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文档简介

2021下半年阿克苏地区沙雅县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、下列属于发病学基本规律的是()。

A、疾病都会有发生、发展和转归

B、疾病的发生与原因、条件都有关系

C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

【答案】C

【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本

规律。主要体现在三个方面:疾病过程中的损伤与抗损伤反应;疾病过程中的因

果转化;疾病过程中的局部与整体关系。故选C。

2、关于抗结核药物副作用,错误的是()。

A、利福平:肝功损害

B、乙胺丁醇:视神经炎

C、链霉素:耳鸣耳聋

D、毗嗪酰胺:肝功损害、肾功损害

【答案】D

【解析】毗嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶

心。

3、下列关于酶活性中心的叙述中正确的是()。

A、所有酶的活性中心都含有辅酶

B、所有酶的活性中心都含有金属离子

C、酶的必需基团都位于活性中心内

D、所有的酶都有活性中心

【答案】D

1

【解析】酶的活性中心是指酶分子中真正起催化作用的部位,所有的酶都有活性

中心,没有活性中心就无法起到催化作用。故选D。

4、AG增高反映体内发生了()。

A、高氯血性代谢性酸中毒

B、正常氯血性代谢性酸中毒

C、低氯血性代谢性碱中毒

D、低氯血性呼吸性酸中毒

【答案】B

【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否

可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任

何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸

和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是

AG增高,血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特

点是AG正常,血氯升高。故选B。

5、下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据()。

A、动脉血氧分压下降的程度

B、有无发缙

C、起病缓急

D、有无C02潴留

【答案】C

【解析】起病缓急是鉴别急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据。

6、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项()。

A、服用硫酸镁

B、甲状腺功能亢进

2

C、霍乱

D、溃疡性结肠炎

【答案】C

【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到

抑制所引起的腹泻。霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。故选C。

7、X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()。

A、克雷伯杆菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金葡菌肺炎

【答案】D

【解析】葡萄球菌肺炎胸部X线特点为:多样性与易变性,可有肺脓肿,脓胸,

肺气囊肿等。

8、突然心跳停止的患者,在急救最初的lOmin内,碳酸氢钠的给予为()。

A、每5〜lOmin给予Immol/kg

B、不应该给予

C、每3〜5min给予Immol/kg

D、先给Immol/kg,然后Immol/kg每lOmin给予1次

【答案】A

【解析】在心肺复苏急救最初的lOmin内,碳酸氢钠的给予为每5〜lOmin给予

Immol/kgo

9、诊断伤寒肠热症用()。

A、神奈川试验

B、外斐试验

3

C、锡克试验

D、肥达试验

【答案】D

【解析】肥达试验为用于协助诊断肠热症的血清学试验。

10、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()。

A、阴性结果可排除结核病

B、年龄越小,阳性反应的意义越大

C、强阳性反应表示体内有活动性结核病

D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性

【答案】A

【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需4〜8周才

建立充分的变态反应,在此之前PPD可为阴性,营养不良、HIV感染者、麻疹、

水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等

以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm以内。

11、氨基糖甘类抗生素的主要不良反应是()。

A、抑制骨髓

B、耳毒性

C、肝毒性

D、消化道反应

【答案】B

【解析】氨基糖昔类抗生素的不良反应包括耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗听神经

损伤)、肾毒性(氨基糖苔类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素,肾功能减退可

使氨基糖昔类血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性)、神经肌肉

阻滞、变态反应,其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应,其产生与服药剂量和

4

疗效有关,用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。故选B。

12、下列降血压药物中,降压机制为阻断B受体而产生降压效果的是()。

A、普蔡洛尔

B、卡托普利

C、氯沙坦

D、可乐定

【答案】A

【解析】抗高血压药分为:①利尿药。②交感神经阻滞药,包括中枢性降压药、

神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。③肾素

-血管紧张素系统抑制药,包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素II受体阻

断药及肾素抑制药。④钙通道阻滞药。⑤血管扩张药。普蔡洛尔属于B受体拮抗

剂。故选故

13、根据神经元的功能和突起多少分类,数量最多的神经元是()。

A、中间神经元,多极神经元

