠阿米巴病:病因、发病机制及病变特点;肠外阿米巴病:常见器官及病变特点。血吸虫病:病因及

感染途径、病理变化及发病机制、主要脏器的病变及后果;华支睾吸虫病:病因及感染途径、病变及致病

机制、主要脏器病变及后果;猪囊虫病:病因及感染途径、发病机制及病理变化;细粒棘球蝴病:病因和

发病机制、病理变化、主要器官病变;泡状棘球坳病:病因及感染途径、病理变化。

五'实践环节一实验课及课程讨论

第一、二章组织细胞的适应与损伤、修复

【目的要求】

掌握显微镜的使用,大体标本和组织切片的观察方法。介绍病理实验课的教学内容、实验方法及注意

事项,掌握组织切片大体标本的观察方法,掌握常见器官萎缩、变性和适应的病变特点。掌握常见器官坏

死的病变特点,掌握修复的病变特点。

【教学内容】

大体标本:肝脂肪变性、肾或脾凝固性坏死(梗死)、结核干酪样坏死、脑液化性坏死(梗死)或阿

米巴性肝脓肿,手或足的干性坏疽、肠或阑尾的湿性坏疽。肾盂或脑积水(压迫性萎

缩)、高血压或心肌病的左心室向心性肥大。

组织切片:肾小管上皮或肝细胞水样变性、肝细胞脂肪变性,肾或脾的凝固性坏死(梗死)、结核干

酪样坏死、支气管粘膜上皮鳞状化生或胃粘膜(上皮)化生、肉芽组织。

病例讨论(CPC):临床病例1。

第三章局部血液循环障碍

【目的要求】

掌握常见器官的淤血、血栓形成和梗死的病理特点。

【教学内容】

大体标本:慢性肺淤血、慢性肝淤血、静脉血栓、心瓣膜或心房(室)附壁血栓,脾或肾贫血性梗死,

肺或肠出血性梗死。

组织切片:慢性肺淤血、慢性肝淤血、混合血栓、机化的血栓、肾或脾贫血性梗死,肺出血性梗死。

病例讨论(CPC):临床病例2。

第四章炎症

【目的要求】

掌握各种炎症的病理特点。

【教学内容】

大体标本:浆液性炎(皮肤或粘膜水泡)、粘膜纤维素性炎(假膜)、浆膜纤维素性炎

器官的脓肿、蜂窝织性炎(阑尾或皮肤)、表面化脓(脑膜)。

组织切片:纤维素性炎(心包或白喉、菌痢)、脓肿(肝、肾或脑)、蜂窝织性炎(阑尾或肌肉)、

肉芽肿性炎(结核或伤寒)、慢性炎症(胆囊或扁桃体)。

病例讨论(CPC):临床病例3o

第五章肿瘤

【目的要求】

掌握常见肿瘤的形态、良恶性肿瘤的区别。掌握癌与肉瘤的区别、转移瘤的形态特点。

【教学内容】

大体标本:皮肤或粘膜乳头状瘤、纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤、肠息肉状腺瘤、卵巢囊腺

瘤、多形性腺瘤(涎腺);鳞癌(皮肤或阴茎)腺癌(肠或胃)、纤维肉瘤、骨肉瘤、黑色素瘤、畸胎瘤。

组织切片:皮肤乳头状瘤、鳞癌(高分化)、腺癌、实质性癌(单纯癌)、纤维瘤、纤维肉瘤、淋巴结

转移癌、霍奇金淋巴瘤。

病例讨论(CPC):临床病例4。

第六章心血管系统疾病

【目的要求】

掌握风湿病、动脉粥样硬化症和高血压病的病变特点及临床病理联系。

【教学内容】

大体标本:主动脉粥样硬化、心冠状动脉粥样硬化、脑动脉粥样硬化、心肌梗死。左心室向心性肥大

(高血压心脏)、细动脉硬化性固缩肾,脑溢血。风湿性心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎、慢性心瓣膜

