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文档简介
2021下半年防城港市港口区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、正常调节每搏输出量多少的决定因素是()。
A、心率
B、心肌收缩力
C、动脉血压
D、静脉回心血量
【答案】D
【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的,即当心室舒张末期容积增
加时,播出量也相应增加,而射血分数基本保持不变。
2、门脉高压症最主要的原因是()。
A、门静脉炎
B、肝静脉阻塞
C、肝硬化
D、门静脉干血栓
【答案】C
【解析】门脉高压症可分为肝前型、肝内型和肝后型3类,肝内型在中国最常见,
占95%以上。而肝内型主要也是与各种原因引起肝硬化有关。故选C。
3、下列哪项属于非感染性发热的疾病()。
A、肺炎
B、血清病
C、伤寒
D、急性肾盂肾炎
【答案】B
【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、
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真菌、寄生虫等引起的感染;非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、
抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及
自主神经功能紊乱引起的。血清病是一种典型的III型变态反应。
4、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。
A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生
B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生
C、肝细胞再生和纤维化
D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生
【答案】A
【解析】门脉性肝硬化的病理变化:切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结
节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基
本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。
5、地方性斑疹伤寒的传播媒介是()。
A、人虱
B、鼠蚤
C、恙螭
D、睥
【答案】B
【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介,而恙
虫病的传播媒介是恙蜻。应复习立克次体病的流行病学部分,从而作出正确判断。
要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤;恙
虫病的传播媒介是恙蜻。
6、男,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。1周前因受凉后畏寒、
发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X线检查:肺纹理增多。
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最可能应诊断为()。
A、支气管扩张症
B、慢性支气管炎急性发作
C、肺结核
D、支气管肺癌
【答案】B
【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年,考虑慢性支气管炎;1周前加重,肺部
有干湿啰音,X线检查:肺纹理增多,符合慢性支气管炎急性发作特点。
7、可传递抑制信号的是()。
A、KIR
B、KAR
C、CEA
D、TCR
【答案】A
【解析】杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性
信号传递分子。正常情况下,KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重
要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。
8、诊断阑尾炎最有意义的体征是()。
A、恶心、呕吐
B、转移性右下腹痛
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
【答案】B
【解析】转移性右下腹痛阑尾炎最有意义的体征。典型的急性阑尾炎开始有中上
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腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。此外,还有胃肠道症状、发
热、麦氏点压痛和反跳痛等表现。故选B。
9、溃疡病通常是()。
A、边缘糜烂,不成形
B、有多个溃疡
C、边缘整齐深达肌层
D、不可能达到肌层
【答案】C
【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡病边缘整齐,
状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。故选C。
10、导致脂肪肝的主要原因是()。
A、肝内脂肪合成过多
B、食入糖类过多
C、食入脂肪过多
D、肝内脂肪运出障碍
【答案】D
【解析】导致脂肪肝的因素有很多,但是最主要原因是由于肝细胞质变和脂肪储
积过多导致的,肝内脂肪运出障碍是导致脂肪肝的主要原因。故选D。
11、女性,25岁,1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;
为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食
不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列哪项检查最有
助于该患者的确定诊断()。
A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原
B、乙状结肠镜检
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C、大便涂片
D、大便培养
【答案】D
【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。
12、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。
A、不伤害原则的体现
B、有利原则的体现
C、尊重原则的体现
D、公正原则的体现
【答案】C