B、感觉神经元,假单极神经元

C、运动神经元,双极神经元

D、中间神经元,假单极神经元

【答案】A

【解析】人的中间神经元,占神经元总数的99%以上,主要为多极神经元。

14、AG增高反映体内发生了()。

A、高氯血性代谢性酸中毒

B、正常氯血性代谢性酸中毒

C、低氯血性代谢性碱中毒

D、低氯血性呼吸性酸中毒

5

【答案】B

【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否

可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任

何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸

和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是

AG增高,血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特

点是A

15、三种软骨在结构上的区别是()。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

【答案】D

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量

交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

16、对骨髓错误的描述是()。

A、黄骨髓有造血功能

B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内

C、5〜6岁以前体内骨髓均为红骨髓

D、富含血液的柔软组织

【答案】A

【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织,位于骨髓腔和骨松质的腔隙内,分两

种,红骨髓和黄骨髓,其中红骨髓有造血功能,黄骨髓一般不造血。

17、霍乱首例病人的确诊应快速、准确,并及时作疫情报告,这是因为该病()。

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A、为烈性传染病

B、无治疗方法

C、无有效的预防措施

D、病死率极高

【答案】A

【解析】常见错误为选病死率极高,是认为霍乱患者是由于排出大量米沿水样腹

泻物,而导致大量水分和电解质丢失,其如未经治疗处理,病人死亡率高达60%。

进行微生物检查时之所以要对霍乱首例病人的病原学诊断应快速和准确,且必须

及时作出疫情报告是因为霍乱为烈性传染病,传染性强。

18、不属于唾液腺的是()。

A、胰

B、小唾液腺

C、舌下腺

D、下颌下腺

【答案】A

【解析】有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺,另外还有许多小的唾

液腺。也叫唾腺。口腔内有大、小两种唾液腺。

19、在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是()。

A、色氨酸

B、丝氨酸

C、精氨酸

D、天冬氨酸

【答案】A

【解析】色氨酸、酪氨酸的最大吸收峰在280nm附近。大多数蛋白质含有这两种

7

氨基酸残基,所以测定蛋白质溶液280nm的光吸收值是分析溶液中蛋白质含量的

快速简便的方法。故选A。

20、中枢淋巴器官特点之一是()。

A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞

B、较周围淋巴器官发生晚

C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响

D、出生前结构功能尚未完全发育完善

【答案】C

【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响,在淋巴性造血干细胞在其特

殊的微环境影响下,经历不同的分化发育过程。

21、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。

A、胸部体层摄片检查

B、痰细胞学检查

C、支气管镜检查

D、胸部CT检查

【答案】B

【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。

22、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。

A、四环素

B、链霉素

C、青霉素

D、庆大霉素

【答案】C

【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

8

23、HIV侵犯的是()o

A、自然杀伤细胞

B、B淋巴细胞

C、单核巨噬细胞

D、CD4+T细胞

【答案】D

【解析】HIV侵犯的是CD4+T细胞。

24、外源性凝血系统的作用起始于()。

A、第X因子被激活

B、第刈因子被激活

C、凝血酶的形成

D、组织受伤释放组织因子III

【答案】D

【解析】内源性凝血途径是由于因子刈与带负电荷的表面接触活化而启动的,外

源性凝血途径由血管壁或其他组织损伤时形成的组织因子(III)启动的。故选组

织受伤释放组织因子山。

25、男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5〜38℃),右胸疼痛,近4天胸痛

减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。确诊应

检查()。

A、胸水查抗酸杆菌

B、血清中结核抗体

C、PPD试验

D、胸水TB-DNA

【答案】A

9

【解析】确诊可行胸水查抗酸杆菌。

26、细胞坏死的主要形态学指标是()。

A、细胞核增大

B、细胞核浓度

C、细胞质红染

D、细胞基质崩解

【答案】B

【解析】坏死是细胞组织死亡之后的形态学改变。细胞核浓度的变化是坏死的主

要标志,表现为核浓缩、核碎裂、核溶解。故选B。

27、关于化生,下列错误的是()。

A、支气管黏膜出现鳞状上皮

B、胃黏膜内出现肠上皮

C、食管黏膜内出现胃上皮

D、胃黏膜内出现胰腺组织

【答案】D

【解析】化生只能在同类组织的范围内出现,胃黏膜和胰腺组织不属于同类组织,

故不能称之为化生。

28、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。

A、大脑中动脉

B、大脑后动脉

C、颈内动脉

D、大脑前动脉

【答案】A

【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、

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两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。

