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文档简介
第页2023年临床医学检验技术中级职称练习测试题附答案1.下列哪一种化合物不是以胆固醇为原料合成的?()A、胆汁酸B、皮质醇C、雌二醇D、胆红素E、1,25-(0H)2-D3【正确答案】:D解析:
胆红素主要来源于衰老的红细胞,与胆固醇没有关系。2.多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常?()A、T细胞B、浆细胞C、B细胞D、NK细胞E、单核细胞【正确答案】:B3.胰腺分泌的激素通常不包括()。A、胰岛素B、血管活性肠肽C、生长激素释放抑制素D、胰高血糖素E、胃泌素【正确答案】:E4.尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是()。A、维生素CB、左旋多巴C、试剂带被过氧化物污染D、尿标本放置过久E、尿中含对氧亲和力强的物质【正确答案】:C5.引起血膜过厚的因素,但除外()。A、血滴大B、角度小C、血液粘度高D、速度快E、HCT偏大【正确答案】:B6.血清铁不增高的是()。A、感染性贫血B、血色病C、溶血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、含铁血黄素沉着症【正确答案】:A7.真阳性者/患者受试者的总数100%指的是()。A、灵敏度B、特异性C、阴性预测值D、阳性预测值E、效率【正确答案】:A解析:
灵敏度是真阳性者/患者受试者的总数×100%。8.戈谢细胞化学染色特点是()。A、过氧化物酶呈阳性B、苏丹黑B呈阴性C、PAS呈阳性D、碱性磷酸酶呈阳性E、酸性磷酸酶呈阴性【正确答案】:C9.下列哪种情况与血小板增多相关?()A、弥散性血管内凝血B、再生障碍性贫血C、脾切除术后D、安装起搏器后E、脾大【正确答案】:C10.下列关于有核红细胞的叙述,不正确的是()。A、出现在外周血中常表示红系增生活跃B、多见于溶血性贫血的外周血中C、属幼稚红细胞D、出生1周之内的婴儿外周血涂片中可见少数E、正常成人外周血涂片中偶见【正确答案】:E解析:
有核红细胞是幼稚细胞,正常人外周血中不应出现。只有在某些病理情况下才出现在外周血中。11.现已知的ABO血型遗传位点在()。A、第1号染色体上B、第2号染色体上C、第3号染色体上D、第4号染色体上E、第9号染色体上【正确答案】:E12.下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述?()A、细胞体积从小到大B、核质比由大到小C、胞质颗粒从有到无D、核仁从无到有E、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致【正确答案】:B13.以下选项中,符合呼吸性酸中毒特点的是()。A、NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑B、NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓C、NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↓D、NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑E、pH一定降低【正确答案】:A14.关于肌钙蛋白的叙述正确的是()。A、肌球蛋白B、参与肌肉收缩的调节蛋白C、肌动蛋白D、由CTnR和CTnI组成E、在不同组织完全不具同源性【正确答案】:B解析:
肌钙蛋白是参与肌肉收缩的蛋白质,在心肌细胞和骨骼肌细胞中都存在。15.缺铁性贫血发展过程中较早出现的是()。A、仅有贮存铁减少B、红细胞减少C、血清铁减少D、血红蛋白减少E、血清总铁结合力增高【正确答案】:A16.下列可用于传染性单核细胞增多症的流行病学调查的是()。A、嗜异性凝集反应B、单点试验C、鉴别吸收试验D、EBV抗体IgME、EBV抗体IgG【正确答案】:E17.患者,女性,36岁。因头昏、乏力、面色苍白2年就诊。血液分析:HB63g/L,WBC2.4×109L,PLT87×109/L,网织红细胞2.4%,
MCV136fl,RDW19.1%。可初步诊断为()。A、巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、纯红再生障碍性贫血【正确答案】:A解析:
根据病例,该患者Hb减低,同时MCV和RDW均增高,故应为大细胞不均一性贫血。巨幼细胞贫血为大细胞不均一性贫血。18.对血清阴离子间隙(AG)描述,错误的是()。AG是指血清中未测定阳离子与未测定阴离子总和之差B、低血钾、低血钙可导致血清AG升高C、乳酸酸中毒可导致血清AG升高D、酮症酸中毒可导致血清AG降低E、血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响【正确答案】:D19.血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()。A、少于5%B、约占25%C、约占30%D、约占50%E、约占70%【正确答案】:E20.下列关于乳酸脱氢酶叙述不正确的是()。A、红细胞中乳酸脱氢酶含量比血清高100倍B、测定乳酸脱氢酶的样本应贮存在4℃C、乳酸脱氢酶在急性心梗时升高较肌酸激酶MB晚D、乳酸脱氢酶有五种同工酶E、乳酸脱氢酶主要存在于细胞质中【正确答案】:B解析:
