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文档简介

2021下半年金昌市金川区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、能通过胎盘屏障传递的抗体类型是()。

A、IgG

B、IgM

C、IgE

D、IgD

【答案】A

【解析】IgG为唯一能通过胎盘的抗体。

2、急性炎症可以分为()。

A、浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎

B、纤维性炎和化脓性炎

C、浆液性炎和化脓性炎

D、浆液性炎和纤维性炎

【答案】A

【解析】急性炎症所发生的器官组织的不同、组织反应的轻重程度不同以及炎症

性致病因子的不同,急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性

炎。故选A。

3、自身免疫是指()。

A、以上选项都不对

B、机体免疫系统对自身抗原不应答

C、机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状

D、机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞

【答案】D

【解析】在正常情况下,动物的免疫系统只对自身以外的异物抗原发生反应,但

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由于某些原因对自身构成成分引起免疫反应时,则称为自身免疫。

4、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。

A、严谨的医学态度

B、符合医学目的

C、受试者知情同意

D、医学发展至上

【答案】D

【解析】人体实验的道德原则包含:严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知

情同意的原则、维护受试者利益的原则。不包括医学发展至上的原则。故选D。

5、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现()。

A、大白肾

B、多囊肾

C、蚤咬肾和大红肾

D、多发性小脓肿

【答案】C

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有

的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质

增厚。组织学改变:病变累及双肾的绝大多数肾小球。肾小球体积增大,内皮细

胞和系膜细胞增生,内皮细胞肿胀,可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。

6、根据抗原抗体反应的特点,以下哪种说法是正确的()。

A、解离后抗体的特异性改变

B、抗原抗体结合牢固不易受环境影响

C、解离后抗体不能再与抗原结合

D、解离后抗体的活性和特异性保持不变

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【答案】D

【解析】抗体与抗原解离后不发生改变,其活性和特异性不变。

7、米面加工过细会导致()。

A、维生素C严重损失

B、维生素B严重损失

C、维生素D严重损失

D、维生素A严重损失

【答案】B

【解析】维生素B1是水溶性维生素,可参与糖类的代谢,对维持神经系统正常

的功能起着重要作用。同时。维生素B1可以促进儿童的生长发育,增进食欲。

维生素B1的主要来源是粮谷类食物,它存在于这些食物的外皮上,如果加工过

细,就会丢失许多,所以,标准米面的营养价值大于精白米面。故选B。

8、对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()。

A、引起特定感觉

B、切断特异传导通路的动物将出现昏睡

C、投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系

D、其纤维主要终止于皮质第4层

【答案】B

【解析】切断特异性传导系统,则不产生特定感觉。

9、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是()。

A、肺泡膨胀

B、肺纤维化

C、肺小动脉痉挛

D、细支气管不完全阻塞

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【答案】D

【解析】慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导

致阻塞性通气障碍。吸气时,空气尚易进入肺泡,但呼气时,支气管回缩,阻塞

加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。

10、患者,20岁,建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格

检查:体温39.6°C,血压75/45mmHg,神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在

小出血点。周围血液白细胞数为16.2X109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细

胞。尿蛋白(++++),血小板为7.3X109/L。对本例诊断有意义的实验室检

查是()。

A、头颅CT检查

B、检测血清中流行性出血热的IgM抗体

C、肥达反应

D、肌电图检查

【答案】B

【解析】判断的能力,以及能否作正确处理。预测错误率较高。常见错误:选答

“肌电图检查

11、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现

双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

()o

A、以上均不是

B、小叶中心型

C、旁间隔型

D、全小叶型

【答案】B

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【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气

肿见于al,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。

12、开办药品企业必须具备的条件是()。

A、具有依法经过资格认定的药学技术人员

B、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境

C、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员

D、具有保证所经营药品质量的规章制度

【答案】ABCD

【解析】根据《药品管理法》规定,开办药品经营企业必须具备以下条件:(一)