29、引起排卵的激素是()。

A、黄体生成素

B、睾酮

C、孕激素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】卵泡的成熟与FSH及其他因素有密切关系,但排卵是由LH高峰引起的。

因为LH在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性,导致卵泡壁的溶化和松解,此

外,LH又使卵泡分泌前列腺素,促进排卵。

30、学生解答问题时,能做到“一题多解”,这说明下列哪种思维能力强()。

A、再现思维

B、求同思维

C、辐合思维

D、发散思维

【答案】D

【解析】发散思维,又叫求异思维。是指人们解决问题时从一个目标出发,思路

朝着多个可能的方向进行,得出多种合乎条件的结论的思维。学生“一题多解”

正是说明学生的发散思维强。故选D。

31、真核细胞型微生物的特点是()。

A、有核仁、核膜

B、无核糖体

C、无染色体

D、无核仁、核膜

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【答案】A

【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种

细胞器。

32、胸痛的性质多种多样,如()引起的多呈烧灼感。

A、心绞痛

B、胸膜炎

C、食管炎

D、气胸

【答案】C

【解析】胸痛的程度可呈剧烈、轻微和剧痛。食管炎则多为烧灼痛。故选C。

33、机体处在寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于()。

A、神经调节

B、体液调节

C、神经一体液调节

D、局部体液调节

【答案】C

【解析】机体处于寒冷环境时,外周温度感受器兴奋,信息传递至中枢神经系统

引起交感神经兴奋,进而促进下丘脑释放促甲状腺激素释放激素,经“下丘脑-

垂体-甲状腺”轴,最终促进甲状腺激素的分泌,在此过程中,体液调节是神经

调节的一个传出传戒,为典型的神经一体液调节过程。故选C。

34、男,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗,痰中带血1周。胸片示:右

肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是()。

A、癌性空洞伴感染

B、肺囊肿继发感染

12

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、浸润型肺结核

【答案】D

【解析】患者有乏力、咳嗽,伴低热、盗汗,痰中带血。结合病史及胸片考虑为

浸润型肺结核。

35、常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于()。

A、皮肤温度

B、环境温度

C、皮肤和环境的温度差

D、风速

【答案】C

【解析】常温下环境温度低于机体温度,机体主要通过:(1)辐射散热:以热射

线(红外线)的热量散发到外界。此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占

散热量的60%左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差;(2)传导散热:机体

的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体;(3)对流散热:受风速影响极大。

(4)蒸发散热:环境温度高于表层温度时,蒸发散热称为机体唯一的散热方式。

故选Co

36、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

A、哑铃状阴影

B、散在点状阴影

C、阴影伴有空洞

D、片状模糊阴影

【答案】A

【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,

13

另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

37、在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要

原因是()。

A、血管容积减少,相对血容量增多

B、颈动脉体受到牵拉刺激

C、颈动脉体内压力降低

D、颈动脉窦内压力降低

【答案】D

【解析】颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外

膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力

感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭一侧颈总动脉时,相应的颈总动脉

末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,因此

全身动脉血压上升。故选颈动脉窦

38、急性心肌梗死最常见的心律失常为()。

A、心房颤动

B、室性早搏及室性心动过速

C、房室传导阻滞

D、预激综合征

【答案】B

【解析】急性心肌梗死并发的各种心律失常以室性心律失常最多见。频发的室性

期前收缩、短阵性室性心动过速、多源性室早或出现RonT现象,常是心室颤动

的先兆。故选B。

39、有自然流产史的妇女体内常检测到()。

A、抗心磷脂抗体

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B、抗核抗体

C、抗TSH受体的抗体

D、抗乙酰胆碱受体的自身抗体

【答案】A

【解析】抗心磷脂抗体阳性发生自身免疫,常导致流产。

40、左心室内压最高是在()。

A、减慢射血期

B、等容舒张期