LDH具有冷变性的特点,如果储存于4℃,将引起酶活性的下降。21.鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,最主要的细胞化学染色为()。A、血清溶菌酶升高程度B、旷醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制C、苏丹黑阳性程度D、Auer小体粗细程度E、过氧化物酶阳性程度【正确答案】:B22.患者女性,32岁。突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。血液一般检查:Hb65g/L,RBC2.3×1012/L,WBC3.5×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首选检查是()。A、骨髓细胞学检查B、Ham试验Coombs试验D、染色体检查E、毛细血管脆性试验【正确答案】:A解析:
该病例临床症状为出血伴发热及贫血,外周血三系减少。由于骨髓象与血象密切相关,通过骨髓细胞学检查可以了解骨髓中各种血细胞数量、细胞形态、有无异常细胞等,从而协助诊断疾病。23.男性,65岁,肺癌晚期,近期寒战发热,进行血培养,分离出粪肠球菌。进行药敏试验时,下面哪种抗生素不应考虑?()A、氨苄两林B、头孢他啶C、万古霉素D、氯霉素E、青霉素【正确答案】:B24.下列有关酶增强免疫测定技术(EMIT)的叙述中,不正确的是()。A、半抗原与酶结合后同时保留半抗原与酶的活性B、属于竞争性抗原抗体反应C、EMIT是一种均相酶免疫技术D、若标本中的待测半抗原少,则游离的酶标半抗原就多E、标本中待测抗原的量与酶的量呈正比【正确答案】:D25.胎儿脐带血IgM增高可见于()。A、所有正常新生儿B、母亲有肝炎史但已康复的新生儿C、垂直传播乙型肝炎D、宫内感染E、新生儿溶血【正确答案】:D26.关于试带法检测血尿的叙述,下列不正确的是()。A、尿中游离血红蛋白、肌红蛋白均呈阳性反应B、尿中红细胞呈阳性反应C、阳性程度与镜检法呈正相关D、不同型号的试带敏感性不同E、维生素C对试验有干扰作用【正确答案】:C解析:
干化学法既可与完整的红细胞反应,又能测定游离的血红蛋白,且尿中含有的不耐热酶、肌红蛋白或菌尿也可引起假阳性,而大量维生素C又可引起假阴性,因此阳性程度与镜检时尿中红细胞数不一定呈正相关。27.对于铁粒幼细胞性贫血,下列实验室检查结果不正确的是()。A、血清铁增高B、血清总铁结合力增高C、骨髓环形铁粒幼红细胞占15%以上D、血清铁蛋白增高E、转铁蛋白饱和度增高【正确答案】:B28.不属于血清学反应的是()。A、凝集反应B、溶菌反应C、溶血反应D、补体结合反应E、变态反应【正确答案】:E29.下列说法符合纤溶系统理论的是()。A、纤溶系统与凝血系统几乎在同时激活而发生作用B、血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用C、出血性疾病完全由纤溶活性所致D、血栓性疾病完全由纤溶活性所致E、DIC在凝血激活的高凝阶段即纤溶亢进【正确答案】:A30.嗜酸性粒细胞白血病诊断标准中,原粒细胞应()。A、<5%B、>5%C、<10%D、>10%E、>15%【正确答案】:B31.纤维蛋白(原)降解产物不具有的功能是()。A、抑制凝血活酶生成B、抑制血小板的释放反应C、抑制血小板的聚集反应D、抑制纤维蛋白单体的聚合E、抑制纤维蛋白溶解【正确答案】:E32.对于一个严重贫血患者,制备血涂片时需用()。A、大血滴、大角度、快推B、小血滴、小角度、慢推C、小血滴、大角度、慢推D、大血滴、大角度、慢推E、大血滴、小角度、快推【正确答案】:A33.对T细胞和B细胞均有刺激作用的有丝分裂原是()。A、PHAB、LPSC、PWMD、PPDE、ConA【正确答案】:C34.下列酶中随年龄变化最明显的是()。A、谷丙转氨酶B、γ-谷氨酰基转移酶C、乳酸脱氢酶D、碱性磷酸酶E、谷草转氨酶【正确答案】:D35.患者,女,28岁,教师,乏力、头晕近一年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g,/L。该患者贫血属()。A、巨幼细胞性贫血B、小细胞性低血素贫血C、正常细胞性贫血D、单纯小细胞性贫血E、大细胞均一性贫血【正确答案】:A36.标记蛋白质醛基的活化生物素是()。A、N-羟基丁二酰亚胺酯(BNHS)B、生物素脱氧核苷三磷酸C、光生物素D、3-(N-马来酰亚胺-丙酰)-生物胞素(MPB)E、生物素酰肼(BHZ)和肼化生物胞素(BCHZ)【正确答案】:E37.医院环境细菌监测控制标准中,对门诊候诊室的空气要求()。A、细菌菌落总数<8/m3B、细菌菌落总数<500/m3C、不得检出沙门菌D、不得检出任何微生物E、细菌菌落总数<4000/m3【正确答案】:E38.根据阴离子间隙水平的高低有助于判断()。A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、对酸碱平衡紊乱的诊断没有帮助【正确答案】:B解析:
