睡眠医学相关专有名词翻译

睡眠医学相关专有名词翻译Actigraph活动记录器测量活动量之仪器。见actigraphy。Actigraphy(actometry)活动记录检查由于「睡眠-清醒」周期(sleep-wakefulnesscycle)和「休息-活动」周期(rest-activitycycle)有近乎一对一的相关性，且活动量变化和各睡眠分期(sleepstage)中的肌肉张力(muscletone)变化也有相关，研究者因而发展出一些测量活动量的方法以间接测量「睡眠-清醒」状态。其中之一较为广泛应用的技术为活动记录，其以加速度传感器感应动作变化，进而量化并储存该项数据。具感测、量化处理、储存等三部份装置的活动记录器(actigraph)体积大小相当于一只男用手表，其配装表带后可以配带于手腕。活动记录器所记录储存的数据可达数天全数周甚至数月，因此比以脑波测量为主的多频道睡眠记录仪(polysomnograph)更适宜长期监测「休息-活动」周期之用。参考文献：KripkeDFetal.Wristactigraphmeasuresofsleepandrhythms.ElectroencephalogrClinNeurophysiol1978;44:674-8.Activation-synthesishypothesis「活化一整合」假说、「活化一成」假说由美国睡眠研究学者J.A.Hobson及R.W.McCarley于公元1977年所提出之理论，用以解释梦的形成。根据「活化一整合」假说，梦的出现与特征是快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)状态时生理运作的产物。当快速动眼睡眠由桥脑(pons)活化所启动时，和意识有关的大脑网络接受桥脑刺激讯号也呈现活化状态，因而大脑将这些由下而上的刺激讯号混合整理后即为梦的展现。由于此时大脑的活化是处于被动型式且讯息来源为随机、封闭(由桥脑产生)，因此缺乏清醒状态时的自觉及反省，展现于梦境内容也因而有怪异、不合逻辑的特性。参考文献HobsonJA,McCarleyRW.Thebrainasadreamstategenerator:Anactivation-synthesishypothesisofthedreamprocess.AmJPsychiat1977;134:1335-48.Activesleep动态睡眠由于胎儿和新生儿的脑波活动不成熟，且缺乏成年人在清醒及睡眠状态的脑波特征，因此胎儿和新生儿的似快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)状态，以此称之。AdjustmentSleepDisorder适应性睡眠障碍因短期的压力事件、情境冲突、或者环境改变造成暂时性的睡眠困扰，又称为暂时性失眠(transientinsomnia)。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一夕卜因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)项目下。Advancedsleepphasesyndrome睡眠相位前移症候群、睡眠时间前移症候群、睡眠期提前症候群、提前睡眠期症候群实际入睡时间及醒来时间分别比期望的上床时间及起床时间为早的睡眠障碍。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一日夜节律睡眠障碍(circadianrhythmsleepdisorders)项目下。Alertness警觉度个体对于外界刺激持续注意以便立即反应的程度。同vigilance。维持清醒的程度，和嗜睡度(sleepiness)有高度的负相关性，然而俩者是否为同一向度的两端或为两不同的向度目前并不清楚。睡眠实验室常以清醒度维持测试(maintenanceofwakefulnesstest)进行清醒度的测量。Alpha-deltasleepalpha-delta睡眠Alpha波指脑波中8-13Hz(次/秒)的波动，一般于闭眼、放松的清醒状态及初入睡阶段时的脑波会呈现有较多的alpha波。当个体处于Delta睡眠时，脑波呈现较多频率范围在0.5-2V的波动，此睡眠期又称慢波睡眠(slowwavesleep)Hz且波幅超过75，是较为深沉的睡眠状态。一般在深沉的慢波睡眠中，脑波呈现甚少的alpha波；但有些人却在此睡眠期(sleepstage)中同时呈现alpha波和delta波，这些人在其它睡眠期如快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中，其脑波也可能同时呈现许多的alpha波。Alpharhythm,alphawave(s)Alpha节律，Alpha波脑波中8-12Hz的波动，一般于闭眼、放松的清醒状态及初入睡阶段时的脑波会呈现有较多的alpha波。相对于大脑枕叶(occipitallobe)位置的头皮脑波记录电极，可获得最强的alpha波。Altituteinsomnia高海拔失眠症初至高海拔(离海平面4千公尺以上)地区引发的短期失眠困扰，通常伴随头痛、疲倦、食欲下降等现象。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一夕卜因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)项目下。Ambulatorymonitoring携带式监测、可移动式监测可携带的生理或行为监测方式，例如活动记录器(actigraph)、携带式24小时心跳记录器(HolterEKG)、携带式多频道睡眠记录仪(ambulatorypolysomnograph)等。相较于不可携带的仪器，携带式监测器的优点在于被监测者的行为不受限制、记录空间也不受限，例如受测者可以携带该监测器回家进行测量。Apnea呼吸中止、呼吸暂止指呼吸暂时停止历时10秒或10秒以上。根据呼吸道气流(airflow)与呼吸肌收缩之有无，可分类为：(1)阻塞性(obstructive), (2)中枢性(central)， (3)混合性(mixed)三种。Arousal觉醒、扰醒泛指生理或心理的亢奋程度。在睡眠中也特别用以指称生物体由睡眠的深层状态(deepsleep)转变为浅层睡眠(lightsleep)或清醒状态(waking)。Arousaldisorders觉醒障碍、扰醒障碍睡眠中呈现觉醒状态，为国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中异睡症(parasomnias)类的项目之^。Automaticbehavior自动化行为个体执行习惯或例行性动作时，如开车、打字，却无自觉于也不记得正在从事的行为。当个体处于睡眠不足导致的日间嗜睡(daytimesleepiness)时，常易有自动化行为的现象发生，也因而易有意外事故的发生，如偏离车道却不自觉而导致的车祸。Barbiturates巴比妥盐类二十世纪初开始盛行的安眠、抗痉挛及麻醉药物。巴比妥盐类药物会促进脑波中纺锤波(spindlewave)的呈现但抑制快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)。由于巴比妥盐类药物使用不当易过量致昏迷甚至死亡，特别是与酒精一起服用时更易过量，且服用巴比妥盐类药物易产生耐受性(tolerance)及依赖性(dependence)问题，自1960s年代苯二氮平类药物(benzodiazepines)发展后，已少做为镇静安眠的用途。