2022年内科学传染病考前押密卷

精品文档-下载后可编辑年内科学传染病考前押密卷2022年内科学传染病考前押密卷

一、单项选择题

1.下列哪种肝炎病毒基因组为DNA[1分]

A甲型肝炎

B乙型肝炎

C丙型肝炎

D丁型肝炎

E戊型肝炎

2.主要通过消化道传播的肝炎[1分]

A甲型肝炎

B乙型肝炎

C丙型肝炎

D丁型肝炎

E自身免疫性肝炎

3.慢性肝炎的原因不包括[1分]

A甲型肝炎

B乙型肝炎

C丙型肝炎

D丁型肝炎

E自身免疫性肝炎

4.流行地区甲型肝炎最常发生在[1分]

A老年人

B妇女

C成年人

D吸烟者

E学龄前儿童

5.肝肺综合征的表现不包括[1分]

A慢性肝病的体征

B呼吸困难、肺水肿

C低氧血症

D心源性哮喘

E卧立呼吸

6.下列与乙肝慢性化有关的是[1分]

ADNA病毒

B病毒产生前S蛋白

C母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

D病毒反复感染

E血清中存在anti-HBe

7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外[1分]

A病毒发生变异，导致免疫逃逸

B母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受

C病毒基因整合于宿主基因组中

D乙型肝炎病毒是血液体液传播

E病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降

8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确[1分]

A为单股正链RNA病毒

B可应用血源疫苗免疫以预防感染

C血清中检测出anti-HCV提示有感染

D血清中可检测病毒RNA

E绝大多数为血源传播

9.对重型肝炎的判断下列哪项最重要[1分]

AALT＞500U／L

B总胆红素＞171umol／L

CPTA＜40％

D电解质紊乱

EWBC15乘以十的九次方／L

10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括[1分]

A病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

B常合并丁型肝炎病毒感染

C病毒逃逸机体免疫攻击

D病毒可感染免疫细胞

E机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

11.病毒性肝炎的临床类型不包括[1分]

A急性肝炎

B慢性肝炎

C重型肝炎

D淤胆型肝炎

E药物性肝损害

12.丙型肝炎的临床表现特点没有[1分]

A常发生重型肝炎

B肝炎症状相对较轻

C慢性丙型肝炎最为常见

D容易发展为肝炎肝硬化

E与肝细胞肝癌密切相关

13.对慢性乙型肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则[1分]

A禁酒、避免劳累、适当休息

B可用保肝、降酶、退黄药物

C应用免疫调节药物

D抗病毒治疗

E注射乙肝疫苗

14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括[1分]

A干扰素

B护肝片

C贺普丁

D泛昔洛韦

E某些中药

15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括[1分]

A是一个艰难而长期的过程

B可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药

C改善临床症状

D抑制病毒复制

E完全清除HBV，包括HBsAg

16.重型肝炎的治疗中不宜[1分]

A卧床休息，清淡饮食

B稳定体内环境和支持治疗

C应用干扰素抗病毒治疗

D保肝、促进肝细胞再生

E防治并发症

17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是[1分]

A肝掌

B蜘蛛痣

C脾肿大

D肝肿大

E男性乳房发育

18.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用[1分]

A25％硫酸镁

B生理盐水

C生理盐水加食醋

D肥皂水

E乳果糖加水

19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的[1分]

A起病类似急性黄疸型肝炎

B黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻

C常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅

D肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主

E碱性磷酸酶（ALP）明显升高

20.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是[1分]

A肝脏合成激素能力降低

B肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低

C肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低

D门静脉高压

E肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱

21.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的[1分]

A发生在重型肝炎和慢性肝病晚期

B有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制

C是一种功能性肾衰

D肝功能改善后肾功能恢复常比较困难

E是肝病晚期的一种严重并发症

22.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于[1分]

A急性重型肝炎

B亚急性重型肝炎

C慢性活动性肝炎

D慢性迁延性肝炎

E急性普通型肝炎

23.大肠埃希菌0157：H7株属于[1分]

A肠致病性大肠埃希菌（EPEC）

B肠出血性大肠埃希菌（EHEC）

C肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）

D肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）

E肠凝集性大肠埃希菌（EAEC）

24.能代表病毒体的是病毒的[1分]

A核酸

B衣壳

C核衣壳

D包膜

E刺突

25.干扰素抗病毒感染的机制是[1分]

A直接干扰病毒mRNA的转录

B阻止病毒进入易感细胞

C诱导细胞产生抗病毒蛋白

D影响病毒装配

E抑制病毒的释放

26.下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确[1分]

A含氮物质代谢障碍

B抑制性神经递质积聚

C水、电解质代谢紊乱

D短链脂肪酸增多

E芳香族氨基酸减少

27.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是[1分]

A原始淋巴细胞

B幼稚淋巴细胞

C异常单核细胞

D异常淋巴细胞

E正常成熟小淋巴细胞

28.下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是[1分]

A乙脑

B麻疹

C白喉

D流脑

E脊髓灰质炎

29.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用[1分]