【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人
格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒
绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。
13、对一级动力学消除理解不正确的是()。
A、单位时间内体内药物按恒定比例消除
B、单位时间内体内药物按恒定的量消除
C、多数临床药物在体内按一级动力学消除
D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比
【答案】B
【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除,在单位时间内的消除量与血
浆药物浓度成正比。大多数药物在体内按一级动力学消除。故选B。
14、血液白细胞增多、嗜酸性粒细胞减少多见于()。
A、登革热
B、伤寒
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C、败血症
D、流行性乙型脑炎
【答案】C
【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞
高及血小板减少,注意与登革热、败血症等鉴别。
15、弹性动脉是指()o
A、微动脉
B、小动脉
C、中动脉
D、大动脉
【答案】D
【解析】大动脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管,是向全身各部输送血液的主
要导管。近心脏的主动脉、肺动脉,叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成,故
又称弹性动脉。故选D。
16、光镜下区分癌与肉瘤的主要依据是()。
A、细胞核大小不一
B、细胞异型性的大小
C、病理性核分裂象的多少
D、实质与间质分界是否明显
【答案】D
【解析】癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚;而肉瘤细胞弥散,与间质混杂
在一起。
17、参与构成交感干的神经节是()。
A、终节
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B、器官内节
C、椎前节
D、椎旁节
【答案】D
【解析】交感干位于脊柱两侧,由椎旁节和节间支连接而成,呈串珠状,上至颅
底,下至尾骨前方。
18、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快
恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者恢复
很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没
有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患
者的哪个权利()。
A、知情同意权
B、疾病的认知权
C、平等的医疗权
D、要求保护隐私权
【答案】A
【解析】根据本题的叙述,医生损害了患者的知情同意权。未经患者同意就给患
者用了比较贵的新型抗生素。知情同意的含义是要求医务人员必须向患者提供包
括诊断结论、治疗方案、病情预后以及治疗费用等方面的真实、充分的信息。知
情同意是指患者有权知晓自己的病情,并对医务人员采取的防治措施决定取舍的
自主权。故选A。
19、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。
A、动作思维
B、形象思维
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C、抽象思维
D、创造性思维
【答案】ABC
【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创
造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。
20、肺炎链球菌性肺炎首选()。
A、头抱曲松
B、青霉素
C、万古霉素
D、氨节西林
【答案】B
【解析】青霉素属于B-内酰胺类抗生素,是治疗敏感的G*球菌和杆菌、G-球
菌及螺旋体所致感染的首选药,如溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、肺炎链球菌引
起的大叶性肺炎等。故选B。
21、引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为()。
A、a受体
B、B1受体
C、B2受体
D、M受体
【答案】C
【解析】肾上腺素为a、B受体激动剂,激动al受体,可使血管收缩,激动81
受体,可兴奋心脏。激动B2受体,可使支气管平滑肌舒张。故选C。
22、能释放肝素的是()o
A、单核细胞
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B、嗜酸性粒细胞
C、T淋巴细胞
D、嗜碱性粒细胞
【答案】D
【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用;还可释放白三烯,IL-4等细
胞因子;还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。
23、用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是()。
A、败血症
B、钩端螺旋体病
C、猩红热
D、流脑
【答案】B
【解析】钩体病患者在接受首剂青霉素注射后,可因短时间内大量钩体被杀死而
释放毒素,引起临床症状的加重,常见为高热、寒战、血压下降,称为郝氏反应。
24、癫痫大发作时治疗首选()。
A、地西泮静脉注射
B、乙琥胺
C、卡马西平
D、苯妥英钠
【答案】D
【解析】癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直
相有选择性对抗作用,对局限性发作和精神运动性发作亦有效,对小发作无效,
有时甚至使病情恶化。故选D。
25、卡托普利抗心衰的作用机制是()。
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A、增加去甲肾上腺素分泌
B、减少前列腺素的合成
C、减少血管紧张素II的生成
D、拮抗钙离子的作用
【答案】C
【解析】血管紧张素H(Angll)作用于血管紧张素受体,可产生收缩血管、促
进肾上腺皮质释放醛固酮、增加血容量、升高血压等作用。卡托普利属于血管紧
张素转化酶(ACE)抑制剂,可阻止血管紧张素II的生成,从而取消血管紧张素
II收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压等作用。有利于高血压、
心力衰竭的防治。故选C。
26、1946年诞生的人体实验的医学伦理文件是()。
