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文档简介

心脏康复的三期运动康复计划上周，我们讲过什么是冠心病，冠心病的治疗以及心脏康复的大概内容。这周，我们详细讲解一下心脏康复的三期康复内容。心脏康复包含了五大处方：运动处方、药物处方、营养处方、心理处方以及戒烟限酒处方，其中，运动处方最为重要。且分为三个阶段，即：院内康复期、院外早期康复或门诊康复期以及院外长期康复期。其中二期康复计划也是最为重要的。第1期：院内康复期院内康复期，在患者入院后脱离急性危险期之后即开始实施，其目的是帮助患者恢复体力及日常生活能力，使其出院时达到生活基本自理。在1期康复期中，当患者符合运动康复开始的标准时，即可开始实施运动康复。通常，康复干预在入院24h内开始，如果患者病情不稳定，则会延迟三到七天以后再酌情进行。而且，一般患者入院7天左右，病情稳定即可出院。此时的运动康复应循序渐进，一般运动康复的流程是：从被动运动开始——逐步过渡到坐位——坐位双脚悬吊在床旁——床旁站立——床旁行走——病室内步行——上1层楼梯或固定踏车训练。在这个时期患者运动康复和恢复日常活动的指导必须在心电和血压监护下进行。运动量应该控制在较静息心率增加20次/min左右，同时患者感觉不大费力，即Borg评分<12。如果患者感觉到费力或者运动后较静息心率增加大于20次/min，应减少运动量或日常活动。如果是做CABG手术的患者，还应进行呼吸训练，用力咳嗽、促进排痰，预防肺部感染。用力咳嗽时，可在胸口抱住定制小枕头，以防伤口震裂，保护伤口。第2期：院外早期康复或门诊康复期第一步：准备活动，即热身运动，多采用低水平有氧运动，持续5-10分钟。目的是放松和伸展肌肉、提高关节活动度和心血管的适应性，预防运动诱发的心脏不良事件及预防运动性损伤。第二步：训练阶段，包含有氧运动、阻抗运动、柔韧性运动等，总时间30-90分钟。第三步：放松运动，有利于运动系统的血液缓慢回到心脏，避免心脏负荷突然增加诱发心脏事件。因此，放松运动是运动训练必不可少的一部分。放松方式可以是慢节奏有氧运动的延续或是柔韧性训练，根据您的病情轻重可持续5-10分钟。病情越重放松运动的持续时间宜越长。第3期：院外长期康复期这一期也称社区或家庭康复期，这个时期，部分患者已经恢复到可重新工作以及参与正常的日常生活了，而为了预防疾病再复发以及再住院，应该坚持将二期康复持续下去，运动康复尤为关键，此康复期持续终身，运动需终身坚持。相信看完以上内容，您会对心脏康复中的运动康复有一定了解，坚持运动，循序渐进，健康是努力坚持好的习惯，由自己创造出来的。更多心脏健康知识，请关注微信公众号：健康好

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