C、快速射血期

D、等容收缩期

【答案】C

【解析】左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是在快速射血

期。

41、AG增高反映体内发生了()。

A、高氯血性代谢性酸中毒

B、正常氯血性代谢性酸中毒

C、低氯血性代谢性碱中毒

D、低氯血性呼吸性酸中毒

【答案】B

【解析】AG是指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值,AG增高与否

可用于判断代谢性酸中毒的类型。AG增高型代谢性酸中毒是指除了含氯以外的任

何固定酸的血浆浓度增大时的代谢性酸中毒,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒、磷酸

和硫酸排泄障碍在体内蓄积和水杨酸中毒等。AG增高型代谢性酸中毒其特点是

AG增高,血氯正常。高氯血性代谢性酸中毒属于AG正常型代谢性酸中毒,其特

15

点是A

42、下列哪项属局部视诊内容()。

A、意识状态

B、面容、表情

C、步态、姿势

D、腹部外形

【答案】D

【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四

肢、肌肉、脊柱等状况。故选D。

43、关于电击伤,下列哪项是错误的()。

A、直流电比交流电危害更大

B、急救时应立即切断电源

C、发生心搏骤停时立即行CPR

D、可造成筋膜室综合征

【答案】A

【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。

44、下列在人工培养基上生长后呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是()。

A、衣原体

B、病毒

C、螺旋体

D、支原体

【答案】D

【解析】支原体典型的菌落在人工培养基上呈现“油煎蛋”样。

45、钩虫病贫血的主要原因是()。

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A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

C、以上都不是

D、异嗜症致营养摄入减少

【答案】B

【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

46、艾滋病最常见的机会性感染是()。

A、疱疹性直肠炎

B、巨细胞病毒性视网膜炎

C、口腔念珠菌病

D、卡氏肺袍子虫肺炎

【答案】D

【解析】卡氏肺抱子虫肺炎是艾滋病最常见的机会性感染。

47、医学伦理学的不伤害原则,是指()。

A、避免对病人的躯体伤害

B、避免对病人造成躯体痛苦

C、避免对病人的身心伤害

D、避免对病人的任何身心伤害

【答案】C

【解析】医学伦理学的不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害,而在于

努力使患者免受不应有的医疗伤害,包括身体上,精神上和经济上的损失。故选

Co

48、口腔温度38.r39.(TC,其发热程度为()。

A、低热

17

B、中等热

C、高热

D、超高热

【答案】B

【解析】以口腔温度为标准,可将发热分为:中等热:38.「39℃。低热:37.3~38℃。

高热:39.超高热:4HC以上。故选B。

49、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的()。

A、睾丸生精细胞

B、精曲小管上皮细胞

C、精原细胞

D、睾丸间质细胞

【答案】D

【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌,主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯

二酮和雄酮等。在以上这些雄激素中,睾酮的生物活性最强,其余几种的生物活

性不及睾酮的1/5;但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。故选

Do

50、肝硬化最常见的并发症是()。

A、上消化道大出血

B、自发性腹膜炎

C、肝昏迷

D、原发性肝癌

【答案】A

【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑

病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹

18

腔积液等。其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最

常见的死亡原因。故选A。

51、慢性支气管炎最重要的病因是()。

A、过敏因素

B、气候因素

C、真菌感染

D、长期吸烟

【答案】D

【解析】COPD最重要的因素是吸烟,其他因素包括:职业性粉尘或化学物质,空

气污染等。

52、慢性病是指病程长达()以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

A、1个月

B、3个月

C、半年

D、1年

【答案】B

【解析】慢性病是指病程长达3个月以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗

的疾病。故选B。

53、暴发型流脑病原治疗首选的药物是()。

A、头泡嘎肪

B、氯霉素

C、磺胺药

D、青霉素

【答案】D

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【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑,病原治疗首选均为青霉素。

