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文档简介

烧伤科护理实习计划一、实习目的:掌握烧伤科抗休克补液原则及烧伤休克期、感染期、恢复期的护理及观察要点,常见烧伤因素,特殊烧伤如电击伤及化学烧伤,吸入性烧伤患者的护理,气管切开术的配合等。掌握烧伤病人普通护理常规及“急诊”入院护理常规。专科护理技术操作及护理文献书写。掌握烧伤专科病情评定(四度五分法)。理解烧伤患者术前术后的健康宣传教育及注意事项。能够在老师指导下运用理论知识解决实际问题。烧伤病房是技术操作专业性很强的科室,是消毒隔离病房,无家眷陪护,生活护理及基础护理任务重,规定学生重视病人的基础护理和心理护理。二、实习规定:(1)恪守各项制度及操作规程,使用文明礼貌用语,夜班必须在值班房睡。(2)一对一带教,进行倒班制,每天7:30参加晨会交班后跟随带教老师床头交接班。(3)完毕每七天实习计划,最后进行小组讨论、总结。(4)参加本科的护理业务查房及业务学习。(5)实习第二周安排总带教老师专科授课及护理部规定的操作考试的示教。(6)实习第四周实习生完毕小授课、理论、操作考试,理论考试题型有名词解释、填空题、选择题、问答题。考试范畴:基础护理学、烧伤专科知识(各占50%)(7)出科前完毕周记和出科小结,由带教老师修改。(8)在实习期间,但愿同窗们能端正角色转换,对的看待护理学习,学会病史收集、小授课及护理查房的基本方式,护患交流、书写规范的护理统计,掌握各项操作的基本环节,多请教带教老师。三、实习安排在一种月的实习过程中,实习生需学会如何予以保障病人安全的技能、护理观察的技能、提高患者舒适度的技能、专科护理的技能、护理文献书写基本规范的技能及护理病历书写的技能。具体计划以下:第一周:1.入科介绍学生刚到一种新的科室,熟悉科室环境及烧伤科消毒隔离制度,各物品放置的位置,介绍科主任、护士长、医护人员、护理带教老师,介绍本科室的专科特色。服从护士长排班,恪守各项护理工作规章制度,按护理技术操作规定,严格执行无菌操作及核对制度,各项工作必须在老师的带教指导下完毕,不能独立操作。评定护生的基本素质状况,指导具体教学计划。2.介绍各班工作时间及各班工作流程,向护生解说本科室基础知识和专科操作。3.本周为护生进行操作技术示范,如生命体征的测量、统计、体温单的填写及创面分泌物培养。4.理解烧伤休克期如何补液及烧伤休克期的观察要点。5.进一步解说烧伤病人普通护理常规,如何协助护理员做好生活护理及如何协助医生换药。第二周:1.掌握专科护理技术,如取皮区、术区(植皮区)的护理。2.掌握静脉药液的配制、高危药品的配制、小儿药品的配制及换算办法。3.掌握科室惯用仪器的使用,如电脑血糖仪、心电监护仪、大型烧伤红外线治疗仪的使用、营养泵、微量泵及输液泵的使用。烧伤icu实习生理解使用呼吸机病人的有关护理。3.参加科室安排的小授课和业务学习,学习内容为烧伤休克期补液原则及观察护理要点,烧伤面积估算。4.掌握新病人的接待程序和烧伤创面深度鉴别。第三周:1带教老师指导护生做好1~2例新入院病人的特护单的统计和手术病人护理统计。2.带教老师指导护生完毕烧伤术前术后的健康教育。3.掌握烧伤感染期创面的护理常规,气管切开术的配合及术后护理。4.在确保安全及带教老师在场的状况下,独立完毕股静脉采血,在老师的指导下独立完毕科室早交班。第四周:1.本周完毕科室理论、操作考核、小授课,并将考试内容进行讲评,让护生理解错在哪里,如何改正。2.每组护生实习结束前,收集带教老师和护生的意见,然后召开座谈会,将意见分别反馈给老师和护生,促使了带教老师不停改善教学办法,同时也有助于护生注意改正实习中的缺点,圆满完毕实习任务,征求护生对本科室带教工作的意见及建议,填写反馈表。3.认真完毕实习小结,带教老师及时填写鉴定及护生综合素质能力测评。