药学三基考试练习题及答案

临床药学三基试题临床药学（西医）试卷姓名

得分一、

选择题（每小题1分，共40分）A型题1．药品在血浆中与血浆蛋白结合后，下列对的是

（D）A药品作用增强

B药品代谢加强

C药品排泄加紧

D临时失去药理活性

E药品转运加紧2普鲁卡因青霉素之因此能长效，是由于

（C）A变化了青霉素的化学构造

B克制排泄

C减慢了吸取

D延缓分解

E加进了增效剂3．合用于治疗支原体肺炎的是

（D）A庆大霉素

B两性霉素B

C氨苄西林

D四环素

E氯霉素4．有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是（D）A萘啶酸为本类药品的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱

B吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染与中耳炎

C第三代该类药品的分子中均含氟原子

D本类药品能够替代青霉素G用于上呼吸道感染

E环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药品5．应用乙醚麻醉前予以阿托品，其目的是

（D）A协助松弛骨骼肌

B避免休克

C解除胃肠但道痉挛

D减少呼吸道腺体分泌

E镇静作用6．含有“分离麻醉”作用的新型全麻药是

（C）A甲痒氟烷

B硫喷妥钠

C氯胺酮

Dγ-羟基丁酸

E普鲁卡因7．下列哪种药品较合用于癫癎持续状态

（E）A巴比妥

B阿米妥

C苯妥英钠

D三聚乙醛

E安定(地西泮)苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药.安定是含有很强的抗惊厥和抗癫痫作用,是癫痫持续状态治疗的首选药.8．小朋友与青少年患者长久应用抗癫癎苯妥英钠，易发生的副作用是

（B）A嗜睡

B齿龈增生

C心动过速

D过敏

E记忆力减退9．肾上腺素是受体激动剂

（A）Aα/β

Bα1

Cβ

Dβ2

E.H10.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是

(D)A扩张冠状动脉

B降压

C消除恐惧感

D减少心肌耗氧量E扩张支气管,改善呼吸11.下列降压药最易引发直立性低血压的是

(C)A利血平

B甲基多巴

C胍乙啶

D氢氯噻嗪

E可乐定12.钙拮抗药的基本作用为

(D)A阻断钙的吸取,增加排泄

B是钙与蛋白结合而减少其作用C制止钙离子自细胞内外流

D制止钙离子从体液向细胞内转移

E加强钙的吸取13.阿糖胞苷的作用原理是

(D)A分解癌细胞所需要的门冬酰胺

B拮抗叶酸

C直接克制DNA

D克制DNA多聚酶

E作用于RNA14.乳浊液(a).胶体溶液(b),真溶液(c),混悬液(d)这4种分系统按其分散度的大小,由大至小的次序是

(B

)A.a〉b〉c〉d

B.c〉b〉a〉d

C.d〉a〉b〉c

D.c〉b〉d〉a

E.b〉d〉a〉c15.不耐高温药品应选用何种最佳灭菌办法

(E)A热压灭菌办法

B干热灭菌法

C流通蒸气灭军法

D紫外线灭菌法

E低温间歇灭菌法16.普鲁卡因水溶液的不稳定性是由于下列哪种构造易被氧化(A)A酯键

B苯胺基

C二乙胺

DN-乙胺

E苯基17．下述4种物质的酸性强弱次序是

（C）苯环-SO3H(IpKa=0.7)