54、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。

A、呼吸费力伴呼气延长

B、呼吸频率增快

C、呼吸困难与与发细

D、神经精神症状

【答案】C

【解析】呼吸困难是最早、最突出的表现,当动脉血氧饱和度低于90%时出现发

给,是缺氧的典型表现,因此呼吸困难与发缔是呼衰最主要的临床表现。故选Co

55、大量出汗时尿量减少的主要原因是()。

A、交感神经兴奋,肾血浆流量减少

B、血浆晶体渗透压增加,抗利尿激素分泌增多

C、血浆胶体渗透压增加,肾小球滤过降低

D、血容量减少,肾素-血管紧张素分泌增加

【答案】B

【解析】汗液是低渗性液体,大量出汗引起血浆晶体渗透压增高,刺激下丘脑渗

透压感受器兴奋,反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌

增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少。故选B。

56、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是()。

A、麻疹

B、乙脑

C、脊髓灰质炎

D、白喉

【答案】D

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【解析】显性感染,又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生

免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起

病理改变和临床表现。

57、使胰脂肪酶作用大为增加的物质是()。

A、进入小肠的胃酸

B、碳酸氢盐

C、胆盐

D、胆固醇

【答案】C

【解析】胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶,胆汁的作用主要是胆盐或胆汁

酸的作用。胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,可将脂

肪乳化成为脂肪小微滴,这就增加了胰脂肪酶对脂肪的消化面积,使胰脂肪酶作

用大为增加。故选C。

58、人类基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()。

A、静止性震颤

B、不自主的舞蹈样运动

C、肌肉强直

D、随意运动完全丧失

【答案】D

【解析】基底神经节损伤主要表现为肌肉强直,静止性震颤,肌张力障碍,随意

运动减少,或有不自主舞蹈样动作。

59、右心室入口的瓣膜是()。

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

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C、肺动脉瓣

D、三尖瓣

【答案】D

【解析】右心室有出入二口,入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜,称

右房室瓣(即三尖瓣)。故选D。

60、医患沟通的伦理意义有()。

A、实践“人是目的”的伦理价值

B、发挥道德情感的传递作用

C、推动人道主义精神的发展

D、促进医患双方道德境界的提升

【答案】ABCD

【解析】医患沟通是指在医疗卫生保健工作中,医患双方围绕疾病的相关问题,

以医方为主导,通过有效的多途径的信息交流,科学地引导患者及家属认定治疗

方案及配合治疗,使医患双方形成互信理解的合作关系的过程。医患沟通的伦理

意义包括:①实践“人是目的”的伦理价值;②发挥道德情感的传递作用;③推

动人道主义精神的发展;④促进医患双方道德境界的提升。故选ABCD。

61、血栓形成的条件不包括()。

A、血液流速过快

B、血液呈高凝状态

C、血管内皮细胞损伤

D、血液流速过慢

【答案】A

【解析】血栓形成的条件包括:①心血管内皮细胞的损伤,心血管内膜的内皮细

胞具有抗凝和促凝的两种特性,在生理情况下,以抗凝作用为主,从而使心血管

22

内血液保持液体状态。②血流状态的改变,主要指血流减慢和血流产生漩涡等改

变,有利于血栓的形成。③血液凝固性增加,是指血液中血小板和凝血因子增多,

或纤维蛋白溶解系统活性降低,导致血液的高凝状态。故选A。

62、阈上刺激可引起()o

A、锋电位

B、阈电位

C、负后电位

D、局部电位

【答案】A

【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组

成部分,具有动作电位的主要特征。

63、能诱发“流感综合征”的药物是()。

A、利福平

B、链霉素

C、哌拉西林

D、头泡孟多

【答案】A

【解析】利福平大剂量间歇疗法后偶可出现流“感样症候群”即“流感综合征”,

表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频

率与剂量大小及间歇时间有明显关系。故选A。

64、位于胸中窝的是()。

A、筛孔

B、视神经管

C、颈静脉孔

23

D、舌下神经管

【答案】B

【解析】颅中窝中央部是蝶骨体,体上面中央的凹陷为垂体窝。窝前方两侧有视

神经管,管的外侧有眶上裂,蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

65、仅在监测点内进行监测的传染病()。

A、蛔虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、血吸虫病

【答案】B

【解析】常见错误:选答“血吸虫病”属于应向有关卫生防疫专业机构报告疫情

的丙类传染病,仅在监测点内进行监测的丙类传染病有麻风病、流行性感冒、流

行性腮腺炎、风疹、除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻病、急性出

血性结膜炎,应复习有关仅在监测点内进行监测的传染病的种类。要点通过复习

法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制度的熟悉和记

忆,可对传染源的管理做出正确判断。

66、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()。

A、血液依赖地心引力而回流

B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流

C、心房收缩的挤压作用

D、心室舒张的抽吸作用

【答案】D

【解析】心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用。心室舒张

时,室内压逐渐下降,当室内压低于房内压时,房室瓣开放,心室进入充盈期。

24

故选Do

67、肺心病人工通气时,血气分析为:pH7.51,PaC0224mmHg,BE-8.Ommol/L,

下一步应采用()。

A、5%NaHC03

B、精氨酸

C、减少呼吸机潮气量

D、加大呼吸机潮气量

【答案】C

【解析】血气分析结果显示患者有通气过度,致使出现急性失代偿性呼吸性碱中

毒,所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。若立即停用呼吸机,且患者通

气障碍不能纠正,很快又会使患者出现呼吸衰竭。使用碱性药物及增加通气量显

然是错误的。

68、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于()。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神经节