A、《赫尔辛基宣言》
B、《悉尼宣言》
C、《纽伦堡法典》
D、《阿拉木图宣言》
【答案】C
【解析】1946年诞生的人体实验的医学伦理学文件是《纽伦堡法典》。故选C。
27、下列哪种药物不属于lb类药物()。
A、美西律
B、苯妥英钠
C、奎尼丁
D、利多卡因
【答案】C
【解析】抗心律失常药分为四类:①I类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为
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三类,la类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙叱胺等。1b类轻度
阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、美西律。1c类明显阻滞钠通道,如氟卡
尼、普罗帕酮。②n类为B受体阻断药,如普蔡洛尔。③ni类为钾通道阻滞剂,
如胺碘酮。④w类为钙拮抗药,如维拉帕米。故选c。
28、下述哪个器官或细胞可对抗原识别与应答()。
A、脑
B、NK细胞
C、浆细胞
D、脾和淋巴结中的B细胞
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对特异性免疫应答的理解。常见错误是选脾和淋巴结
中的巨噬细胞。巨噬细胞在特异性免疫应答中,主要做为抗原提呈细胞。
29、关于牵张反射的叙述,错误的是()。
A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显
B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失
C、牵张反射的感受器是肌梭
D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射
【答案】B
【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的
腱反射先恢复。
30、软组织中出现骨和软骨组织,应考虑是()。
A、组织的化生
B、内分泌性增生
C、再生性增生
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D、过再生性增生
【答案】A
【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生,包
括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生,间叶组织的化生则多见于局部受
损伤的软组织以及一些肿瘤的间质,如在正常不形成骨的部位,成纤维细胞可转
变成骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。故选组织的化生。
31、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用,错误的是()。
A、促进B细胞增殖分化
B、促进局部炎症的发生
C、引起机体发热
D、产生越多,对机体越有利
【答案】D
【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误:选“促进局部炎症的
发生二可能是认为炎症对机体是有害的,细胞因子不应有这样的作用。其实感
染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益,可产生抗
感染免疫保护作用。严重感染时,体内产生大量细胞因子和炎性介质,则可产生
对机体有害的病理变化,引发感染性休克、DIC.甚至死亡。
32、下列叙述中,不属于神经调节的特点是()。
A、反应速度快
B、作用范围局限
C、反应速度快而准确
D、作用范围广而作用时间持久
【答案】D
【解析】神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节反射,是人体生理功能
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调节中最主要的形式。具有局限而精准、迅速、短暂的特点。故选D。
33、属于非典型抗精神病药物的是()。
A、卡马西平
B、氟西汀
C、利培酮
D、阿普嗖仑
【答案】C
【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA
受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一
类抗精神病药。故选C。
34、嘿吟核甘酸补救合成途径的底物是()。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、喋吟碱基
【答案】D
【解析】喋吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-
磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细
胞利用现成的喋吟碱基或核昔作为底物来合成喋吟核甘酸的。故选Do
35、ELISA中最常用的固相载体是()。
A、以上选项均是
B、三聚氧胺
C、聚苯乙烯
D、聚氯乙烯
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【答案】C
【解析】ELISA试验中常用固相载体是聚苯乙烯微量板。
36、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?()
A、弥漫型
B、结节型
C、外生型
D、巨块型
【答案】D
【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型:(1)巨块型:常不合并肝硬化或硬化
较轻。(2)结节型:通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。(3)弥漫型:弥漫分
布、无明显结节或极小结节,常合并肝硬化。故选D。
37、致病性大肠杆菌的致病机制是()。
A、不引起败血症
B、只引起肠道感染
C、外毒素可引起严重的毒血症
D、内、外毒素同时致病
【答案】D
【解析】选"只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染,如
临床中常见的腹泻。实际上致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染,还会引起以泌
尿系统感染为主的肠道外感染,如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创
口感染等。另外,对于婴儿、老年人或免疫功能低下者,内、外毒素可同时致病
引起败血症。
38、神经元之间的信息传递是依靠突触内的()。
A、神经丝
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B、微管