篇二:烧伤科实习内容和自我鉴定烧伤科实习内容和自我鉴定4烧伤科实习内容和自我鉴定皮肤移植护理;烧伤普通护理;翻身床的应用及护理;呼吸机的保养与消毒;呼吸机使用操作程序;烧伤病人感染期护理;入院时的护理;烧伤病人休克期护理;手术器械和物品的灭菌;外科洗手程序;特殊感染术后护理;特殊部位烧伤护理;电击伤护理;化学灼伤急救护理;烧伤病人修复期护理;烧伤整形病人护理;皮瓣及皮管移植护理;静脉留置针护理;危重病人护理;吸入性损伤护理;烧伤治疗仪操作程序;除颤仪操作;气管切开的护理;观察外敷料有无渗血及渗血范畴;外敷料颜色、松紧度等;四肢手术观察指趾端颜色、血循环及毛细血管充盈反映,抬高患肢高于心脏水平面;面、口周手术及肛周会阴手术的护理;供皮区的观察护理;防止感染、心理护理、病情观察、晨晚间护理、营养护理、五官护理、康复护理、护理统计书写、统计病情变化。在烧伤科各位老师的耐心教导下,我顺利完毕了在本科室的实习任务和规定,我感到特别的愉快。同时我在此深深地感谢烧伤科全部的老师们,你们不辞辛苦,不怕劳累,硬是把我培养成了一名优秀的实习生!在这段时间里,我严格恪守医院和科室的规章制度,严格规定自己,不迟到早退,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教导,总是做到理论联系实际,具体体现在下列几个方面:能够对的计算出烧伤的面积以及对烧伤深度的鉴别;能快速计算出烧伤的补液滴数及输液量;熟悉了对烧伤创面的护理原则;理解了烧伤创面采用包扎疗法的护理;懂得了如何对烧伤创面采用暴露、半暴露疗法的护理;对烧伤脓毒症的临床体现及防治原则有了一定的理解。主动主动观察病情,严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化、心率、心律变化和呼吸频率深度,发现异常时及时告知医师、配合急救;对翻身的多个注意事项有了较好的理解。总之,我能为在四川的省重点科室实习并圆满完毕实习任务而感到骄傲自豪!4篇三:烧伤科实习自我评价烧伤科实习自我评价在烧伤科各位老师的耐心教导下,我顺利完毕了在本科室的实习任务和规定,我感到特别的愉快。同时我在此深深地感谢烧伤科全部的老师们,你们不辞辛苦,不怕劳累,硬是把我培养成了一名优秀的实习生!在这段时间里,我严格恪守医院和科室的规章制度,严格规定自己,不迟到早退,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教导,总是做到理论联系实际,具体体现在下列几个方面:能够对的计算出烧伤的面积以及对烧伤深度的鉴别;能快速计算出烧伤的补液滴数及输液量;熟悉了对烧伤创面的护理原则;理解了烧伤创面采用包扎疗法的护理;懂得了如何对烧伤创面采用暴露、半暴露疗法的护理;对烧伤脓毒症的临床体现及防治原则有了一定的理解。主动主动观察病情,严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化、心率、心律变化和呼吸频率深度,发现异常时及时告知医师、配合急救;对翻身的多个注意事项有了较好的理解。总之,我能为在四川的省重点科室实习并圆满完毕实习任务而感到骄傲自豪!篇四:烧伤科实习一、烧伤患者的现场急救普通而言,烧伤面积越大,深度越深,则治疗越困难,预后越差。因此,急救的首要方法是“灭火”,即取出致伤源,尽量“烧少点,烧浅点”。不少烧伤过程,例如火焰烧伤时的衣服着火、化学烧伤等,都有一定的致伤时间,且烧伤面积和深度往往与致伤时间成正比。因此,如果快速进行有效地灭火,是能够减轻伤情的。1、尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服,特别是化纤衣服,以免着火衣服或衣服上的热液继续作用,使创面加大加深。2、用水将火浇灭,或跳入附近水池、河沟内。3、快速卧倒后,慢慢在地上滚动,压灭火焰。伤员衣服着火时不要站立、奔跑、呼喊,以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。4、快速离开密闭或通风不良的场合,以免发生吸入性损伤或窒息。5、用身边不易燃的材料,如毯子、大衣、棉被等快速覆盖着火处,使与空气隔绝而灭火。6、冷疗:热力烧伤后及时冷疗能制止热力继续作用而使创面加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。