Basicrest-activitycycle(BRAC)基本「休息-活动」周期成年人清醒时的基本「休息一活动」周期约为90分钟，睡眠时「非快速动眼一快速动眼」睡眠周期(NREM-REMsleepcycle)也约为90分钟。Bedtime上床时间睡眠记录中指关灯躺床，开始试图入睡的时间。Behavioralsleep行为定义之睡眠符合睡眠行为特征的状态。睡眠行为特征包括不动或动作变缓、反应力变差、寻求特定的栖息处、长时间睡眠剥夺后睡眠时间延长等。BehavioralSleepMedicine行为睡眠医学睡眠医学的一个分枝，主要在于以行为科学的理论及方法来了解、预防、诊断以及治疗睡眠障碍。Bell-and-padmethod「警一尿垫法」应用于改善尿床(bedwetting)的行为制约(conditioning)方法。每当尿液一排出随即引发铃响吵醒尿床者起床；经由多次练习后，尿床频率将显著下降。Benzodiazepines苯二氮平类药物、安息香重氮类安眠药、苯二氮泮类、苯二氮、苯二酚使用于镇静安眠、抗焦虑、抗痉挛、及肌肉放松的药物。此药物作用于体内的benzodiazepine接受器(receptor)，促进GABA接受器的神经抑制作用。Biofeedback生理回馈为行为治疗的一种，利用仪器记录个体无法直接知觉的生理活动状态(如心跳速率、血压、体温、肌肉张力等，再以声音或视觉等方式回馈给个体，以训练个体控制本身生理活动状态的能力。BiologicalRhythms生物节律生物体的生理或行为运作呈现与时间相关周而复始的变化，每一次周而复始所需的时间长度称为周期(period)。周期长度短至数秒如呼吸、心跳数或长至一天如睡眠甚至一年如候鸟南飞等现象皆为生物节律的的展现。Biparietalhump颅顶尖波见vertexsharpoCataplexy猝倒当有强烈情绪刺激，如暴笑或生气时，会突然丧失肌肉张力，或头向前垂落，双膝跪地或跌落地上等，但患者神智清醒。发作时间介于数秒到2分钟之间。可见于猝睡症(narcolepsy)之病患。Centralalveolarhypoventilationsyndrome中枢性肺泡通气不足症候群、中枢性肺泡换气不足症候群为一种中枢性睡眠呼吸障碍，因睡眠时肺泡通气量(alveolarventilation)不足导致动脉血二氧化碳分压(PaCO)增加及氧气饱和度下降(oxygen一 2 •… ，一• 一…一一一desaturation)。睡时比清醒躺姿时的PaCO2超过10毫米水柱。和中枢性睡眠呼吸中止症(centralsleepapnea)不同的是，通气不足发生时常持续数分钟且氧气饱和度下降也持续较长的时间，特别是在快速动眼睡眠期(StageREM)。睡眠时的通气不足也常伴随短暂觉醒(arousal)而使患者有失眠或白天困睡的抱怨。临床症状包括无法解释的白天昏昏欲睡、肺高压症(pulmonaryhypertension)、肺心症(corepulmonale)、红血球增多症(erythremia)、高碳酸血症(hypercapnia)，甚至呼吸衰竭。临床肺功能检查显示正常，然而患者无论在清醒或睡眠时对高碳酸血及缺氧(hypoxia)的反应较差。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一内因性睡眠障碍(intrinsicsleepdisorders)项目下。Centralsleepapneasyndrome中枢性睡眠呼吸中止症候群、中枢性睡眠呼吸暂止症候群为一种中枢性睡眠呼吸障碍，患者于睡眠中出现呼吸运作(respiratoryeffort)停止或减弱，以致氧气饱和度下降(oxygendesaturation)。中枢性睡眠呼吸中止症候群可能是由于新陈代谢或神经系统或肌肉系统功能障碍而引起。其特色为睡时在无上呼吸道阻塞的情形下，却反复发生呼吸中止，并引起氧气饱和度下降、反复觉醒(arousal)及白天昏昏欲睡的症状。患者清醒时，可以呈现高碳酸血症(hypercapnia)或正常碳酸血症(eucapnia)。高碳酸血者是通气量(ventilation)不足的表现，除了中枢病变之外，其病因可能是由于代谢或神经肌肉障碍所致。此种病变包括(1)特异性中枢性睡眠呼吸中止症候群(idiopathiccentralhypoventilationsyndrome)(2)陈史氏呼吸(Cheyne-Stokesrespiration)(3)高海拔性睡眠呼吸中止症(highaltitudesleepapnea)及(4)其它原因引起脑干病变。患者由于无法维持睡眠而时常夜晚觉醒，白天昏昏欲睡。它与阻塞性睡眠呼吸中止症候群(obstructivesleepapneasyndrome)之不同处，在于发作时呼吸运作(respiratoryeffort)完全停止。特异性中枢性睡眠呼吸中止症并不常见，一般认为这些患者呼吸中枢对二氧化碳调控异常。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一内因性睡眠障碍(intrinsicsleepdisorders)项目下。Cheyne-Stokesrespiration陈史氏呼吸为异常呼吸型态之一，患者之呼吸速率与潮气容积(tidalvolume)由呼吸暂停状态，逐渐增快加深，再逐渐变慢而浅。呼吸暂停的时间可持续5到30秒，周期为45秒到3分钟。这种呼吸型态交替发生，周而复始。其致病机转乃因呼吸中枢对二氧化碳反应异常所引起，常见于脑部中枢神经病变、心脏功能衰竭等。陈史氏呼吸一般在睡眠时发生，但最严重的个案也可见于清醒之时。Childhood-onsetinsomnia儿童期初发型失眠症见IdiopathicInsomnia。Chronicobstructivepulmonarydisease(COPD) 慢性阻塞性肺疾慢性阻塞性肺疾是一种进行性的慢性不可逆气道阻塞，主要包含肺气肿(emphysema)及慢性支气管炎(chronicbronchitis)。临床症状为慢性咳嗽、有痰及呼吸困难，肺功能检查呈现阻塞性通气障碍。COPD患者可能因心肺功能不佳而有不易入睡的问题，并且常因咳嗽、呼吸困难而于睡眠中觉醒(arousal)。此外，患者所服用的COPD治疗药物，常具中枢神经兴奋作用，也可能引发失眠问题。严重COPD患者睡眠时可能呈现潮气容积(tidalvolume)减少、动脉血氧分压减少及二氧化碳升高，末期也可能合并肺高压症(pulmonaryhypertension)及右心衰竭。Chronobiology时间生物学研究掌控生物节律的生理时钟(biologicalclock)运作的学门。Chronotherapy时间治疗法用以治疗睡眠相位后移症候群(delayedsleepphasesyndrome)的行为治疗法。此治疗法要求患者每天比前一天延迟睡眠时间数小时，直到上床及起床时间达到预设的目标时间，之后则保持固定的上床及起床时间。Circadianrhythm日夜节律周期呈现近24小时的生物节律。日夜节律如同其它生物节律是生物体自己产生的，并不因外界时间线索的缺乏而消失。Circadianrhythmsleepdisorders日夜节律睡眠障碍因为选择的睡眠时间与内在日夜节律的时间相冲突而有的睡眠困扰。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中睡眠异常(dyssomnias)类的项目之一。