苯环-SO2NH2(IIpKa=10.11)苯环-COOH(IIIpKa=4.2)苯环-C=O-C=O-NH(ⅣpKa=8.3)A．I>II>Ⅲ>Ⅳ

B.П>Ⅳ>Ⅲ>Ι

C.Ι>Ⅲ>Ⅳ>П

DΙ>П>Ⅳ>Ⅲ

E.П>Ⅲ>Ι>Ⅳ18．苷类对机体的作用重要取决于（C）A糖

B配糖体

C苷元

D糖杂体

E苷19．下列哪种药材不适宜用于泌尿道结石症（D）A金钱草

B海金沙

C扁蓄

D泽泻

E车前子20．麝香含有特异强烈香气的成分是（B）A麝香醇

B麝香酮

C麝吡啶

D雄甾烷

E挥发油【B型题】问题21~22题A红霉素B链霉素C吡嗪酰胺D异烟肼E乙胺丁醇21．上述哪种不是抗结核的第一线药品（A）22．上述哪种能引发耳毒性（B）问题23~24A原发性高血压B咳嗽C房性心动过速D哮喘E过敏性休克23．β受体阻断药的适应症（A）24．氨茶碱的适应症（D）问题２５～２６Ａ稳定溶酶体膜Ｂ克制ＤＮＡ的合成Ｃ克制形成Ｄ克制细菌Ｅ杀灭细菌２５．糖皮质激素类抗炎作用机制是（A）２６．氟喹诺酮类抗菌作用机制是（B）问题２７～２８Ａ水杨酸Ｂ醋酸Ｃ吐温类Ｄ乌拉坦Ｅ尼泊金酯２７．增溶剂是（C）２８．防腐剂是（E）【Ｃ型题】问题３１～３２Ａ砝码放左盘，药品放右盘Ｂ砝码放右盘，药品放左盘Ｃ两者均可Ｄ两者均无３１．称测某药品的质量时（B）３２．使用附有游码标尺的天平时（B）问题３３～３４Ａ无氨基有羧基Ｂ无羧基有氨基Ｃ两者都有Ｄ两者均无３３．用甲醛解决后的肠溶胶囊不能在胃中溶解是由于甲醛明胶分子中（A）３４．上述肠溶胶囊能在肠液中溶解释放是由于其分子中（A）【Ｘ型题】３５．溃疡病患者应慎用或忌用的是（ABCD）Ａ可的松Ｂ阿司匹林Ｃ利血平Ｄ保泰松Ｅ炎同喜康３６．配制大输液时加活性炭的作用是（ABC）A吸附杂质

B脱色

C除热原

D避免溶液变色

E避免溶液沉淀37.控释制剂的特点是(ABC)A药量小

B给药次数少

C安全性高

D疗效差

E血药峰值高38.对肝脏有害的药品是(AC)A保泰松

B青霉素

C异烟肼

D维生素

E葡萄糖39.能引发高血脂的药品是(AB

)A噻嗪类利尿药

B普萘洛尔

C红霉素

D维生素

E安妥明40.国家基本药品的特点市(AB)A疗效确切

B毒副反映明确且小

C价格昂贵

D临床上不太惯用

E来源有一定困难二.填空题1.药品在体内起效取决于药品的

吸取

和

分布

.2.阿托品能阻滞

M

受体,属

抗胆碱

类药.3.长久大量服用氢氯噻嗪,可产生低血钾

,故与洋地黄等强心苷伍用时,可诱发心律失常

.4.生物运用度是指药品被吸取入血液循环的速度与程度

测定办法常尿药浓度测定法

,血药浓度测定法

两种.5.配制含毒,剧毒成分的散剂,须按

等量递加

原则混合,必要时可加入少量

着色剂

,以观察其均匀性.6.为确保药品的安全有效,对

难溶性

和

安全系数小

的固体制剂要作溶出度测定.`7.我国(也是世界上)最早的药典是新修本草

,载药

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种.三.判断题(每小题1分,共10分;对的的在括号内标”+”,错误的标”-“)1.青霉素类药品遇酸碱易分解,因此不能加到酸,碱性输液中滴注.(+

