《中药学》课件-第12章 活血化瘀药

第十二章活血化瘀药瘀血概述血液为人体重要物质之一，但必须通行流畅以濡养周身，如有阻滞则往往发生疼痛、肿块等病症复习瘀血形成的病机气虚致瘀：载气者为血，运血者为气，气血充盛则循运正常。气滞致瘀：气行则血行，气滞则血瘀。若肝气郁结，疏泄不利，气机失畅，血液运行亦可因之阻塞。复习瘀血形成的病机血寒致瘀：血得温则行，得寒则凝。若感受外寒，或阴寒内盛，寒邪入于经脉，则使经脉挛缩而拘急，血因凝涩不得畅通，进而形成瘀血。复习瘀血形成的病机血热致瘀：热入营血，煎灼营阴，血与热互结，或使血液粘滞而运行不畅，或热灼脉络，迫血妄行。复习瘀血形成的病机外伤致瘀：是指各种外伤，诸如跌打损伤，或过度负重努伤等，则外可伤皮肤，内可伤脏腑，从而使血离经隧，不能及时消散或排出，形成瘀血。复习瘀血形成的病机情志内伤或饮食起居失宜致瘀：情志内伤，可使气机郁滞，气郁血滞，久而成瘀。此外，古代医家认为，饮食起居失宜，亦可导致血瘀而变生它病。复习瘀血证临床特点：

周身疼痛或局部刺痛，痛处固定不移肢体麻木不仁身体外部或内部发现肿块由于外伤或内部出血引起的血肿内出血，出血时夹有紫黯色血块皮肤黏膜或舌体出现瘀斑

血瘀证与现代医学疾病【临床症状】

疼痛、肿块、瘀斑、出血等

【常见疾病】

心肌梗塞、脑血栓形成等血栓性疾病。心绞痛：心绞痛是冠心病的一种典型症状，简单讲就是血脂太高了，形成了斑块，把心脏血管堵得变窄了。硝酸甘油和速效救心丸，这两种药都用于“心绞痛”当病人劳累或激动时，由于血管窄了供血不足，心肌就会缺血，于是就会出现心绞痛。1、心绞痛谁该常备硝酸甘油？确诊冠心病患者，都需要常备硝酸甘油作为首选急救药。当冠心病患者心绞痛急性发作（劳累后出现胸痛或胸口紧缩感），就可以在舌下含服硝酸甘油。不要咽下去，可稍微嚼碎。含服2~3分钟即可起效，作用可持续20~30分钟。而对于确诊冠心病的患者，心绞痛发作时，以下几种情况也可使用速效救心丸应急：1.没有硝酸甘油；2.患者存在服用硝酸甘油的禁忌症；3.

患者不能耐受硝酸甘油（如用后头晕目眩等）。2、谁该常备速效救心丸？冠心病的高危人群，如老年人、多年的“三高”患者、多年老烟民、肥胖的人等等。如胸闷、心前区（左前胸）不适、左肩感觉又酸又沉时，可含服速效救心丸。3.心梗时，速效救心丸和硝酸甘油药都没用！心绞痛---是血管壁长的“斑块”把血管堵得变窄了。心梗---指的是斑块破裂或脱落，形成了“血栓”彻底把血管堵死了，更严重，可致命。一旦冠心病患者心绞痛症状超过15分钟没缓解，就要开始怀疑是心梗了，此时需要备的药：将阿司匹林肠溶片300mg（一片100mg的话就是3片）嚼碎咽下。可能一定程度上缓解心梗。心梗的前期症状：1.一过性疼痛——24小时发病信号.最常见的就是胸前区和心前区。2.半夜上不来气——12小时发病信号。当你半夜突然胸闷，喘不上来气，这可能就是心梗发出的危险信号。3.忽然一身汗——正在发病信号。可能只是坐在椅子上，就开始汗流浃背，而且这种出汗不是局部性的，是全身。4.心梗的黄金救治时间是发病后的2个小时内。一旦出现血管阻塞，大约30分钟心肌就会开始坏死，6-8小时左右心肌将完全坏死。什么是脑中风？脑中风（学名卒中）是急性脑血管疾病的统称，分为"缺血性卒中"和"出血性卒中"，也就是大家常说的"脑梗塞"和"脑出血"。中风有哪些先兆？中风，尤其是在脑梗发作前几天甚至几星期，可能出现一些先兆，俗称“小中风”，症状如：如何识别大中风？大中风的症状与小中风类似，但症状更明显且不会自行缓解。脑梗的黄金急救时间是4.5小时，而脑出血则更紧迫。另有：突然头晕、头痛、呕吐（呈喷射状）、走路缓慢不稳，易失去平衡等。中风时怎么办？在等待救护车到来之前，我们需要做以下几件事：