Cognitivedreamtheory梦境的认知理论此理论主张以探索清醒状态的认知研究观念应用于梦境的探讨，因此其关注的是梦境产生的认知心理历程。参考文献AntrobusJ.Dreaming:cognitiveprocessduringcorticalactivationandhighafferentthresholds.PsychologicalRev1991;98:96-121FoulkesD.Dreamingandconsciousness.EurJCognitivePsychol1990;2:39-55.Confusionalarousals觉醒混淆、扰醒混淆由睡眠中特别是深沉睡眠醒来却处于半睡半醒的意识不清、反应不明的状态。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在异睡症(parasomnias)类一觉醒障碍(arousaldisorders)项目下。Congenitalcentralhypoventilationsyndrome先天性中枢性通气不足症候群、先天性中枢性换气不足症候群出生时即存在的中枢性通气不足症候群。患者并无神经肌肉或肺部疾病，但睡时对高二氧化碳及低血氧反应逐渐丧失而导致通气量(ventilation)不足。患者在清醒时可能通气正常，但睡时呼吸变浅(hypopnea，潮气容积(tidalvolume)减少)，呼吸频数也许正常。通气量的减少程度，依病情严重度而不同：轻者只在第三期(Stage3)及第四期(Stage4)睡眠时发生通气减少；中等者则在快速动眼睡眠期(StageREM)及非快速动眼睡眠期(StageNREM)皆会发生；严重者不论清醒或睡眠，皆会呈现通气量不足的现象。患者在清醒时即使通气量仍正常，但对高二氧化碳及低血氧反应仍是异常。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在异睡症(parasomnias)类一其它异睡症项目下。Constantroutine固定作息法应用照明度固定、饮食定时定量、持续卧床但保持清醒等控制措施的执行，如此持续20小时以上以测量内在日夜节律如体温节律的运作。Continuouspositiveairwaypressure(CPAP)持续性呼吸道正压治疗、持续性呼吸道阳压治疗为一种持续性给予呼吸道正压的呼吸治疗法，可应用于自发呼吸或使用呼吸器患者。经由呼气通路阻抗性气阀(resistivevalve)的作用，使患者呼吸道于整个呼吸周期中都维持着大于大气压的压力，藉以维持睡眠时呼吸道的畅通。Continuouspositiveairwaypressureapparatus持续性正压呼吸器、持续性阳压呼吸器应用于持续性呼吸道正压治疗的装置。呼吸器主机内含一空气唧筒，置于患者床边，外接以内径约一英口寸的管路，管路末端连接面罩以罩住患者的口鼻。Coresleep核心睡眠英国心理学家JamesHorne认为睡眠有基本且必要满足的需求量，称之为核心睡眠；而相应的选择性睡眠(optionalsleep)则是在满足基本需求后自主意识选择下的睡眠量。Corneo-retinalpotential角膜-视网膜电位角膜与视网膜间因彼此电荷分布不同(角膜偏向正电荷)，因此两者间形成电位差。当眼球转动时，放置于眼眶旁的电极所记录得的「角膜-视网膜电位」也随之改变。因此藉由眼眶旁的电极记录得的「角膜-视网膜电位」，就可以得知眼球转动情形。Daytimesleepiness日间嗜睡度、日间困睡度日间清醒时嗜睡的程度。Deepsleep深度睡眠一般指第三、四期(Stage3,Stage4)的睡眠。睡眠的深度(depthofsleep)可由引起觉醒(arousal)反应所需刺激的强度来界定，引起觉醒的最小刺激强度随入睡的开始而快速增加，但随后逐步下降。研究者常以声音为刺激来界定各睡眠分期(sleepstage)的深度；研究结果发现当脑波出现delta波时，引起觉醒所需的声音强度迅速提升。因此，脑波呈现许多delta波的慢波睡眠(slowwavesleep)有时也被称为深睡。Delayedsleepphasesyndrome睡眠相位后移症候群、睡眠周期延迟症候群实际入睡时间及醒来时间分别比期望的上床时间及起床时间为迟的睡眠障碍。国际睡眠障碍分类将此睡眠障碍编排在睡眠异常类一日夜节律睡眠障碍(circadianrhythmsleepdisorders)项目下。Deltasleepdelta睡眠呈现较多低频高幅的delta波的睡眠分期(sleepstage)，一般指第三、四期(Stage3,Stage4)的睡眠，合称慢波睡眠(slowwavesleep)，是较为深沉的睡眠状态。Deltawavesdelta波脑波中低于4Hz的慢速波动。Depthofsleep睡眠深度研究者以能引起觉醒(arousal)反应的感觉刺激最小强度来衡量睡眠的深度，其中声音是最常使用的刺激。Desynchronizedsleep不同步睡眠、去同步睡眠快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)时脑波呈现有如清醒时多种频段(较高频但波幅小)混杂、不同步的波动，因而又称为不同步睡眠。Diurnalrhythms日间节律同日夜节律(circadianrhythms)。研究者有时以日间节律特指日间活动型动物的日夜节律。Drowsiness困倦想睡为进入睡眠前昏昏欲睡但尚未睡着的状态，此时困睡度(sleepiness)虽高但仍属清醒(waking)状态。Dyssomnia睡眠异常导致入睡、维持睡眠困难或过度嗜睡(excessivesleepiness)的睡眠障碍，为国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)下之一类及DSM-IV的睡眠障碍中的项目之一。Earlymorningawakening早醒型失眠比预定醒来时间更早醒来的睡眠困扰。常发生于忧郁症患者及睡眠相位前移症候群(advancedsleepphasesyndrome)患者。老年人也较常有早醒的困扰。Electricalstatusepilepticusofsleep睡眠中癫痫重积状态睡眠中出现的癫痫症状，较好发于儿童。Electroencephalogram脑电图，简称EEG大脑发出的电位讯号，经由头皮记录电极撷取并由传导电线传输至讯号放大器，而放大后的大脑电位讯号可经纸笔记录器显现于纸上或经数字化转换呈现于屏幕上，即为脑电图。大脑活动状态的不同可反应于其电位讯号变化，因此脑电图可显示大脑活动状态。睡眠研究者应用脑电图区分各个睡眠分期(sleepstage)，如第一至第四期非快速动眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)。Electromyogram肌电图，简称EMG肌肉收缩过程中的电位变化讯号，经由肌肉表皮经由肌肉外之皮肤电极或插入肌肉层的电极撷取，并由传导电线传输至讯号放大器，而放大后的肌肉电位讯号可经纸笔记录器显现于纸上或经数字化转换呈现于屏幕上，即为肌电图。睡眠研究者应用肌电图区分各个睡眠分期(sleepstage)，如快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)时肌电图呈现几为零电位，因此时肌肉处于极度松弛、无张力(atonia)状态。Electrooculogram眼动图，简称EOG放置于眼眶旁的电极所记录得的「角膜-视网膜电位」(Corneo-retinalpotential)，由传导电线传输至讯号放大器，而放大后的电位讯号可经纸笔记录器显现于纸上或经数字化转换呈现于屏幕上，即为眼动图。