卫生系统招聘-医学基础知识四

卫生系统招聘-医学基础知识四[单选题]1.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭？()A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中毒E.低钾血（江南博哥）症正确答案：C参考解析：低渗性脱水时，血浆渗透压降低，无口渴感，饮水减少，故造成机体虽缺水但却不思饮，难以自觉饮水补充体液，同时初期随血浆渗透压的下降，抑制了渗透压感受器，使ADH分泌减少，导致多尿和低比重尿，因而水分丢失更严重，早期就易引发循环衰竭。[单选题]2.IgM型免疫复合物()。A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是补体激活替代途径的激活物E.是补体激活传统途径的激活物正确答案：E参考解析：经典途径：抗原抗体复合物启动的，由C1～C9参与的一系列的酶促反应，其结果是靶细胞因细胞膜受攻击复合物作用而被裂解。激活物包括：抗原一抗体(IgG、IgM)复合物。[单选题]3.下列关于胸膜腔的叙述，正确的是()A.腔内呈负压B.左、右胸膜腔经肺根相通C.胸膜腔内有肺D.与细支气管相通E.以上均非正确答案：A参考解析：胸膜腔是脏、壁胸膜在肺根处相互移行而成的密闭腔隙，左右各一，互不相通，腔内呈负压；胸腔是指胸廓和膈围成的总腔，胸腔内容纳的脏器包括肺在内，皆位于胸膜腔之外。[单选题]4.女性，50岁，患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。给予地高辛治疗一个月后，病情缓解，但出现恶心、呕吐等症状。心电图示：P-P间期延长，P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2nmol/L。诊断为地高辛中毒。除立即停药，还应采用下列哪种药物治疗？()A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.奎尼丁正确答案：B参考解析：地高辛中毒时有房室传导阻滞，予阿托品1mg口服；若无高钾血症，可在血钾监测下补钾，并予苯妥英钠。[单选题]5.消化性溃疡底部镜下所见为()。A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层E.以上都是正确答案：E参考解析：活动期溃疡的底部由表面到深层分为四层：①渗出层；②坏死层；③肉芽组织层；④瘢痕层。[单选题]6.高钾血症的心电图特点是()A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波正常，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波正确答案：A[单选题]7.肺动脉栓塞的后果不包括()。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭正确答案：B参考解析：肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。[单选题]8.临床上较为多见的色盲是()。A.红色盲B.绿色盲C.红色盲和绿色盲D.黄色盲和蓝色盲E.黄色盲正确答案：C[单选题]9.有首过消除作用的给药途径是()。A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药正确答案：E参考解析：首过消除指药物在吸收入血循环之前，首次经肠、肝时部分药物被代谢灭活，使最终人体循环的药量减少的现象。口服给药后药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，会产生首过消除作用。[单选题]10.影响神经系统发育最重要的激素是()。A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.醛固酮正确答案：A[单选题]11.测血压时，袖带过窄将使测得的血压()A.增高B.降低C.舒张压降低，脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响正确答案：A参考解析：测血压时，袖带过窄会使测得的血压增高。[单选题]12.下列有关糖有氧氧化的叙述中，哪项是错误的？()A.B.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径E.正确答案：D[单选题]13.导致肝硬化最常见的DNA病毒是()。A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV正确答案：B[单选题]14.门静脉由()。A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成正确答案：A参考解析：门静脉由脾静脉(肠系膜下静脉注入脾静脉)、肠系膜上静脉汇合而成，回收来自腹腔脏器的血液。[单选题]15.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍？()A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转正确答案：D参考解析：腋神经受损，表现为肩关节外展受限。[单选题]16.血浆胶体渗透压主要决定于()。A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量正确答案：D参考解析：血浆胶体渗透压主要来自血浆蛋白质，其中白蛋白的分子量最小，而分子数最多，所以是决定血浆胶体渗透压的主要因素。[单选题]17.结核分枝杆菌的主要致病物质是()A.内毒素B.外毒素C.菌毛和荚膜D.侵袭性酶E.脂质等菌体成分正确答案：E参考解析：结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。[单选题]18.1分子葡萄糖酵解时净生成()个ATP。A.1B.2C.3D.4E.5正确答案：B参考解析：一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2分子ATP，故净生成2分子ATP。[单选题]19.与细菌的呼吸作用有关的结构是()。A.中介体B.包涵体C.吞噬体D.线粒体E.异染颗粒正确答案：A参考解析：中介体是由部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，多见于革兰阳性菌，可有一个或多个。中介体功能：参与细菌细胞分裂；类似于真核细胞线粒体的能量工厂，与细菌呼吸有关。[单选题]20.免疫应答发生的主要场所是()A.淋巴管B.肝脏C.胸腺D.外周血E.淋巴结正确答案：E参考解析：免疫应答发生的主要场所是在外周淋巴结和脾。[单选题]21.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标？()A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.r-GT(r-谷氨酰转肽酶)E.AIP(碱性磷酸酶)正确答案：B参考解析：反映肝损害的指标有ALT、AST等，其中ALT在肝脏损伤时较为灵敏，是常用的指标。[单选题]22.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是()。A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体正确答案：A参考解析：病变初期，细胞线粒体和内质网变得肿胀，若水钠进一步积累，则细胞肿大明显，细胞核也可胀破。[单选题]23.男，30岁，极度消瘦，急诊时已昏迷，查体阳性所见：呼吸高度抑制，四肢及臀部多处注射针痕，瞳孔极度缩小，从下述接触药物中判断是哪种药物中毒()。A.阿托品B.阿司匹林C.吗啡D.苯巴比妥正确答案：C参考解析：巴比妥类是普遍性中枢抑制药，安眠剂量的巴比妥类可致眩晕和困倦，中等量即可轻度抑制呼吸中枢；阿托品能引起瞳孔散大；阿司匹林用药量过大时，可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷：哌替啶大剂量使用会出现震颤、惊厥，对外界刺激的敏感性增强和幻觉，具有成瘾性；肾上腺素误用过量肾上腺素，可出现血压上升、肌肉震颤、瞳孔散大、惊厥、心脏及呼吸中枢麻痹。