具有依法经过资格认定的药学技术人员;(二)具有与所经营药品相适应的营业

场所、设备、仓储设施、卫生环境;(三)具有与所经营药品相适应的质量管理

机构或者人员;(四)具有保证所经营药品质量的规章制度

13、关于中毒错误的是()。

A、口服强酸中毒后禁止催吐,但应用碱性液体立即洗胃

B、甲醇中毒可出现中枢神经系统损害、眼部损害及代谢性酸中毒

C、乙酰胺是有机氟杀鼠药特效解毒药

D、百草枯中毒易导致急性肺纤维化

【答案】A

【解析】口服强酸中毒严禁洗胃,禁用碳酸氢钠,应用氢氧化铝或镁乳中和,同

时用粘膜保护剂。

14、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。

A、异烟肺、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

B、异烟腓、利福平、毗嗪酰胺、链霉素

C、异烟肺、链霉素、对氨基水杨酸

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D、异烟肺、利福平

【答案】B

【解析】异烟腓+利福平+嗽嗪酰胺+链霉素是最佳强化治疗方案。

15、保泰松的特点是()o

A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小

B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小

C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小

D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大

【答案】D

【解析】保泰松属于此嘎酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作

用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他

药物的患者。不可久用。故选D。

16、CD2的配体是()o

A、VLA-2

B、VLA-1

C、LFA-2

D、TFA-3

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对CD2分子的了解。常见错误是选LFA-2,属记忆不

清。CD2与LFA-3(CD58)结构相似,并且二者可以结合。

17、乙脑流行病学特点不包括()。

A、三带喙库蚊是主要传播媒介

B、传染源是患者、家畜、家禽

C、感染后多为潜优性

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D、家庭聚集性少见

【答案】B

【解析】(1)主要传染源是家畜、家禽。在流行期间,猪的感染率100%,马90%

以上,为本病重要动物传染源。(2)传播媒介:主要是三带喙库蚊。(3)易感性:

人类普遍易感,成人多数呈隐性感染,发病多见于10岁以下儿童,以2〜6岁儿

童发病率最高。(4)流行特征:流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家

畜、家禽,不包括患者。故选B。

18、细菌内毒素的特征是()。

A、只有革兰阴性细菌产生

B、少数革兰阴性细菌产生

C、细菌在生活状态下释放

D、抗原性强

【答案】A

【解析】内毒素是革兰阴性菌,细胞壁中的脂多糖(LPS)组分。故选A。

19、杵状指(趾)一般不出现在下列哪种情况()。

A、肺癌

B、慢性支气管炎

C、亚急性感染性心内膜炎

D、脓胸

【答案】B

【解析】杵状指(趾)为手指或足趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大。其发生机制

一般认为是与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关。临床上常见于呼

吸系统疾病中的支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸等;在循环系统疾

病中常见于发缙型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等;其次也可见于肝硬

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化等。除慢性支气管炎外,其他四个选项所指的疾患均可在临床上出现杵状指

(趾)。

20、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。

A、主动一被动型

B、指导一合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【答案】A

【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式

转向另一种模式。例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动

-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合

作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与故

选Ao

21、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方

法是()。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【答案】C

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼

吸困难,肺部可闻及哮鸣音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,

为吸气相哮鸣音;哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气相哮鸣音。

22、不属于眼球内容物的结构是()。

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A、玻璃体

B、角膜

C、后房水

D、晶状体

【答案】B

【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。

23、输血时主要应考虑供血者的()。

A、红细胞不被受血者的血清所凝集

B、红细胞不被受血者的血浆所凝集

C、红细胞不发生叠连

D、血浆不使受血者的血浆发生凝固

【答案】A

【解析】输血最好坚持同型输血,即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血,

输血前也必须进行交叉配血试验。由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血

者血清所凝集破坏,故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的

血液(<200ml),但血清中抗体效价不能太高(<1:200),输血速度也不宜太快,

并在输血过程中应密切观察受血者的情况,若发生输

24、不属于唾液腺的是()。

A、胰

B、小唾液腺

C、舌下腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,另外还有许多小的唾

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液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。