C、突触小泡
D、线粒体
【答案】C
【解析】当神经冲动传导至轴突终末时,引起突触小泡内的神经递质释放到突触
间隙,并作用于突触后膜相应受体,引起后一神经元膜电位发生变化,产生神经
冲动。故选Co
39、女,83岁,因谙妄家人送至急诊。患者既往身体健康,无高血压、冠心病及
糖尿病。以下处理何者正确()。
A、进行头部CT检查是合理的,因为脑卒中亦会有如此表现
B、生化检查钠离子
C、应进行脓毒症相关检查,因为老年人感染时,意识改变有时会比其他症状早
发生
D、以上均正确
【答案】D
【解析】谙妄可能因药物中毒,结构性病变等各种原因引起,均应考虑,以上做
法均正确。
40、关于调定点的叙述,错误的是()。
A、位于视前区一下丘脑前部
B、温度敏感神经元起着调定点的作用
C、发热时调定点不变
D、规定数值为37℃
【答案】C
【解析】一般认为,P0/AH中的热敏神经元和冷敏神经元之间的相互制约、相互
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协调的活动可能是起调定点作用的结构基础,其中最为重要的是热敏神经元。当
局部温度高于371时,则热敏神经元放电频率增加,冷敏神经元放电频率减少,
使调定点发生变化。
41、正常人每昼夜排出的尿量约为()。
A、2000〜2500ml
B、100ml以下
C、2500ml以上
D、1000〜2000ml
【答案】D
【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500ml左右。若经常超过2500ml
者称为多尿。如24小时尿量少于400ml,称为少尿。
42、能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的药物是()。
A、乙胺喀咤
B、奎宁
C、瞰喳酮
D、伯氨喳
【答案】D
【解析】常见错误:选答“乙胺喀咤”,说明对伯氨喳药理作用不熟悉。要点氯
奎能杀灭裂殖体以及RBC内各期疟原虫,乙胺咯噬能杀灭速发型子抱子,对RBC
内未成熟裂殖体有抑制作用,伯氨奎能杀灭肝细胞内各型子泡子,杀灭配子体。
43、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。
A、细胞外液缓冲
B、细胞内液缓冲
C、呼吸代偿
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D、肾脏代谢
【答案】D
【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡
的重要机制,也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。除肾功能异常
引起的代谢性酸中毒外,其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力
加强来发挥代偿作用的。急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿,最主
要的代偿方式为肾脏代偿。故选D。
44、传染病的流行过程是指()。
A、传染病不断向外界排出病原体的过程
B、病原体沿一定传播途径扩散的过程
C、易感人群受病原体侵袭而发病的过程
D、一系列相互联系、相继发生的新旧疫源地的过程
【答案】D
【解析】每个疫源地均由它前一个疫源地引起的,而它又是发生新疫源地的基础。
一系列相互联系、相继发生的疫源地构成传染病的流行过程。故选D。
45、诊断支原体肺炎的主要依据是()。
A、痰细菌培养阴性
B、血清冷凝集试验阳性
C、X线特异表现
D、红霉素试验性治疗
【答案】B
【解析】肺炎支原体的诊断方法主要依据依靠分离培养和血清学试验。约2/3的
患者起病2周后冷凝集试验阳性,效价大于1:32,特别是滴度逐步升高更有助
于诊断。
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46、影响药物效应的机体因素不包括()。
A、性别
B、年龄
C、肝肾功能
D、给药途径
【答案】D
【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物
的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗
传、病理状态、心理等因素。故选D。
47、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。
A、肠蛔虫症
B、胆石症
C、急性病毒性肝炎
D、胆道蛔虫症
【答案】D
【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因
此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如
常人,这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,
但体征轻微。发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。故选D。
48、符合液化性坏死的描述是()。
A、坏死组织灰白、干燥
B、局部蛋白质含量高
C、脓肿坏死组织的液化
D、局部蛋白酶少
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【答案】C
【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰
腺)的组织。化脓性炎症渗出的中性粒细胞能产生大量蛋白水解酶,将坏死组织
溶解而发生液化性坏死。
49、病原菌在局部生长繁殖侵入血液,不在血中繁殖,属于哪一类型感染()。
A、菌血症
B、内毒素血症
C、毒血症
D、脓毒血症
【答案】A
【解析】致病菌由局部侵入血流,但未在血流中生长繁殖,只是短暂通过血循环
到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。
50、腱反射或骨骼肌牵张反射()。
A、此反射在屈肌较明显
B、以上各项都对
C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动
D、效应器是被牵拉的肌肉
【答案】D
【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传
入纤维是Ia类,传出神经元是脊髓前角a运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。
51、情绪是与何种需要相联系的()。
A、生理需要
B、交际需要
C、认知需要
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D、安全需要
【答案】A
【解析】情绪更多地是与人的物质和生理需要相联系的态度体验。例如,当人们
