托幼机构及中小学消毒与防护

托幼机构及中小学消毒与防护原州区官厅镇卫生院新型冠状病毒肺炎防控新型冠状病毒肺炎特点新型冠状病毒对热敏感，56℃30min、75%酒精、含氯消毒剂、过氧化氢消毒液，氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播，气溶胶和粪—口等传播途径尚待明确；人群普遍易感。CONTENTS环境卫生卫生防护消毒液配制日常预防性消毒一、环境卫生环境卫生清洁与消毒1.做好物体表面清洁消毒。应保持环境整洁卫生，每天定期消毒。对高频接触的物体表面（如扶手、门把手等），可用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，也可采用消毒湿巾进行擦拭。环境卫生清洁与消毒2.当出现人员呕吐时，应当立即用一次性吸水材料加足量消毒剂（如含氯消毒剂）或有效的消毒干巾对呕吐物进行覆盖消毒，清除呕吐物后，再使用季铵盐类消毒剂或含氯消毒剂进行物体表面消毒处理。环境卫生清洁与消毒3.加强餐（饮）具的消毒，餐（饮）具去残渣、清洗后，煮沸或流通蒸汽消毒15分钟；或采用热力消毒柜等消毒方式；或采用有效氯含量为500mg/L溶液，浸泡消毒30分钟，消毒后应将残留消毒剂冲净。

环境卫生清洁与消毒4.保持衣服、被褥、座椅套等纺织物清洁，可定期洗涤、消毒处理。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟，或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，然后常规清洗。环境卫生清洁与消毒。

5.卫生洁具可用有效氯含量为1000mg/L的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒，作用30分钟后，清水冲洗干净，晾干待用。

环境卫生清洁与消毒。

6.当有疑似或确诊病例出现时，在专业人员指导下进行消毒处理。环境卫生通风换气1.教室、办公室内应当加强通风换气，保持室内空气流通，首选自然通风。2.如使用空调，应保证空调系统供风安全。3.每日通风2～3次，每次不少于30分钟。

环境卫生洗手设施确保场所内洗手设施运行正常，配备速干手消毒剂，有条件时可配备感应式手消毒设施。

环境卫生垃圾处理1.加强垃圾的分类管理，及时收集并清运。2.加强垃圾桶等垃圾盛装容器的清洁，可定期对其进行消毒处理。可用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭，也可采用消毒湿巾进行擦拭。

环境卫生设立应急区域在校园内设立应急隔离区域，当出现疑似或确诊病例接触史时，及时进行暂时隔离，再联系医院负责人，及时按规定转运到指定医院。环境卫生健康宣教在显著区域，采用视频滚动播放或张贴宣传画等方式开展防控健康宣教。二、卫生防护个人防护教职工及学生防护。

1.注意个人防护。在人群较为密集的场所，建议教职工及学生均佩戴医用外科口罩（或其他更高级别的口罩）。

个人防护教职工及学生防护。

1.注意个人防护。建议学生穿校服并保持清洁，定期洗涤、消毒。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟，或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟，然后常规清洗。当有疑似或确诊病例出现时，在专业人员指导下进行个人防护。

个人防护教职工及学生防护。

2.注意手卫生。应当加强手卫生措施，教职工及学生随时进行手卫生。洗手或使用速干手消毒剂，有肉眼可见污染物时，应用洗手液在流动水下洗手。

个人防护教职工及学生防护。

3.注意身体状况。在岗或上学期间注意身体状况，当出现发热、咳嗽等症状时，要及时按规定去定点医院就医，尽量避免乘坐公共交通工具，前往医院路上和医院内应全程佩戴医用外科口罩（或其他更高级别的口罩）。

个人防护学校人群防护。

1.减少聚集。新型冠状病毒肺炎流行期间，避免学校举行聚集性活动，尤其是空气流动性差的场所，减少不必要的人员流动，在人口较为密集的公共场所，建议佩戴医用口罩。

个人防护学校人群防护。

2.勤洗手。尽量减少接触公共场所的公共物品和部位，从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后，用洗手液或香皂在流动水下洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液。

个人防护学校人群防护。

2.勤洗手。不确定手是否清洁时，避免用手接触口鼻眼；打喷嚏或咳嗽时，用手肘衣服遮住口鼻。减少与他人接触，条件允许时，尽量与他人保持一定距离。

个人防护学校人群防护。

3.来访人员管理。新型冠状病毒肺炎流行期间，办公楼等场所应当加强对来访人员健康监测和登记等工作。

传染病公共卫生事件处置的PPE医用防护服乳胶手套免洗手消毒液防护鞋套护目镜个人防护学校普通防控工作人员防护穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和必要时戴一次性乳胶手套。口罩使用注意事项