阴离子间隙是指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)浓度间的差值,即AG=UA-UC。AG的正常值为10~14mmol/L,平均值为12mmol/L。目前多以AG>16mmol/L作为判断是否有AG增高型代谢性酸中毒的界限。39.下列哪项检查结果在溶血性贫血的血象中不会出现?()A、红细胞数目减少B、网织红细胞减少C、血片上可见幼红细胞D、血红蛋白浓度减少E、血片上可见Cabot环【正确答案】:B40.失代偿性代谢性酸中毒的特点是()。A、CO2CP↓,pH不变B、CO2CP↓,pH↑CO2CP↑,pH↑D、CO2CP↓,pH↓E、CO2CP↑,pH↓【正确答案】:D41.质粒是细菌的()。A、中介体B、胞质中核糖体C、胞质颗粒D、染色体DNAE、染色体外DNA【正确答案】:E解析:
质粒存在于细菌的胞质中,是染色体之外的遗传物质,为闭合环状双链DNA,带有遗传信息。42.下列体液中不含血型物质的是()。A、羊水B、唾液C、胃液D、脑脊液E、尿液【正确答案】:D解析:
每个人专有的血型抗原物质称为血型物质,它主要存在于红细胞表面,也广泛存在于其它组织细胞和体液中。唾液最丰富,但脑脊液中没有。43.大多数蛋白质的合成场所是()。A、肝脏B、小肠C、胰腺D、肾脏E、脾脏【正确答案】:A44.HIV病毒主要侵犯和破坏()。A、CD2+T细胞B、CD3+T细胞CD4+T细胞D、CD8+T细胞E、B细胞【正确答案】:C45.免疫应答过程不包括()。APC对抗原的处理和呈递B、T淋巴细胞在胸腺内分化成熟C、效应细胞和效应分子的产生和作用D、T淋巴细胞和B淋巴细胞的活化、增殖与分化E、免疫活性细胞对抗原的特异性识别【正确答案】:B解析:
免疫应答过程包括APC对抗原的处理和呈递,免疫活性细胞对抗原的特异性识别,T/B细胞的活化、增殖和分化以及效应细胞和分子的产生和作用。46.巨噬细胞产生的内热原是()。A、TNF-βB、IL-1C、IL-12D、补体E、FcR【正确答案】:B47.下列各群链球菌中,哪一群最常引起新生儿败血症?()A、D群链球菌B、F群链球菌C、A群链球菌D、C群链球菌E、B群链球菌【正确答案】:E解析:
B群链球菌是导致新生儿败血症和脑膜炎的主要病原菌。48.Burkitt淋巴瘤最常有的染色体畸变为()。A、t(9;22)B、(q24;q22)C、t(8;14)D、(q22,q21)E、t(15;17)【正确答案】:C49.抗凝血酶可以抑制下列哪个因子的活性?()A、因子VB、因子ⅧC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅻ【正确答案】:E50.常见的胃肠胰内分泌肿瘤有()。A、卓-艾综合征B、胰内分泌肿瘤C、Ⅰ型多发性内分泌肿瘤D、类癌综合征E、以上均正确【正确答案】:E51.凝集试验中,为促进凝集现象的出现,下列哪项措施是不正确的?()A、增加溶液的离子强度B、增加蛋白质或电解质C、增加试液的黏滞度D、用胰酶或神经胺酸酶处理E、离心使复合物沉淀【正确答案】:A52.患者男性,65岁。肝脾肿大,WBC100×109/L,分类示核左移,骨髓增生明显活跃,粒系增生以中晚幼为主。下列哪项检查对该患者确诊最有帮助?()A、细菌培养B、NAP积分C、肝脾B超D、血沉E、Ph染色体检查【正确答案】:E解析:
根据患者体征、血象及骨髓象,考虑诊断为慢性粒细胞白血病,行Ph染色体检查对确诊有帮助。Ph染色体见于90%以上慢粒病人,被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志。53.患儿男,10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤,语音含糊不清,走路不稳,眼角膜边上形成黄绿色沉积环。该病可能与下列哪种元素代谢异常有关?()A、铁B、钴C、铜D、汞E、铬【正确答案】:C解析:
慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激,可在眼角膜形成沉积环,并可伴有语音含糊不清,震颤等症状。54.白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为()。A、急性白血病B、慢性白血病C、各类贫血D、类白血病反应E、细菌感染性疾病【正确答案】:A55.AIDS是何种疾病?()A、体液免疫缺陷病B、细胞免疫缺陷病C、联合免疫缺陷病D、获得性免疫缺陷综合征E、吞噬细胞和补体缺陷病【正确答案】:D56.CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是()。A、其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联,可大致判断梗死范围B、快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物C、诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感D、能用于测定心肌再梗死E、能用于判断再灌注【正确答案】:C57.下列关于抗凝血酶的描述,正确的是()。