凝血仪Sysmex CA1500的保养及常规故障的解决

CA1500保养及常规故障的解决提示会发生出血副作用的指标纤维蛋白原≤1.0g/L血小板计数≤50×109/LAPTT>正常值的2倍以上溶栓过程中，每天至少检测1次凝血检测的临床应用1.弥散性血管内凝血

弥散性血管内凝血（DIC）:是指在某些治病因子作用下引起机体凝血系统激活，血小板活化，纤维蛋白沉积，导致广泛的微小血管内血栓形成，大量的凝血因子和血小板消耗；凝血系统的启动导致纤溶系统激活，从而发生纤溶亢进；使凝血-抗凝-纤溶失调凝血检测的临床应用2.手术前后出凝血状态评估3.静脉栓塞性疾病的早期排除及风险评估4.妇产科疾病5.肝脏疾病6.肿瘤7.心脑血管疾病8.抗凝、溶栓治疗的监测及疗效评估

凝血检测的临床应用

PT↓

APTT↓TTN/↓FIB↑

AT↓FDP↑D-Dimer↑

提示高凝状态

凝血检测的临床应用PT↑APTT↑TTN/↑FIB↓AT↑FDP↑D-Dimer↑

提示低凝状态凝血检测的临床应用PT对华法林的监测

PT反应4种维生素K依赖因子中的三种：FII（凝血酶原）FVIIFX华法林的作用抗凝效果：减少FVII,效果相对较弱，起效需2d抗栓效果：减少FII和FX，作用重要，起效需6d凝血检测的临床应用肝素治疗与APTT监测

肝素通常采用APTT监测，以判断疗效，该值一般应维持与正常值的1.5-2.5倍。不同设备与试剂APTT参考值略有不同。即使APTT在治疗范围内，也可出现严重的出血并发症。凝血检测的临床应用FDP与D-二聚体联合检测的意义

诊断DIC中应用敏感性（％）特异性（％）诊断效率（％）单用FDP1006787单用D-D916180联用FDP+D-D919495原发性纤溶：FDP↑，D-D↑/N继发性纤溶：FDP和

D-D都↑

鉴别原发性纤溶和继发性纤溶（DIC）CA1500每日保养1.每日清洗试剂针、样本针,保障液路系统畅通。在“主屏幕”（“MAINMENU”）下按“RinsePrepare”，再按“EXCUTE”进行探针冲洗2.清空垃圾盒，预防废杯处堆积造成卡杯（每天3次）3.清空废液桶4.每日取出试剂仓，清理试剂仓积水，保障试剂仓清洁以及试剂仓抽屉锁阀干爽5.反应杯要适量，预防因过多造成漏斗处卡杯CA1500每周保养1.

每周彻底清洗蒸馏水水桶，预防因液路造成试剂之间的交叉污染，影响结果2.每周执行管路灌注，（在主菜单屏幕上按"SpecialMenu"——Maintain——Rinse&Prepare——Execute——Return返回维护菜单）3.及时更换OVB缓冲液，保障Fib的稳定性4.每周用蘸有水和中性清洁剂的纸巾擦仪器内部和试剂托盘；然后用柔软干燥的纸巾重新擦拭一遍。CA1500必要时的保养1.更换灯泡（更换时关闭电源，开机30分钟后定标）2.压力调整：2.22.2-2.3kg/cm2

1.01.0-1.1kg/cm2

400NO3.试剂针的调整：ID.→C9-0MainMenu→SpecialMenu→Service→Mecha.Position→Rea.ProbeXYZAdjust→FineAdjust→Exit→Exit→Set(保存)→C0(退出)

CA1500常见报警及处理措施错误报警信息原因处理措施NoReactiontubes1.没反应杯2.漏斗处卡杯子1.补充反应杯2.清除堵塞的反应杯Replenishreactiontubes没有反应杯补充反应杯DiscardWaste废液桶已满清理废液ReplenishRinsefluid清洗液桶内无清洗液加注清洗液InsufficientBuffer(Name)没有缓冲剂，或未加入需要量的缓冲剂按指示放入需要量的缓冲剂BufferSamplingError1.缓冲剂量不足2.样品分配吸注器故障1.加注溶液2.仍有问题与工程师联系Platefull-ReplacePlate样品托盘用完清理用过的样品托盘，加入新的样品托盘SamplerRackFull左边支架槽装满分析后的支架取出左架槽中的支架，放回右架箱CA1500常见报警及处理措施错误报警信息原因处理措施ReplaceLampUnit更换灯泡表示灯泡烧坏或温度不达标Reactiontubejammed1.反应杯被卡在供管装置和漏斗之间2.反应杯阻塞，传感器误动作1.取出堵塞的反应杯2.如果仍有问题与工程师联系Vacuumerror负压错误重新调整压力Rackmoveerror1or2样本架还在分析线上的时候，操作者就把样本架拉出来了重新操作Catchererror(trash)Catchererror(down)机械抓取器错误，表示垃圾盒的杯子满了，导致杯子无法丢弃清理垃圾盒NoSampleintheHolder1.未放样品2.血浆不够1.检查架号指示的试管位置的样品2.加入需要量的血浆CA1500常见报警及处理措施错误报警信息原因处理措施