AHAV-IgM

BHAV-IgG

CHAV-RNA

D动物接种病毒分离

E病人粪便中甲肝抗原

30.艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国CDC将HIV感染分为[1分]

AⅡ期

BⅢ期

CⅣ期

DⅤ期

E不分期

31.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于[1分]

A不同型疟疾混合感染

B远期复发

C近期复发

D疟原虫产生耐药性

E抗疟药已从体内排泄

32.关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的[1分]

A消灭传染源主要是灭鼠

B患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫

C切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地

D在流行区野外工应作好个人防护

E及时接种疫苗

33.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断[1分]

A大便悬滴法检查

B大便碱性蛋白胨水培养

C大便涂片革兰染色

D霍乱血清凝集试验找特异性抗体

E血培养找霍乱弧菌

34.流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的[1分]

A积极扩容治疗

B纠正酸中毒

C及时治疗DIC

D大剂量青毒素、氯霉素控制感染

E积极用脱水剂预防脑疝

35.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的[1分]

A有一个中间宿主

B有二个中间宿主

C人是终宿主

D受染的家畜是终宿主

E在肠系膜下静脉中寄生产卵

36.抗休克的根本措施是[1分]

A积极处理原发病

B纠正酸中毒

C补充血容量

D应用血管扩张剂，改善微循环

E抗凝治疗解除微细血栓

37.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是[1分]

A神志

B肢体温度

C血压

D脉率

E尿量

38.下列哪项是胆道蛔虫症的特点[1分]

A上腹钻顶样痛及反跳痛

B上腹钻顶样痛但体征轻微

C起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧

D起病缓慢，多在进油腻食物后发作

E疼痛，高热，黄疸是其重要表现

39.麻疹的隔离期为[1分]

A至出疹后5天

B从接触后1天至皮疹消退

C接触后2周至皮疹消退

D从出疹至皮疹消退

E发疹前1天至出疹后3天

40.病毒性肝炎发展为慢性见于[1分]

A甲型

B丙型

C戊型

D己型

E庚型

41.肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于[1分]

A门脉性肝硬化

B坏死后性肝硬化

C胆汁性肝硬化

D淤血性肝硬化

E血吸虫性肝硬化

42.门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为[1分]

A肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生

B肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

C肝内炎细胞浸润和纤维组织增生

D肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

E肝细胞再生和纤维化

43.药物的急性毒性多损害[1分]

A肝功能

B肾功能

C骨髓功能

D神经系统功能

E内分泌功能

44.霍乱弧菌最重要的致病物质是[1分]

A菌毛

B鞭毛

C霍乱肠毒素

D内毒素

E荚膜

45.有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是[1分]

AHBsAg

BHBeAg

C抗-HBs

D抗-HBe

E抗-HBc

46.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是[1分]

ALPL活性增加

BLCAT合成减少

C胆固醇合成减少

D胆固醇酯酶活性增加

E胆固醇酯分解加强

47.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为[1分]

A轻型病例

B隐性感染

C恢复期病人

D潜在性感染

E健康携带者

48.流行性出血热具有特征性病理变化部位是[1分]

A脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血

B垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏

C肝萎缩及脾肿大

D右心室及间脑出血

E大脑水肿及脑疝

49.当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的[1分]

A全身淋巴结可肿大

B炎症反应强烈

C炎症反应低下

D病原体不易被消灭

E胸腺退变及萎缩改变

50.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的[1分]

A菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之

B"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫

C菌痢是属于侵袭性腹泻

D所有的痢疾杆菌只有内毒素

E菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠

51.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的[1分]

A尽快补充液体及电解质，扩容治疗

B大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

C必要时加用氢化可的松

D及时补充钾离子

E急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

52.在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用[1分]

A低分子右旋糖酐

B白蛋白

C血浆

D全血

E中分子右旋糖酐

53.阿米巴痢疾最严重的并发症是[1分]

A肝脓肿

B穿孔性腹膜炎

C肠出血

D阑尾炎

E结肠肉芽肿

54.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关[1分]

A丙酮酸激酶

B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

C磷酸果糖激酶

D枸橼酸合成酶

E葡萄糖醛酸转移酶

55.急性血吸虫病最常见的异位损害是[1分]

A肺

B脾脏

C皮肤

D胰腺

E腹膜

56.肝炎肝硬化主要阻塞部位[1分]

A肝静脉

B窦前

C窦后

D门静脉

E上腔静脉

57.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是[1分]

A急症行断流术

B急症行分流术

C降低门脉压力

D三腔两囊管压迫止血

E应用保肝药物

58.条件致病菌指的是[1分]

A正常菌群中的细菌

B入侵的病原菌

C带菌者排出的病原菌

D患者排出的病原菌

E在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌

59.异形淋巴细胞的常见病因是[1分]

A淋巴瘤

BEB病毒感染

C淋巴细胞白血病

D结核病

E其他恶性肿瘤

60.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是[1分]

A谷丙转氨酶升高

B谷草转氨酶升高

Cγ-GT升高

D凝血酶原时间延长

EA／GL匕例倒置

61.抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效[1分]