AT是丝氨酸蛋白酶的激活物B、AT只由肝细胞合成C、AT能抑制纤溶酶D、它能使凝血活酶灭活E、AT的肝素结合有两个位点【正确答案】:C58.ELISA中最常用的酶是()。A、β-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶B、葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶C、葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D、脲酶和碱性磷酸酶E、辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶【正确答案】:E59.细菌L型的特性不包括()。A、呈多形性B、对青霉素不敏感C、革兰染色大多为阴性D、培养时需用低渗含血清培养基E、典型菌落呈油煎蛋样细小菌落【正确答案】:D60.胎儿皮肤发育成熟,则羊水中脂肪细胞的出现率应()。A、>10%B、>20%C、>50%D、<10%E、<20%【正确答案】:B61.下列关于淋巴细胞分离的说法不正确的是()。A、进行细胞免疫的检测,一般须将待检淋巴细胞从血液中或组织中分离出来B、外周血细胞单个核细胞包括淋巴细胞、粒细胞和红细胞C、利用外周血的细胞的理化特性的差异可以分离不同的细胞群体D、淋巴细胞的理化特性与其他细胞差异很小,用简单的方法不易分离纯化E、淋巴细胞的分离利用专门的淋巴细胞分离纯化技术【正确答案】:B62.激光共聚焦显微镜(LSCM)的特点不包括()。A、可对细胞内部的光学断层扫描成像B、对样品进行立体、动态观察C、分析亚细胞结构D、具备普通光学显微镜和荧光显微镜的功能E、观察DNA分子【正确答案】:E63.不符合原发性血小板增多症的临床表现的是()。A、患者可有头昏,视觉模糊,末梢麻木B、多起病缓慢C、以皮肤、黏膜出血为主D、常见脾大E、少数患者可有肝大【正确答案】:C解析:
原发性血小板增多症的出血症状以胃肠道、鼻出血较多,皮肤、黏膜出血少见。64.某患者的血标本的检验结果为:①甘油三酯3.78mmol/L(335mg/dl);②总胆固醇4.9lmmol/L(190mg/dl);③前β-脂蛋白增高;④β-脂蛋白正常;⑤乳糜微粒阴性;⑥血清乳状化。其高脂蛋白血症的分型为()。A、Ⅰ型高脂蛋白血症B、Ⅱ型高脂蛋白血症C、Ⅳ型高脂蛋白血症D、Ⅴ型高脂蛋白血症E、非空腹血标本【正确答案】:C解析:
按上述是VLDL(前β-脂蛋白)升高,应是Ⅳ型高脂蛋白血症。65.斑点免疫层析试验的常用载体材料为()。A、尼龙膜B、醋酸纤维素膜C、滤纸D、硝酸纤维素膜E、塑料膜【正确答案】:D解析:
斑点免疫层析实验的载体材料常用硝酸纤维素膜。66.全血的黏滞性主要取决于()。A、血浆蛋白含量B、红细胞数量C、白细胞数量D、NaCl的浓度E、红细胞的叠连【正确答案】:B67.关于血液pH的叙述,错误的是()。A、血液正常pH为7.35~7.45B、血液pH<7.35为酸中毒C、血液pH>7.45为碱中毒D、根据pH改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡E、测定血液pH时误差应不超过±(0.005~0.01)【正确答案】:D68.外周血涂片异型淋巴细胞增高的患者,应首选哪项检查进一步诊断?()A、白细胞计数B、骨髓检查C、血培养D、嗜异性凝集试验E、结核菌素试验【正确答案】:D解析:
异型淋巴细胞增高主要见于病毒感染,特别是EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症。此病患者血清中可出现一种IgM型嗜异性抗体,利用嗜异性凝集试验检测该抗体可作辅助诊断。69.1小时细胞排泄率试验,留取尿标本时间为()。A、半小时B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时【正确答案】:D解析:
1小时细胞排泄率试验应留取3小时尿液进行检查。70.当孕妇血清雌三醇下降而雌二醇增高时常提示()。A、早产B、正常妊娠C、多胎妊娠D、孕酮增加E、雌激素增加【正确答案】:A71.临床上监测噻氯匹定抗血小板治疗时,每周检测血小板聚集试验,要求PAgT抑制率维持在参考值的()。A、10%~20%B、20%~30%C、30%~50%D、40%~60%E、70%~80%【正确答案】:C72.关于慢性粒细胞白血病,下列不正确的是()。A、脾肿大B、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C、血清维生素B12浓度增高D、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E、分子标志位bcr/abl融合基因【正确答案】:D73.室间质量评价样品的检测()。A、实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样本B、为了表示对室间质评工作的重视,必须专人负责完成C、实验室必须在重新维护保养仪器并校准后检测室间质量评价样本D、实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质量评价样本E、实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样本【正确答案】:D74.下列哪项染色体核型改变易使骨髓增生异常综合征演变成白血病?()A、-5/5q-B、-7/7q-C、+8D、-YE、20q-【正确答案】:B75.艾滋病伴发肠道隐孢子虫感染时粪便可呈()。A、柏油样便B、白陶土样便C、胨状便D、稀汁样便E、鲜血便【正确答案】:D解析:
