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PAGEPAGE4深圳市宝安区科技计划社会公益项目申请书项目名称:项目负责人:联系电话:手机:项目联系人:联系电话:手机:申请单位名称(盖章):法定代表人(签名):电子邮箱:传真: 单位地址: 单位网址:填报时间: 年 月 日 主管单位名称(盖章):负责人(签名):深圳市宝安区科学技术局本申请所附材料清单附件名称(在已附材料前的口里打勾)数量是否需验原件是否必备材料口1、由民政局颁发的科技类登记证书复印件(科技类民办非企业单位提供)是是口2、全国博管会或有关省市区人事部门出具的进站文件和工作协议复印件(在站博士后申报项目提供)是是口3查新报告(医疗卫生项目提供)是是注:本申请书连同所有附件(双面印制,装订成册)一式五份、电子文档一并报区科技局项目监督科。一、项目基本情况项目名称计划完成时间年月项目主要技术来源1.国外设备和技术2.国外技术3.国内高校4.国内科研机构5.国内其它企业6.其它7.自有技术预期成果形式新产品(或农业新产品)2.新工艺(或新方法、新模式)3.新装置4.新材料5.计算机软件6.研究(咨询)报告7.论文论著8.其它项目所处阶段1.研发阶段2.中试阶段3.批量(规模)生产项目主要优势1.市场发展很好2.产品或工艺创新性突出3.经济效益显著4.社会效益显著5.其他预期科技水平1.国际领先2.国际先进3.国内领先4.国内先进5、省、部内先进6.市内先进7.其它预期社会效益项目投入经费预算(万元)自筹资金申请科技研发资金其它主要合作单位及合作方式123项目组人员情况姓名性别年龄职务职称学历在项目中分担的任务所在单位二、项目研发任务及实施方案项目研究开发的背景(

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