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去医院做伤残鉴定委托书范本一、委托人信息:姓名:性别:年龄:身份证号码:联系地址:联系电话:二、委托事项:本人因发生意外事故/工伤事故/其他事故(具体描述事故情况)导致身体受伤,需要进行伤残鉴定。特此委托医院进行伤残鉴定,以便获得相应的伤残等级和伤残赔偿。三、委托医院:委托医院名称:四、委托内容:1.提供相关伤残鉴定所需的个人身份证明材料、事故证明材料、医疗证明材料等;2.接受医院的伤残鉴定项目和要求,如进行身体检查、医学评估、功能评定等;3.遵守医院的规定和要求,配合医生的诊疗工作;4.接受医院的鉴定结果,并按照医院的相关规定进行后续赔偿程序。五、委托期限:本委托书有效期为(填写有效期,一般为三个月),期满后需重新委托。六、委托人声明:1.委托人保证提供的个人信息和相关材料真实、准确;2.委托人同意医院进行伤残鉴定,并接受医院的诊疗和评估;3.委托人同意按照医院的鉴定结果进行后续赔偿程序;4.委托人同意支付医院相关费用。七、双方签署:委托人签名:日期:委托医院代表签名:八、附加说明:(根据具体需要补充附加说明,如委托人的特殊需求、医院的特殊要求等)以上为去医院做伤残鉴定委托书的范本,委托人需要仔细阅读并理解委托内容,如有疑问可向医院咨询。同时,委托人需要确保提供的个人信息和相关材料真实、准确,并遵守医院的规定和要求。委托人与医院双方应共
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