隐孢子虫是引起腹泻的重要病原,艾滋病时表现为持续腹泻,稀汁样便76.以下选项中,符合代谢性碱中毒特点的是()。A、NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性NaHCO3↓B、NaHCO3/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑C、NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑D、NaHCO3/H2CO3>20/1,原发性NaHCO3↑E、pH一定增高【正确答案】:D77.急性大出血时迅速增多的白细胞主要是()。A、晚幼粒细胞B、中幼粒细胞C、中性杆状核粒细胞D、中性分叶核粒细胞E、红细胞【正确答案】:D78.“首过消除”明显影响药物的()。A、生物膜对药物的转运B、吸收C、分布D、排泄E、生物转化【正确答案】:B解析:
首过消除是指药物在通过小肠、门静脉、肝脏进入血液的过程中在肠黏膜细胞或肝细胞中即被代谢失活,从而明显影响药物的吸收。79.通常所称的结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成?()A、Y蛋白B、胆汁酸C、葡萄糖酸D、6-磷酸葡萄糖E、葡萄糖醛酸【正确答案】:E80.不属于中性粒细胞毒性改变的是()。A、大小不等B、中毒颗粒C、空泡变性D、CaBot环E、核固缩【正确答案】:D解析:
Cabot环出现在红细胞中,属于红细胞的异常结构。81.内毒素不可引起()。A、发热反应B、内毒素血症C、细胞毒作用D、多克隆B细胞激活E、食物中毒【正确答案】:E82.浆膜腔多次反复穿刺后,积液中可见增多的细胞是()。A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、间皮细胞【正确答案】:C83.下列不属于原发性免疫缺陷病的是()。A、选择性lgA缺乏症B、C1抑制剂缺陷C、艾滋病D、慢性肉芽肿E、性联丙种球蛋白缺乏症【正确答案】:C84.关于类风湿因子的概念,错误的是()。A、是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原决定簇的抗体B、是以变性IgM为靶抗原的自身抗体C、可与人或动物的变性IgG结合D、不与正常IgG发生凝集E、最多见于类风湿关节炎患者【正确答案】:B85.酸性磷酸酶染色的主要临床价值是()。A、诊断急性淋巴细胞白血病B、诊断急性粒细胞白血病C、诊断单核细胞白血病D、诊断多毛细胞白血病E、诊断尼曼一匹克病【正确答案】:D86.单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分数称为()。A、半寿期B、清除率C、AUCD、消除速度常数E、清除百分数【正确答案】:D解析:
消除速度常数(K)的临床意义:表示单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分比,单位为时间的倒数。87.血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担?()A、PF3B、PF4C、TSPD、β-TGE、GPⅡb/Ⅲa【正确答案】:A88.“酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆?()A、急性心梗死B、肝坏死C、肝癌D、胆石症E、脂肪肝【正确答案】:B89.临床上检测M蛋白,首选血清蛋白区带电泳的目的是()。A、用以对M蛋白定性B、用以对M蛋白定量C、用以对M蛋白定型D、用以对M蛋白选择E、用以对M蛋白鉴别【正确答案】:A90.有关前列腺液检查,不正确的说法是()。A、前列腺炎时卵磷脂小体常减少B、正常前列腺液红细胞平均<5个/HPC、病理情况下前列腺液可检出滴虫D、前列腺癌时涂片中可找到癌细胞E、前列腺液中出现淀粉样小体对前列腺炎诊断有临床意义【正确答案】:E91.肝硬化晚期患者,腹部出现移动性浊音,其原因主要是()。A、清蛋白的含量降低,具有运输药物的功能下降B、清蛋白的含量降低,维持血浆胶体渗透压的能力下降C、清蛋白的含量降低,机体酶活力下降D、清蛋白的含量降低,造成酸碱失衡E、清蛋白的含量降低,机体缺乏组织修补材料【正确答案】:B92.下列哪一项不会引起全血细胞减少?()A、肾性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、难治性贫血D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血【正确答案】:A93.尿液高相对分子质量蛋白质增高可见于()。A、肾小管性酸中毒B、急性肾盂肾炎C、肾小球肾炎D、药物性肾损害E、慢性间质性肾炎早期【正确答案】:C94.