[单选题]24.洋地黄的主要适应证不包括哪项？()A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动正确答案：C参考解析：洋地黄属于强心苷类药物，可以增加心脏的收缩能力，主要适应证为心力衰竭，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄，中毒易引起房室传导阻滞。[单选题]25.早期子宫颈癌较典型的临床表现是()。A.接触性出血B.白带过多，有腥臭C.子宫功能性出血D.白带增多E.下腹部、腰肌部疼痛正确答案：A参考解析：最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，1.阴道出血当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血，最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血，称接触性出血。2.阴道排液最初量不多，呈白色或淡黄色，无臭味。[单选题]26.刺激胃液分泌作用最强的物质是()。A.组胺B.促胰液素C.生长抑素D.胆囊收缩素E.胆汁正确答案：A[单选题]27.对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是()。A.发热B.流行病学史C.肺部啰音D.白细胞计数正确答案：B参考解析：流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似，但全身症状较显著，发热、头痛和周身酸痛较为明显；白细胞数量减少。流行性感冒有明显的流行和暴发，根据病史、症状、体征，结合血象和X线胸片检查，可作临床诊断。进行病毒和细菌检查，可确定病因诊断。[单选题]28.在肘窝处测量血压，所测的血压是()。A.肘正中静脉的血压B.肱动脉的血压C.尺动脉的血压D.桡动脉的血压E.头静脉的血压正确答案：B参考解析：肘窝处走行的是肱动脉，因此选B。[单选题]29.医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循()A.公平、公正的原则B.慎用、节约的原则C.准确、慎用的原则D.合理、科学的原则E.勤查、深究的原则正确答案：D参考解析：输血与用药都要合理和科学。[单选题]30.肝大部分位于()A.右季肋区B.左季肋区C.右季肋区和腹上区D.腹上区E.脐区正确答案：C参考解析：肝大部分位于右季肋区和腹上区。[单选题]31.鼻腔嗅部位于()。A.鼻前庭B.下鼻甲C.上鼻道黏膜D.上鼻甲及与其相对的鼻中隔正确答案：D参考解析：上鼻甲与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部的鼻黏膜区域称为嗅区，富有接受嗅觉刺激的嗅细胞。鼻部解剖还有两个易考点：一个是易出血区，指的是鼻中隔前下方的区域；另一个是上颌窦开口位置较高，窦腔引流时需采用体位引流。[单选题]32.呕吐中枢主要位于()。A.大脑皮质B.延髓C.丘脑D.小脑E.脊髓正确答案：B参考解析：呕吐中枢的位置在延髓外侧网状结构的背外侧缘。[单选题]33.炎症反应最主要的特征是()。A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞渗出正确答案：D参考解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥着最重要的防御作用。[单选题]34.高渗性脱水病人早期一般存在以下主要表现()。A.皮肤弹性差B.口渴C.脉搏细速D.血压下降E.静脉塌陷正确答案：B参考解析：缺水程度不同，症状不同，一般按体液丢失量将脱水程度分为三度：轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%；中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%；重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。[单选题]35.关于甲状腺的说法正确的是()。A.固定于喉与气管上B.男性较女性大C.婴儿甲状腺功能低下时，发育迟缓，智力正常D.甲状腺肿大时，可发生呼吸和吞咽困难正确答案：D参考解析：甲状腺位于喉的下部、气管上部的两侧和前面，舌骨下肌的深面：甲状女性较男性大些，女性在月经期、妊娠期及哺乳期腺体均增大，绝经后期逐渐缩小；甲状腺分泌功能低下时均可导致机体的生长发育异常。如婴幼儿的甲状腺功能低下时，则发育迟缓，智力低下，称为呆小症。甲状腺过度肿大时，可压迫喉和气管而发生呼吸困难和吞咽困难。故答案选D。[单选题]36.下列哪种不是卡比多巴的特点？()A.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B.不易通过血脑屏障C.单独应用基本无药理作用D.与左旋多巴合用可增加疗效E.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性正确答案：E参考解析：卡比多巴是较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。[单选题]37.男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于()。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷正确答案：C参考解析：嗜睡是最轻的意识障碍，可被唤醒，并正确做出反应；意识模糊是较嗜睡更深的一种意识障碍，定向能力发生障碍；昏睡是不省人事的一种意识状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊；昏迷是严重的意识障碍，对刺激无反应。故选C。[单选题]38.白内障的病变部位是()。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体正确答案：D参考解析：白内障是晶状体发育性或变性性混浊。青光眼的机理也是常考考点，主要是由房水回流障碍造成眼压升高引起。[单选题]39.关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的？()A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原正确答案：A参考解析：ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型；只有B凝集原的为B型；A和B两种凝集原都有的为AB型；两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素；0型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。[单选题]40.以下说法正确的是()。A.神经节位于周围神经系统，由神经纤维构成B.白质位于中枢，由神经纤维构成C.灰质可位于中枢神经系统，也可位于周围神经系统D.周围神经系统也有白质E.灰质是由神经纤维构成的正确答案：B参考解析：神经节是由周围神经系统某些特定部位的神经元胞体聚集形成的结构，不是由神经纤维构成的。白质位于中枢，由神经元的轴突或长树突集聚而成，它不含胞体只有神经纤维。灰质是神经细胞体集中的地方，是中枢神经系统的重要组成部分，不存在于周围神经系统。[单选题]41.衣原体细胞外的感染型是()。A.始体B.原体C.内基小体D.革兰阳性圆形体E.革兰阴性圆形体正确答案：B[单选题]42.过敏性休克治疗首选()。A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素E.普萘洛尔正确答案：A参考解析：过敏性休克是人体对某些生物制品(如异体血清)或药品(如青霉素、含碘造影剂)过敏而产生的一种急性全身性反应。速发型抗原抗体反应中所释放的组织胺、血清素和其他的血管活性物质所引起的血管舒缩功能紊乱，表现为血管壁渗透性增加、血浆外渗，血容量骤减，组织灌注不足，故治疗中首选肾上腺素及抗组胺药进行治疗。[单选题]43.下列哪种改变不属于液化性坏死？