中风后的患者有近8成会出现认知障碍，像记忆力减退、注意力差、说话词汇匮乏等，其中3成可能发展为痴呆，最后可能连家人都不认识了！脑梗塞又称缺血性脑卒中，占了全部脑卒中的80%。仅中国，每年就新发脑卒中病人超过300万，其中75%的患者留有不同程度的残疾，丧失劳动能力，40%存在重度残疾，有170万人因它死亡，致死致残率极高。

颈动脉斑块颈动脉斑块是有软和硬之分的，软斑块通俗地讲就像是薄皮大馅的饺子，极不稳定，一不小心就会炸，很容易破裂引发血栓，不少病例都说明，很多情况下这种软绵绵的恶心的东西才是脑梗的真凶！这种软斑块一经发现，要及时进行治疗。硬斑块是指附着在颈动脉壁上已经钙化、变硬，不容易脱落，但容易造成动脉狭窄。如果狭窄≤50%，通过去控制血压、血脂，注意生活饮食方式就可以了，如果狭窄>50%，尤其是如果达到了70%，就必须要到医院接受治疗。

一、含义：

凡以通畅血行，消除瘀血为主要作用的药物，称活血化瘀药，或活血祛瘀药。简称活血药或化瘀药。

二、性能与功用

1.性味归经：

辛、苦，温。归经：肝（藏血）心（主血）脾（统血）入血分。

2.功用辛散苦泄入血行血活血瘀血证止痛调经疗伤消癥疼痛经产病痹痛跌打损伤癥瘕

三、适应范围

一切瘀血阻滞之证。遍及内、妇、儿、外、伤各科。四、配伍五.六.药理作用：1.改善血流动力学：多具扩张外周血管，增加器官血流量的作用2.改善血液“浓、粘、凝、聚”状态，抑制血小板聚集及抑制血栓形成3.改善微循环4.其他作用：抗肿瘤、镇痛。教学要求掌握活血化瘀药的概念、功效、适应范围及使用注意；掌握川芎、延胡索、郁金、莪术、丹参、益母草、红花、牛膝等药；熟悉乳香、没药、姜黄、泽兰、三棱、桃仁、鸡血藤、骨碎补了解五灵脂、自然铜、马钱子、三棱、干漆、穿山甲、水蛭、斑蝥等药

第一节活血止痛药药性特点：多具辛味，既入血分，又入气分，活血之中兼有很好的行气止痛的作用。适应证：主要适用于血瘀气滞所致的各种疼痛，如头痛，胸胁痛，心腹痛，痛经，产后腹痛，肢体痹痛及跌打伤痛等。川芎：由药名文化和道地文化认识川芎天府之国四川，自古出名医、产中药，据历史文献记载，从汉代至明清，见诸文献记载的四川医家有1000余人，影响医坛2000多年，历久不衰；川产道地药材，享誉国内外，业内素有“无川药不成方”的赞誉。孙思邈：青城天下幽，川西第一洞。仙鹤过往处，良药降苍穹。川芎”由此而得名。后人尊崇药王，在都江堰城内建有药王宫，在青城乡建有药王庙。每年阴历四月二十八日，宫里、庙里都举办药王会A川芎《神农本草经》【药用】伞形科草本植物川芎的根茎。【性味与归经】辛，温。归肝、胆、心包经【处方名】川芎、酒川芎考证时珍曰∶人头穹窿穷高，天之象也。此药上行，治头脑诸疾，故有芎之名。同穹前人称之为“血中之气药”，可上行头目，下行血海，中开郁结，旁达四肢。

