初级护师-相关专业知识-儿科护理学-第七单元泌尿系统疾病患儿的护理

初级护师-相关专业知识-儿科护理学-第七单元泌尿系统疾病患儿的护理[单选题]1.使用磺胺类药物治疗泌尿系感染时应注意()。A.预防肾脏损害B.提前皮试C.多饮水，预防尿（江南博哥）液结晶D.饭后服用，预防胃肠反应E.预防肝脏损害正确答案：C参考解析：由于磺胺类药物溶解度低，尤其在尿液偏酸时，易在肾小管中析出结晶，引起血尿、尿痛、尿闭等症状。因此需多饮水，预防尿液结晶。[单选题]2.急性肾小球肾炎患儿可以恢复上学的指标是()。A.血沉正常B.水肿消退C.肉眼血尿消失D.血压正常E.Addis计数正常正确答案：A参考解析：急性肾小球肾炎患儿一般起病2周内应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可轻微下床活动；血沉恢复正常可上学，但仍需避免体育活动；Addis计数正常后可恢复正常生活。[单选题]3.急性肾小球肾炎前驱感染史通常为()。A.链球菌感染后1～3周B.链球菌感染后4～6周C.链球菌感染后2个月D.链球菌感染后4个月E.链球菌感染后6个月正确答案：A参考解析：急性肾小球肾炎是小儿泌尿系统最多见的疾病。临床上急性起病多有前驱感染，主要表现为水肿、血尿、高血压，由多种原因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。链球菌感染后1～3周发病，链球菌感染灶以上呼吸道或脓皮病为主。[单选题]4.急性肾炎伴高血压脑病时应立即()。A.肌注利血平B.肌注苯巴比妥C.静注呋塞米D.静点硝普钠E.静注20%甘露醇正确答案：D参考解析：急性肾炎伴高血压脑病时，应首选硝普钠5～20mg加入5%葡萄糖液100mL，开始以每分钟1μg/kg速度静脉滴注，无效时逐渐增加滴速，但最大不得超过每分钟8μg/kg，惊厥者同时给予地西泮止惊。[单选题]5.治疗肾病综合征应首选哪种药物？()A.激素B.免疫抑制剂C.利尿剂D.抗生素E.镇静剂正确答案：A参考解析：肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法，目前国内多采用中、长程疗法。[单选题]6.急性肾小球肾炎的治疗原则主要包括()。A.鼓励病人多饮水B.休息和对症治疗C.免疫抑制剂治疗D.激素治疗E.饮食治疗正确答案：B参考解析：急性肾小球肾炎为自限性疾病，无特异治疗。主要是对症治疗，加强护理，注意观察严重症状并及时治疗。[单选题]7.原发性肾病综合征进行预防接种的时间是()。A.水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后B.血沉恢复正常C.需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行D.发病2个月后E.Addis计数正常后正确答案：C参考解析：对于肾病综合征患儿，应积极防治感染，预防接种需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行。[单选题]8.患儿，8岁。浮肿4天，呕吐3次，伴头痛、眼花，血压24/13.3kPa，尿蛋白（＋），红细胞20个/HP，可考虑诊断为()。A.急性肾炎伴严重循环充血B.急性肾炎C.急性肾炎伴肾功能不全D.急性肾炎伴持续性高血压E.急性肾炎伴高血压脑病正确答案：E参考解析：急性肾炎最主要的临床表现为血尿、水肿及高血压。部分患儿在病初2周内可出现下列严重症状：①严重循环充血：由于水钠潴留、血浆容量增加而出现循环充血。表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、两肺底湿啰音，心脏扩大，心率增快，有时呈奔马律，肝脏大，颈静脉怒张，静脉压增高；②高血压脑病：血压急剧增高，导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而致脑水肿。表现为剧烈头痛，恶心呕吐，视物模糊或一过性失明。严重者出现惊厥、昏迷。若能及时控制高血压，脑症状可迅速消失。该患儿表现为血尿、血压升高及高血压脑病的症状，考虑诊断为急性肾炎伴高血压脑病。[单选题]9.诊断小儿泌尿系感染的主要依据是()。A.尿常规白细胞≥2个/HPB.尿蛋白≥＋＋C.尿常规红细胞≥5个/HPD.尿涂片菌落数≥55/mLE.中段尿培养菌落数≥105/mL正确答案：E参考解析：尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据，通常认为中段尿培养尿内菌落数≥105/mL可确诊，104～105/mL为可疑，＜104/mL系污染。[单选题]10.急性肾炎的患儿应用青霉素是为了()。A.控制肾脏炎症B.预防肾脏炎症进一步发展C.清除体内感染病灶的细菌D.防止其他并发症E.以上都不是正确答案：C参考解析：急性肾炎一般治疗急性期卧床休息，限制水分及钠盐，避免使用肾毒性药物，应用青霉素及敏感药物7～10天清除体内感染灶。共享答案题A.消化道溃疡B.骨髓抑制C.水电解质紊乱D.血尿E.低血钙、低血糖[单选题]1.利尿剂的副作用为()。A.消化道溃疡B.骨髓抑制C.水电解质紊乱D.血尿E.低血钙、低血糖正确答案：C参考解析：水、电解质紊乱是应用利尿剂时的主要副作用。共享答案题A.消化道溃疡B.骨髓抑制C.水电解质紊乱D.血尿E.低血钙、低血糖[单选题]2.免疫抑制剂的副作用为()。A.消化道溃疡B.骨髓抑制C.水电解质紊乱D.血尿E.低血钙、低血糖正确答案：B参考解析：免疫抑制剂的副作用包括白细胞下降、胃肠道反应、脱发、出血性膀胱炎、骨髓抑制等。共享答案题A.消化道溃疡B.骨髓抑制C.水电解质紊乱D.血尿E.低血钙、低血糖[单选题]3.激素的副作用为()。A.消化道溃疡B.骨髓抑制C.水电解质紊乱D.血尿E.低血钙、低血糖正确答案：A参考解析：应用激素的副作用包括库欣综合征、高血压、消化道溃疡、骨质疏松等。共享答案题A.消化道溃疡B.骨髓抑制C.水电解质紊乱D.血尿E.低血钙、低血糖[单选题]4.磺胺药的副作用为()。A.消化道溃疡B.骨髓抑制C.水电解质紊乱D.血尿E.低血钙、低血糖正确答案：D参考解析：应用磺胺药的副作用包括泌尿道损伤如血尿、过敏、粒细胞下降等。共享答案题A.用速效强心剂B.严格控制钠、水的摄入量，维持水、电解质平衡C.用强利尿剂D.用脱水剂E.鼓励多饮水[单选题]5.急性肾炎发生肾衰时的治疗措施是()。A.用速效强心剂B.严格控制钠、水的摄入量，维持水、电解质平衡C.用强利尿剂D.用脱水剂E.鼓励多饮水正确答案：B参考解析：一般治疗急性期应卧床休息，限制水分及钠盐，避免使用肾毒素性药物，应用青霉素及敏感药物7～10日清除体内感染灶。若发生急性肾衰竭时应维持水、电解质平衡，及时处理高钾血症和低钠血症，必要时行透析疗法。共享答案题A.用速效强心剂B.严格控制钠、水的摄入量，维持水、电解质平衡C.用强利尿剂D.用脱水剂E.鼓励多饮水[单选题]6.泌尿道感染的处理应采取的治疗措施是()。A.用速效强心剂B.严格