()A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化E.乳腺外伤正确答案：C参考解析：干酪样坏死属于特殊类型的凝固性坏死。[单选题]44.属于半抗原的是()。A.金黄色葡萄球菌肠毒素B.ABO血型物质C.二硝基苯酚D.脂多糖E.BSA正确答案：D参考解析：大多数多糖和所有的类脂都属于半抗原。[单选题]45.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲状腺激素分泌的物质是()A.TRHB.TSHC.CRHD.T3和T4E.ACTH正确答案：B参考解析：TRH即促甲状腺素释放激素，是间接影响甲状腺功能的激素。CRH和ACTH是与肾上腺皮质激素调节有关的激素。T3和T4是甲状腺分泌的激素。只有TSH，即促甲状腺素能直接刺激甲状腺体增生和甲状腺激素分泌，所以B是正确答案。[单选题]46.有关脑脊液循环的描述，正确的是()。A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室正确答案：D参考解析：脑脊液的循环途径：左右侧脑室脉络丛产生的脑脊液→室间孔→第三脑室(与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起)→中脑水管→第四脑室(与第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起)→第四脑室正中孔和两外侧孔→蛛网膜下腔→蛛网膜粒→硬脑膜窦。[单选题]47.在急性喉阻塞时，可用粗注射针头刺入()以建立临时呼吸通道。A.甲状舌骨膜B.环甲正中韧带C.气管软骨环D.方形膜E.环状软骨气管韧带正确答案：B参考解析：急性喉阻塞时，为抢救病人，可在环甲正中韧带处进行穿刺，以建立暂时性通气道。[单选题]48.某患者因耳鸣眩晕、耳聋到医院就诊，临床诊断为膜迷路炎(美尼尔氏病)，其原因可能是刺激什么结构？()A.鼓膜B.前神经C.蜗神经D.位觉感受器正确答案：C参考解析：美尼尔病为确切的病因尚不明确，可能是由于迷路小动脉痉挛、局部缺氧、毛细血管壁通透性增加，导致内淋巴产生过多，或由于内淋巴囊吸收障碍，引起膜迷路积水。病理改变有蜗管、球囊积水膨大，椭圆囊及半规管的积水较轻。内淋巴压力进一步增高，可引起前庭、基底膜或球囊壁破裂。[单选题]49.能造成生命危险的一次急性失血量至少为总血量的()。A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：B参考解析：短期内失血量＞1000ml或失去循环血容量的20%，就会出现血容量减少引起的急性周围循环衰竭，就有生命危险。[单选题]50.糖尿病患者尿量增多的原因是()。A.肾小球滤过率增加B.渗透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少正确答案：B参考解析：糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈造成尿液中葡萄糖升高，进而引起渗透性利尿。[单选题]51.脐疝多见于()。A.老年男性B.成年女性C.婴儿D.青壮年正确答案：C参考解析：婴儿脐疝较常见，多属易复性疝，嵌顿少见。当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，一般直径1～2厘米，无其他症状，往往在洗澡，换衣时无意中发现。[单选题]52.移植物抗宿主反应主要见于()A.肾移植B.肝移植C.骨髓移植D.心脏移植E.皮肤移植正确答案：C[单选题]53.内囊()。A.位于背侧丘脑的内侧，尾状核和豆状核的外侧B.位于背侧丘脑的外侧，尾状核和豆状核的内侧C.位于背侧丘脑和尾状核的外侧，豆状核的内侧D.位于背侧丘脑和豆状核的外侧，尾状核的内侧E.位于脑干内正确答案：C参考解析：内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。[单选题]54.消化腺包括()。A.肝，脾，大唾液腺B.肝，胰，胆囊C.肝，胰，脾，消化管壁的小腺体D.肝，胰，大唾液腺，消化管壁的小腺体正确答案：D参考解析：消化腺分为大消化腺和小消化腺，大消化腺包括肝、胰、大唾液腺，小消化腺分布于消化壁的黏膜层和黏膜下层。[单选题]55.对于情绪、情感的概念的理解，不恰当的是()A.是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验B.人本身的生理状态也可以成为情绪、情感的来源C.在情绪和情感的产生过程中，需要起着关键性作用D.情绪、情感从本质上来讲是一种态度E.两极性是情绪、情感的重要性质正确答案：D参考解析：情绪、情感是对事物态度的体验而不是态度本身。[单选题]56.交界性肿瘤是指()。A.位于一种组织和另一种组织的交界处B.位于两个器官的交界处C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤E.同时有内、外胚层的组织正确答案：D参考解析：有些肿瘤介于良、恶性之间，称交界性肿瘤。[单选题]57.关于肿瘤性增生的特点，下列不正确的是()。A.致瘤因素去除后停止生长B.具有异常的代谢和功能C.能遗传给子代细胞D.与机体不协调，且有害无益正确答案：A参考解析：去除致癌因素后，癌细胞能继续快速生长。[单选题]58.平静呼气末胸内压()。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压E.等于用力吸气末时的肺内压正确答案：C参考解析：平静呼吸时胸内压比大气压低，为负压。平静呼气末胸膜腔内压约为-5～-3mmHg，吸气末约为-10～-5mmHg。关闭声门，用力吸气，胸膜腔内压可降至-90mmHg，用力呼气时，可升高到110mmHg。[单选题]59.下列哪一项不是败血症的表现？()A.细菌入血并产生毒素B.高热寒战C.一些器官多发生小脓肿D.皮肤、黏膜出血点E.肝、脾肿大正确答案：D参考解析：败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染。临床上主要表现为寒战、高热，毒血症症状，皮疹、关节痛、肝脾大，感染性休克，迁徙性病灶等。各种不同致病菌所引起的败血症，又有其不同的临床特点。真菌败血症时，病损可累及心、肺、肝、脾、脑等脏器及组织，形成多发性小脓肿，故答案选D。[单选题]60.无淋巴结转移的癌是()A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌正确答案：A参考解析：随着临床病理研究的进展，部分器官的癌可以做到早期发现、早期诊断和早期治疗，并收到了良好的治疗效果，如早期食管癌、早期胃癌、早期大肠癌、早期乳腺癌、早期肺癌和早期肝癌等。早期食管癌是无淋巴结转移的早期癌。[单选题]61.患者男性，12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是()A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全正确答案：C参考解析：儿童，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂，可能是房间隔缺损。[单选题]62.红细胞沉降率变快主要是由于()。A.红细胞比容增大B.红细胞比容减小C.血浆白蛋白含量增多D.血浆球蛋白含量增多正确答案：D参考解析：红细胞沉降率加快，主要是由于红细胞发生叠连，发生叠连后，红细胞团块总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降加快。决定红细胞叠连的快慢的因素在于血浆成分，血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇含量增高时，红细胞叠连增多，血沉加速；白蛋白、卵磷脂含量增多时，沉降率减慢。[单选题]63.评价肺通气功能，下列哪一指标较好？()A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.用力肺活量正确答案：D参考解析：用力肺活量(时间肺活量)是指尽力吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量，它不仅反映肺活量容量的大小，而且反映了呼吸所遇到的阻力变化，是评价肺通气功能的较好指标。