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表五:境外非政府组织代表机构有关事项备案表填写说明:本申请书务必填写真实情况,所填内容应打印。“签名”处,应由本人签名,选择项请在□中打√。境外非政府组织代表机构有关事项备案表填写说明:本申请书务必填写真实情况,所填内容应打印。“签名”处,应由本人签名,选择项请在□中打√。受理条形码粘贴处受理条形码粘贴处代表机构名称统一社会信用代码住所地址联系人联系电话代表机构印章银行帐号印章式样盖在此处:□人民币账户□外币账户开户银行:账号:境外非政府组织代表机构《税务登记证》复印件另附,A4纸规格。代表机构人员情况代表1外文姓名中文姓名性别国籍证件类型证件号码联系方式代表2外文姓名中文姓名性别国籍证件类型证件号码联系方式代表3外文姓名中文姓名性别国籍证件类型证件号码联系方式工作人员外文姓名中文姓名性别国籍证件类型证件号码联系方式外文姓名中文姓名性别国籍证件类型证件号码联系方式外文姓名中文姓名性别国籍证件类型证件号码联系方式承诺上述信息真实有效,如有变动将及时备案。境外非政府组织代表机构负责人(签字)(公章)
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