眼动图应用于各个睡眠分期(sleepstage)的区分，如发生于第一期睡眠(Stage1sleep)的慢速眼球转动(eyerolling)及快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)时间断出现的快速眼球转动。Electrophysiologicalsleep电生理定义之睡眠符合睡眠电生理特征的状态。睡眠电生理特征可由脑电图(EEG)、肌电图(EMG)、心电图(EKG)、眼动图(EOG)及其它可记录的生理电位讯号等界定。符合睡眠电生理特征的状态并不一定也是行为上定义之睡眠(behavioralsleep)状态，例如注射抗乙酰胆碱(acetylcholine)药物atropine入动物体内，则此动物脑波呈现似睡眠的低频高幅特征，行为上却仍可对外界刺激反应并四处走动。Electrosleeptherapy电刺激促睡治疗以微弱电流刺激头部治疗睡眠障碍。Entrainment校准运转、准时运转内在的日夜节律(circadianrhythm)依循外界时间运转。当适宜的外界时间线索(timecue)存在时，大多数人都是以24小时为周期长度呈现生理或行为的节律。Environmentalsleepdisorder环境因素睡眠障碍、环境睡眠障碍、环境睡眠疾患因环境因素干扰(如噪音、亮光等)而导致的睡眠障碍。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一夕卜因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)项目下。Excessivesleepiness,Excessivedaytimesleepiness(EDS)过度嗜睡、日间过度嗜睡与hypersomnia同义。个体无法维持清醒，极易进入睡眠状态，为睡眠异常患者常见的症状。Extrinsicsleepdisorders外因性睡眠障碍本体以外的原因所造成的睡眠障碍，为国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中睡眠异常(dyssomnia)类的项目之^oFoodallergyinsomnia食物过敏失眠症因食物过敏反应引发的入睡困难及睡眠中断等失眠问题。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一夕卜因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)项目下。Freerunning自由运转当缺乏外界时间线索时，生物体会依循其内在日夜时钟(circadianclock)运作，呈现日夜节律(circadianrhytm)，只是此节律的周期长度可能非24小时，而是稍长或稍短。Homeostasis生理恒定维持体内环境于相对稳定状态的生理调节机制。体内环境是指多细胞生物体其细胞外液(extracellularfluid)的物理及化学性质，如温度、酸碱度、离子浓度等。当体内环境倾向某一方且超过设定范围(setpoint)时，身体调节机制随之运作以便将体内环境状况反向调回全设定范围内。此概念应用于睡眠机制的理论说明，见two-processmodeloHumanleukocyteantigen(HLA)人类白血球抗原指人类细胞膜上的主要组织兼容复合体(majorhistocompatibilitycomplex,MHC)抗原。人类的MHC抗原主要有两类，第一类(classI)位于所有细胞(红血球例外)的细胞膜上，第二类(classII)位于特定的免疫细胞膜上；此两类MHC分子参与细胞内蛋白质分子(抗原)呈现于细胞膜上的机制，使得T型淋巴球能辨认呈现问题抗原的细胞而引发后续的免疫反应。由于人类白血球抗原代表每个人的部份基因组成且有些病症具遗传性，目前已知有些疾病和某些人类白血球抗原具高度相关性，例如，猝睡症(narcolepsy)与HLA-DRw15有密切关系。Hyperpnea过度深呼吸、呼吸过度超过正常潮气容积(tidalvolume)的呼吸。Hypersomnia过眠、多眠见excessivesleepiness。Hypersomnolence过度嗜睡见excessivesleepiness。Hypnagogichallucinations临睡幻觉、入睡幻觉在快入睡时所经历到的幻觉，是猝睡症(Narcolepsy)的临床特征之一。Hypnicjerks入睡抽动入睡过程中突发但持续时间极短暂的腿部或手部或头部的剧烈抽动现象。见sleepstarts。Hypnopompichallucinations初醒幻觉在刚醒来时所经历到的幻觉，是猝睡症(Narcolepsy)的临床特征之一。Hypnogram睡眠结构图以横轴为时间标示，纵轴为各睡眠分期(sleepstage)所绘出的睡眠分期相应于时间的结构图。应用睡眠结构图可清楚呈现整晚睡眠的长度及各睡眠分期的分布。Hypocretin下视丘分泌素、下视丘泌素制造及释放此peptide类神经传导素(neurotransmitter)的神经细胞主要位于下视丘的侧区(lateralhypothalamus)而称之。详见orexin。Hypopnea浅呼吸、呼吸不足睡眠时发生呼吸变浅、气体流量减少，可能同时合并有氧气饱和度下降(oxygendesaturation)或短暂觉醒(arousal)，其时间长达十秒或以上的现象。Hyposomnolence失眠个体主观报告难入睡、睡眠中断、早醒等睡眠困扰，同Insomnia。Idiopathicinsomnia特异性失眠症、自发性失眠症自儿童期就开始发生的失眠，一般认为与控制睡眠与清醒的神经系统的异常有关，又称为儿童期初发型失眠(Childhood-onsetInsomnia)。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一内因性睡眠障碍(intrinsicsleepdisorders)项目下。Idiopathichypersomnia特异性过眠症、特异性多眠症可能起因于中枢神经系统(centralnervoussystem)异常而导致睡眠时间过长或过度嗜睡(excessivesleepiness)或过多的深睡量。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一内因性睡眠障碍(intrinsicsleepdisorders)项目下。Inadequatesleephygiene睡眠卫生不良因为日常生活习惯影响到睡眠质量以及白天清醒程度所导致的睡眠障碍。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一夕卜因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)项目下。Infradianrhythm长日节律周期长度远长于24小时的节律，如月经周期(menstrualcycle)。Insomnia失眠个体主观报告难入睡、睡眠中断、早醒等睡眠困扰。Insufficientsleepsyndrome睡眠不足症候群睡眠量持续少于维持正常清醒度的睡眠需求量，因而引起的过度嗜睡(excessivesleepiness)困扰。