通常以最快速度呼气时第1、2、3秒末呼出的气量占用力肺活量的百分数来表示。[单选题]64.高血压病最严重的是引起()。A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血正确答案：D参考解析：脑出血会引起生命危险，故为最严重并发症。[单选题]65.膈的裂孔()。A.中心腱内有腔静脉孔，约平第10胸椎B.食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方C.腔静脉孔有上腔静脉通过D.食管裂孔有食管和胸导管通过E.主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过正确答案：E参考解析：膈有三个裂孔，主动脉裂孔位于第12胸椎体前方，有主动脉和胸导管通过：食管裂孔位于主动脉裂孔左前方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔右前方，第8胸椎水平，有下腔静脉通过。[单选题]66.下列问诊内容正确的是()A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗正确答案：D参考解析：为了保证病史资料的准确可靠性，问诊时语言一定要通俗易懂，避免暗示性问诊和逼问。A、B、E均属暗示性问诊，C项语言过于书面化。[单选题]67.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是()。A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉棒状杆菌E.嗜肺军团菌正确答案：A参考解析：金黄色葡萄球菌能引起心包炎、心内膜炎、脑膜炎、化脓性感染等。[单选题]68.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是()A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA正确答案：D参考解析：按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与密码子第1个碱基配对，则tRNA上反密码子UAG识别mRNA上密码子CUA。[单选题]69.急性心肌梗死时最常见的心律失常是()。A.心房颤动B.室性早搏及室性心动过速C.房室传导阻滞D.预激综合征E.非阵发性交界性心动过速正确答案：B参考解析：急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RONT现象，常是心室颤动的先兆。[单选题]70.女性生殖器官不包括()。A.处女膜B.阴蒂C.阴道前庭D.阴道正确答案：A参考解析：处女膜不是女性生殖器。[单选题]71.机体获得人工主动免疫的方式是()A.通过胎盘从母体获得B.通过母乳从母体获得C.注射类毒素D.注射抗毒素E.注射丙种球蛋白正确答案：C参考解析：接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式，主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式，可用于应急性预防和治疗。[单选题]72.肺癌一般不转移到()。A.脑B.骨C.肝D.肾E.心正确答案：E参考解析：肺癌最常见的转移部位有：脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。[单选题]73.不易发生湿性坏疽的器官是()。A.肠B.子宫C.肺D.四肢E.胆囊正确答案：D参考解析：湿性坏疽多发生在与外界相通的内脏，如肠、子宫、肺和胆囊，也可发生于四肢，但机率较其他几个脏器低。[单选题]74.下列哪种疾病可现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失？()A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.左房黏液瘤正确答案：D参考解析：A：可闻及心尖区全收缩期高频吹风样杂音，B：心尖部第一心音亢进，可闻及局限的舒张中晚期递增型隆隆样杂音，可伴有舒张期震颤。C：主动脉瓣第二听诊区闻叹气样舒张期杂音，向心尖传导。[单选题]75.何者不属于男性生殖器官？()A.前列腺B.尿道球腺C.尿道旁腺D.精囊腺正确答案：C参考解析：男性内生殖器包括：一囊(精囊)两睾(睾丸和附睾)两管(射精管和输精管)两腺(前列腺和尿道球腺)。[单选题]76.将动物的外周化学感受器完全切除后，将会出现下列哪种变化？()A.动脉血氧分压降低75%，不能使呼吸发生明显变化B.动脉血二氧化碳分压升高10%，不能使呼吸发生明显变化C.肌肉运动时呼吸不会加强D.该动物对低氧环境的适应能力显著降低正确答案：D参考解析：[单选题]77.关于无效腔和肺泡换气，下列叙述中哪项是不正确的？()A.生理无效腔等于肺泡无效腔与解剖无效腔之和B.健康人平卧时的生理无效腔大于解剖无效腔C.肺泡无效腔是由于血流在肺内分布不均所造成的D.每分钟肺泡通气量一(潮气量一无效腔气量)×呼吸频率E.计算真正有效的气体交换，应以每分钟肺泡通气量为准正确答案：B[单选题]78.化生是指()A.细胞体积增大B.细胞数量增多C.细胞大小、形态不一致D.一种分化组织代替另一种分化组织E.细胞体积缩小正确答案：D参考解析：一种分化组织转化为另一种分化组织，称为化生。化生常发生在性质相似的组织如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化上。[单选题]79.恶性肿瘤的主要生长方式是()。A.膨胀性生长B.浸润性生长C.外生性生长D.种植性生长正确答案：B参考解析：膨胀性生长是发生在器官或组织内的大多数良性肿瘤所表现的生长方式。浸润性生长为大多数恶性肿瘤的生长方式。[单选题]80.下列哪种疾病会引起外周血白细胞减少？()A.急性心梗B.慢性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.食物中毒E.急性扁桃体炎正确答案：C参考解析：组织损伤、中毒、急性感染、慢性粒细胞白血病等均会引起白细胞增多；再生障碍性贫血是一种由多种病因所致的骨髓功能障碍，表现为骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少。[单选题]81.关于兴奋性突触传递的叙述，哪项是错误的？()A.突触前轴突末梢去极化B.C.D.E.突触后膜去极化达阈电位时，突触后神经元发放冲动正确答案：C参考解析：突触前膜释放递质是量子式释放，以突触小泡为单位，将小泡内的递质完全释放。[单选题]82.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是()。A.增强B.相加C.无关D.拮抗E.相减正确答案：A参考解析：繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用，有协同作用，杀菌作用加强。[单选题]83.大量腹水时呼吸的主要形式为()。A.叹息式呼吸B.潮式呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸正确答案：C参考解析：大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，限制腹式呼吸，而表现为胸式呼吸代偿性增强。[单选题]84.影响外周阻力的主要因素是()。A.血液黏滞性B.红细胞数C.血管长度D.小动脉口径E.大动脉弹性正确答案：D参考解析：外周阻力主要反应舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管的口径的一丁点变化就会引起舒张压大的变化。所以影响正常人舒张压的主要因素是阻力血管的口径。[单选题]85.红细胞比容是指红细胞()。A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.在血液中所占的容积百分比正确答案：D参考解析：红细胞在血液中所占的容积百分比，称为红细胞比容。它反映红细胞和血浆的比例。[单选题]86.急性肾炎的主要病理变化是()。