满足了饥渴的需要时会感到高兴,当人们的生命安全受到威胁时会感到恐惧,这
些都是人的情绪反应,即基本的生理需要。故选A。
52、呼气性呼吸困难常见于()。
A、急性喉炎
B、支气管哮喘
C、喉头水肿
D、肺炎球菌肺炎
【答案】B
【解析】呼气性呼吸困难主要见于:慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气
肿等;支气管哮喘。其余除肺炎球菌肺炎严重时引起混合性呼吸困难外,均为吸
气性呼吸困难。
53、导致甲状腺肿大最常见的原因是()。
A、垂体肿瘤
B、缺碘
C、先天性疾患
D、药物
【答案】B
【解析】弥散性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,是由于缺碘使甲状腺素分
泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状
腺肿大。故选B。
54、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。
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A、实施结扎手术
B、定期指导
C、产前诊断
D、医学检查
【答案】D
【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应医学检查判断是否可以再次
妊娠。
55、女性,20岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(一)。
胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2X109/L,结核菌素实验(1:10000)48
小时观察(+++),诊断应首先考虑()。
A、胸内淋巴结结核
B、支气管肺癌
C、淋巴肉瘤
D、肺结节病
【答案】A
【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状,若x线胸片只有肺门淋巴结肿
大,则诊断为胸内淋巴结结核。
56、腹膜内位器官是()。
A、盲肠、肝
B、卵巢、脾
C、输卵管、子宫
D、胆囊、阑尾
【答案】B
【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜
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内位、间位和外位器官。腹膜内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的
器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、
卵巢、输卵管等。故选B。
57、被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()。
A、侵袭力
B、变异性
C、数量
D、活力
【答案】C
【解析】常见错误:①选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能
力,伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散,但伤寒杆
菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生,应复习伤寒杆菌的致病因素;②选答
“毒力”由素和其他毒力因子所组成,具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大,
代表在同样的感染量下,发病率较高,但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要
点感染伤寒杆菌后是否发病,与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等
有密切关系,一般感染活菌量越大,发病的机会越大。
58、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制,预防措施()。
A、传染性非典型肺炎
B、艾滋病
C、炭疽中的肺炭疽
D、人感染H7N9禽流感
【答案】AC
【解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定,将人感染H7N9禽流
感纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行
22
性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类
传染病预防、控制措施。因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎
和炭疽中的肺炭疽。故选AC。
59、下列脑神经不含有感觉纤维的是()。
A、三叉神经
B、面神经
C、舌咽神经
D、舌下神经
【答案】D
【解析】从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺序通常用罗马顺序表示。
依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、前
庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,其中三叉神经分别由眼神
经、上颌神经和下颌神经组成。(1)感觉神经,包括嗅、视和位听神经;(2)运
动神经,包括动眼、滑车、外展、副和舌下神经;(3)混合神经,包括三叉、面、
舌咽和迷走神经。研究证明,在一些感觉性神经内,含有传出纤维。许多运动性
神经内,含有传入纤维。脑神经的运动纤维,由脑干内运动神经核发出的轴突构
成;感觉纤维是由脑神经节内的感觉神经元的周围突构成,其中枢突与脑干内的
感觉神经元形成突触。舌下神经主要由躯体运动纤维组成,支配舌肌运动。故选
Do
60、哪项不是心传导系统的结构()。
A、浦肯野纤维
B、腱索
C、房室结
D、房室束
23
【答案】B
【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支,浦肯野纤维。
61、心肌闰盘处有()。
A、桥粒、半桥粒和缝隙连接
B、中间连接、桥粒和紧密连接
C、桥粒、半桥粒和紧密连接
D、中间连接、桥粒和缝隙连接
【答案】D
【解析】闰盘的横向部分有中间连接和桥粒,纵向部分有缝隙连接。
62、狂犬病毒感染指标是()。
A、原体
B、始体
C、硫黄颗粒
D、内基小体
【答案】D
【解析】狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时,在胞质内形成嗜酸
性包涵体,称内基小体,在诊断上很有价值。
63、不直接与咽相通的是()。
A、喉腔
B、口腔
C、鼻腔
D、中耳鼓室
【答案】D
【解析】咽是消化管,是从口腔到食管的必经之路,也是呼吸道中联系鼻腔与喉