思考：“气中之血药”所指何药？

川芎辛香行散温通胜寒入血走气走表活血

行气祛风止痛功效1.作为活血药

（1）可“中开郁结”

胸痹心痛，配丹参、桂枝、檀香等；胁肋疼痛，配柴胡、香附、白芍等，柴胡舒肝散积聚痞块，配桃仁、红花等，血府逐瘀汤具体应用川芎寒凝痛经经闭，配当归、桂枝等，温经汤。

（2）可“下行血海”

--经产瘀血证经闭，配当归、红花、桃仁等。

月经不调，配当归、益母草等。产后腹痛，恶露不尽，配当归、桃仁、炮姜，

1、本品下行血海，治各种妇科经产瘀血证，为妇科要药。2、常配当归具体应用2.作为行气药---“中开郁结”

具体应用肝郁----气滞----血瘀可以单独作为疏肝行气药，肝郁胁痛+加柴胡、白芍、香附等，如柴胡疏肝散川芎3.作为祛风药(1)可“上行头目”---头痛

瘀血头痛，配桃仁、红花、麝香，通窍活血汤；风寒头痛，配羌活、白芷、细辛，川芎茶调散风热头痛，配菊花、石膏、僵蚕等，川芎散；上行头目，祛风活血止痛风湿头痛，配羌活、独活、防风，羌活胜湿汤；

六经头痛，“头痛须用川芎，若不愈加引经药”头风头痛，川芎30g、细辛3g、白芷3g，救破汤。痰浊头痛，配陈皮、半夏、细辛，芎辛导痰汤；1、头痛要药。2、善治风寒、瘀血头痛3、曾有观点认为：肝阳上亢头痛慎用。具体应用川芎（2）“旁达四肢”祛风散寒止痛（祛风）风湿痹痛：配独活、羌活、桑寄生等，如独活寄生汤痹痛新久、上下均可应用具体应用（活血行气）跌打损伤肿痛：配乳没、三七等。[用法用量]

煎服，3～10g。[使用注意]

凡阴虚火旺，多汗，及月经过多者，应慎用。[要点]活血兼行气，为“血中之气药”；上行头目，下入血海，中开郁结，祛风止痛。为头痛要药。现代应用：川芎嗪注射剂现代研究扩张冠状动脉扩张脑血管，改善微循环抑制血小板凝集小剂量促进，大剂量抑制子宫平滑肌促进骨痂形成化学成分：生物碱（如川芎嗪），挥发油（主要为藁本内脂等），酚类物质（如阿魏酸），以及维生素A等。

主要成分川芎、冰片。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。川芎A延胡索

[性味归经]

辛、苦，温。归心、肝、脾经。为罂粟壳植物延胡索的干燥块茎经典论述《纲目》:延胡索，能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛，用之中的，妙不可言。延胡索为“血中之气药”，用于血瘀气滞证。活血行气

用于风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛，风湿痹痛。止痛近治：缺血性脑血管疾病、血管性头痛、坐骨神经痛等。内脏痉挛性或非痉挛性疼痛。其他功用延胡索气滞血瘀诸痛胸痹心痛，配丹参、薤白、桂枝等；胃脘痛善治胃脘痛（例）胸胁痛肝郁化火，配川楝子、栀子等；肝气郁滞，配柴胡、郁金；寒疝腹痛，配小茴香、吴茱萸、乌药等；痛经、产后腹痛，配当归、红花、香附等；跌打损伤肿痛，配乳香、没药等；风湿痹痛，配秦椒、桂枝等。治一身上下血瘀气滞疼痛，止痛要药。善治胃脘痛。具体应用活血行气止痛用量用法：煎服，3～10g。醋制增强止痛作用。延胡索由诗词文化认识郁金1）《奉和示内人·庾信》：然香郁金屋，吹管凤凰台在内人的闺房中，香气氤氲，箫声缭绕，一开始便渲染出一种和谐而又宁静的气氛。“郁金”者，香草也。

[性味归经]