A.毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生B.基底膜增生C.肾小球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球囊脏层上皮细胞增生正确答案：A参考解析：病理变化：①光镜下：系膜细胞和内皮细胞明显增生，中性粒细胞等炎细胞浸润；②免疫荧光检查：IgG和C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁；③电镜：基膜和脏层上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。多见于儿童，表现为急性肾炎综合征。[单选题]87.干性咳嗽见于下列哪种疾病？()A.肺炎B.支气管扩张C.支气管受压D.慢性支气管炎E.肺脓肿正确答案：C参考解析：肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺脓肿咳嗽的特点为湿性咳嗽；支气管受压为干性咳嗽。[单选题]88.心理健康主要是指一个人能够具有()A.正常的心理状态B.健康的身体条件C.积极的心理活动D.完好的人际关系E.良好的环境适应能力正确答案：E参考解析：心理健康又称心理卫生，是指以积极的、有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。[单选题]89.胶囊剂不检查的项目是()A.外观B.水分C.装量差异D.崩解时限E.硬度正确答案：E参考解析：胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊，按照《药典》规定，不论哪种胶囊，均需检查其外观、水分、装量差异、崩解时限等。硬度不是胶囊剂质量检查的指标。[单选题]90.盐析沉淀蛋白质的道理是()。A.中和电荷，破坏水化膜B.与蛋白质结合成不溶性蛋白盐C.降低蛋白质溶液的介电常数D.调节蛋白质溶液的等电点正确答案：A参考解析：盐析是将硫酸铵、硫酸钠或氯化钠等加入蛋白液中，使蛋白质表面电荷被中和且水化膜被破坏，导致蛋白质在水溶液中的稳定性因素去除而沉淀。[单选题]91.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在()A.左侧中央前、后回B.右侧中央前回C.左侧内囊D.右侧内囊E.右侧中央后回正确答案：D参考解析：内囊损害出现对侧偏身感觉障碍，常伴对侧偏瘫、偏盲(俗称“三偏”)。[单选题]92.喉腔最易水肿阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室E.喉口正确答案：C参考解析：喉腔炎症容易发生水肿，造成呼吸道阻塞的部位是声门下腔。[单选题]93.下列哪一个酶与丙酮酸生成糖无关？()A.果糖二磷酸酶B.丙酮酸激酶C.丙酮酸羧化酶D.醛缩酶正确答案：B参考解析：丙酮酸激酶，催化磷酸烯醇式丙酮酸转变为丙酮酸，磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸键在催化下转移给ADP生成ATP，自身生成烯醇式丙酮酸后自发转变为丙酮酸。反应不可逆。是糖酵解途径中第二个以底物水平磷酸化方式生成ATP的反应。[单选题]94.屈肌反射是()。A.姿势反射B.多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.对侧伸肌反射正确答案：B参考解析：屈肌反射是一种多突触反射，其反射弧传出部分可通向许多关节的肌肉。对侧伸肌反射是姿势反射之一，具有维持姿势的生理意义，动物一侧肢体屈曲，对侧肢体伸直以支持体重。[单选题]95.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是()A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音C.过清音-鼓音-清音-浊音-实音D.过清音-鼓音-清音-实音-浊音E.鼓音-过清音-清音-实音-浊音正确答案：A参考解析：以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序应为鼓音一过清音一清音一浊音一实音。[单选题]96.细菌细胞壁的功能不包括()A.维持细菌形态B.保护细菌抵抗低渗环境C.抵抗吞噬细胞的吞噬作用D.参与细胞内外的物质交换E.诱导机体产生免疫应答正确答案：C参考解析：细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。[单选题]97.碘缺乏对健康的影响除了甲状腺肿大外，还可引起()A.肝脏损害B.免疫功能低下C.发育障碍D.内分泌紊乱E.骨代谢障碍正确答案：C参考解析：碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大外，还可引起发育障碍。甲状腺素缺乏会导致呆小症。[单选题]98.下面关于审慎的说法中，错误的是()A.它是一种道德品质B.它是一种处事态度，多是由后天修养练习获得的C.有利于医疗质量的提高，并可防止医疗事故的发生D.有利于良好职业道德的培养E.可使业务能力和技术水平大幅度提高正确答案：E参考解析：审慎是一种态度，是一种道德品质。审慎是可以培养的，而且因为职业的要求，尤其是医学——涉及人最宝贵的生命和健康，是必须要培养的，它可以提高医疗质量，防止医疗事故的发生。[单选题]99.萎缩的心肌细胞内常可出现()A.橙色血质B.脂褐素C.疟色素D.含铁血黄素E.黑色素正确答案：B参考解析：萎缩的心肌细胞内出现的色素是脂褐素。[单选题]100.H1受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的超敏反应B.晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克正确答案：A参考解析：组胺是最早发现的自体活性物质，广泛地存在于人体各组织内，其中组胺H1受体与Ⅰ型变态反应(过敏反应)的关系较为密切。H1受体拮抗剂选择性与组胺靶细胞上的H1受体结合，阻断组胺H1受体而发挥抗组胺作用。[单选题]101.肝硬化的诊断，最有价值的是()。A.脾肿大B.蜘蛛痣C.肝功能不正常D.食管静脉曲张正确答案：D参考解析：食管胃底静脉丛是肝门静脉的重要分支，当肝脏出现病变，可导致门静脉压力升高，出现食管静脉曲张。[单选题]102.为测得血清中某种Ag的含量，并在较短时间内取得结果，所选择的方法是()。A.双向免疫扩散B.单向免疫扩散C.对流免疫电泳D.火箭电泳E.免疫电泳正确答案：D[单选题]103.成年男性红细胞的正常值是()。A.(4.0~5.5)×1012/LB.(5.5~6.5)×1012/LC.(4.5~6.0)×1012/LD.(3.8~5.4)×1012/LE.(4.5~5.5)×1012/L正确答案：A参考解析：成年男性红细胞的正常值为（4.0~5.5）×1012/L。[单选题]104.胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是()A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇正确答案：D参考解析：胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是胆盐。故选D项。[单选题]105.下列哪项是继发性肺结核所不具备的？()A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主正确答案：E参考解析：继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在，病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散，肺门淋巴结一般无明显病变，病变在肺内主要通过支气管播散。[单选题]106.因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()A.肺结核B.肺脓肿C.肺栓塞D.二尖瓣狭窄E.Wegener肉芽肿正确答案：D参考解析：二尖瓣狭窄可引起肺淤血，造成肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂和支气管黏膜下层静脉曲张破裂出血，导致咯血。