全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷3

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单选题（共100题，共100分）

1.女，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为（）

A.初发型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.恶化型心绞痛

2.丝虫病时产生水肿的主要因素是

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管通透性增加

C.毛细血管滤过压升高

D.肾小球滤过率降低

E.淋巴液回流受阻

3.黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是

A.保持局部清洁

B.保持大便通畅

C.早期适当活动

D.温水肛门坐浴

E.避免仰卧位

4.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.钙通道激动剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

5.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是

A.胸部X线检查

B.血红蛋白和红细胞测定

C.胸部叩诊

D.胸部听诊

E.胸腔穿刺

6.在甲亢治疗过程中，防止甲亢危象最应该注意的是

A.调整药物剂量

B.随访甲状腺功能

C.注意心率变化

D.做好术前准备

E.加用糖皮质激质激素

7.指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时，不正确的是

A.首次剂量加倍

B.将药置于舌下

C.老人服后宜平卧片刻

D.在舌下保留一些唾液，唾液不可过少

E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽

8.王医师对患系统性红斑狼疮、经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的刘女士进行家访，不应对患者建议的健康指导措施是

A.禁忌日光浴

B.禁用化妆品

C.每日用碱性肥皂水洗脸

D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

E.局部用30℃温水湿敷，每日3次

9.史某，男性，78岁，患有帕金森病。其步态表现为哪种步态

A.醉汉步态

B.前冲或慌张步态

C.画圈步态

D.剪刀步态

E.跨栏步态

10.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是

A.出血后血肿形成

B.出血后并发脑水肿

C.出血后并发脑疝

D.昏迷后肺感染

E.昏迷后水、电解质紊乱

11.肺气肿、肺心病患者的X线胸片表现不会出现

A.肺动脉圆锥膨隆

B.右下肺动脉增宽

C.右室增大或心尖上翘

D.肺野周围血管纤细

E.升主动脉增宽，明显"靴形心"

12.关于钩端螺旋体病，下列哪点是错误的

A.农民发病率高流行于夏秋季节

B.预防本病的关键是隔离病人

C.主要病理改变是全身毛细血管中毒性损伤

D.人群对本病普遍易感

E.在南方地区，该病的主要传染源是黑线姬鼠

13.女性23岁，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉"感冒"喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的

A.α-受体兴奋剂

B.β-受体兴奋剂

C.抗胆碱能类制剂

D.肾上腺皮质激素类

E.钙拮抗剂

14.男性，33岁，诊断为急性肺脓肿，下列哪项是不正确的

A.大多以厌氧菌为主的混合感染

B.病后10天可咳出大量脓臭痰

C.痰一般细菌培养不易生长

D.脓肿好发右上叶后段和两下叶背段

E.X线可见空洞，其内壁凹凸不平，为偏心性

15.上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸，最常见于

A.胆总管结石合并感染

B.急性胆囊炎

C.胆道蛔虫症

D.胆总管囊肿

E.先天性胆道闭锁

16.急性肾衰竭常最早出现的症状是

A.恶心、呕吐

B.心悸、气促

C.性格改变

D.出血倾向

E.定向障碍

17.男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音．心率110次／分．律齐，无杂音。下列哪种诊断正确

