汉密尔顿焦虑量表问询方法

汉密尔顿焦虑量表由两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两名评定员独立评分。0：无症状1：症状微轻2：有肯定的症状，但不影响生活与活动3：症状重，需加处理或已影响生活与活动4：症状极重，严重影响起生活1、焦虑心境（担心、担忧、易激惹）你最近一个星期情绪如何？你是否感到担心、担忧一些东西，容易被刺激到？觉得有最坏的事情要发生？上星期，你有这种情绪的频率（自己估计）？每天？没有只在问时才表达一些忧虑和易怒的感觉在谈话中自发的表达自己对小事感到担忧表情和言语里露出明显焦虑病人的自发言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为明显的惊恐2、紧张（易哭、颤抖、不安）近一周有没有觉得情绪反应大，觉得紧张呢？你是否觉得自己易疲劳，不能放松？易哭？颤抖？感到不安？上星期，你有这种情绪的频率（自己估计）？每天？没有只在问时才诉述一些紧张情绪在谈话中自发的表达自己的紧张、不安不用言语也能从表情、姿势、声音表现中发现这种情绪病人的自发言语和非言语表达（表情、动作）几乎完全表现为上述情绪3、害怕最近一周有没有心里害怕的感觉？如果有都害怕什么？是否害怕黑暗？陌生人？一个人独处？动物？乘车旅行？人多的场合？上星期，你有这种情绪的频率（自己估计）？每天？没有偶尔有恐惧的感觉能够说出自己害怕的感觉的原因是因为什么能够明确的说出自己害怕的事物完全不敢面对自己害怕的事物4、失眠（入睡困难，睡眠不深）你最近一周睡眠情况如何？你是否入睡困难？这一周有几个晚上入睡困难？你需要多长时间才能入睡呢？最近一周有没有半夜醒来的情况呢？如果有，半夜醒来后多久才能入睡呢？睡眠情况好有时入睡困难，上床半小时仍无法入睡有时入睡困难，半夜易醒每晚均有入睡困难，但半夜不会醒每晚均有入睡困难，且半夜醒后仍旧入睡困难5、认知功能你是否觉得自己记性差，注意力难以集中？你是否有时候想做一件事转身就忘记了？你是否没办法集中精力去做一件事，总是在期间想别的事，或者想跟这件事无关的事？没有偶尔会忘记经常忘记经常忘记做什么，也无法集中注意力。已经影响到生活接近痴呆症状，随时随刻可能会忘记6、抑郁心境你最近一周情绪如何？你是否感到自己对外物丧失兴趣？对以往爱好的事物缺乏快感？你是否感到忧郁，有早醒症状，昼重夜轻？没有对生活没有向往和激情对外物和以往的爱好丧失兴趣时常感到忧郁，抑郁情绪影响到作息生活从病人表情动作就能看出严重的抑郁情绪，已经影响到他人7、肌肉系统症状你是否觉得头颈、面部、四肢等部位的肌肉紧张？你是否觉得肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、牙齿打颤、声音发抖？没有觉得身体略有些肌肉紧张觉得头颈、面部、四肢肌肉紧张、抽动、不灵活、酸痛，引起收缩性或压缩性头痛（前额部和后枕部比较明显）除以上症状外颈部、肩、腰、背部感到僵硬和疼痛出现震颤、抽搐症状8、感觉系统症状近一周内你有没有身体软弱无力感？有什么具体症状？你是否觉得视物模糊？发冷发热？身体有刺痛感？没有有轻微的无力感和对应症状能够说明自己身上的相关症状以上症状均有完全符合所述症状，且症状严重，已经影响到生活9、心血管系统症状近一周你是否有心跳过速、头晕、心悸、胸痛、晕倒感、心博脱漏等情况？你是否感到心前区痛、呈针刺样或隐痛、钝痛？你以上症状出现后能够持续多久？没有有些许轻微的症状出现中度，有肯定的上述症状有肯定症状，症状可能持续几个小时，并且局部伴有压痛感症状严重，症状引起心慌，严重影响到生活10、呼吸系统症状近一周内，你有没有胸闷的感觉？有没有窒息感？感到呼吸困难？是否出现叹息样呼吸？没有偶尔会有胸闷的感觉感到呼吸困难，主要是主观感觉吸气不足、胸闷、呼吸不顺畅出现叹息样呼吸出现以上症状，严重到感到窒息的地步11、胃肠道症状近一周内有没有感到食欲下降，感觉口干难耐、嘴里无味？没有食欲较以前有些许下降有没有出现会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、便秘等反应？有没有感到上腹部难受，但却说不清楚的感受？食欲减退，需要他人请求或催促，些许的消化不良没有食欲，不想进食。消化不良即使有人督促也不乏进食，不消化，需要药物维持消化12、生殖泌尿系统症状近一周你对性的兴趣如何（不单指性行为，而是指的你的兴趣）？你是否有尿意频繁、尿急的症状？你是否有过早射精、勃起不能、阳痿的症状？你是否有月经紊乱或痛经现象？没有轻度的尿急尿频现象没有性兴趣，尿频尿急有肯定确切的所述症状症状严重，影响到生活没有轻度月经紊乱或痛经中度紊乱或痛经重度紊乱或痛经紊乱严重，痛经必须借助药物止痛13、植物神经系统症状近一周内有没有手足心多汗的症状？手足心多汗急性发作会不会大汗淋漓？有没有口干、潮红、紧张性头疼、毛发竖起等情况？没有有些许轻微症状，不太明显偶尔有这种症状，发生的频率不是很高有些许症状，多汗、口干、潮红、头疼等症状，急性发作会大汗淋漓经常性的症状，需要时刻注意14、会谈时行为表现一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白生理表现：吞咽、频繁打嗝、安静时心率快、呼吸加快（