在新型冠状病毒肺炎流行期间，在保障公众健康的前提下，可适当延长口罩使用（使用时间、使用次数）。口罩使用注意事项口罩更换1.医用标准的防护口罩均有使用期限，口罩专人专用，人员间不能交叉使用。高风险人员在结束工作、中途进餐（饮水）、入厕等脱下防护装置后，重新进入需更换。口罩使用注意事项口罩更换2.口罩被血液、呼吸道/鼻腔分泌物，以及其他体液污染要立即更换。

3.在接触高度疑似患者后需更换。口罩使用注意事项口罩更换4.其他风险类别暴露人员佩戴的口罩可反复多次使用。口罩佩戴前按规程洗手，佩戴时避免接触口罩内侧。口罩脏污、变形、损坏、有异味时需及时更换。口罩使用注意事项口罩保存、清洗和消毒1.如需再次使用的口罩，可悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放，避免彼此接触，并标识口罩使用人员。口罩使用注意事项口罩保存、清洗和消毒2.医用标准防护口罩不能清洗，也不可使用消毒剂或加热等方法进行消毒。口罩使用注意事项口罩保存、清洗和消毒。

3.棉纱口罩可清洗消毒，其他非医用口罩按说明书处理。洗手、手消毒三、日常预防性消毒日常预防性消毒预防性消毒

指在未发现传染病源的情况下，对有可能被病原微生物污染的场所、物品和人体进行的消毒。

化学消毒剂根据对病原微生物的杀灭能力可分为：1.高效消毒剂：能杀灭各种细菌、病毒和细菌芽孢。如环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等。2.中效消毒剂：可杀灭分枝杆菌、真菌和病毒。如碘类、醇类消毒剂等。3.低效消毒剂：可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒。如氯己定、苯扎溴铵等。

日常预防性消毒根据病原体污染的消毒对象确定的常用消毒剂常用的物体表面消毒剂：含氯类、含溴类和过氧化物类消毒剂等。常用的空气消毒剂：过氧化物类消毒剂（如过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢、臭氧等）。日常预防性消毒根据病原体污染的消毒对象确定的常用消毒剂常用的生活饮用水和污水消毒剂：含氯类、含溴类和过氧化物类消毒剂。常用的餐饮具和果蔬消毒剂：含氯类、含溴类和过氧化物类消毒剂。日常预防性消毒根据病原体污染的消毒对象确定的常用消毒剂常用的排泄物、分泌物及尸体消毒剂：含氯类和过氧化物类消毒剂。常用的手和皮肤消毒剂：含碘类、双胍类季铵盐类和醇类消毒剂。日常预防性消毒1.制定预防性消毒管理制度。安排专人负责，每次消毒都应有详细的记录。2.保持室内外环境整洁。电梯间、卫生间及经常接触、使用的器具应每天进行湿性清洁，必要时（如疑有致病微生物污染时）进行消毒处理。日常预防性消毒预防性消毒基本要求3.确保安全通风换气。加强室内通风，保证足够的新风输入；做好空调与通风设施的定期清洁工作，过滤网与过滤器每周清洗一次，整个系统至少每年彻底清洗一次；必要时（如疑有致病微生物污染时）对上述部位进行消毒处理。预防性消毒基本要求日常预防性消毒4.工作人员均应保持良好的个人卫生习惯。5.对出现病例或疑似病例的场所，要在疾病预防控制机构指导下对该患者所活动过的场所与接触过的物品进行终末消毒。日常预防性消毒预防性消毒基本要求日常预防性消毒教室（活动室）表面消毒1.教室（活动室）表面主要包括墙面、地面以及可以搬动的小型器物和不宜搬动的大型家具表面，每天进行湿式清洁，室内地面采用湿式清扫法。日常预防性消毒教室（活动室）表面消毒2.饭桌每次在开饭前15～30min，用250mg/L含溴消毒剂擦拭，待干后使用。日常预防性消毒教室（活动室）表面消毒3.定期或当发生新型冠状病毒肺炎病例时可对教室（活动室）四壁、门窗、地面、桌椅、围栏和大型家具的表面用500mg/L含氯、含溴消毒剂擦拭，作用30min后用清水洗净。日常预防性消毒教室（活动室）表面消毒4.耐热的小型器物可用煮沸法消毒15～30min，不耐热的小型器物可用500mg/L二溴海因或二氧化氯等消毒剂浸泡30min处理。日常预防性消毒

