第二节 清热燥湿药

第二节清热燥湿药大家好！同学们好！第二节清热燥湿药

性能特点：本类药物除寒凉性外，性偏苦燥，以清热燥湿为主要作用，善治疗湿热内蕴或湿邪化热的病症。如湿热泻痢腹痛，黄疸口苦，两胁疼痛，湿热淋证，带下，湿疹湿疮等。黄芩来源：

为唇形科植物黄芩的干燥根。生用，或酒炙或炒炭用。

处方用名：黄芩、炒黄芩、黄芩炭、酒黄芩黄芩黄芩黄芩黄芩性味归经：苦，寒。归肺、胆、脾胃、大、小肠。功效：

清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。黄芩临床应用：1、湿热内蕴所致的多种病症。⑴

湿温、暑湿证——配茯苓皮、白豆蔻、滑石。如黄芩滑石汤。清热燥湿，泻火解毒黄芩⑵

湿热中阻——配黄连、半夏、干姜。如半夏泻心汤。⑶湿热泻痢——配芍药、黄连、木香。如芍药汤。清热燥湿⑷

湿热黄疸——配茵陈、大黄、栀子等。⑸

湿热淋证——配木通、生地。如《本事方》火府丹。

黄芩清热燥湿黄芩⑹

痈肿诸疮配黄连、黄柏、栀子等。湿热内蕴所致的多种病症，黄芩均可应用。取其清热燥湿作用。清热泻火黄芩2、热病壮热烦渴——黄连、栀子少阳证寒热往来——柴胡、半夏药理研究：本品有解热作用。黄芩3、肺热咳嗽，咯痰黄稠，咽喉肿痛,如《丹溪心法》清金丸。清泻肺热。本品对肺炎双球菌有抑制作用

黄芩4、血热妄行吐血、衄血,配伍大黄、栀子等。5、血热胎动不安,常配伍白术同用。

凉血止血清热安胎黄芩用法用量：煎服，3~10g。

清热多生用，安胎多炒用，清上焦热多酒炙用，止血多炒炭用。黄芩柴胡——和解少阳，主寒热往来。大黄——清泻肺火，主肺热咯血。桑白皮——泻肺平喘，主肺热咳喘。荆芥——解肌表热，主外感发热。白术——安胎对药，主胎动不安。配伍黄芩

黄芩分枯芩与子芩。枯芩为生长年久的宿根，中空而枯，体轻主浮，善清上焦肺热，主治肺热咳嗽痰黄；子芩为生长年少的子根，体实而坚，质重主降，善泻大肠湿热，主治湿热泻痢腹痛。鉴别用药：黄芩

总之，黄芩为常用的清热燥湿，泻火解毒药。味苦气寒直折火势，尤善清肺热及上焦实热，兼清它经之热及肝胆胃肠湿热，故为湿热、实火必用之品。黄芩黄芩清肺解少阳，安胎通淋实大肠，上焦诸热为主剂，黄疸泻痢吐衄良。歌曰黄连来源：为毛茛科植物黄连的干燥根茎。生用或炒用。处方用名：黄连、川连、姜黄连、酒黄连、吴萸连黄连黄连黄连黄连黄连黄连性味归经：苦，寒。归心、脾胃、胆、大肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒。黄连1、湿热泻痢——常配伍木香，如香连丸。或配伍黄芩、葛根，如葛根芩连汤。清热燥湿黄连最擅长清泻大肠湿热黄连对痢疾杆菌有较强的抑制作用黄连湿热中阻脘腹痞满——黄芩、半夏

胃热炽盛——石膏，如石连散

肝火犯胃——吴茱萸，如左金丸

脾胃虚寒——白术、干姜,如连理汤呕吐清热燥湿泻火解毒对湿热中阻、实火犯胃的呕吐较为适宜。（本品可抑制胃液分泌）2、黄连热病高热神昏——石膏、玄参热病伤阴—白芍、阿胶

心肾不交——肉桂

如交泰丸血热吐衄——大黄、黄芩心烦失眠清心除烦3、善清泻心经实火

黄连湿疮——黄柏、枯矾

疔毒——栀子、连翘

牙痛——石膏、升麻等

目赤肿痛——夏枯草湿热火毒证

清热燥湿泻火解毒黄连有抗急性炎症的作用

4、黄连5、消谷善饥——可配伍生地、天花粉等。

善清泻胃火用法用量：煎服，2~5g。外用适量。黄连

本品大苦大寒，过量久服易伤脾胃，脾胃虚寒者忌用；苦燥伤阴，阴虚津伤者慎用。使用注意：黄连

酒黄连善清上焦火热；姜黄连善清胃热，和胃止呕；吴萸连善舒肝和胃止呕。鉴别用药：黄连总之，黄连味苦气寒凉，善清泻心胃实火，胃肠湿热。黄连燥湿又泻火，清泻心胃功效卓，疮肿泻痢心下痞，心烦消谷用之妥。歌曰：黄柏黄柏来