辛、苦，寒。归肝、心、胆经。

A郁金为姜科多年草本植物郁金和广西莪术或姜黄或莪术的块根。片姜黄为姜科植物温郁金干燥根茎。郁金辛散苦泄走气血活血行气止痛苦寒清热入心行气解郁清心入血凉血止血入肝胆利胆退黄功效郁金1.作为活血药作为行气药--气滞血瘀疼痛一般配木香，如颠倒木金散；肝郁气滞胁痛，配柴胡、白芍、香附等；肝郁有热、血瘀气滞痛经等，配柴胡栀子川芎胸痹疼痛，配瓜蒌、薤白、丹参等；癥瘕痞块，配鳖甲、莪术、青皮等；本品性寒，既活血、行气，又解郁，故善治“肝郁热瘀”具体应用作为活血药、行气药特点：1.本品即可单独作为治疗瘀血证的药，也可单独作为治疗肝郁气滞证的药，最佳为血瘀兼有气滞，同川芎2.川芎作用部位“全身皆可”，郁金重在胸腹胁肋，即主要在于脏腑3.郁金宜瘀热互结或津伤瘀血证，川芎不可。郁金痰热蒙蔽心窍之神昏，配石菖蒲、栀子等

2.作为开窍药----清心解郁开窍具体应用郁金3.作为止血药凉血止血-----血热出血4.作为利湿退黄药利胆退黄-----湿热黄疸、结石

具体应用吐、衄血，倒经，+生地、丹皮尿血、血淋+小蓟、生地治黄疸，配栀子、茵陈等；治胆结石，配金钱草、鸡内金等。西医关于黄疸：是常见症状与体征（不是疾病），其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血。伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病。中医关于黄疸：与肝胆功能失调有关，肝失疏泄，胆汁溢泄，是黄疸主要病机。而肝胆功能必有赖于脾胃升降纳化，所以黄疽常由湿困脾胃或脾虚湿蕴而成，故升降失司、清浊相干是黄疸形成的关键郁金用量用法：煎服，3～10g；研末服，2～5g

使用注意：畏丁香。由植物文化认识姜黄：姜黄根茎表皮红棕色，瓤是黄色，所以得名。在流传中，因为姜黄植物与郁金、莪术植物长的非常像，以致于历代常常把姜黄、郁金、莪术混淆。郁金、莪术是春天开花的，而姜黄是秋天开花。药材基源、用药部位也有相似，学习中应注意严谨。由植物文化认识姜黄：姜黄，在东南亚国家叫做Curry，即咖喱，里边的主要成分就是姜黄。姜黄气味带香，吃起来味道辣而苦，是南洋料理常用的调味品。姜黄的颜色鲜艳，主要成分是姜黄素，除了调味外，也常用来调配饮食的颜色，姜黄素目前是世界上销量最大的天然食用色素之一，是世界卫生组织和以及多国准许使用的食品添加剂。B姜黄

[性味归经]

辛、苦，温。归肝、脾经。

为姜科多年草本植物姜黄的根茎。姜黄已被用于药物和烹饪香料已有近4,000年的历史，其历史可追溯到印度的吠陀文化，在印度它也具有宗教意义。咖喱：是由多种香料调配而成的酱料，起源于印度，是亚太地区主流的菜肴之一。其主要食材有姜黄，胡荽籽，辣椒，孜然，小茴香等功用血瘀或兼气滞之脘腹疼痛、胸胁疼痛、痛经、闭经、产后腹痛。破血行气治肩臂痛之良药。此外：治痈疮、牙痛、高血脂症。通经止痛常与当归、白芍、红花、延胡索等配合应用；治疗风湿臂痛常与羌活、白朮、当归等同用；痈疡疮疖，可与大黄、天南星、白芷、天花粉等药配合，研末外敷。

此外，本品也有较强的利胆作用，用于黄疸，但不同于郁金的是，临床黄疸热证较多，本品偏温，可去性存用[用法用量]

煎服，3～l0g；外用适量，研末油调外敷。

【使用注意】

郁金与姜黄，其药物来源与功效相似，块根作郁金，根茎为姜黄。两药均有活血行气止痛作用。

郁金性寒，行气力胜，清心凉血利胆，姜黄性温，祛瘀力强，能治寒痹臂痛。郁金姜黄共：1.均姜科植物。前者用块根，后者用根茎2.药性均辛苦，归肝经3.活血行气止痛---血瘀气滞所致的诸痛证个：个：1.