)2.帕金森病是因脑组织中多巴胺局限性所引发的,应使用左旋多巴治疗.(

+

)3.铁剂不能与抗酸药同服,因不利于Fe2+形成妨碍铁剂的吸取.(+

)4.链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达成溶解血栓的效果.(

-

)5.糖皮质激素可使肝糖原升高,血糖升高.(+

)6.凡利尿药均能引发水,电解质紊乱,都能引发Na+.K+.CL-.HCO3-的丢失.(-

)7.内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性,碱性溶液中要强.(+

)8.增溶剂是高分子化合物,助溶剂是低分子化合物.(+

)9.为了使大黄发挥较好的泻下作用,应将大黄先煎.(-

)10.冬虫夏草属动物类加工品中药.(

-)四,名词解释1.T1/2血药浓度减少到二分之一的时间，也称半衰期。2.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)这是一种对甲氧西林与其它惯用的同一类抗生素（如青霉素，阿莫西林和苯唑青霉素）含有耐药的菌种。3.增溶剂含有增溶能力的表面活性剂。4.MIC最小抑菌浓度。5.后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度下列时残存的药理效应。五.问答题1.非处方药是根据什么原则遴选出来的?非处方药是根据"应用安全,疗效确切,质量稳定,使用方便"的原则遴选出来的,应用相对安全,不良反映发生率低,重要是用于治疗消费者容易自我诊疗的常见轻微疾病的药品.2.何谓时间依赖性抗生素?抗菌药品的投药间隔时间取决于其半衰期、有无PAE与其时间长短以与杀菌作用与否有浓度依赖性。根据抗菌药品的后两个特性，近年来国外学者倡导将其分为深度与时间依赖性两大类，此观点已逐步为我国学者所接受，并开始实践于临床。原则上浓度依赖性抗菌素应将其1日药量集中使用，适宜延长投药间隔时间以提高血药峰浓度；而时间依赖性抗生素其杀菌效果重要取决于血药浓度超出所针对细菌的最低抑菌浓度(MIC)的时间，与血药峰浓度关系不大。故其投药原则应缩短间隔时间，使24小时内血药浓度高于致病菌MIC最少60%。3.解磷定与氯磷定在临床上有何区别?解磷定为典型用药，因其水溶性低，药效不稳，急救时也只能静脉用药，不良反映大。氯磷定则水溶性高、药性稳定、作用快、使用方便(可肌注或静脉用)、用量小(为解磷定的60%)，对多个有机磷农药中毒有效，逐步取代解磷定成为胆碱酯酶复能剂的首选药品。4.试举2种含有丙二醇为溶媒的制剂.氯霉素氢化可的松5中药的”五味”是什么?五味:即辛、甘、酸、苦、咸一、填空题1.药品在体内起效取决于药品的吸取和分布；作用终止取决于药品在体内消除，药品的消除重要依靠体内的生物转化与排泄。多数药品的氧化在肝脏，由肝微粒体酶促使其实现。2.氯丙嗪的重要不良反映是锥体外系症状，体现为震颤麻痹、静坐不能、肌张力亢进。这是由于阻断了黑质纹状体DAR，而胆碱能神经的兴奋性相对增高所致。3.阿托品能阻滞Ｍ-受体，属抗胆碱类药。常规剂量能松弛内脏平滑肌，用于解除消化道痉挛。大剂量可使血管平滑肌松驰，解除血管痉挛，可用于急救中毒休克的病人。4.新斯的明属于抗胆碱酯酶药，对骨骼肌的兴奋作用最强。它能直接兴奋骨骼运动终板上的N2受体以与增进运动神经末梢释放乙酰胆碱，临床上惯用于治疗重症肌无力、腹胀气和尿潴留等。5.β-阻滞剂可使心率减慢，心输出量减少，收缩速率减慢，血压下降，因此用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等。本类药品收缩支气管平滑肌，故禁用于支气管哮喘患者。6.噻吗洛尔(Timolol)用于滴眼，有明显的降眼压作用，其原理是减少房水生成，合用于原发性开角型青光眼。7.与洋地黄毒甙相比，地高辛口服吸取率低，与血清蛋白结合率较低，经胆汁排泄较少，其消除重要在肾。因此，其蓄积性较小，口服后显效较快，作用持续时间较短。8.长久大量服用氢氯噻嗪，可产生低血钾，故与洋地黄等强心甙伍用时，可诱发心律失常。9.肾上腺皮质激素重要产生于肾上腺皮质，可分为(1)糖皮质激素，如可的松、氢化可的松；（2）盐皮质激素，如去氢皮质酮。10.予以糖皮质激素时，对于合并有慢性感染的患者，必须合用抗菌药，其理由是避免感染扩散。11.维生素D3的生理功效是参加钙磷代谢，它首先在肝脏变成25-OH-D3，然后在肾脏变成1,25-(OH)2-D3,才含有生理活性。12.将下列药品与禁忌症配对：（1）保泰松b；（2）心得安d；（3）利血平c；（4）肾上腺素a；a.高血压；b.胃溃疡；c.忧郁症；d.支气管哮喘。13.注射用油质量规定：无异臭、无酸败味、色泽不深于6号原则比色液，在10℃时应澄明，皂化值185-200，碘价78-128，酸价应在0.56下列。14.增加药品溶解度的办法有：增溶、助溶、制成盐类、变化溶媒、使用混合溶媒、变化药品构造。