C、薄束核

D、丘脑腹后外侧核

【答案】D

【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

69、肝硬化的特征性病变是()。

A、假小叶形成

B、肝细胞坏死

C、肝细胞增生

D、慢性炎细胞浸润

25

【答案】A

【解析】肝硬化的特征病变是假小叶形成。其他病变,如肝细胞增生、小胆管增

生、肝细胞坏死、慢性炎细胞浸润都不是肝硬化的特征病变。

70、发生缺铁性贫血的首要原因是()。

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、骨髓造血功能减退

D、慢性失血

【答案】A

【解析】当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁

缺乏,最终引起缺铁性贫血。缺铁性贫血的主要病因:需铁量增加、铁摄入不足,

铁吸收障碍,铁丢失过多。在正常的情况下,每天需要补充铁10-20mgo婴幼儿

需铁量较多,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏

食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造

成缺铁性贫血。故选A。

71、瘀血的病理变化及后果()。

A、瘀血性水肿

B、瘀血性出血

C、实质细胞变性

D、血压降低

【答案】ABC

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重量增加。瘀血对机

体的影响包括:(1)瘀血性水肿;(2)瘀血性出血;(3)实质细胞的萎缩变性、

坏死;(3)淤血性硬化:缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,器官变硬。

26

故选ABC。

72、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关()。

A、重症肌无力

B、结缔组织病

C、系统性红斑狼疮

D、强直性脊柱炎

【答案】D

【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

73、下列哪项疾病属于免疫复合物型超敏反应()。

A、新生儿溶血症

B、特应性皮炎

C、链球菌感染后肾小球肾炎

D、过敏性休克

【答案】C

【解析】本题旨在学生对免疫复合物型超敏反应的掌握情况。常见错误是选新生

儿溶血症,认为新生儿溶血症是红细胞抗原与相应IgG型抗体形成抗原抗体复合

物激活补体而引起的,应属于免疫复合物型超敏反应。免疫复合物型超敏反应又

称血管炎型,指的是免疫复合物没有被及时清除而沉积在血管周围或其他组织后

激活补体而引起的血管损伤,与新生儿溶血症的发生机制不同。链球菌感染后肾

小球肾炎属免疫复合物型超敏反应。

74、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是()。

A、异烟肺、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

B、异烟腓、利福平、毗嗪酰胺、链霉素

C、异烟肺、链霉素、对氨基水杨酸

27

D、异烟肺、利福平

【答案】B

【解析】异烟腓+利福平+嗽嗪酰胺+链霉素是最佳强化治疗方案。

75、哪项支持胃的恶性溃疡()。

A、皱裳向溃疡集中

B、边缘整齐,不隆起

C、火山口状,底部凹凸不平

D、溃疡呈圆形,椭圆形

【答案】C

【解析】胃的恶性溃疡呈火山口状,底部凹凸不平,周围黏膜中断、结节状肥厚,

溃疡常大于2cm。

76、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换叫()。

A、呼吸

B、肺换气

C、肺通气

D、新陈代谢

【答案】B

【解析】肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。故选B。

77、耳廓和外耳道的主要作用是()。

A、感音作用

B、集音作用

C、增压作用

D、共振作用

【答案】B

28

【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。前庭蜗器又称耳朵,耳包括外耳、中耳和

内耳,外耳和内耳是声波的收集和传导装置,内耳接受声波和位觉的刺激。故外

耳包括耳廓、外耳道和鼓膜,具有收集和传导声波的功能。故选B。

78、深部创伤后造成的严重感染,应首先考虑的是()。

A、破伤风梭菌

B、放线菌

C、肉毒梭菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】A

【解析】破伤风梭菌为厌氧菌,深部创伤后造成的严重感染,应首先考虑为其感

染。

79、不属于脑干或脑干上的结构是()。

A、延髓

B、乳头体

C、脑桥

D、中脑

【答案】B

【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大

脑边缘系统的一部分。

80、对恙虫病的病原治疗无效的药物是()。

A、四环素

B、多西环素

C、氯霉素

D、青霉素

29

【答案】D

【解析】青霉素类、头抱菌素类和氨基糖昔类抗生素对恙虫病无治疗作用。

81、细胞水肿在光镜下表现为()。

A、细胞肿胀

B、胞质布满颗粒状物质

C、胞质内出现空泡

D、细胞核碎裂

【答案】ABC

【解析】细胞水肿的病变初期,细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀,形成光

镜下细胞质内的红染细颗粒状物。若水钠进一步积聚,则细胞肿大明显,细胞基

质高度疏松呈空泡状,细胞核也可肿胀,胞质膜表面出现囊泡,微绒毛变形消失,

其极期称为气球样变,如病毒性肝炎时。故选ABC。