24
腔的要道。咽腔可分为①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。
64、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。
A、口径大
B、血流速度快
C、管壁光滑
D、管壁有良好的弹性
【答案】D
【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室射
出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉
系统流动,形成舒张压。
65、气球样变又称为()。
A、脂肪变性
B、玻璃样变性
C、细胞水肿
D、粘液样变性
【答案】C
【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、
胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如
病毒性肝炎。故选C。
66、临床预防服务的内容不包括()。
A、对求医者的健康咨询
B、慢性病管理
C、免疫接种
D、化学预防
25
【答案】B
【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预
防。不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。故选B。
67、女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37.5P,
R24次/分,口唇发缙。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆
起,叩诊移动性浊音(+)o双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹
液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可
能的诊断是()。
A、化脓性胸膜炎
B、恶性胸腔积液
C、结缔组织疾病
D、结核性胸膜炎
【答案】B
【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。
虽然PPD(+),加之症状体征,都比较支持结核性胸膜炎,但该病CEA并不增高。
68、早期发现肺结核的重要方法是()。
A、血常规检查
B、血沉检查
C、胸部X线检查
D、结核菌素试验
【答案】C
【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。在胸片中,
除了一部分单纯的内膜结核以外,几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。是早
期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。故选C。
26
69、采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定,保障()的质
量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。
A、血液、血液制品
B、血浆、血液制品
C、血液制品
D、血浆、血液
【答案】A
【解析】根据《传染病防治法》规定,采供血机构、生物制品生产单位必须严格
执行国家有关规定,保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他
人出卖血液。故选A。
70、癫痫失神发作和强直-阵挛性发作的首选药是()。
A、地西泮
B、扑米酮
C、丙戊酸钠
D、苯巴比妥
【答案】C
【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意
识丧失,持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身
强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。
71、腹膜内位器官是()。
A、盲肠、肝
B、卵巢、脾
C、输卵管、子宫
D、胆囊、阑尾
27
【答案】B
【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型,即腹膜
内位、间位和外位器官。腹膜内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的
器官有:胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、
卵巢、输卵管等。故选B。
72、高频声波传入耳蜗将引起()。
A、基底膜中段最大振幅振动
B、基底膜起始段振动,然后以行波形式向顶部传递
C、基底膜顶段最大振幅振动
D、基底膜起始段最大振幅振动
【答案】D
【解析】高频声波传入耳蜗,基底膜起始端开始传播,出现最大振幅振动。与高
频声波发生共振。
73、人类免疫缺陷病毒的感染类型为()。
A、隐性感染
B、慢性感染
C、急性感染
D、慢发感染
【答案】D
【解析】慢发病毒感染指病毒感染后,有很长的潜伏期,达数月,数年甚至数十
年之久,以后出现慢性进行性疾病,最终常为致死性感染;除寻常病毒外,还有
一些非寻常病毒或待定生物因子(如胱粒)也可能引起慢发感染。常见的如麻疹
病毒引起的亚急性硬化性全脑炎,HIV病毒引起的艾滋病。
74、阑尾炎的疼痛特点()。
28
A、上腹痛
B、转移性右下腹痛
C、左下腹痛
D、右下腹痛
【答案】B
【解析】阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,疼痛多开始于脐周或上腹部,数
小时后转移并局限于右下腹。故选B。
75、糖尿出现时,血糖浓度至少是()。
A、83.33mmoL/L(1500mg/dl)
B、11.llmmol/L(200mg/dl)
C、66.67mmol/L(1200mg/dl)
D、27.78mmol/L(500mg/dl)
【答案】B
【解析】刚一出现尿糖的血糖浓度称为肾糖阈,正常值为160-180mg/dlo所以,
出现糖尿时,即尿中血糖浓度最低都要>180mg/dl,故选B。
76、下列哪一成分刺激肥大细胞释放组胺()。
A、C4b
B、C3b
C、C5a
D、Clq
【答案】C
【解析】本题旨在考核学生对补体各裂解片段生物学作用的认识。要想避免出错,
第一要知道具有过敏毒素作用的补体的裂解片段是C3a、C5a、C4a,即能够刺激
肥大细胞释放组胺的活性片段。
29
77、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是()。
A、肺泡膨胀
B、肺纤维化
C、肺小动脉痉挛
D、细支气管不完全阻塞
【答案】D
【解析】慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导