15.惯用的增溶剂分为阳离子、阴离子、非离子型三型。惯用的助溶剂有可溶性盐类、酰胺类两类。16.内服液体制剂惯用的防腐剂有醇类、苯甲酸类、尼泊金酯类。含乙醇20％以上的溶液即有防腐作用，含甘油35％以上的溶液亦有防腐作用。17.大输液中微粒来源：(1)原料；(2)操作过程；(3)材料；(4)微生物污染。18.热原是指微生物产生的能引发恒温动物体温升高的致热性物质。它是由蛋白质和磷脂多糖结合成的复合物（细菌内毒素）。19.生物运用度是指药品被吸取入血循环的速度与程度。测定办法有尿药浓度测定法、血药浓度测定法两种。20.生物药剂学的中心内容是研究生物因素、剂型因素、疗效三者之间的关系。21.配制含毒药成分的散剂，须按等量递加原则混合，必要时可加入少量着色剂，以观察其均匀性。22.在下列制剂中添加吐温-80，各起什么作用（填写药剂学术语）？（1）浓薄荷水：增溶；（2）鱼肝油乳：乳化；（3）无味氯霉素片：湿润；（4）丹参注射液：增溶；（5）复方硫磺洗剂：湿润。<23.检查高压灭菌器内的实际灭菌温度的办法有：熔融批示剂法、碘淀粉试纸、留点温度计法。24.下列是一种膜剂处方，试述处方中各成分的作用（填写药剂学术语）？（1）硫酸庆大霉素：主药；（2）聚乙烯醇：17-88：成膜材料；（3）邻苯二甲酸二丁酯：增塑剂；（4）甘油：溶剂；（5）蒸馏水：溶剂。25.测定熔点的办法有毛细管法、显微测定法、瞬时溶点测定法。中国药典规定：易粉碎的固体物质用毛细管法,不易粉碎的固体物质用显微测定法，凡士林与类似物用瞬时熔点测定法。26.为确保药品的安全有效，对难溶性和安全系数小的固体制剂要作溶出度测定。27.紫外吸取光谱只合用于测定芳香族或共轭不饱和脂肪族化合物，而红外吸取光谱能测定全部有机化合物。28.紫外吸取光谱中可作为定性指标的是（1）峰、肩、谷的位置与吸取强度；（2）摩尔吸取系数；（3）峰比值。29.斑点产生拖尾现象的可能因素是：（1）点样过量；（2）吸附剂或展开剂选用不当。30.注射液澄明度检查肉眼能检出粒径在50μm以上的杂质。供静脉滴注、包装规格在100ml以上的注射液在澄明度检查合格后需进行不溶性微粒检查。31.为阐明药品的污染程度和卫生状况，规定控制杂菌总数和霉菌总数。32.我国（也是世界上）最早的药典是新修本草，载药844种。33.皮类药材的内部组织构造普通可分为周皮、皮层、韧皮部。34.种子植物器官根据生理功效分两类：（1）营养器官，涉及根、茎、叶；（2）繁殖器官，涉及花、果实、种子。35.写出下列传统经验鉴别术语对应的药材：（1）“过江枝”：黄连；（2）“狮子盘头”：党参；（3）“珍珠盘头”：银柴胡；（4）“云绵纹”：何首乌；（5）“星点”：大黄；（6）“帮骨”：虎骨；（7）“通天眼”：羚羊角；（8）“马牙边”：犀角。36.指出下列药材各属哪一科植物：（1）桃仁：蔷薇科；（2）甘草：豆科；（3）当归：伞形科；（4）红花：菊科；（5）贝母：百合科；（6）郁金：姜科。二、是非题1.青霉素类药品遇碱易分解，因此不能加到酸、碱性输液中滴注。（+）2.氨苄青霉素抗菌谱比青霉素G广，抗菌作用较青霉素强，故用于青霉素G耐药菌株所致感染。（-）3.氨基糖甙类抗生素与苯海拉明、乘晕宁伍用，可减少耳毒性。（-）4.磺胺药为广谱抗菌药，对G+菌、G-菌、放线菌、衣原体、原虫、立克次体都有较好的克制作用。（-）5.肌松药筒箭毒碱或琥珀胆碱，用之过量，均能够用新斯的明对抗。（-）6.巴金森氏症是因脑组织中多巴胺局限性所引发，应使用左旋多巴治疗。（+）7.氯丙嗪与苯巴比妥均可阻断网状构造上行激活系统，但两者作用部位不同，氯丙嗪引发的睡眠状态易被唤醒。（+）8.应用阿托品可见心率加紧，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。（-）9.肾上腺素加强心肌收缩力，可治疗充血性心力衰竭。（-）10.临床上选用洋地黄制剂时，对伴肝功效障碍的心功效不全患者宜选用地高辛；对伴肾功效严重不良的心功效不全者宜选用洋地黄毒甙。（+）11.铁剂不能与抗酸药同服，因不利于Fe2+形成，妨碍铁的吸取。（+）12.链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽，而达成溶解血栓的效果。（-）13.维生素K3与维生素K1都可制成水溶性注射液，大量使用本类药品可引发正铁血红蛋白血症而致溶血性贫血。（-）14.糖皮质激素可使肝、肌糖原升高，血糖升高。（+）15.凡利尿药品均能引发水电解质紊乱，都能引发Na+、K+、Cl-、HCO3-的丢失。（-）16.内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性、碱性溶液中要强。（+）17.滤过过程中滤过速度与滤器两侧的压力差、滤器面积、滤层毛细管半径成正比，与溶液的粘度、滤层毛细管长度成反比。（+）18.增溶剂是高分子化合物，助溶剂是低分