[单选题]107.酶化学修饰调节的主要方式是()。A.甲基化与去甲基化B.乙酰化与去乙酰化C.磷酸化与去磷酸化D.聚合与解聚正确答案：C参考解析：酶化学修饰调节包括磷酸化-脱磷酸化、乙酰化-脱乙酰化、甲基化-脱甲基化、腺苷化-脱腺苷化、-SH与-S-S-互变等，其中以磷酸化一脱磷酸化最常见。[单选题]108.下述()情况，肺下界移动度不消失。A.月鬲神经麻痹B.血气胸C.肺气肿D.胸腔大量积液E.开放性气胸正确答案：E参考解析：肺下界移动度减弱见于肺组织弹性消失，如肺气肿、肺组织萎缩、肺不张和肺纤维化等，及肺组织炎症和水肿。当胸腔大量积液、积气及广泛胸膜增厚粘连时，肺下界及其移动度不能叩得。膈神经麻痹患者，肺下界移动度亦消失。正常人肺下界的移动范围为6～8cm。[单选题]109.心脏的正常起搏点是()。A.房室结B.房室束C.左右束支D.窦房结正确答案：D参考解析：窦房结是心脏的正常起搏点，其他起搏点都为异位起搏点。[单选题]110.单纯性甲状腺肿选用()治疗。A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.甲状腺素D.正确答案：C参考解析：单纯性甲状腺肿患者，病情较轻时可用含碘食盐进行治疗，中度肿大者可使用甲状腺素进行治疗，严重者，无手术禁忌证时，可行手术治疗。[单选题]111.延髓腹侧面的结构是()。A.绳状体B.舌下神经三角C.锥体D.基底沟正确答案：C参考解析：延髓腹侧面正中有前正中裂，两侧纵行的结构为锥体，由大脑皮质发出的锥体束纤维构成。在锥体的下端，大部分皮质脊髓纤维左右交叉，形成发辫状的锥体交叉，部分填堵了前正中裂。舌下神经三角、绳状体位于延髓的背侧面。基底沟不位于延髓，而处于脑桥的腹侧面。[单选题]112.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是()。A.增加机体的抗感染能力B.增强抗生素的抗菌活性C.降低抗生素的不良反应D.抗毒、缓解毒血症状、抗休克E.中和细菌内毒素正确答案：D参考解析：糖皮质激素抗炎、抗休克、抗毒、降低机体对内毒素的反应，但不中和内毒素、不抗菌、不增强抗生素的抗菌活性，也不干扰抗生素的不良反应。与抗生素合用治疗严重感染的目的是发挥其抗炎、抗毒、抗休克作用。[单选题]113.安静时，正常成人通气/血流(V/Q)的正常比值是()。A.0.64B.0.064C.0.48D.0.84E.0.084正确答案：D参考解析：正常成人安静状态为0.84。[单选题]114.周围血管征不包括()A.毛细血管搏动征B.明显颈动脉搏动C.奇脉D.水冲脉E.点头运动正确答案：C参考解析：周围血管征是指在某些疾病条件下检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变，临床上常见的周围血管征有：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动，且常伴有点头运动。周围血管征不包括奇脉。[单选题]115.Rh阳性是指红细胞膜上有()A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原正确答案：A参考解析：Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。[单选题]116.冠状动脉粥样硬化，不引起()。A.心绞痛B.心肌梗死C.冠状动脉性猝死D.原发性心肌病E.心功能不全正确答案：D参考解析：原发性心肌病是心脏的原发病，与动脉粥样硬化无关。[单选题]117.下列哪种病变为肉芽肿性炎？()A.风湿性心肌炎B.小叶性肺炎C.慢性胆囊炎D.大叶性肺炎正确答案：A参考解析：风湿性心肌炎的实质为肉芽肿性炎症，大叶性肺炎为纤维素性渗出性炎症，小叶性肺炎为化脓性炎症，肝硬化为肝实质细胞的坏死及纤维结缔组织的增生。[单选题]118.无椎体的椎骨是()。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎E.腰椎正确答案：B参考解析：寰椎无椎体。[多选题]1.纤维素性炎症的好发部位有()。A.心包B.肺C.气管D.皮肤正确答案：ABC参考解析：纤维索性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。如白喉就是纤维素性炎，纤维素、白细胞和坏死的黏膜上皮常混合在一起形成灰白色的膜状物，称为假膜。不易脱落可以堵塞支气管引起窒息。发生在浆膜的纤维素性炎有：风湿性心包炎，肺炎球菌引起的胸膜炎，大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。“绒毛心”就是由于心包的纤维索性炎形成。[多选题]2.哪些不属于外科腹痛的特点？()A.有固定的压痛部位B.无腹膜刺激征C.可伴恶心呕吐D.先发热后腹痛正确答案：BD参考解析：内科腹痛的特点是：①常一般先发热或先呕吐，后才腹痛。伴有发热、咳嗽、胸闷、气促、心悸、心律失常、呕吐、腹泻等症状；②腹痛或压痛部位不固定，程度较轻，无明显腹肌紧张；③查体或化验、X线、心电图等检查可明确疾病诊断。外科腹痛特点：①一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；②腹痛或压痛部位较固定，程度重；③常可出现腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及辅助检查表现。BCD属于内科腹痛。[多选题]3.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有()。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手，检查后应洗手B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧，检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确正确答案：BCD参考解析：体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视、触、叩、听的顺序，腹部按视、听、叩、触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须洗手。[多选题]4.有关胃的描述正确的是()。A.入口为贲门B.出口为幽门C.幽门处有幽门瓣D.胃壁平滑肌分内环、外纵两层正确答案：ABC参考解析：幽门处的黏膜形成环状的皱襞称为幽门瓣，胃壁平滑肌应该分外层纵形、中层环形、内层斜形三层。[多选题]5.慢性炎症是指持续数周甚至数年的炎症，下列情况中，易发生慢性炎症的有()。A.病原微生物难清除B.病原微生物毒力弱，机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应正确答案：ABCD参考解析：致炎因子持续存在并且损伤组织是发生慢性炎症的根本原因。各种器官的慢性炎症除从急性炎症转化而来外，还可以其他方式发生。急性炎症反复发作，而发作间期无明显症状也是慢性炎症.如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等。慢性炎症还可潜隐缓慢地逐渐发生，临床上开始并无急性炎症表现.常见于细胞内感染(如结核杆菌、病毒感染)，这些病原体的毒力不强，但可引起免疫反应：或长期受不能降解却有潜在毒性物质的刺激(如矽肺)；或持续存在的、对抗自身组织的免疫反应即自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)。[多选题]6.参与体液免疫应答的细胞包括()A.树突状细胞B.巨噬细胞C.Th2细胞D.B细胞正确答案：ABCD[多选题]7.男，58岁，因慢性支气管炎及肺心病住院治疗，正确的治疗措施为()。A.抗感染B.止咳C.祛痰D.使用呼吸兴奋剂正确答案：AC参考解析：呼吸兴奋剂用于如下情况：(1)各种危重疾病所致呼吸抑制或呼吸衰竭，如一氧化碳中毒致呼吸衰竭在救治脑水肿的同时应用；(2)慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭，可作为抢救的综合措施之一；(3)中枢抑制药过量时引起的意识障碍及呼吸衰竭。