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中外因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)之一。Internalclocks内在时钟控制生物体节律的内在生理机制，此内在时钟在缺乏时间线索(timecue)下仍能呈现自由运转(freerunning)。控制哺乳动物日夜节律的主要内在时钟为位于大脑底部的视交叉上核(suprachiasmaticnuclei，简称SCN)。Internaldesynchronization内在节律失序生物体内的生理或行为节律彼此呈现时间相位(phase)差、不协调的现象。例如正常情况下，体温节律和睡眠节律相位协调，因此体温下降至低谷的期间正是夜晚睡眠时间；当两者呈现相位不协调时，夜晚入睡时间可能处于体温上升阶段，如此易有入睡困难或早醒的困扰。Internationalclassificationofsleepdisorders(ICSD)国际睡眠障碍分类国际睡眠专家依专家共识所订定的睡眠障碍诊断及分类标准，美国睡眠医学学会(AmericanAcademyofSleepMedicine,原AmericanSleepDisordersAssociation)为主导团体。Intrinsicsleepdisorders内因性睡眠障碍因个体内在原因导致的睡眠障碍，为国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中睡眠异常(dyssomnia)类的项目之一。Irregularsleep-wakepattern不规律的睡醒型态不规律的睡眠及清醒时间。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一日夜节律睡眠障碍(circadianrhythmsleepdisorders)项目下。Jetlag时差因为快速横越数个时区(如飞行)所引起的内在日夜节律(circadianrhythm)与外在时间线索(timecue)不同步(desynchronized)的现象。时差可能导致失眠、肠胃不适、头痛、困睡、无法专心、工作不力等困扰。K-complexK复合波脑波中呈现尖狭型、负电位波随即转为正电位、高幅度、慢波特征者即为K复合波。K复合波为第二期睡眠(Stage2sleep)的脑波特征之一，可能受身体内部刺激或外在刺激所激发。Kleine-Levinsyndrome克莱李文症候群再发性过眠(recurrenthypersomnia)的一种，通常发生在青少年，个案会重复地出现过度嗜睡(excessivesleepiness)的现象，有时伴随暴食或性欲过强的现象。每次症状出现时可维持几天到几个星期之久，两次发作之间则可能间隔几周到几个月。Larks(morningpeople)云雀型(早晨型的人)自觉一天中警觉度最高且工作表现最好是在于早晨时段的人。Light-darkcycles「亮一暗」周期因着地球自转，地球上某一定点的太阳光照亮度也呈现节律变化，而此「亮一暗」周期长度等于地球自转周期，即约为24小时。「亮一暗」周期是一重要的外界时间线索(timecue)，许多生物体的内在日夜节律(circadianrhythm)依着「亮一暗」周期而进行校准运转(entrained,entrainment)。Lightbox照光盒光照治疗所使用的人工光线来源，通常光线强度都在2500照度(lux)以上。Lightsleep浅睡引起觉醒反应的刺激阈值(threshold)较低的睡眠分期(sleepstage)，通常指第一期睡眠(Stage1sleep)。Lighttherapy光照疗法使用强光照射以治疗睡眠障碍或精神疾患的方法。光照为一重要的时间线索(timecue)，稳定的「亮一暗」周期可以校准日夜节律(circadianrhythm)，而特定的光照时间甚至可以位移(shift)日夜节律的周期相位(phase)。此外对于人类，光线具有促进觉醒(arousal)的作用，虽然此作用可能远较其时间线索作用为弱。特定时间施与光照的技术已应用于季节性情感疾患(seasonalaffectivedisorder)和日夜节律睡眠障碍(circadianrhythmsleepdisorders)的治疗。Limit-settingsleepdisorder睡眠纪律不良之睡眠障碍、限制设定睡眠障碍为儿童期的睡眠障碍，因为照顾者未能有效地限制上床时间，而造成小孩在该上床的时间拖延或是拒绝上床。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一夕卜因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)项目下。Longsleeper长睡者睡眠需求时间向来明显长于同年龄层平均值的人。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中将长睡列为暂拟睡眠障碍(proposedsleepdisorders)项目之一，因为长睡者似乎除了夜晚睡眠时间稍长外，并无其它睡眠困扰。Luciddream清明梦、清晰梦境梦境中作梦者自觉正在作梦，此类梦境只发生于快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中。Maintenanceofwakefulnesstest(MWT)清醒度维持测试、清醒维持测量测量个体清醒程度的方法。测试程序为白天每隔2小时令受测者半卧坐于黑暗中但需尽量保持清醒，藉由脑电图(EEG)、肌电图(EMG)、及眼动图(EOG)的同步记录可测知受测者于测试时段中是否睡着并多快睡着。受测者越快睡着代表清醒度越低。Menstrual-associatedsleepdisorder伴随月经周期的睡眠障碍伴随月经或停经前后时刻的失眠或困睡困扰。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍列为暂拟睡眠障碍(proposedsleepdisorders)项目之一Microsleep微睡、微入睡清醒状态中出现短暂数秒、无预警的睡眠状态，一般常发生于睡眠不足者。Mixedapnea混合型睡眠呼吸中止、混合型睡眠呼吸暂止在睡眠过程中，阻塞型睡眠呼吸中止(obstructivesleepapnea)与中枢型睡眠呼吸中止(centralsleepapnea)交替混杂存在之现象。Nap小睡短时间的睡眠。Narcolepsy猝睡症、发作性嗜睡症、发作性睡病一种主要特征为过度嗜睡(excessivesleepiness)的睡眠障碍，经常伴随有猝倒症(cataplexy)、睡眠麻痹症(sleepparalysis)和临睡幻觉(hypnagogichallucinations)等与快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)现象相关的症状。其多频道睡眠记录(polysomnogram)显示进入睡眠时，常直接由清醒状态进入快速动眼睡眠。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一内因性睡眠障碍(intrinsicsleepdisorders)项目下。Nasalcontinuouspositiveairwaypressureapparatus鼻腔正压呼吸器、经鼻连续正压呼吸器、经鼻正压呼吸器经鼻腔持续性给予呼吸道正压的呼吸治疗装置，常用于治疗睡眠呼吸中止症(sleepapnea)。