致阻塞性通气障碍。吸气时,空气尚易进入肺泡,但呼气时,支气管回缩,阻塞
加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。
78、糖酵解的生理意义()。
A、提供葡萄糖进入血液
B、为糖异生提供原料
C、加快葡萄糖的氧化速率
D、缺氧时为机体快速提供能量
【答案】D
【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量,这对肌收缩更为重要。肌
内ATP含量很低,仅5-7umol/g新鲜组织,只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即
使氧不缺乏,但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程比有氧氧化长,来不及满足需
要,而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATPo当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流不
足时,能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。
79、知觉的基本特性有()。
A、整体性
B、选择性
C、理解性
30
D、恒常性
【答案】ABCD
【解析】知觉包括四个基本特性:选择性、整体性、理解性和恒常性。故选ABCD。
80、动脉粥样硬化的危险因素有()。
A、高脂血症
B、吸烟
C、高血压
D、糖尿病
【答案】ABCD
【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:①高脂血症;②高血压;③吸烟;④
糖尿病;另外还有性别和年龄因素。故选ABCD。
81、下列哪些细菌不是厌氧菌()。
A、幽门螺杆菌
B、肉毒梭菌
C、艰难梭菌
D、产气荚膜梭菌
【答案】A
【解析】幽门螺杆菌是微需氧菌。
82、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。
A、常合并丁型肝炎病毒感染
B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
C、病毒逃逸机体免疫攻击
D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
【答案】A
31
【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病毒逃逸机体免疫攻击,
病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。
83、导致急性上呼吸道感染的细菌中,最常见的是()。
A、流感嗜血杆菌
B、葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、大肠埃希菌
【答案】C
【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、
肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。
84、肾上腺皮质功能低下则出现()。
A、肢端肥大症
B、呆小病
C、侏儒症
D、艾迪生病
【答案】D
【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。
85、慢性病是指病程长达()以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。
A、1个月
B、3个月
C、半年
D、1年
【答案】B
【解析】慢性病是指病程长达3个月以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗
32
的疾病。故选B。
86、男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaC02在55〜60mmHg。近来因
着凉后症状加重,入院
时发缙明显。血气分析PaCO286mmHg,PaO250nlmHg,拟行机械通气,其治疗目标
是()。
A、使Pa02恢复正常
B、使PaC02降低至完全正常
C、使PaC02降低至低于正常
D、使PaC02降低55〜60mmHg
【答案】D
【解析】本患者为H型呼吸衰竭,虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaC02已大于
80nlmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适的通
气量、改善肺的氧合功能、减轻呼吸作功、维护心血管功能稳定。由于患者为慢
性呼吸功能衰竭,长期以来其体内存在C02潴留,因此在使用机械通气时,应使
PaC02恢复至维持在原有水平即可,不宜在短时间内降至正常或低于正常,对PaO2
而言,应使其大于60mmHg即可。
87、瘀血的后果不包括()。
A、癌变
B、水肿
C、实质细胞萎缩、变性和坏死
D、瘀血性硬化
【答案】A
【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血的后
果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果
33
轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血,由于局部组织缺氧,营养物质供应不足和代
谢中间产物堆积和刺激,导致实质细胞发生萎缩、变性,甚至死亡;间质纤维组
织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现淤血性硬化。癌变不
属于瘀血的后果。故选A。
88、可传递抑制信号的是()。
A、KIR
B、KAR
C、CEA
D、TCR
【答案】A
【解析】杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性
信号传递分子。正常情况下,KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重
要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。
89、心指数是指在空腹、安静条件下的()。
A、心排血量/体表面积
B、心排血量/体重
C、每搏心输出量/心排血量
D、心排血量/心室充盈血量
【答案】A
【解析】以单位体表面积计算心输出量称为心指数。即心排血量/体表面积。中
等身材的成年人心指数大约为3.0〜3.5L/(min・m2),在安静和空腹情况下测定
的心指数称为静息心指数,可作为比较不同个体心功能的评定指标。
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