因此,如有条件,热力烧伤灭火宜及早进行冷疗,越早效果越好。办法是:将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中,冷疗普通合用于中小面积烧伤,特别是四肢的烧伤。7、酸碱烧伤的严重程度除诉案件的性质和浓度外,多与接触时间有关。因此,无论何种酸碱烧伤,均应立刻用大量清洁水冲洗最少30分钟以上,首先可冲淡和去除残留的酸碱,另首先,作为冷疗的的一种方式,可减轻疼痛。注意开始用水量即应够大,快速将残存酸碱从创面冲净。8、电烧伤急救时,应立刻切断电源,拉开电闸或用不导电的物品(木棒或竹器等)拨开电源,并扑灭着火的衣服。在未切开电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免本身触电。9、灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场李吉星体外心脏按摩和口对口人工呼吸急救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步解决;或在继续进行心肺复苏的同时,将患者送到近来的医疗单位进行解决。在转运过程中,应当注意保暖,用无菌敷料或者用干净的床单覆盖包裹。在抬病人上下楼梯时,用头朝下方。汽车转运过程中,患者应横卧,或者取头在后,足在前的卧位,以防脑缺血。二、送至医院后处在烧伤休克期患者的护理1、病室保持安静,治疗、护理集中进行,减少对患者的刺激。因休克期患者水分从创面蒸发,大量热量丧失,都畏寒,必须做好保暖,室温保持在32~34℃,湿度在70%。2、快速建立静脉通道,如因静脉不充盈穿刺失败,应立刻行静脉穿刺插管或作静脉切开,快速输入液体,补充血容量,确保输液畅通。普通建立两条以上的静脉通路。3、动静脉采血、大面积烧伤患者经常从股静脉采血,需做血气分析时股动脉采血。4、有头、面、颈烧伤,吸入性损伤未行气管切开者需亲密观察呼吸,准备好切开的一切用物。5、留置导尿,精确统计每小时出入量,观察尿的色、质、量,有血红旦白尿(酱油色)和沉淀出现,应告知医师及时解决,避免急性肾小管坏死。在导尿普通的状况下,成人尿量应高于30ml,小朋友15ml,婴幼儿10ml。6、高压电烧伤床旁配止血带。并告知患者注意事项。7、严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变化观察末梢循环、烦渴症状有无改善。8、患者出现烦渴时,表明血容量局限性,这类烦渴并不因喝水而减轻,因此,不应满足患者不停喝水的规定,否则可造成体液低渗,引发脑水肿或胃肠功效紊乱,如呕吐,急性胃扩张等。9、注意保护创面,四肢适宜约束,保持创面干燥,避免污染。10、烦躁患者,检查因素,有无呼吸道吸入性损伤。如为血容量局限性引发,加紧补液速度;如引发疼痛,在血容量充足的状况下,应用冬眠药品,亲密观察呼吸、心率,禁忌翻身和搬动。11、对有心力衰竭、呼吸道烧伤、老年人或小儿,在补液时需特别注意速度,勿过快,必要时用输液泵控制滴速,避免短时间内大量水分输入。口、鼻腔或气管套管内有大量泡沫样痰,呼吸困难,要警惕肺水肿发生。12、高热、昏迷、抽搐,多见于小儿,特别是头面部深度烧伤者,要加强观察,及时解决。13、遵医嘱予以不也抗休克治疗,创面的护理,保持创面的干燥。三、补液办法:第一种24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积×1.5(成人。小儿1.8,婴儿是2.0)1、前八小时(抗休克)输入总量的二分之一,后来16小时输入总量的二分之一。面积大,症状重者需快速输注,但对原有心肺功效不全者公司应避免过快而引发心衰和肺水肿。第二个24小时输液总量除基础水分不变外,胶体液和电解质溶液量为第一种24小时输注的半量。第三日静脉补液可减少或仅用口服补液,以维持体液平衡为目的。低渗糖不适宜过快,重症病人补充碳酸氢钠,以碱化尿液。