25、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。

A、肥大细胞

B、组织细胞

C、脂肪细胞

D、成纤维细胞

【答案】D

【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基

质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白

等物质。故选D。

26、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是()。

A、静息膜电位

B、锋电位

C、终板电位

D、感受器电位

【答案】B

【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差,不能够传导。锋电位是

动作电位的主要组成部分,具有“全或无”特性,可进行不衰减传导。终板电位、

感受器电位和突触后电位均为局部电位,局部电位以电紧张的方式向周围扩布,

为衰减性传导。故选B。

27、脑膜炎球菌的主要致病因素是()。

A、直接致组织坏死作用

B、外毒素

C、肠毒素

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D、内毒素

【答案】D

【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系,当机体抵抗力低

下时,鼻咽腔的细菌大量繁殖而侵入血流,引起菌血症和败血症,病人出现恶寒、

发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹,皮疹内可查到本菌。严重者侵犯脑脊

髓膜,发生化脓性脑脊髓膜炎,出现头痛,喷射性呕吐,颈项强直等脑膜刺激症。

甚至由于两侧肾上腺出血,发生肾上腺功能衰竭,中毒性休克。上述症状的产生,

与细菌自溶和死亡释放出大量内毒素有关。

28、引起菌群失调症的原因是()。

A、正常菌群的遗传性明显改变

B、正常菌群的耐药性明显改变

C、正常菌群的增殖方式明显改变

D、正常菌群的组成和数量明显改变

【答案】D

【解析】在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中,导致宿主某部位寄居细菌的种

群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化从而导致疾病称为菌群失调

引起菌群失调症的原因是宿主某部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量

比例发生大幅度变化。故选D。

29、肺癌最常见的组织学类型是()。

A、腺磷癌

B、大细胞癌

C、鳞状细胞癌

D、腺癌

【答案】C

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【解析】肺癌组织学表现复杂多样,将其分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细

胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中鳞状细胞癌是

肺癌最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80280%为中央型

肺癌。故选C。

30、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。

A、先增大,后减小

B、先减小,后增大

C、逐渐增大

D、不变

【答案】D

【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。

31、灵敏度是指()。

A、实际有病,试验阴性

B、实际无病,试验阳性

C、实际有病,试验阳性

D、实际无病,试验阴性

【答案】C

【解析】筛检是运用检验、实验室检查等各种手段,从表面健康的人群中查出某

病可能患者或高危患者。评价筛检的指标有灵敏度和特异度。灵敏度是指在一个

人群中进行某种疾病的筛检时,实际有病的人,按诊断标准被正确的判为有病的

百分率。实际有病被找出的病例称真阳性;实际有病未被找出的,称假阴性。所

以灵敏度又称真阳性率。故选C。

32、人类AB0血型抗原属于()。

A、自身抗原

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B、半抗原

C、异种抗原

D、同种异型抗原

【答案】D

【解析】同种异型抗原是同一种属而基因型不同的个体间所表达的抗原,人类ABO

血型抗原属于同种异型抗原。

33、预防百日咳常用()。

A、抗毒素

B、转移因子

C、类毒素

D、死疫苗

【答案】D

【解析】“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。

34、慢性肺心病引起的心律失常最常见的是()。

A、房性早搏和房性心动过速

B、心房颤动

C、室性早搏

D、室性心动过速

【答案】A

【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,

多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选Ao

35、洛伐他汀是一种调血脂药物,其作用机制是()。

A、减少胆固醇的摄入

B、影响三酰甘油的代谢

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C、促使胆固醇分解

D、抑制HMG-CoA还原酶活性

【答案】D

【解析】调血脂药根据作用效果不同,分为:①主要降低胆固醇和低密度脂蛋白

的药物,包括HMG-CoA还原酶抑制剂和胆固醇吸收抑制剂。②主要降低甘油三酯

和极低密度脂蛋白的药物,包括苯氧乙酸类和烟酸类。洛伐他汀的作用机制为抑

制HMG-CoA还原酶活性。故选D。

36、基底神经节对运动的调节功能不包括()。

A、纹状体参与的调节功能

B、丘脑底核参与的调节功能

C、黑质参与的调节功能

D、杏仁核参与的调节功能

【答案】D

【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黑质、红核、丘脑底核参与

的调节功能。

37、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的()。

A、毛坳

B、虫卵

C、成虫

D、尾坳

【答案】B

【解析】虫卵沉积于肝、肠等组织内诱发的虫卵肉芽肿及随之发生纤维化是血吸

虫病的主要病理基础。

38、喉室位于()。

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A、声门下腔

B、前庭裂

C、喉前庭

D、喉中间腔

【答案】D

【解析】喉腔被前庭裳和声裳分隔成上、中、下三部,即喉前庭、喉中间腔和声

门下腔。喉中间腔位于二裂之间,它向两侧突出的隐窝,称为喉室。

39、甲类传染病()。

A、血吸虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、艾滋病

【答案】C

【解析】常见错误:选答“艾滋病”为乙类传染病,应复习甲类传染病的种类;

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制

度的熟悉和记忆,可对传染源的管理做出正确判断。

40、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【答案】D

【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

41、男68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20X109/L,

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X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可

能的诊断为()。

A、肺曲菌病

B、铜绿假单胞菌性肺炎

C、肺结核(干酪性肺炎)

D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

【答案】D

【解析】该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下

肺实变,其间有不规则透亮区,伴叶间隙下坠,综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎

为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高,但早期痰少,多呈带血

或铁锈色.X线早期只见肺纹理增粗或受

42、为诱导免疫耐受,投与免疫抑制剂的最好时间是()。

A、二次免疫应答中

B、几乎与抗原同时投与

C、接种抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要点:建立免疫耐受。常见错误:选接种抗原前一周。接种抗原前