玩具的消毒1.玩具和大型玩乐器械的表面应定期用清水清洗，可以使用洗涤剂或抗菌清洁剂与温水清洗，以加强污垢的去除效果，有缝隙的玩具还可用刷子刷洗。日常预防性消毒

玩具的消毒2.被病例污染过的玩具，要用化学消毒处理法处理，可根据玩具的制作原料选择适宜的消毒方法：日常预防性消毒

玩具的消毒①塑料、橡皮、木器玩具可用250～500mg/L有效溴的二溴海因消毒剂浸泡20～30min，消毒后用清水将残留药物冲净。日常预防性消毒

玩具的消毒②纸质、长毛绒等玩具可用臭氧熏蒸，可选用有卫生行政部门许可批件的臭氧消毒器，并按使用说明书操作使用。日常预防性消毒

图书消毒图书消毒主要采用物理消毒方法，可采用的措施如下：①太阳曝晒：将图书翻开后放在太阳光下曝晒8h。②微波消毒：将图书用湿布包好，至微波炉内，在650W功率下作用4～7min。日常预防性消毒

图书消毒③紫外线消毒：用高强度便携式紫外线灯距书3cm照射5～30s，翻转后再用同法照射另一面。日常预防性消毒室内空气的消毒1.开窗通风，每天至少三次，每次打开门窗通风15～30min。2.当有新型冠状病毒肺炎病例发生时，对发病班级室内空气可用以下方法消毒：日常预防性消毒室内空气的消毒①有效含量1000mg/L二溴海因溶液进行喷雾或超声雾化消毒，也可用有效氯含量为1000mg/L含氯消毒剂进行喷雾消毒，用量为15ml/m3，喷雾后密闭30min再开窗通风。日常预防性消毒室内空气的消毒②紫外线消毒：应选择低臭氧紫外线灯，在灯管上装上铝制反光罩，悬挂于天花板下，离地2～2.5m处。也可用移动式紫外线灯装置。日常预防性消毒室内空气的消毒②紫外线消毒：消毒时灯的功率以每立方米不少于1.5W计算，每次照射时间≥30min，消毒时房间内应保持清洁干燥，并在无人情况下使用，紫外线灯使用寿命一般在1000h。日常预防性消毒室内空气的消毒3.空调系统消毒：在对空气消毒处理后还应对空调滤网用消毒液浸泡或擦拭消毒，消毒后用清水冲净、晾干。日常预防性消毒餐具的消毒方法餐具应严格执行一洗、二刷、三冲、四消毒、五保洁的清洁消毒顺序，当发现病例时，餐具的清洁消毒则应采取消毒―清洗―再消毒的顺序进行。日常预防性消毒餐具的消毒方法1.煮沸消毒法：将碗、筷、茶杯、奶瓶全部浸入水中，碗、杯等应灌满水竖立放置，并且中间留有间隙，待水沸腾时开始计时，持续15min，消毒完成后倒干沸水，放在洁净的碗柜或冰箱冷藏室中备用。日常预防性消毒餐具的消毒方法2.餐具消毒箱：将碗、筷、茶杯等放于消毒箱内消毒。3.消毒后的餐、茶具不能用抹布擦干，沾附与碗筷上的水分，可让其自行干燥或用经消毒处理后的洁净抹布擦干。日常预防性消毒餐具的消毒方法4.营养室的熟食盛器、用具等，可采用流动蒸汽消毒20min～30min。日常预防性消毒

织物消毒方法1.煮沸消毒：婴幼儿使用的毛巾一般情况下应专人专用，使用后分类清洗消毒，可用洗衣粉清洗后再煮沸10min，晒干即可备用。日常预防性消毒

织物消毒方法2.消毒剂浸泡消毒：毛巾、被褥等可使用500mg/L含溴消毒剂、二氧化氯浸泡30min后再清洗，在病例发病班级，毛巾、衣服应与其他未发病班级分开清洗消毒，并延长浸泡时间至1小时。日常预防性消毒手的消毒方法幼儿的手在饭前便后可用肥皂或抗菌洗手液在流动水下洗手，当有病例发生时，可在250mg/L有效碘的消毒液中浸泡1～2min后，用清水冲洗干净。擦手毛巾要专人专用。日常预防性消毒饮用水的消毒方法和要求1.幼儿不能直接饮用生水。取自来水在常压下煮沸，待水沸腾后，方可食用。日常预防性消毒饮用水的消毒方法和要求2.饮用桶装净水的，应加强饮水机的消毒，定期用250mg/L的二氧化氯进行冲洗消毒，消毒后应用清水冲洗干净。四、消毒剂配制消毒剂均以含有效成分的量表示，如含氯消毒剂以有效氯含量表示，25％漂白粉原粉即该消毒剂含25％有效氯。对这类消毒剂稀释时不能将其当成100％，而应按其实际含量计算。各消毒剂在其标签上均注明其有效成分及含量。

消毒剂的有效含量及溶液的配制溶质不变原则以实际所含有效成分配制，配制时用下列公式计算：欲配制药液浓度×欲配制药液数量/原药含量=

所需原药量

C1×V1=C2×V2欲配制数量-所需原药量=加水量

注意所用计量单位的一致性消毒液配制的原则消毒液配置健之素：250mg/片1Ｌ水放4片为1000