2、晶体液首选平衡盐溶液,乳酸林格液,因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒,另首先可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白,如无条件可选用右旋糖酐,羟乙基淀粉(706代血浆和白蛋白)等临时替代。全血因含红细胞,在烧伤后血浓缩时不适宜,但深度烧伤损害多量红细胞时则使用。3、补液的监测:①成人尿量以维持30~50ml/h为宜;②心率<120次/分,收缩压为90mmhg,脉压20mmhg③呼吸平衡,安静,无烦渴、烦躁篇五:实习自我鉴定及工作鉴定精选实习自我鉴定及工作鉴定精选通过一种月的实习,我得到了一次较全方面的、系统的锻炼,也学到了许多课本上所学不到的知识和技能。在学生心理辅导员和高一年级班主任的实习中,我深深地体会到我们的学生如此的渴求有一位知识比较丰富、能力比较全方面的、能倾听自己心声的朋友。作为他们的朋友,我惟有认真倾听、耐心询问、认真思考,最后协助他们增强认知对的看待和科学解决他们所面临的困难;作为语文老师,面对几十双渴求知识的眼睛,我精心备课、认真组织,用真诚的心看待每一种同窗,用清晰的话解说好每一种问题,用深切的情体现每一种核心思想。这一种月来,我受到了老师和同窗们的热切关注。他们以真诚而友善的眼神看着这样一种身材矮小却能力突出的老师充满自信的走过,走过令我难忘的实习。同窗们在我的讲座上主动提问、认真听讲,尔后以热烈的掌声激励,鞭策着我在学习和工作中创新开拓,不停进步!我,以一颗真诚的心、朴实的情,以一名普通教师的身份打动了学校的领导、老师和亲切、可爱的同窗。在此,我衷心的向他们表达感谢,特别感谢我的指导老师李老师、分管领导;同时还要感谢我的大学老师、关心和协助过我的同窗.实习完毕了,这个实习是我生命中最难忘的日子,一开始的时候很怕,现在想来,日子还是过去了,并且能够拿到优秀实习生,因此,得到一种启示:不管碰到什么困难,不要对自己失去信心。实习鉴定实习鉴定一、该生综合素质较好,爱岗敬业,工作能力强,有一定的工作组织能力,能和同事和谐相处,短短实习工作期间,是个杰出的教学能手,相信会在此后的工作中,取的杰出的成绩。实习鉴定二、###同志于xx年x月x日起在我局实习,实习期为一种月。###同志工作主动主动、高效,学习认真,待人诚恳,能够做到服从指挥、认真听取老同志的指导,不怕苦、不怕累,体现有较强的求知欲,主动观察、体验、思考,并能够灵活运用自己的知识解决工作中碰到的实际问题...................实习鉴定三、该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中碰到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提出的工作建议,能够虚心听取。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完毕工作任务。同时,该学生严格恪守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无端缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的体现予以必定。实习鉴定四、该生在实习期间勤奋认真,有很强的适应能力和创新意识,能够运用所学的知识快速投入到实际的计算机应用程序编写当中,并能够结合自己的特点发挥优势弥补局限性,在实习过程当中快速的成长起来,不仅历练了本身,也为我单位带来了一股新风,受到合作伙伴的一致好评!五、热情、主动、主动。对事物保持高度的好奇与爱好,虚心讨教并勇於建言。随时调节自己,力求成长、尽善。主动争取六、已完毕实习规定的任务,实习报告符合原则,达成实习目的。勤奋好学,恪守厂规厂纪,带来先进管理理念.工作能力及特长在不停的社会实践中,自己以认真敬业,责任心强,工作效率高,执行公司指令果断得到了各实习单位的承认。鉴定评语(重要涉及实习态度、恪守劳

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