对其轻型病例可通过呼吸兴奋剂的治疗使病症得以改善；(4)新生儿窒息时，应用呼吸兴奋剂的同时必须清除呼吸道分泌物，并辅以人工呼吸或机械通气、吸氧、纠正酸中毒、保暖等综合措施。[多选题]8.可以引起血管平滑肌收缩的物质有()A.血管紧张素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲肾上腺素正确答案：ACD[多选题]9.肿瘤血道播散最常见的部位是()。A.胸膜B.肺C.腹膜D.肝E.骨、胃正确答案：BD参考解析：瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。由于静脉壁较薄，同时管内压力较低，故瘤细胞多经静脉入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似，故侵犯体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝的转移。因此，临床上最常见的部位是肺、肝。[多选题]10.暗适应过程中()。A.人眼对光的敏感度逐渐提高B.人眼感知光线的阈值出现两次明显下降C.视锥细胞中三种视锥色素的合成减少D.视杆细胞中视紫红质的合成增加E.人眼对光的敏感度逐渐降低正确答案：ABD参考解析：暗适应是人眼在暗处对光的敏感度逐渐提高的过程，即视觉阈值下降的过程。其间有两次下降过程，第一次下降是在进入暗处后的最初7分钟之内，主要与视锥细胞视色素合成量增加有关：第二次下降在进入暗处25～30分钟时，阈值下降到最低点，并稳定于这一水平，与视杆细胞中视紫红质合成量增加有关。[多选题]11.伤寒肠道病变特点是()A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄正确答案：AC参考解析：伤寒肠道病变特点是主要累及回肠下段淋巴组织。另外，肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓同时受累，可引起肠穿孔。[多选题]12.免疫学的“非己”物质是指()。A.被修饰的自身物质B.异种物质C.同种异体物质D.机体免疫屏障内未与免疫细胞接触过的物质E.胚胎时期与免疫活性细胞接触过的物质正确答案：ABCD参考解析：免疫学的非己物质是指在胚胎期，未发育成熟的免疫细胞从未接触过的物质，在免疫细胞发育成熟后第一次接触到的抗原性物质被认为是异物。根据此定义，此题的答案有ABCD。选项E胚胎时期与免疫活性细胞接触过的物质被认为是自身成分，被保留下来，形成自身耐受。[多选题]13.动眼神经损伤后可出现()。A.上睑下垂B.眼球斜向外下方C.角膜反射消失D.泪腺分泌障碍E.瞳孔扩大正确答案：ABE参考解析：动眼神经支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌、睫状肌、瞳孔括约肌，损伤后出现上睑下垂、瞳孔斜向外下方及瞳孔扩大。[多选题]14.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.药物过敏E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：ABE参考解析：Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABE。[多选题]15.淋巴结有肿瘤转移，可表现为()。A.疼痛明显B.肿大C.质软D.切面灰白色正确答案：ABD参考解析：上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。受累的淋巴结逐渐增大、变硬，切面呈灰白色。有时由于瘤组织浸出被膜而使多个淋巴结相互融合成团块。肿块有局部或散射性疼痛。[多选题]16.下列现象中，哪些存在着正反馈？()A.肺牵张反射B.排尿反射C.D.血液凝固过程正确答案：BCD参考解析：正反馈是指受控部分发出的反馈信息不是制约控制部分的活动，而是促进与加强控制部分的活动。只有肺牵张反射不是正反馈，其余三项活动的实现均存在有正反馈。[多选题]17.心传导系统包括()。A.窦房结B.房室结C.房室束D.左右束支E.浦肯野氏纤维正确答案：ABCDE参考解析：心脏心传导系统由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。包括窦房结、房室结、房室柬、左右束支和浦肯野氏纤维。[多选题]18.血液中出现细菌的病症有()。A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症正确答案：BCDE参考解析：毒血症是细菌的毒素入血，而细菌不入血；其他选项在感染过程中均有不同程度的细菌入血，所以选BCDE。[多选题]19.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象？()A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外正确答案：CDE参考解析：胃良性溃疡的x线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。③狭颈征。即狭于龛影的口径。④项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。⑤龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。⑥以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。⑦溃疡病的其他x线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。[多选题]20.慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病引起的？()A.反复发作的慢性支气及细支气管周围炎B.石棉肺引起的肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺气肿D.重症矽肺正确答案：ABCD[多选题]21.糖异生途径的关键酶是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶-1E.葡萄糖激酶正确答案：ABD[多选题]22.急性心肌梗死可表现为()。A.安静时突然发生的胸骨后剧痛，持续数小时或数日B.突然发生呼吸困难、咳嗽、烦躁和紫绀C.频繁恶心、呕吐和上腹痛D.可发生心包摩擦音、心尖区吹风样收缩期杂音正确答案：ABCD参考解析：急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，部分患者上腹部疼痛，易被误诊为肠穿孔等，全身症状中会有难以形容的不适、发热。还有胃肠道症状常表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。[多选题]23.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是()。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加正确答案：ABC参考解析：阻塞性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。[多选题]24.肘关节内包含()。A.肱尺关节B.桡尺近侧关节C.桡尺远侧关节D.肱桡关节E.桡腕关节正确答案：ABD参考解析：肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，包括三个关节，即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动，也参与前臂的旋前和旋后运动。[多选题]25.有关摸脉(止血)点的描述，错误的是()。A.面动脉——咬肌后缘与下颌骨体交界处B.颈总动脉——胸锁乳突肌前缘，第六颈椎高度C.股动脉——腹肌沟韧带中点上方D.足背动脉——内外踝连线中点处E.肱动脉——肱二头肌腱外侧沟正确答案：ABCDE参考解析：面动脉一在咬肌前缘下颌骨下缘处，可摸到搏动。