有关凝血时间测定,错误的描述是()。A、敏感性不高B、是内源性凝血途径的确诊试验C、凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间D、凝血时间正常可排除有关凝血因子异常E、已逐渐被APTT试验所取代【正确答案】:B95.以下哪种情况会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症?()A、急性肾功能不全B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、大量输液E、严重呕吐、腹泻【正确答案】:B96.以下情况中,符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是()。A、血浆pH正常,HCO3-升高,PCO2下降B、血浆pH正常,HCO3-下降,PCO2下降C、血浆pH正常,HCO3-下降,PCO2升高D、血浆pH下降,HCO3-下降,PCO2升高E、血浆pH正常,HCO3-升高,PCO2升高【正确答案】:B97.多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳和免疫电泳的结果描述不正确的是()。A、可鉴别κ链和λ链B、可检出B-J蛋白C、结果与血清电泳结果相符D、此项检查敏感性高E、所有患者均为阳性【正确答案】:E98.男,8岁,因发热及腹泻两天入院,入院前1天突然腹痛、恶心,继以阵发陛腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×109/L,中
性粒细胞90%,粪便镜检见脓球10个,红细胞7个,吞噬细胞2个,初步诊断为()。A、慢性细菌性痢疾急性发作B、慢性细菌性痢疾C、急性细菌性痢疾D、慢性细菌性痢疾隐匿型E、慢性迁延型细菌性痢疾【正确答案】:C99.确诊慢性粒细胞白血病,最有意义的依据是()。A、白细胞明显增高B、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高C、骨髓增生极度活跃D、Ph染色体阳性E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低【正确答案】:D解析:
慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃,慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中自细胞数显著升高,可见各阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,是CML特征之一,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低,CML合并感染及急变期,NAP积分升高。100.用血清学诊断传染病时,常在病初及病后一定时间重复测定血清抗体量。第2次抗体滴度比第1次高出多少才具有诊断意义?()A、2倍B、4倍C、6倍D、8倍E、10倍【正确答案】:B案例分析1.患者有过不洁性交史,
1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。1-1.最可能的临床诊断为()。(0.3分)A、淋病B、艾滋病C、梅毒D、尖锐湿疣E、外生殖器肿瘤【正确答案】:C1-2.取该患者硬结分泌物做涂片检查,下列哪种方法最佳?()(0.3分)A、不染色直接油镜检查B、革兰染色后油镜检查C、暗视野显微镜检查D、相差显微镜检查E、电镜检查【正确答案】:C1-3.如果标本染色后镜检,最好选择下列哪种染色法?()(0.4分)A、革兰染色B、吉姆萨染色C、苯酚复红染色D、亚甲蓝(美蓝)染色E、Fontana镀银染色【正确答案】:E2.女,
72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板
1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分2-1.首先考虑下列哪种疾病?()(0.3分)A、骨髓增生性疾病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、慢性中性粒细胞白血病E、CML【正确答案】:B2-2.患者有出血是由于()。(0.3分)A、血小板数增多B、血小板功能异常C、凝血因子减少D、鼻粘膜炎症E、鼻粘膜下血管畸形【正确答案】:B2-3.该病是一种什么性质的疾病?()(0.4分)A、巨核细胞恶性增生性B、全髓细胞恶性增生性疾病C、祖细胞疾病D、良性反应性疾病E、多能干细胞疾病【正确答案】:E3.患者,男,
45岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝,做痰液脱落细胞检查3-1.涂片检查见到体积较大,胞质丰富,核卵圆形略偏位,染色质均匀细致偶见核仁的细胞,涂片中且有尘细胞、泡沫细胞,提示此细胞最