病(狭窄和关闭不全)。扩张性或肥厚性心肌病、胸或腹主动脉瘤、克山病心脏。

组织切片:风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎、亚急性感染性心内膜炎、高血压肾(细动脉硬化肾)、

动脉粥样硬化。

病理讨论(CPC):临床病例5。

第七章呼吸系统疾病

【目的要求】

掌握呼吸系统常见疾病的病理变化及临床病理联系。

【教学内容】

大体标本:肺气肿、支气管扩张、大叶性肺炎(红、灰色肝样变期)、小叶性肺炎,各型肺癌、矽肺、

慢性肺源性心脏病之心脏。

组织切片:大叶性肺炎、小叶性肺炎、大或小细胞型肺癌,砂肺。

病例讨论(CPC):临床病例6。

第八章消化系统疾病

【目的要求】

掌握消化系统常见疾病的病理特点及临床病理联系。

【教学内容】

大体标本:慢性胃溃疡、急性或亚急性重型病毒性肝炎、门脉性肝硬化、坏死后性肝硬化、食管静脉

曲张、食管癌、胃癌、大肠癌、原发性肝癌。

组织切片:慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、门脉性肝硬化、大肠腺癌、印戒细胞癌、肝细胞癌。

病例讨论(CPC):临床病例7.

第九章淋巴造血系统疾病

【目的要求】

掌握淋巴瘤的病理类型及相应的形态学特征。掌握白血病的病理类型及病理表现,熟悉其临床特征。

【教学内容】

大体标本:恶性淋巴瘤(霍奇金或非霍奇金性)淋巴结,恶性淋巴瘤和(或)白血病脾。

组织切片:非霍奇金大细胞性淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤(在第6章肿瘤中实习)。

第十章泌尿系统疾病

【目的要求】

掌握泌尿系统常见疾病的病理特点及临床病理联系。

【教学内容】

大体标本:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎、弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎,

弥漫性硬化性肾小球肾炎,急性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎,肾癌,膀胱癌。

组织切片:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎、弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎,弥漫性硬化

性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎。

病例讨论(CPC):临床病例8,

第十一章生殖系统疾病和乳腺疾病

【目的要求】

掌握生殖系统常见疾病的病理特点及临床病理联系。

【教学内容】

大体标本:子宫颈癌、葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌、乳腺癌、卵巢浆液性囊腺瘤及粘液性囊腺

瘤。

组织切片:子宫颈原位癌(伴或不伴累及腺体)、葡萄胎、绒毛膜癌、乳腺单纯癌。

病例讨论(CPC):临床病例9。

第十二章内分泌系统疾病

【目的要求】

掌握毒性甲状腺肿的病变特点及临床病理联系。熟悉非毒性甲状腺肿的病理变化特征。熟悉甲状腺腺

瘤及甲状腺癌的病变特点。

【教学内容】

大体标本:非毒性甲状腺肿(弥漫性或结节性)、毒性甲状腺肿、甲状腺瘤。

组织切片:非毒性甲状腺肿、毒性甲状腺肿。

第十三章神经系统疾病及其他传染病

【目的要求】

掌握常见传染病的病变特点及临床病理联系。

【教学内容】

大体标本:流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、神经鞘瘤、细菌性痢疾、伤寒回肠病变(4期)、

梅毒性主动脉炎。

组织切片:化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎、神经鞘瘤。肠伤寒、细菌性痢疾、尖锐湿疣。

病例讨论(CPC):临床病例10。

第十四章传染病

【目的要求】

掌握常见传染病的病变特点及临床病理联系。

【教学内容】

大体标本:(肺)原发综合征,浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核,干酪性肺炎,急性粟粒性肺

结核病(肺、肝或脾)、肺外器官结核病(肠、脑膜、肾、骨)。

组织切片:肺粟粒性结核(结核结节)、肾结核病。

第十五章寄生虫病

【目的要求】

掌握常见寄生虫病的病变特点及临床病理联系。

【教学内容】

大体标本:肠阿米巴病、阿米巴性肝脓肿、肝包虫病。

组织切片:组织内阿米巴(肠、肝或脑组织内阿米巴大滋养体)。

六'课外习题

组织的损伤与修复

1.试比较干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽的区别。

2.简述一期愈合和二期愈合的特点。

局部血液循环障碍

1.简述栓子的运行途径。

2.贫血性梗死和出血性梗死多发生于什么样的器官?