A.上呼吸道感染

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎喘息型

D.病毒性心肌炎

E.急性支气管炎

18.诊断哮喘急性发作最有意义的体征是

A.呼吸时胸口幅度较大，频率每分钟＞30次

B.听诊双肺呼吸音减弱

C.触诊胸部语颤减弱

D.听诊两肺广泛哮鸣音

E.叩诊胸部过清音

19.慢性再生障碍性贫血最常用的治疗是

A.骨髓移植

B.左旋咪唑

C.雄激素

D.莨菪类药物

E.糖皮质激素

20.以下物质经肝代谢后毒性增强的是

A.三氧化二锑

B.氰化物

C.二氧化铁

D.对硫磷

E.亚硝酸盐

21.自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是

A.先天性脑底动脉瘤

B.脑动脉硬化

C.脑动脉炎

D.脑膜炎

E.颅内肿瘤

22.抢救过敏性休克的首要抢救措施是

A.洛贝林肌内注射

B.10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射

C.地塞米松10mg静脉注射

D.0.1%肾上腺素0.5～1mg静脉注射

E.异丙嗪25mg肌内注射

23.禁忌使用洋地黄的心力衰竭是

A.风湿性心脏病合并心力衰竭

B.冠心病合并心力衰竭

C.扩张型心肌病伴心力衰竭

D.肥厚梗阻型心肌病伴心力衰竭

E.心肌梗死合并心力衰竭

24.某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用

A.啤酒

B.海蟹

C.豆腐

D.苹果

E.猪肝

25.使用空气灌肠整复肠套叠应在多长时间以内

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.60小时

E.12小时

26.急性肺水肿首选的利尿剂是

A.螺内酯

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.甘露醇

E.吲哒帕胺

27.某患者，体温39.5℃，昏迷，双肺呼吸音未见明显异常，心率120次／分，四肢肌力无异常，脑膜刺激征(+)。应考虑

A.急性脑血管病

B.肺部感染

C.脑膜炎

D.心包炎

E.支气管炎

28.李大妈，65岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150／70～90mmHg。今晨测血压：120／80mmHg。其说法不正确的是

A.适当运动

B.低盐、低脂、低胆固醇饮食

C.服药后卧床片刻，防止直立性低血压

D.避免情绪激动

E.血压控制理想，可暂时停药

29.某地出生男婴数除以出生女婴数是

A.出生性别比

B.男婴构成比

C.男婴出生率

D.女婴构成比

E.女婴出生率

30.治疗创伤引起的低血容量休克时，输液比例要求晶体液：胶体液为

A.1:4

B.1：2

C.1:1

D.1:3

E.2:1

31.成人尿量达到多少称为多尿

A.1.5L／24小时

B.0.5L／24小时

C.1.0L／24小时

D.2.5L／24小时

E.以上都不是

32.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

A.老年人宜用此法

B.左、右两侧轮流按压

C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压

D.每次按压时间不超过10～15秒

E.听到心律减慢立即停压

33.肾炎性水肿发生的主要原因是

A.以双下肢水肿最常见

B.血浆胶体渗透压明显下降

C.血浆白蛋白明显降低

D.肾小球滤过率下降

E.全身性毛细血管通透性降低

34.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻

A.肝脏肿大

B.心率增快

C.心尖区舒张期隆隆样杂音

D.急性肺水肿发作

E.胃肠道淤血症状

35.一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检：颈椎活动受限，颈棘突压痛，右臂丛神经牵拉试验(+)，右手指浅感觉迟钝。X线片可以发现下列影像，但除了

A.颈椎生理前凸变直

B.颈椎出现侧凸

C.椎间孔变大

D.椎间孔变窄及钩椎关节增生

E.椎体前缘明显增生

36.应用氨基糖苷类药物最常见的不良反应是

A.血液毒性

B.肝脏毒性

C.变态反应

D.头痛头晕

E.耳毒性

37.下列心血管疾病中最常引起咯血的是

A.冠心病

B.感染性心内膜炎

C.二尖瓣狭窄

D.肺心病

E.心肌病

38.患者，男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸剂加

A.一种有效抗生素

B.两种有效抗生素

C.胃黏膜保护剂

D.促胃动力剂

E.解痉剂

39.患者，男，50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急，曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱，两肺透光度增加，膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是

A.肺气肿

B.自发性气胸

C.肺栓塞

D.肺大疱

E.慢性支气管炎合并急性感染

40.女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应

A.加大激素用量

B.雷公藤

C.加抗疟药

D.加用免疫抑制剂

E.加利尿剂

41.一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗

A.服中药逍遥散

B.口服5%碘化钾

C.嘱其用胸罩托起乳房

D.建议住院手术治疗

E.建议门诊观察

42.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FTFT均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当

A.抗甲状腺药物＋强心剂

B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）

C.抗甲状腺药物＋血管扩张剂

D.抗甲状腺药物控制后再用I治疗

E.抗甲状腺药物＋利尿剂

43.一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是

A.甲亢＋上呼吸道感染

B.甲亢＋急性肺炎

C.甲亢

D.甲状腺危象

E.甲状腺危象前期

44.女性，27岁，怀孕5个月，6天来尿频、尿急、尿痛，尿白细胞(++)，尿蛋白(+)，清洁中段尿培养粪链球菌为10000／ml，最可能诊断为

A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.尿道综合征

D.妊娠中毒性肾病合并感染

E.慢性肾小球肾炎

45.男性，42岁，左下腹痛1个月，便血，里急后重，下列哪项检查较简便，有诊断意义

A.便培养＋药敏

B.血CEA

C.直肠指诊

D.钡灌肠

E.腹部CT

46.男性，70岁，间断胸骨后不适半年，近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流。钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是