呼吸器管路末端连接一鼻罩用以罩住患者的鼻子，经呼吸器的通气回路加压作用，使患者呼吸道于整个呼吸周期中都维持着大于大气压的压力，藉以维持睡眠时呼吸道的畅通。参考continuouspositiveairwaypressureapparatusoNightcap睡眠头罩简易的睡眠测量装置，由AdamMamelak和J.AllanHobson所设计。睡眠头罩记录眼球转动及身体活动讯号并依这两讯号特征区分清醒、非快速动眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)、和快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)三个睡醒状态。Nightmares,Nightmaredisorder梦魇因为令人惊吓的梦境而由快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中惊醒，是国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)以及DSM-IV睡眠障碍中异睡症(parasomnias)的一种。Nightterrors夜惊见SleepterrorsoNocturnalcardiacischemia夜间心脏缺血睡眠时发生心肌缺血的现象。患者在睡时若发生心脏缺血并引起明显心绞痛，此时称为夜间心绞痛。夜间心脏缺血的患者也常在白天发生心肌缺血。然而，某些睡眠呼吸障碍的患者(如阻塞型睡眠呼吸中止症(obstructivesleepapnea))只在睡眠时发生心肌缺血现象。夜间心脏缺血的其它危险因子(riskfactor)包括肥胖、高血脂肪、抽烟、心脏病家族史等。Nocturnaleating(drinking)syndrome夜间饮食症候群反复由睡眠中醒来，没有吃或喝东西即无法再入睡的睡眠困扰。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一夕卜因性睡眠障碍(extrinsicsleepdisorders)项目下。Nocturnalenuresis夜尿症、尿床夜间或睡眠时非意志性的排尿。尿床最常发生于睡眠的前三分之一段终了时。夜尿症可发生于成人及小孩，但是较常发生于小孩。原发性尿床主要发生于婴幼儿时期，可能起因于排尿控制系统尚未成熟或膀胱异常如膀胱太小或括约肌机能异常。五岁以前的小孩在睡时反复且不随意的排尿是正常的。一般估计6岁小孩约有10%有尿床的现象，其中男童多于女童。续发性尿床患者的排尿控制系统已成熟，但在某些因素(如尿路感染、膀胱或摄护腺肿瘤引起的尿路括约肌机能障碍、阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructivesleepapnea)等)影响下发生夜间排尿控制异常而有尿床现象。Nocturnalgastroesophagealreflux夜间胃食道逆流、夜间发作的食道逆流、夜间胃酸逆流睡时胃酸逆流到食道的现象。睡时胃酸逆流到食道而引起胸痛、烧灼感，同时嘴巴有酸味，患者可能因此而醒来。某些睡眠障碍(如阻塞型睡眠呼吸暂止症(obstructivesleepapnea))或呼吸系统的疾病(如哮喘)常合并此病。夜间发作的食道逆流可引起咽头炎，喉头痉挛及胃酸刺激引起的吞咽困难；其并发症包括食道炎、溃疡、食道引起瘢痕、甚至束紧、食道癌前期病灶、进而引起食道癌。患者也可因食道逆流而引起喘鸣发作、似心绞痛的胸痛、吸入性肺炎甚至肺脓病。Nocturnalmyoclonus夜间肌肉抽动、夜间肌抽跃、夜间肌肉阵挛病又名周期性肢体抽动症(periodiclimbmovement)，好发于老年人，在睡眠时其单侧或双侧的大拇趾及脚踝会以平均20至40秒之间隔收缩一次，有时膝盖和大腿也会弯曲一下，收缩时间约持续0.5至4秒钟。此动作会让病人醒过来，但亦有患者始终不知自己有这种不随意动作。若一夜中患者因此醒来数次，则可以导致失眠抱怨。Nocturnalpeniletumescence夜间阴茎勃起性功能正常的男性于睡眠中间断出现阴茎勃起，而此主要是发生于快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中。Nocturnalrhythms夜间节律同日夜节律(circadianrhythms)。研究者有时以夜间节律特指夜间活动型动物的日夜节律。Nocturnalseizures夜间癫痫发作夜间睡觉时发作的癫痫，可发生在睡眠的任何时期，但主要发生在非快速动眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)的第四期(Stage4)及快速动眼睡眠期(StageREM)。Non-24-hoursleep-wakedisorder非24小时睡醒周期障碍长期每天上床入睡及起床时间规律地比前一日延后1-2小时。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一日夜节律睡眠障碍(circadianrhythmsleepdisorders)项目下。Non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep非快速动眼睡眠、非快速眼动睡眠、耳非速眼动睡眠一般人由清醒进入睡眠时最先出现的睡眠期为非快速动眼睡眠，此时脑波随睡眠深度加深而出现较多的高幅度慢波，而心跳及呼吸变慢但规律。新生儿、长期睡眠剥夺者、猝睡症(narcolepsy)患者及因药物或其它疾病引起才会一入睡即出现快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)。Nonrestorativesleep无恢复精神效果之睡眠、无精神饱足复元之睡眠、非复苏睡眠时常中断或一直处于浅睡的睡眠，醒来后身心仍未全然觉醒、觉得未睡饱足。Obstructivesleepapneasyndrome阻塞性睡眠呼吸中止症候群、阻塞性睡眠呼吸暂止症候群在睡眠过程中，由于上呼吸道肌肉群不协调、咽部软组织过于松厚、扁桃腺增生或肥大等而造成睡时反复发作上呼吸道部份或全部阻塞，呼吸道的阻塞可能伴随短暂觉醒(arousal)。患者睡时常有窒息或透不过气的感觉、反复从睡中醒来、睡眠不足、白天倦怠或昏昏欲睡、无法集中注意力等症状。患者常合并有肥胖、打鼾、高血压、肺高压症、夜间心绞痛、胃食道逆流、生活质量不好及失眠。诱发因子包括肥胖、男性、颅颜颈部结构异常〈包括上颚与下颚发育不好、咽头软组织或淋巴组织增加、鼻阻塞〉某些内分泌疾病〈如甲状腺机能低下，肢端肥大症〉及家族病史。Ondine'scurse奥丁之诅咒睡时失去自主呼吸能力而发生中枢性呼吸中止(centralsleepapnea)的现象。1962年JohnSeneringhouse及RobertMitchell描述三位患者在睡觉时发生呼吸停止现象，但可藉呼吸器帮助呼吸。中枢性睡眠呼吸中止可为原发性呼吸中枢神经系统机能障碍或伴随神经学障碍如脑干病变或脊髓有病变、郁血性心脏衰竭、药物使用等。患者由于无法维持夜晚睡眠而呈现白天困睡。Optionalsleep选择性睡眠英国心理学家JamesHorne认为选择性睡眠是在满足基本需求后自主意识选择下的睡眠量，即只要在基本睡眠量满足情况下，选择性睡眠的增多或减少并不影响睡眠功能。Oralappliances口内装置、齿科矫正装置装置于口腔内类似齿科矫正牙套以将下颚部的位置固定于上颚部前方或者将舌头拉向较前方的位置，此装置可协助维持躺睡时呼吸道的顺畅。