可能为()。(0.5分)A、鳞状上皮化生细胞B、增生的细支气管上皮细胞C、鳞状上皮退化变性细胞D、肺泡管上皮细胞E、肺泡吞噬细胞【正确答案】:E3-2.涂片检查见一细胞两端细长,纤维样。中间有不规则巨大的畸形核,染色深、成团块状、无核仁,核膜厚,边界清楚,胞质丰富,提示此细胞为()。(0.5分)A、鳞状上皮表层细胞B、鳞状上皮癌细胞C、纤毛柱状上皮细胞D、黏液柱状上皮细胞E、柱状上皮癌细胞【正确答案】:B4.患者,男,
32岁,在拉萨工作12年。外周血检查结果:
RBC6.5×10-12/L,Hb190g/L,HCT0.654-1.按常规操作进行外周血涂片,最可能出现()。(0.5分)A、血膜分布不均B、血膜过窄C、血膜过薄D、血膜过厚E、血膜过长【正确答案】:D4-2.为得到满意结果,涂片时应注意采用()。(0.5分)A、小血滴,大角度,慢速推片B、小血滴,小角度,慢速推片C、大血滴,大角度,慢速推片D、大血滴,大角度,快速推片E、大血滴,小角度,快速推片【正确答案】:B5.在补体结合试验(CFT)中补体的滴定结果为:
1:60稀释的补体
0.04ml
(最少量)完全不溶血,
0.10ml
(最少量)微溶血,
0.15ml
(最少量)完全溶血。5-1.该补体的1个实用单位为()。(0.3分)A、1:60稀释的补体0.04mlB、1:60稀释的补体0.08mlC、1:60稀释的补体0.10mlD、1:60稀释的补体0.15mlE、1:60稀释的补体0.20ml【正确答案】:D5-2.在CFT正式试验时补体的用量为()。(0.3分)A、1:60稀释的补体0.04m1B、1:60稀释的补体0.08mlC、1:60稀释的补体0.15mlD、1:50稀释的补体0.2mlE、1:40稀释的补体0.2ml【正确答案】:E5-3.在CFT正式试验时补体对照管的结果为()。(0.4分)A、2U应完全溶血,lU全溶或微不溶,0.5U应不溶血B、2U应完全溶血,lU应不溶血,0.5U全溶或微不溶C、2U应不溶血,1U全溶或微不溶,0.5U应完全溶血D、2U应全溶或微不溶,1U完全溶血,0.5U应不溶血E、2U应不溶血,1U完全溶血,0.5U应全溶或微不溶【正确答案】:A6.女,
35岁,碰撞后易骨折,血压170/105mmHg,圆脸,向心性肥胖,腹部有紫纹。实验室检查:血糖升高,血Na+升高,血K+、Ca2+降
低,淋巴细胞和酸性粒细胞减少6-1.该患者患何种疾病的可能性最大()。(0.5分)A、糖尿病B、骨质疏松症C、肾上腺皮质功能亢进症D、肾上腺皮质功能减退症E、单纯性肥胖【正确答案】:C6-2.为进一步明确诊断,需首选下列哪种检测项目?()(0.5分)A、葡萄糖耐量试验B、血清(浆)皮质醇水平及昼夜节律测定C、血脂测定D、体液和细胞免疫功能检查E、血浆ACTH测定【正确答案】:B7.患者,女,
35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月,近半年月经量增
多。查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率每分钟100次。实验室检查结果:
RBC3.1×1012/L,Hb75g/L,HCT0.24,MCV77fl,MCH24pg,
MCHC120g/L,RDW17.5%7-1.该患者的贫血属于()。(0.5分)A、小细胞均一性B、小细胞非均一性C、正常细胞均一性D、大细胞非均一性E、大细胞均一性【正确答案】:B解析:
女性MCV正常范围是80~101fl,小于该范围是小细胞,RDW正常<14.5%,大于该值为非均一性。7-2.该患者最可能的诊断为()。(0.5分)A、肾性贫血B、Hh病性贫血C、溶血性贫血D、慢性失血性贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】:D8.患者,男性,
68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高8-1.此患者最可能的原因是()。(0.5分)A、急性心肌梗B、高血压C、心肌炎D、心力衰竭E、急性肝炎【正确答案】:A8-2.应首选下列哪项生化检查来确诊?()(0.5分)A、MbB、cTnCKD、ASTE、CK-MB【正确答案】:B解析:
cTn是早期诊断AMI的特异性标志物,AMI病人于发病后3~6h升高,发病10~120h内检测敏感性达100%。B1题1.A、活化血小板
B、介导血小板黏附
C、活化蛋白C
D、血管收缩
E、抑制血小板聚集1-1.血栓调节蛋白(TM)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:C1-2.内皮素(ET)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:D1-3.血小板活化因子(PAF)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:A1-4.血管性血友病因子(vWF)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:B1-5.血栓烷A2(TXA2)的生理功能为()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:D2.A、甲醛
B、碳酸氢钠
C、浓盐酸
D、麝香草酚