A.反流性食管炎

B.食管癌

C.贲门失弛缓症

D.食管Crohn病

E.硬皮病

47.硝苯地平的主要作用是

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

48.美托洛尔的主要作用是

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

49.极化液的主要作用是

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

50.腺病毒常引起的疾病是

A.普通感冒

B.流行性感冒

C.社区获得性肺炎

D.医院获得性肺炎

E.喘息型支气管炎

51.肺炎链球菌常引起的疾病是

A.普通感冒

B.流行性感冒

C.社区获得性肺炎

D.医院获得性肺炎

E.喘息型支气管炎

52.抑制血小板聚集的药是

A.卡托普利

B.寿比山

C.潘生丁

D.氨体舒通

E.胺碘酮

53.抗心律失常的药是

A.卡托普利

B.寿比山

C.潘生丁

D.氨体舒通

E.胺碘酮

54.属于先天性心脏病的是

A.冠心病

B.风心病

C.房间隔缺损

D.心肌病

E.高血压病

55.有瓣膜损害的是

A.冠心病

B.风心病

C.房间隔缺损

D.心肌病

E.高血压病

56.心房颤动，静息时心室率65次／分，应采取的措施是

A.洋地黄维持原量

B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应

C.增加洋地黄用量

D.减少洋地黄用量

E.停用洋地黄

57.频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是

A.洋地黄维持原量

B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应

C.增加洋地黄用量

D.减少洋地黄用量

E.停用洋地黄

58.心房颤动，全天平均心率130次／分，应采取的措施是

A.洋地黄维持原量

B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应

C.增加洋地黄用量

D.减少洋地黄用量

E.停用洋地黄

59.患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

A.急性肠炎

B.急性胃肠炎

C.细菌性痢疾

D.结肠炎

E.食物中毒

60.患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

A.血常规

B.大便培养

C.血培养

D.乙状结肠镜

E.纤维肠镜

61.陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.脑疝

E.DIC

62.陈大伯，56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。

A.镇静

B.止血

C.降血压

D.预防上消化道出血

E.降低颅内压

63.女性，28岁，急性肠梗阻两天，体重50kg。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压80／60mmHg，化验急查：血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。

A.2000ml×30%

B.2500ml×30%

C.3000ml×30%

D.3500ml×30%

E.4000ml×30%

64.女性，28岁，急性肠梗阻两天，体重50kg。住院时虚弱乏力，嗜睡，呼吸深而慢，血压80／60mmHg，化验急查：血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.3500ml

65.患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。

A.上呼吸道感染

B.鼻窦炎

C.扁桃体炎

D.支气管炎

E.肺炎

66.患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。

A.血常规

B.尿常规

C.胸片或胸透

D.气管镜

E.头颅CT或鼻窦X线片

67.患者，男性，25岁。发热38.5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。

A.抗生素

B.沐舒坦

C.复方甘草片

D.泰诺林

E.氨茶碱

68.男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。

A.肝肾功能的有关检查

B.血气分析

C.补充询问患者伤前及伤时病史

D.氧合血红蛋白测定

E.催吐或洗胃

69.男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。

A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面

B.强有力抗生素使用和支持治疗

C.积极处理烧伤创面

D.重点创面处理，加用或改用抗生素

E.保护脏器功能

70.某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。

A.OGTT

B.重复1次空腹血糖

C.测餐后2小时血糖

D.测24小时尿糖

E.糖化血红蛋白

71.某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。

A.控制饮食，增加运动，监测血糖

B.控制饮食，增加运动，口服消渴丸

C.控制饮食，增加运动，口服优降糖

D.控制饮食，增加运动，口服降糖灵

E.控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

72.某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。

A.磺脲类药物

B.双胍类药物

C.胰岛素治疗

D.磺脲类药物+胰岛素治疗

E.双胍类药物+胰岛素治疗

73.患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.类白血病反应

D.慢性粒细胞白血病

E.急性早幼粒细胞白血病

74.患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。

A.凝血因子缺乏

B.血小板减少

C.血小板功能异常

D.血管壁异常

E.DIC

75.患者，男，20岁。牙龈出血1周，皮下大片瘀斑3天，视物模糊1小时。查体：胸骨压痛(+)，肝脾未触及。血象：血红蛋白70g／L，白细胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血浆纤维蛋白原1.2g／L，D-二聚体阳性；骨髓象有核细胞增生明显活跃，早幼粒细胞0.50，其胞浆内充满粗大颗粒，可见较多的Auer小体。