82、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气

管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性

呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困

难见于左心衰。

83、关于应对的说法不正确的是()。

A、应对是人面对应激源时的一种反应

30

B、应对是一种心理现象

C、应对都能消除自己的紧张

D、应对是一种心理行为策略

【答案】C

【解析】应对又称为应付。是个体解决生活事件和减轻对自身影响的各种策略,

又称为应对策略。目前认为应对是个体为缓冲应激源的影响,应付心理压力或挫

折,摆脱心理冲突引起的自身不平衡的紧张状态而产生的认知性适应行为过程。

但是并不是应对都能消除自己的紧张感。故选C。

84、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。

A、特异性全身反应

B、非特异性全身反应

C、代偿性反应

D、病理性反应

【答案】B

【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现

的全身性非特异性适应反应。故选B。

85、甲状旁腺素的作用为抑制()。

A、溶骨

B、腺甘酸环化酶活性

C、肠吸收钙

D、肾小管对磷的重吸收

【答案】D

【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。甲状旁腺素的

另一主要作用是促进溶骨、促进1,25-(OH)2-D3形成,从而间接有助于肠吸

31

收钙;甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后,可激活腺甘酸环化酶活性。

86、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是()。

A、后降支

B、左旋支

C、左主干

D、左前降支

【答案】D

【解析】冠状动脉粥样硬化发生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、

左旋支、后降支。

87、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

【答案】D

【解析】考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选“只有在胚胎期才能诱导形

成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。在

胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。所以

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑

88、下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是()。

A、有亲和力,无内在活性

B、无激动受体的作用

C、效应器官必定呈现抑制效应

D、能拮抗激动剂过量的毒性反应

32

【答案】C

【解析】拮抗药无内在活性,本身不产生作用。故选C。

89、乙型肝炎恢复期()o

A、HBsAg(+),抗-HBc(+)

B、HBsAg(+),HBeAg(+)

C、抗-HBe(+)

D、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

【答案】D

【解析】抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)或者(-)表示乙型肝炎恢复期。

90、女性,30岁,过去有肺结核病史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,

胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选()。

A、结核菌素实验

B、纤维支气管镜

C、血沉

D、肺部CT

【答案】B

【解析】纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管痿的诊断,支气

管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以

在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

91、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射

性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年〜1980年间的骨瘤

发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,

这种研究属()。

A、横断面研究

33

B、实验研究

C、队列研究

D、病例对照研究

【答案】C

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研究和列队研究。病例对照研究是根据现在已患病的人

群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。队列研究是根据某可疑或

暴露的因素,追踪是否患病的研究,是由因到果的研究。题干接触放射性物质属

于暴露因素,目的是追踪是否患骨瘤。故选C。

92、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。

A、各种刺激无反应

B、不能唤醒

C、无自主运动

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