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第页共页2023农村低保申请书格式申请人基本情况:姓名:性别:年龄:户籍所在地:现住址:联系电话:家庭人口数:家庭经济情况:申请人及家庭成员的收入来源及数额(包括工资、养老金、低保金、农田收入、临时工收入等):申请人及家庭成员的固定负担(包括房租、债务等):申请人及家庭成员的其他经济情况(如车辆、房产、存款等):申请人及家庭成员的基本生活状况情况(如年龄、身体状况、特殊家庭成员等):申请原因及必要说明:我家庭申请农村低保的原因是由于家庭经济状况困难,无法维持基本生活需求。我们家庭收入主要来源于农田种植和务工收入,但由于各种原因,收入有限不足以负担家庭的开销。家庭中有一位残疾人、一位老人、和一位未成年子女,需要特殊照顾和补贴。由于残疾人无法从事劳动,老人年纪大了身体不好,无法外出工作,家庭收入主要依靠未成年子女的务工收入。近年来,我家庭负担的开销越来越大,尤其是老人和残疾人的医疗费用,已经超出了我们家庭的负担能力。同时,家庭中的未成年子女在上学期间也需要承担一些学杂费用,并无法自行承担全部费用。鉴于上述情况,我家庭希望能够申请到农村低保金,用于解决家庭的基本生活需求,特别是老人和残疾人的医疗费用和未成年子女的学费问题。申请人承诺:我郑重承诺,所提供的申请材料和填写的信息真实完整,没有虚假和隐瞒。如有违反承诺的行为,自愿放弃低保资格,自行承担相关责任。申请人签名:日期:附件清单:1.申请人及家庭成员的身份证复印件;2.申请人及家庭成员的收入证明(工资条、农田种植合同等);3.申请人及家庭成员的固定负担证明(房租合同、债务证明等);4.申请人及家庭成员的其他资产证明(车辆登记、财产证明等);5.申请人及家庭成员的基本生活状况证明(医疗证明、照片等);6.其他相关证明材料。备注:以上材料请按照顺序进行归档,并在每份材料上加盖公章。注意事项:1.请保证申请材料的真实性和完整性,如有虚假、不实或隐瞒事实,将取消低保资格;2.申请材料请务必加盖公章,并按照顺序进行归档;3.如有需要,经办单位会对申请人进行核实和调查;4.申请审批结果将通过电话或书面通知的方式告知申请人。感谢您的认真填写申请表格,请您将申请材料如实准确地填写完整,并按要

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