A.输血小板

B.输红细胞

C.氨基环酸

D.酚磺乙胺

E.巴曲酶

76.患者，男性，58岁，因肺癌用CAP（环磷酰胺＋阿霉素＋顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿。尿常规：蛋白＋，红细胞8～112／HP，尿pH=5；肾功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。

A.肾后性急性肾衰竭

B.肾前性急性肾衰竭

C.出血性膀胱炎

D.急性肾小管坏死

E.急性肾小球肾炎

77.男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。

A.叶酸

B.维生素D

C.凝血因子Ⅶ

D.纤维蛋白原

E.维生素K

78.患者，男，65岁。3小时前突然言语不清，右肢无力跌倒。查体：昏迷，瞳孔左：右=6mm：3mm，BP210/100mmHg，右肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。

A.止血治疗

B.尿激酶治疗

C.降血压治疗

D.抗生素治疗

E.甘露醇快速滴注

79.患者，男，65岁。3小时前突然言语不清，右肢无力跌倒。查体：昏迷，瞳孔左：右=6mm：3mm，BP210/100mmHg，右肢肌力0级，右巴宾斯基征阳性。

A.起病后即可见高密度异常影

B.起病24～48小时后可见异常高密度影

C.可见脑室扩大

D.起病24～48小时后可见异常低密度影

E.起病后即可见低密度异常影

80.女性，55岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖7.5mmol／L，饭后2小时血糖12.0mmol／L，尿糖(+)

A.肾性糖尿病

B.1型糖尿病

C.妊娠糖尿病

D.2型糖尿病

E.可疑糖尿病

81.女性，55岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖7.5mmol／L，饭后2小时血糖12.0mmol／L，尿糖(+)

A.糖尿病肾病

B.感染

C.心脑血管疾患

D.非酮症糖尿病高渗昏迷

E.酮症酸中毒

82.男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60g/L，最近症状呈进行性加重，伴黑便。

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.反流性食管炎

D.贲门失弛缓症

E.食管癌

83.男性，52岁，有烧心、反酸、反胃病史3个月，伴咽下梗噎感，胸骨后疼痛，消瘦，体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转，查血红蛋白为60g/L，最近症状呈进行性加重，伴黑便。

A.药物干扰

B.食物干扰

C.结肠癌出血

D.食管癌出血

E.消化性溃疡出血

84.患者，男，52岁。突然剧烈头痛后，短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后仍剧烈头痛并呕吐，体检：T37℃，BP135/85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右眼玻璃体下出血，肢体有自主活动，颈有抵抗。

A.脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.癫痫

D.脑出血

E.脑栓塞

85.患者，男，52岁。突然剧烈头痛后，短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后仍剧烈头痛并呕吐，体检：T37℃，BP135/85mmHg，嗜睡，瞳孔右6mm，左3mm，右眼玻璃体下出血，肢体有自主活动，颈有抵抗。

A.钙通道阻滞剂

B.抗纤维蛋白溶解剂

C.卧床4～6周

D.脱水治疗

E.溶栓治疗

86.患者，男性，45岁。头晕头痛来诊，血压160／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。

A.用药过于复杂

B.经济因素

C.疾病相关知识缺乏

D.医患关系不良

E.家庭支持不力

87.患者，男性，45岁。头晕头痛来诊，血压160／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟酒嗜好，认为自己的病已痊愈了。

A.向病人解释病情

B.使用最便宜的药物

C.安排进一步全面检查

D.说明药物的作用与副作用

E.与病人预约随访时间

88.患者，女性，23岁，发热38．5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。

A.支气管炎

B.鼻窦炎

C.上呼吸道感染

D.肺炎

E.扁桃体炎

89.患者，女性，23岁，发热38．5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。

A.头颅CT或鼻窦X线片

B.气管镜

C.血常规

D.尿常规

E.胸片或胸透

90.患者，女性，23岁，发热38．5℃，咳嗽，咳黄痰1周，左下肺闻及湿性啰音。

A.抗生素

B.泰诺林

C.沐舒坦

D.复方甘草片

E.氨茶碱

91.患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38．5℃，2天，大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

A.结肠炎

B.急性胃肠炎

C.细菌性痢疾

D.急性肠炎

E.食物中毒

92.患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38．5℃，2天，大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

A.乙状结肠镜

B.血培养

C.血常规

D.纤维肠镜

E.便培养

93.患者，男性，36岁，入院前