3.简述淤血的病理变化及结局。

炎症

1.简述渗出液的防御作用。

2.简述白细胞的渗出和吞噬作用的过程。

肿瘤

1.简述肿瘤的生长方式及其特点。

2.简述肿瘤对机体的影响。

3.请列表比较良性肿瘤和恶性肿瘤的区别。

4.简述肿瘤的命名原则。

5.请解释癌前病变并说出常见的几种癌前病变有哪些?

6.简述癌与肉瘤的区别。

心血管系统疾病

1.简述缓进型高血压病的分期及各期的病变特点。

2.简述心肌梗死的合并症。

3.简述风湿病基本病变的分期及特点。

呼吸系统疾病

1.简述慢性支气管炎的病理变化。

2.简述大叶性肺炎分期及各期的病理变化。

消化系统疾病

1.简述慢性萎缩性胃炎的病理变化。

2.消化性溃疡的临床表现及并发症有哪些?

3.简述门脉性肝硬化的门脉高压症和肝功能不全的临床表现。

淋巴造血系统疾病

1.淋巴瘤的病理类型及相应的形态学特征是什么?

泌尿系统疾病

1.简述急性弥漫性毛细血管增生性肾小球肾炎的病理变化。

2.什么是肾病综合征?

生殖系统和乳腺疾病

L什么是C1N?什么是原位癌及原位癌累及腺体?它们是否一定发展为浸润癌?

2.试述葡萄胎的基本病变要点。

3.子宫颈上皮不典型增生、子宫颈原位癌、子宫颈早期浸润癌和子宫颈浸润癌这四种病变在组织学上有

什么区别?它们是如何发展形成的?

4.根据葡萄胎的组织学特点,联系它在临床上可能产生哪些变化?

5.叙述绒毛膜癌的病理组织学变化,并从中说明为什么它容易发生血行转移。

6.乳腺导管内癌在肉眼和组织变化上有哪些特点?为何又称为粉刺性管内癌?

内分泌系统疾病

1.试述甲状腺髓样癌的病理组织学特点及其与预后的关系。

神经系统疾病

1.流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎比较,它们之间有何异同?

传染病

1.简述伤寒肠道病变分期及各期的特点。

2.简述干酪性肺炎的病变特点。

3.简述原发性肺结核和继发性肺结核的病变特点。

寄生虫病

1.什么叫嗜酸性脓肿?

2.试比较阿米巴痢疾与细菌性痢疾的不同?

七'教学方法与手段

在教学中,采用以培养能力为主的多种教学方法(讲授式、学导式、讨论式、启发式、诱导式)进行

教学。以教师讲授与课堂讨论相结合,理论课与实验课相结合,学生自学与辅导答疑相结合,课后练习与

习题课相结合的教学模式,达到提高医学生综合素质之目的。

理论课采用多媒体课件上课。

八'各教学环节学时分配

理论课教学内容及学时分配

章(节)授课内容学时数

第一章绪论2

第二章组织细胞的适应和损伤4

第三章损伤的修复2

第四章局部血液循环障碍4

第五章炎症8

第六章肿瘤8

第七章心血管系统疾病6

第八章呼吸系统疾病4

第九章消化系统疾病8

第十章淋巴造血系统疾病4

第十一章泌尿系统疾病6

第十二章生殖系统和乳腺疾病4

第十三章内分泌系统疾病2

第十四章神经系统疾病4

第十五章传染病4

第十六章寄生虫病2

总计72

实习课教学内容及学时分配

实习题目实习内容学时

1.细胞、组织的适应损伤萎缩、肥大、变性、坏死、坏疽。4

的修复肉芽组织、瘢痕组织。

2.局部血液循环障碍淤血、血栓形成、栓塞、梗死。4

3.炎症

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