一周,机体尚未接触抗原,没有免疫应答,当然不会产生“诱导免疫耐受。”免

疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录,所以应同抗原一起

投与。

43、军团菌肺炎首选()。

A、氧氟沙星

B、青霉素

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C、庆大霉素

D、红霉素

【答案】D

【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖甘类,所给的五种抗生素中仅庆大霉

素属此类。嗜肺军团杆菌的敏感抗生素为红霉素。

44、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是()。

A、自我意识形成教育

B、世界观、价值观、人生观教育

C、友谊观和恋爱观教育

D、学习策略和方法的教育

【答案】A

【解析】青少年心理健康教育包括培养良好的适应能力、及时解决情绪情感问题

和防止性的困扰,其中不包括自我意识的形成教育。故选A。

45、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是()。

A、—20℃可保存10天

B、可被紫外线灭活

C、10CTC5分钟灭活

D、煮沸10分钟灭活

【答案】D

【解析】考察乙型肝炎病毒的抵抗力,HBV抵抗力较强,对热、低温、干燥、紫

外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65210小时或高压蒸汽消毒

可灭活。

46、关于碘剂的描述,哪项正确()。

A、可用于粘液性水肿

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B、可用于降血糖

C、可用于呆小病

D、治疗甲亢危象的主要药物

【答案】D

【解析】碘剂的临床应用包括:①甲亢的术前准备,一般在术前两周给予复方碘

溶液,因为大剂量碘能抑制TSH促进腺体增生的作用,使腺体缩小变韧、血管减

少,有利于手术;②甲状危象治疗。大剂量碘剂可以抑制甲状腺素释放。故选D。

47、能使细菌黏附到上皮细胞上的结构是()。

A、荚膜

B、性菌毛

C、普通菌毛

D、鞭毛

【答案】C

【解析】普通菌毛遍布菌体表面,主要起黏附作用,可是细菌牢固地黏附在呼吸

道、消化道和泌尿道黏膜细胞表面,与细菌的致病性有关。

48、Na+跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是()。

A、主动转运

B、易化扩散

C、离子泵转运

D、载体协助

【答案】B

【解析】Na+借助于通道蛋白的介导,顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散,称为

经通道易化扩散。

49、交感神经兴奋可引起()。

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A、心率加快

B、肠蠕动增强

C、瞳孔缩小

D、逼尿肌收缩

【答案】A

【解析】交感神经兴奋可引起心率加快、支气管平滑肌舒张、瞳孔增大、逼尿肌

舒张、肠蠕动减慢等。

50、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。

应首先采取的诊断措施是()。

A、血培养

B、查血常规

C、腰穿

D、查尿常规

【答案】C

【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑

炎的可能,首先做腰穿。

51、HIV侵犯的是()。

A、自然杀伤细胞

B、B淋巴细胞

C、单核巨噬细胞

D、CD4+T细胞

【答案】D

【解析】HIV侵犯的是CD4+T细胞。

52、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

19

A、腹主动脉瘤

B、肠梗阻

C、消化性溃疡

D、胰腺炎

【答案】B

【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

53、医学伦理学作为学科出现的标志是()。

A、《黄帝内经》

B、《千金要方》

C、《希波克拉底誓言》

D、《医学伦理学》

【答案】D

【解析】医学伦理学作为学科出现的标准。帕茨瓦尔的《医学伦理学》标志着医

学伦理学作为学科出现。故选D。

54、对子宫正确的描述是()。

A、呈前倾后屈位

B、分为两部

C、子宫底高出小骨盆上口

D、位于膀胱和直肠之间

【答案】D

【解析】子宫位于小骨盆的中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵

管和卵巢,是腹膜间位器官。未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向

前上方。膀胱空虚时,成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部

分。

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55、喉腔最狭窄的部位是()。

A、喉口

B、声门下腔

C、声门裂

D、前庭裂

【答案】C

【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱鬟,上方的一对称为前庭裳,两

侧前庭赞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声裘,其内含有韧带和肌纤维,共

同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襄及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,

声门裂是喉腔最狭窄的部位。

56、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是()。

A、自我意识形成教育

B、世界观、价值观、人生观教育

C、友谊观和恋爱观教育

D、学习策略和方法的教育

【答案】A

【解析】青少年心理健康教育包括培养良好的适应能力、及时解决情绪情感问题

和防止性的困扰,其中不包括自我意识的形成教育。故选A。

57、决定抗原特异性的是()。

A、抗原的种类

B、抗原分子表面的特殊化学基团

C、抗原分子量的大小

D、抗原结构的复杂性

【答案】B

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【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定