Orexin促食素同hypocretine。因其有促进进食行为作用而称之。缺乏此神经传导素或其接受器(receptor)的实验动物都呈现猝睡症(narcolepsy)的类似症状，如清醒状态时猝倒(cataplexy)、睡眠发作(sleepattack)、直接由清醒状态进入快速动眼睡眠(sleep-onsetREMperiods)。有些猝睡症患者其脑脊髓液的的促食素浓度比一般人低，有些患者死后的大脑组织显示分泌此神经传导素的下视丘细胞也比一般人稀少。Oximeter血氧计见oximetry。Oximetry血氧测量因氧合血红素(oxyhemoglobin)与还原血红素(reducedhemoglobin)的吸收光谱不同，因此应用光谱分析原理(spectrophotometry)可测量血液中红血球血红素的携氧量，即血氧饱和浓度(degreeofbloodoxygensaturation)。多频道睡眠记录(polysomnography)也包含此项测量。Oxygensaturation氧气饱和度bloodoxygensaturation血氧饱和浓度血液中红血球血红素的携氧量。血氧计(oximeter)测量氧合血色素与(氧合血色素+还原血色素)的百分比值。血氧饱和浓度的正常值在90-100%之间。Oxygendesaturation氧气饱和度下降、氧气不饱和bloodoxygendesaturation血氧饱和度下降、血氧不饱和血氧饱和度短暂下降，通常不超过一分钟即回复正常或基础值。Panicdisorder恐慌症是一种自然而无法预测的突发强烈恐惧发作，此种发作是间歇性的，其发作频率可以一天之内有好几次，亦可在一年之内仅有数次。发作症状除了害怕之外，有下列症状中的四种以上即可做此诊断：心悖、流汗、发抖、呼吸急促、胸痛、不舒服、梗噎感、恶心、头晕、失真感、怕失去控制、怕发疯、将死之感觉、全身麻木、及冷热潮红。另患者会持续担心再发作，及发作时可能导致之失控及心脏病发生。此病常会伴随惧旷症(agoraphobia)，即害怕全公共场所落单，怕发作时逃不出去，如全市场地区。睡眠中恐慌发作可能伴随觉醒而使患者有失眠的抱怨。Paradoxicalintention矛盾疗法、矛盾意向法认知行为治疗的一种技巧，透过教导个案给予自己与欲达成目的相互矛盾的指示，用以降低个案的表现焦虑(performanceanxiety)。这个方法也被用来治疗失眠，教导个案试着让自己维持清醒，用以降低难以入睡的焦虑，进而帮助入睡。Paradoxicalsleep异型睡眠、矛盾睡眠、逆理睡眠、吊诡睡眠用以指称动物的快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)。法国睡眠学者MichelJouvet于公元1959年发表的论文中，以「异型睡眠」一词指称其研究对象一猫处于脑电图呈现类似清醒时的波动，然而行为上却呈现睡眠特征的状态，随后的研究结果发现猫在逆理睡眠中其眼球也会出现间断的快速转动现象、肌肉张力全然松弛(atonia)、间歇出现短暂的抽搐、呼吸及心跳较不稳定等快速动眼睡眠的特征。Parasomnias异睡症、类睡症睡眠中出现清醒时部份特征的异常症状。异睡症为国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中之第二大类。Parkinsonism巴金斯症、巴金森氏症候群由于神经传导素多巴胺(dopamine)缺乏引致脑基底核(basalganglia)的变化，包括细胞退化，血管发炎反应，亦可因抗精神病药物引发，是一种临床症候群。出现下列中的任何两项即符合此定义：休息性手抖、僵硬、动作迟缓、身体前倾、姿势反射消失及突然无法动作(freezingphenomenon)，但两项中至少要有一项是休息性手抖或动作缓慢。此症常伴随各种睡眠障碍。巴金森氏症候群包括原发性巴金森氏症(Parkinson’sdisease)及续发性巴金森氏症(secondaryparkinsonism)等。Pepticulcerdisease消化性溃疡消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠球部的溃疡，因此亦称为胃、十二指肠溃疡。溃疡亦可发生于食道下端。其发生与胃酸和胃蛋白月每的消化作用有关。目前认为幽门杆菌也是致病的原因之一。睡眠中消化性溃疡引发的腹部疼痛或不适可能导致觉醒(arousal)、睡眠中断。Periodicbreathing节律性呼吸、周期性呼吸由于呼吸中枢的敏感性改变而呈现通气量(ventilation)逐渐减少至停止、随后通气量逐渐增加至过度后又回到通气量渐减状态，如此周而复始。当通气量逐渐减少至暂止时，动脉血的氧气分压下降而二氧化碳分压上升，这两种变化同时激发本已受到抑制的呼吸中枢而产生通气量逐渐增加；随后因通气量增加至过度(hyperventilation)而引起血中二氧化碳过少(hypocapnia)导致呼吸中枢活动下降引发呼吸中止(sleepapnea)现象。节律性呼吸常发生于入睡初期，当个体进入平稳的睡眠状态时，节律性呼吸现象随即消失，恢复平稳的呼吸速率与潮气容积(tidalvolume)。Cheyne及Stoke发现心脏病患者呈现节律性呼吸型式，认为其可能与循环时间延长或脑内疾病有关。节律性呼吸可发生于任何年龄但常见于具有呼吸障碍的婴孩。节律性呼吸同时也是睡眠相关呼吸障碍(如阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructivesleepapnea)或中枢性睡眠呼吸中止症(centralsleepapnea))的典型呼吸型式。Periodiclegmovements周期性下肢抽动、阵发性下肢运动、周期性腿动又名夜间肌肉抽动(nocturnalmyoclonus)，在睡眠中部份肢体呈现周期性抽动的现象。常见的睡眠中肢体动作为足踝部的快速背缩弯(dorsiflexion)、脚的大姆趾外展、膝盖和髋骨也同时内弯。此动作每20至60秒周期性呈现，每次持续约0.5至5秒。见periodiclimbmovementdisorder。Periodiclimbmovementdisorder周期性肢体抽动障碍、周期性肢体运动障碍、周期性肢体活动障碍睡眠中阵发周期性的肢体动作，可能造成患者觉醒(arousal)而不自知，患者可能抱怨失眠、睡眠质量不佳、白天困睡。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一内因性睡眠障碍(intrinsicsleepdisorders)项目下。Phaseadvance相位前移、相位提前见phaseshiftoPhasedelay相位后移、相位后延、相位延迟见phaseshiftoPhaseresponsecurve相位反应曲线外界时间线索(timecue)刺激让内在日夜节律(circadianrhythm)位移的大小及方向会随着时间线索出现的时间而有不同。将日夜节律反应的相位迁移(phaseshift)大小及方向相对于时间线索出现的时间相位作图，即可绘出相位反应曲线。Phaseshift相位迁移日夜节律(circadianrhythm)在时间轴上的位移现象；当日夜节律相位往较早时间迁移时为相位前移(phaseadvance)，往较晚时间迁移时则为相位后移(phasedelay)。