A发热早期

B休克期

C少尿期

D多尿期

E发热后期

62.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是[1分]

A临床症状轻重不一

B流行与散发不同

C皮疹多少不一

D外斐反应

E接种后豚鼠阴囊反应不一样

63.近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为[1分]

A卡那霉素

B庆大霉素

CSMZ

D氟喹诺酮类

E氨苄青霉素

64.造成流脑大流行的主要因素是[1分]

A人群免疫力下降，新的易感者增加

B菌群毒力增加

C菌群变异

D带菌者增多

E细菌产生耐药

65.在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性[1分]

A显凝试验

B炭凝试验

C红细胞凝集试验

D红细胞溶解试验

E补体结合试验

66.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的[1分]

A脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断

B脓液中找到阿米巴包囊即可诊断

C脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断

D服用甲硝唑有效

E脓液为棕褐色可考虑诊断

67.日本血吸虫寄生于人体中的[1分]

A门静脉系统

B肝静脉系统

C肝动脉系统

D肝淋巴系统

E肠系膜动脉

68.下列哪项不是脑囊虫病的临床型[1分]

A脑室型

B脑实质型

C软脑膜型

D脊髓型

E末梢神经型

69.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎，正确的处理应是[1分]

A积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术

B立即行人工流产术

C肝炎明显好转后继续妊娠

D治疗肝炎同时行人工流产术

E治疗肝炎，待病情好转行人工流产术

70.麻疹前驱期的特征性表现为[1分]

A发热

BStimson线

CKoplik斑

D耳后及枕部淋巴结肿大

E结膜炎

71.脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪[1分]

AⅡ型

BⅢ型

CⅠ型

DⅠ、Ⅱ型

EⅡ、Ⅲ型

72.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理[1分]

A在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理

B在卫生防疫机构指导下进行消毒处理

C自行进行严密消毒后处理

D由卫生防疫机构进行消毒处理

E在医疗机构的指导监督下进行消毒处理

73.《传染病防治法》规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施[1分]

A从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

B从事传染病预防、医疗的人员

C从事传染病预防、医疗、科研的人员

D医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员

E从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员

74.4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体运动障碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力Ⅲ级。脑脊液生化常规蛋白阳性，细胞数为12个。其诊断应考虑[1分]

A病毒性脑炎

B结核性脑炎

C化脓性脑膜炎

D脊髓灰质炎

E吉兰-巴雷综合征

75.与志贺毒素致病作用类似的毒素是[1分]

A肉毒外毒素

B大肠杆菌内毒素

C霍乱外毒素

D金葡萄球菌外毒素

E伤寒杆菌内毒素

76.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是[1分]

A风疹病毒

B麻疹病毒

C狂犬病毒

D脊髓灰质炎病毒

EEB病毒

77.甲型流感病毒最易发生变异的结构是[1分]

A衣壳蛋白和核酸

B膜蛋白（M蛋白）

C包膜脂质

D血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）

ERNA多聚酶

78.流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是[1分]

A蚊

B幼猪

C成年猫

D乙型脑炎带毒者

E虱

79.与细菌侵袭力无关的致病因素是[1分]

A外毒素

B荚膜

C磷壁酸

D血浆凝固酶

E透明质酸酶

80.部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎，关节炎等肝外症状，其机制是[1分]

A病毒使机体免疫应答能力下降所致

B病毒变异所致

C细胞介导的免疫病理损害

D免疫复合物引起的病理损害

E自身免疫反应所引起的免疫病理损害

81.根据下列HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAg[1分]

A+--+

B--+-

C++-+

D---+

E++--

82.可通过母婴传播的传染病是[1分]

A甲型病毒性肝炎

B艾滋病

C流行性脑脊髓膜炎

D霍乱

E细菌性痢疾

83.用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意[1分]

A首次给予大剂量

B首次给予小剂量

C与链霉素联合应用

D与磺胺嘧啶联合应用

E疗程10天以上

84.溶组织内阿米巴的特点是[1分]

A滋养体抵抗力强

B包囊可传染他人

C可在组织中形成小滋养体

D各期溶组织内阿米巴都可致病

E在病变组织中可发现包囊

85.疟疾病人的周围血液检查显示[1分]

A白细胞总数明显升高

B血小板增多

C网织红细胞减少

D红细胞减少

E大单核细胞减少

86.HBV感染后产生的保护性抗体是[1分]

A抗-HBS

B抗-HBcIgM

C抗-HBcIgG

D抗-HBe

E抗-前S

87.引起感染性发热的根本原因是[1分]

A组织损伤

B外源性致热原

C产热增加

D散热减少

E内源性致热原

88.在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项[1分]

A卡介苗

B脊髓灰质炎疫苗

C麻疹疫苗

D百日咳-白喉-破伤风混合疫苗

E乙型脑炎疫苗

89.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是[1分]

A福氏痢疾杆菌

B宋内痢疾杆菌

C鲍氏痢疾杆菌

D舒氏痢疾杆菌

E志贺痢疾杆菌

90.猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合[1分]

A皮疹粗糙，砂