颈总动脉一于环状软骨侧方可摸到颈总动脉搏动，将动脉向后内方压迫于第6颈椎横突上，可使一侧头部止血。股动脉一在腹股沟中点稍下方可摸到股动脉搏动。足背动脉一长伸肌腱外侧可摸到搏动，向下压迫可减轻足背出血。肱动脉一在肱二头肌内侧沟可摸到搏动，把肱动脉压向肱骨，可使压迫点以下的上肢止血。[多选题]26.肠伤寒的常见并发症有()。A.狭窄B.穿孔C.出血D.粘连E.阻塞正确答案：BC参考解析：发病第1周，小肠壁的淋巴结皆肿胀，第二、第三周，在肿胀的基础上，局部坏死、结痂，结痂脱落即形成溃疡，溃疡达到一定深度、大小，可以引起出血和穿孔。[多选题]27.1型糖尿病的特点包括()A.中老年患者多见B.胰岛素严重缺乏C.与自身免疫反应有关D.与病毒感染有关E.与遗传因素有关正确答案：BCDE[多选题]28.急性炎症可分为()。A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎正确答案：ABCD参考解析：急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。[多选题]29.属于诱导免疫耐受的因素是()。A.小分子可溶性抗原B.颗粒型抗原C.超大剂量抗原D.抗原通过消化道进入正确答案：AD参考解析：抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。[多选题]30.下列哪些属于凝固性坏死？()A.干酪样坏死B.心肌梗死C.肾脾梗死D.脑组织坏死E.坏死性胰腺炎正确答案：ABC[判断题]1.血浆的晶体渗透压具有维持细胞内外水平衡的作用。()A.正确B.错误正确答案：A[判断题]2.长期输入生理盐水可引起高钾血症。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：长期输入生理盐水可引起低钾血症。[判断题]3.内脏痛是缓慢、持续、定位明确的疼痛。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：内脏痛的特点：(1)定位不准确(最主要的特点)；(2)发生缓慢，持续时间长；(3)对牵拉刺激敏感，对切割、烧灼等引起皮肤痛的不敏感；(4)常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。[判断题]4.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》既不能作是否死亡的诊断也不能作死亡原因的诊断。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：《医疗机构管理条例实施明细》第五章第六十条规定：医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》，只作是否死亡的诊断，不作死亡原因的诊断。如有关方面要求进行死亡原因诊断的，医疗机构必须指派医生对尸体进行解剖和有关死因检查后方能作出死因诊断。[判断题]5.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：氯丙嗪：①治疗精神病：用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐：几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆，但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠：用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他：与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。[判断题]6.每分钟由两侧心室共同射出的血量称每分输出量。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量。[判断题]7.骨由有机质和无机质组成，其中老年人的骨有机质所占比例较大，弹性较大，易发生变形。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：成年人的骨，由1/3的有机质(主要是骨胶原纤维)和2/3的无机质(主要是磷酸钙、碳酸钙和氯化钙等)组成。有机质使骨具有韧性和弹性，无机质使骨具有硬度和脆性。有机质和无机质的结合，使骨既有弹性又很坚硬。小儿的骨无机质含量较少，有机质较多，因此弹性大而硬度小，容易发生变形；老年人的骨则与此相反.含有机质较少而无机质相对较多，因此较易发生骨折。[判断题]8.肾上腺皮质带由浅入深依次是球状带、束状带、网状带。()A.正确B.错误正确答案：A参考解析：肾上腺皮质由3层构成，最外层为球状带，接着为占大部分的束状带，内层为网状带。[判断题]9.突触前抑制的发生是由于突触前膜兴奋递质释放量减少。()A.正确B.错误正确答案：A参考解析：突触前抑制的发生机制是突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的兴奋递质减少，从而引起传递效应减弱。[判断题]10.门静脉属于下腔静脉系。()A.正确B.错误正确答案：A参考解析：门静脉系是下腔静脉系的一个重要部分。[判断题]11.促胰液素的作用是促进胰液中水和碳酸氢盐的分泌，对胆汁的分泌也有促进作用。()A.正确B.错误正确答案：A参考解析：促胰液素是酸性食糜进入十二指肠，刺激黏膜内的S细胞释放的一种肽类激素。此激素主要作用于胰腺小导管的上皮细胞，使其分泌大量的水分和碳酸氢盐，对胆汁的分泌和排泄也有促进作用。[判断题]12.因大隐静脉在内踝前方处行走表浅，且位置恒定，是输液和注射的常用部位。()A.正确B.错误正确答案：A[判断题]13.A.正确B.错误正确答案：B参考解析：[判断题]14.齿状线以上为皮肤，以下为黏膜。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：齿状线以上为黏膜，以下为皮肤。[判断题]15.羊水栓塞是指羊水成分进入母体血液循环而引起的栓塞。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克，弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的，严重的分娩期并发症。[判断题]16.凡二尖瓣狭窄患者均可听到开放性拍击音。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：二尖瓣弹性良好者才可听到拍击音。[判断题]17.甲状腺位于颈前部，大体呈S形。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：甲状腺是人体最大的内分泌腺。红褐色，分左、右两叶，中间相连(称峡部)，呈“H”形，约20～30g。甲状腺位于喉下部气管上部的前侧，吞咽时可随喉部上下移动。[判断题]18.基因表达的时间特异性指的是多细胞生物个体在某一特定生长发育阶段.同一基因在不同的组织器官表达不同。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：基因表达是基因转录和翻译的过程，其特异性包括时间特异性和空间特异性。时间特异性按功能需要，某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生，称之为基因表达的时间特异性。空间特异性在个体生长、发育全过程，一种基因产物在个体的不同组织或器官表达，即在个体的不同空间，称之为基因表达的空间特异性。[判断题]19.类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈不对称分布。()A.正确B.错误正确答案：B参考解析：类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病。类风湿关节炎好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。[判断题]20.引起小儿佝偻病的主要原因是缺乏维生素D。()A.正确B.错误正确答案：A[判断题]21.因阴道后穹隆较深，且与子宫直肠陷凹相邻，故此处常作为抽取腹膜腔积液的部位。()A.正确B.错误正确答案：A参考解