Phasicstate(inREMsleep),PhasicREMsleep动态快速动眼睡眠快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)的某些特征会间断在快速动眼睡眠出现，出现这类特征时即为动态快速动眼睡眠；这类特征包括快速眼球转动(rapideyemovement)、肌肉抽搐(muscletwitches)、心跳及呼吸剧烈变动等。PickwickiansyndromePickwickian氏症候群有些极度肥胖的患者会出现换气不足的现象，而合并出现肥胖、嗜眠、红血球过多症、肺高压症、右心衰竭以及食欲过度时称Pickwickian氏症候群，也称肥胖肺泡通气不足症候群(obesityhypoventilationsyndrome)。公元1836年CharlesDickeus的PickwickPapers文章中描述一位肥胖小孩JoePickwickian，其经常呈现打鼾且嗜睡。Pickwickian症候群原本指具肥胖、嗜睡及右心衰竭特征的患者。Polysomnograph多频道睡眠记录仪记录睡眠生理状态的仪器。见polysomnography。Polysomnography多频道睡眠记录、多频道睡眠检查多频道睡眠记录包括脑电图(EEG)、肌电图(EMG)及眼电图(EOG)的记录以区辨睡眠分期(sleepstage)，同时也包括心跳、呼吸、血氧、体姿、腿部肌电图等讯号的记录以侦测伴随睡眠的呼吸、肢体抽动或其它障碍。Ponto-geniculo-occipital(PGO)waves「桥脑~膝状体~枕叶」波(PGO波)由非快速动眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)进入快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)的转换期开始至快速动眼睡眠结束，在这段时间里若将记录电极植入大脑内可在许多区位记录得特殊的电位变化波动。「桥脑一膝状体一枕叶」波的名称即源自最早记录得此波的三个大脑区位：桥脑网状结构区(pontinereticularformation)、视丘(thalamus)的侧膝状体神经核(lateralgeniculatenucleus)、及枕叶皮质区(occipitalcortex)。Posttraumatichypersomnia创伤后过眠症、创伤后多眠症头伤后伴随的睡眠量增多的睡眠障碍。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一内因性睡眠障碍(intrinsicsleepdisorders)项目下。Prader-Willisyndrome小胖威利症候群先天性不明原因之疾病，其特点为身材短小、智能不足、多食、极度肥胖、婴儿期之性征发育、严重肌肉失张、对外界刺激随年龄增长而反应变差、染色体15有小短缺(deletion)。Pregnancy-associatedsleepdisorder怀孕期睡眠障碍伴随怀孕期间的失眠或困睡困扰。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中将伴随怀孕阶段的睡眠障碍列为暂拟睡眠障碍(proposedsleepdisorders)下之一项。Primaryinsomnia原发性失眠并非因为其它身体、精神障碍或外在因素引起的失眠，是DSM-IV睡眠障碍的诊断之一。Primarysnoring单纯打鼾睡眠中来自上呼吸道的呼吸声响过大，但并未伴随呼吸中止(apnea)或低通气量(hypoventilation)病变。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在异睡症(parasomnias)类一其它异睡症项目下。Progressivemusclerelaxation渐进式肌肉放松法行为治疗中放松训练技巧的一种，透过逐步缩紧与放松身体各个部份的肌肉，以学习体会紧张与放松的差异，进而学会自我放松，经常被用来治疗失眠。Psychophysiologicalinsomnia身心性失眠、心理生理性失眠因身体紧张无法放松或有碍睡眠的行为联结而导致的失眠症状，患者同时抱怨清醒时运作不佳。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一内因性睡眠障碍(intrinsicsleepdisorders)项目下。Psychosis精神病一种精神和行动的障碍，引起一个人精神能力、情感反应、现实感、与人沟通能力等之扭曲和解体。此种障碍可以严重到影响一个人适应生活所需之能力。根据病因来源可以区分为器质性脑病变引致的及所谓功能性精神病，即精神分裂症(schizophrenia)，妄想症(paranoid)等。失眠及过度嗜睡(excessivesleepiness)是精神病患者常有的睡眠问题。Pupillometry瞳孔测量法测量瞳孔大小的方法。瞳孔大小由自主神经系统(autonomicnervoussystem)调控；交感神经活化促使瞳孔放大，副交感神经活化则促使瞳孔缩小。由于交感和副交感神经于睡醒状态有不同的运作强度，因而瞳孔直径会随睡醒状态而改变。一般睡眠时瞳孔较清醒时为小。警觉度高时，瞳孔较大且瞳孔大小变化较稳定，而困睡时瞳孔较小且瞳孔大小变化较不稳定，因而睡眠研究者正尝试应用瞳孔测量作为警觉度/清醒度/困睡度的另一鉴定方法。Quietsleep静态睡眠由于胎儿和新生儿的脑波活动不成熟，且缺乏成年人在清醒及睡眠状态的脑波特征，因此胎儿和新生儿的似非快速动眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)状态以此称之。有些动物研究也以静态睡眠称呼动物的非快速动眼睡眠状态。Rapideyemovements(REM)眼球快速转动、眼球快速运动眼球快速转动主要发生于清醒时有意识地快速搜寻目标物或阅读以及快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中。困睡及刚进入非快速动眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)时眼球的转动以慢速(sloweyemovement)为主。Rapid-eye-movementsleep,REMsleep快速动眼睡眠、快速动眼睡眠、速眼动睡眠当脑电图(EEG)呈现似清醒或第一期睡眠(Stage1sleep)的混杂频率、低幅波动特征，肌电图(EMG)呈现近乎无波动偶而夹杂极短暂波动的特征，眼动图(EOG)间断出现眼球快速转动波动即界定为快速动眼睡眠。Reciprocalinteractiontheory交互作用理论美国睡眠研究学者R.W.McCarley及J.A.Hobson于公元1975年提出交互作用理论以解释快速动眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)如何经由「快速动眼时活化」(REM-on)细胞及「快速动眼时静止」(REM-off)细胞两者间的交互作用而呈现及结束。McCarley及Hobson同时发展出数学方程式以模拟含乙酰胆碱(acetylcholine)的「快速动眼时活化」细胞及含单胺类(monoamines)的「快速动眼时静止」细胞的运作。Recurrenthypersomnia再发性过眠、再发性多眠、反复式多眠返复出现睡眠量增加的现象，而两次发生的间隔约数周到数月。国际睡眠障碍分类(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一内因性睡眠障碍(intrinsics