E、甲苯2-1.适用于尿液有形成分检查的防腐剂是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:A2-2.适用于尿液激素测定的防腐剂是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:C2-3.最适合于尿浓缩结核杆菌检查的防腐剂是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:D2-4.常用于尿糖、尿蛋白等化学成分定性或定量检查的防腐剂是()。(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E3.A、甲醛
B、麝香草酚
C、甲苯
D、浓盐酸
E、冰醋酸3-1.尿液Addis计数常用防腐剂()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:A3-2.尿液类固醇检测常用防腐剂()(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D3-3.尿液醛固酮检测常用防腐剂()(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E4.A、双向免疫扩散
B、单向龟疫扩散
C、免疫电泳
D、免疫比浊法
E、免疫荧光法4-1.单克隆丙种球蛋白鉴定()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:C4-2.特异性抗体的鉴定()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:A4-3.补体定量测定()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:D4-4.组织中抗原的定位()。(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E5.A、溶血性贫血
B、慢性感染性贫血
C、再生障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、铁粒幼细胞贫血5-1.血清铁降低,总铁结合力增高()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:D5-2.血清铁降低,骨髓细胞外铁增高,内铁减少()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:B5-3.骨髓细胞外铁增高,内铁增高()。(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:E6.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠止
B、APTT延长,PT延长,TT延长,不被正常血浆纠正
C、APTT正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正
D、APTT延长,PT延长,TT延长,能被甲苯胺蓝纠正
E、APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正6-1.类肝素物质存在可见()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:D6-2.血友病可见()。(0.5分)ABCDE、E【正确答案】:A7.A、分离培养
B、酶联免疫法
C、免疫印迹试验
D、补体结合试验
E、中和试验7-1.HSV感染实验室诊断最敏感的方法()。(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:A7-2.HIV抗体检测的确证试验为()(0.3分)ABCDE、E【正确答案】:C7-3.HIV抗体检测的初筛试验为()(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:B8.A、PRPP合成酶亢进
B、HGPRT(次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)缺乏
C、嘌呤分解增加
D、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足
E、糖尿病肾病8-1.使从头合成途径生成嘌呤核苷酸过多而致高尿酸血症的原因是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:A8-2.使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:B8-3.使肾小球滤过尿酸减少而致高尿酸血症的原因是()。(0.2分)ABCDE、E【正确答案】:E8-4.骨髓增生性疾病导致高尿酸血症的原因是()。(0.4分)ABCDE、E【正确答案】:C9.A、血中[HCO3-]升高,pH增高,PCO2轻度升高引起
B、血中[H+]增加,pH增高,固定酸绝对增加引起
CO2排
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