簇。

58、组织相容性抗原指的是()。

A、同种移植抗原

B、同种异型抗原

C、有核细胞表面抗原

D、嗜异性抗原

【答案】A

【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。

59、结核性脑膜炎治愈的标准,不包括()。

A、血沉正常

B、脑脊液正常

C、疗程结束后2年无复发

D、结核菌素试验阴性

【答案】D

【解析】治愈的标准是:①临床症状、体征完全消失,无后遗症;②脑脊液检查

正常;③疗程结束后随访观察两年无复发。

60、下列反应中属于酶化学修饰的是()。

A、强酸使酶变性失活

B、加入辅酶使酶具有活性

C、肽链苏氨酸残基磷酸化

D、小分子物质使酶构象改变

【答案】C

【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与

22

去甲基化、腺昔化与去腺昔化及SH与一S—S一互变,其中磷酸化与去磷酸化最

多见,而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸

残疾。故选C。

61、膈神经属于()。

A、颈丛

B、臂丛

C、腰丛

D、舐丛

【答案】A

【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面

下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔,经过肺根前方,在

纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于

胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。故

选Ao

62、对输尿管的错误描述是()。

A、位于腹膜后方

B、起于肾盂

C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

【答案】C

【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌

前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右骼外动脉起始部的前方,左侧输

尿管跨过左鹘总动脉末端的前方。入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿

骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;女性输尿管入盆腔

23

后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱

底外角处输尿管斜向前内到达膀胱底,开口于膀胱底内面的输尿管口,此部称壁

内段,长约1.5cm,共有3个生理性狭窄。

63、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。

A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

B、COPD氧疗应低流量

C、缓解期COPD患者PaO2〈55mmIIg可长期养疗

D、给予氧疗,使氧分压>60mmHg

【答案】A

【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0〜2.0L/min,吸氧持

续时间>15h/d。

64、下述哪种情况不符合变性的病变()。

A、心肌细胞内水分增多

B、肝细胞内出现脂滴

C、血管壁出现半透明、均匀红染的物质

D、细胞核破碎

【答案】D

【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有

不同程度的功能障碍。细胞核破碎无异常物质出现,也无正常物质量显著增多,

故不属于变性。

65、气球样变又称为()。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

C、细胞水肿

24

D、粘液样变性

【答案】C

【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、

胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如

病毒性肝炎。故选C。

66、关于炎症概念的叙述更准确的是()。

A、活体组织对损伤的反应

B、具有血管系统的活体组织对损伤的防御反应

C、组织对损伤的防御反应

D、血管对致炎因子所产生的反应

【答案】B

【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

67、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。

A、新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康

B、新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动

C、新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰

D、新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素

【答案】C

【解析】新医学模式也存在其不足之处,也需进行不断改进。

68、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺

部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。

该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。

A、肺总量增加

B、残/总比增加

25

C、限制性通气障碍

D、弥散功能无变化

【答案】C

【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP

的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对

糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。

69、男性,40岁,哮喘急性发作1周,昨夜气急突然加重。体检:发缙,大汗,

两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,心率126次/分,律齐。

用氨茶碱、激素后,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是()。

A、并发气胸

B、并发左心衰

C、并发呼吸衰竭

D、继发肺部感染

【答案】A

【解析】自发性气胸为支气管哮喘的常见并发症,根据该患者的表现,自发性气

胸可能性最大。

70、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的()。

A、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

B、有严重感染、创伤及误吸等病史

C、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg

D、X线胸片显示双肺弥漫性浸润

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征是以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征

的急性呼吸衰竭综合征,咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音是左心衰造成的肺

26

淤血,与此无关。

71、预防百日咳常用()。

A抗毒素

B、转移因子

C、类毒素

D、死疫苗

【答案】D

【解析】“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。

72、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断()。

A、大便碱性蛋白陈水培

B、血培养找霍乱弧菌

C、大便涂片革兰染色

D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体

【答案】B

【解析】霍乱的病原菌检查1、涂片染色2、悬滴检查3、制动试验4、增菌培养

5、分离培养6、核酸检测。

73、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。

因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额

面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。()。

A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂

B、立即胸穿抽气

C、立即进行人工呼吸

D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸

【答案】D

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【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸

道。

74、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是()。

A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

B、腹壁柔韧感是特异性体征

C、可长期低热或中度发热

D、肿块易于推动,境界较清

【答案】D

【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成

团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不一、

边缘不整、表面不平、不易推动。其余均是结核性腹膜炎临床特点。

75、弥散性血管内凝血早期可用()。

A、华法林

B、氨甲苯酸

C、尿激酶

D、肝素

【答案】D

【解析】肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。可用于各种原因引起的DIC,如

脓毒血症、胎盘早期剥离、恶性肿瘤溶解等所致的DIC,这是肝素的主要适应证。

早期应用,可防止因纤维蛋白和凝血因子的消耗而引起的继发性出血。故选D。

76、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是()。

A、年龄

B、草黄色渗出性胸腔积液

C、血性渗出性胸腔积液

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D、胸腔积液细胞学检查

【答案】D

【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶(ADA)在细胞免疫疾病中活性都增加,结核病增加

较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA>45U/L为诊断临界值。胸

腔积液(P)ADA/血清(S)ADA>1更有价值,在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。

在癌性胸腔积液时ADA较低,可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。

77、多见于强直性脊椎炎患者的抗原()。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-H类抗原

C、MHC-I,H类抗原

D,HLA-B27抗原

【答案】D

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

78、血液凝固的主要步骤是()。

A、形成凝血酶原一形成凝血酶一形成纤维蛋白

B、形成凝血酶原一形成凝血酶一形成纤维蛋白原

C、形成凝血酶原一形成纤维蛋白原一形成纤维蛋白

D、形成凝血酶原激活物-形成凝血酶一形成纤维蛋白

【答案】D

【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维

蛋白原变为纤维蛋白的过程,因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物(也称凝血

酶原激活复活物)的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。故选

Do

79、女性,24岁,干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及

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湿啰音。首先考虑的诊断是()。

A、肺结核

B、肺脓肿

C、支气管扩张

D、肺炎球菌肺炎

【答案】A

【解析】青年女性患者,干咳、低热、盗汗伴咯血,为典型肺结核临床表现。

80、C02分压由高至低的顺序通常是()。

A、呼出气,组织细胞,静脉血,肺泡气

B、静脉血,呼出气,肺泡气,组织细胞

C、呼出气,肺泡气,组织细胞,静脉血

D、组织细胞,静脉血,肺泡气,呼出气

【答案】D

【解析】组织细胞代谢产生C02,所以C02分压最高,经弥散进入静脉内,由静

脉毛细血管排至肺泡,再呼出到外界。

81、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。

A、严谨的医学态度

B、符合医学目的

C、受试者知情同意

D、医学发展至上

【答案】D

【解析】人体实验的道德原则包含:严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知

情同意的原则、维护受试者利益的原则。不包括医学发展至上的原则。故选D。

82、大量饮清水后,尿量增多主要由于()。

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A、抗利尿激素增加

B、醛固酮分泌减少

C、循环血量增加,血压升高

D、抗利尿激素减少

【答案】D

【解析】大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)

释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这

种现象称为水利尿。

83、肺功能测定:肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比

值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。

A、弥散功能障碍

B、以限制为主的混合型通气障碍

C、阻塞型通气障碍

D、以阻塞为主的混合型通气障碍

【答案】D

【解析】FEVl/FVC%<70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下

降提示有限制性通气功能障碍。

84、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损,称为()。

A、窦道

B、空洞

C、溃疡

D、糜烂

【答案】C

【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜,脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅

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表缺损,称为糜烂(erosion);深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。

85、医学心理学的研究方法不包括()。

A、调查法

B、测验法

C、实验法

D、比较法

【答案】D

【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案

法和实验法。故选D。

86、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是()。

A、丙酮酸羟化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【答案】B

【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的,但糖异生不完全是糖酵解的逆反

应,糖酵解中3个关键酶催化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键

酶来催化。糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶。糖异生

的关键酶是丙酮酸及化酶、磷酸烯醇式丙酮酸段激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖

-6-磷酸酶。除了上述几种酶外,其余的酶均催化可逆反应,在糖异生和糖酵解

中均起作用。磷酸甘油酸激酶可以催化1,3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸的互

变反应,在糖异生和糖酵解中均起作用。故选B。

87、通过消化道肌肉的舒缩活动,将食物磨碎,使之与消化液充分搅拌、混合,

并将食物不断地向消化道远端推送的过程称为()。

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A、排泄

B、吸收

C、化学性消化

D、机械性消化

【答案】D

【解析】食物在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程,称为消化。食物

的消化有两种方式,一是机械性消化,即通过消化道肌肉的收缩和舒张,将食物

磨碎,并使之与消化液充分混合,并将食物不断地向消化道远端推送;二是化学

性消化,即通过消化腺分泌消化液,由消化液中的酶分别把蛋白质、脂肪和糖类

等大分子物质分解为可被吸收的小分子物质。故选D。

88、低频声波传入耳蜗将引起()。

A、基底膜起始段最大振幅振动

B、基底膜顶段最大振幅振动

C、基底膜中段最大振幅振动

D、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递

【答案】B

【解析】低频声波传入耳蜗,引起的行波从基底膜起始部开始,想基底膜顶段传

播,在基底膜顶段最大振幅振动。

89、交感神经兴奋可引起()。

A、心率加快

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