活血行气止痛即可单独作为治疗瘀血证的药，又可单独作为治肝郁气滞证的药，最佳为气滞兼有血瘀川芎不宜瘀热互结或津伤瘀血证，郁金可用川芎作用部位“全身皆可”，郁金主要针对胸腹胁肋的瘀血疼痛，即主要用于内脏（如妇科内科）1.活血气止痛较典型的血中气药，两者都能够活血化瘀行气止痛---主治胸腹胁肋瘀血疼痛，不同之处：药性.郁金偏寒，可凉血清心，姜黄偏温作用强度，认为姜黄强于郁金，有书上称姜黄“破血行气”胸腹

姜黄：性温，长于活血---寒痹臂痛瘀血

郁金：性寒，长于解郁---清心凉血利胆2.辛苦性寒。又能凉血解郁清心---血瘀气滞挟热者，并治热病神昏、癫痫痰闭之证2.性温辛散，既能内行气血通络，又能外散风寒湿邪，尤长于行肢臂而除痹痛---风湿臂痛。3.利胆退黄---肝胆湿热证消痛贴膏组成：独一味、棘豆、姜黄、花椒、水牛角、水柏枝主治：用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。

由丝路文化认识乳香、沒药乳香和没药早在2000多年前就通过丝绸之路运到中国，不过当时主要是作香料用。直到唐代，中国的医生发现了乳香和没药的医疗作用，将其纳入到中药材之中。其主要输出国是阿曼、也门和红海沿岸的索马里、埃塞俄比亚等地，这些国家也是新时期“一带一路”沿线国家，为中西贸易量最大的商品之一。B乳香为橄榄科小乔木卡氏乳香树及其同属植物皮部的渗出树脂。B乳香B没药为橄榄科没药树及其同属植物皮部渗出的油状树脂。消肿生肌：用于疮疡溃不收口。性味：辛、苦。共同点乳香没药活血止痛：用于瘀血阻滞之跌打损伤、一切瘀滞心腹诸痛常相须为用。不同点没药乳香

1、药性较平和；

2、活血祛瘀之功强于乳香。3.偏于散血化瘀。

1、温性；

2、行气，对于血瘀气滞之痛证尤宜，为外伤科之要药。3.偏于行气伸筋[用法用量]煎服，3～5g，宜炒去油用。外用适量，生用或炒用。[使用注意]本品气浊味苦，对胃有刺激性，易致呕吐，胃弱者慎用。孕妇及无瘀滞者忌用。

C马鞭草C五灵脂为鼯鼠科动物复齿鼯鼠（寒叫鸟）的干燥粪便。活血化瘀止痛，治疗血瘀诸痛的要药。第二节活血调经药药性特点：大多辛散苦泄，主入肝经血分，既可活血化瘀，又可调经止痛。适应证：主要适用于妇女月经不调、痛经、闭经、产后瘀滞腹痛等证。由药材质量说丹参：丹参是壮根灵和多倍体农业技术的重灾区。40年前的丹参能比筷子粗一点就已经是很粗了，药典的规定是长10～20cm，直径0.3～1cm。现在栽培的最粗已经达到了直径2㎝了。丹参是药典中很少有的几个因栽培变异而修改了药典标准的药材。15版药典：栽培品较粗壮，直径0.5～1.5cm。应按照药业技术标准规范化生产高品质的中药材，推动中药材科学种植，是中医药产业复兴战略实施的前提。A丹参[性味归经]

苦，微寒。归心、肝经。丹参入心，是红的，并不是所有红的药，都能够入心，有的红色的药它并不入心，而有的入心的药并不是红色的

丹

参为唇形科多年生草本植物丹参的根。治疗冠心病、心绞痛，常配伍川芎、红花丹参苦泄入心、心包、肝活血化瘀通经止痛苦寒入心、血分凉血消痈清心除烦功效丹参1.经产瘀血证月经不调痛经经闭产后瘀滞腹痛单用为散，酒调服，丹参散；配桃仁、红花、益母草等；偏寒，配吴茱萸、肉桂等。1、治各种妇科瘀血病症，《重庆堂随笔》称“丹参，为调经产后要药”。2、偏治瘀血有热者。3、一味丹参，功同四物？具体应用活血祛瘀、通经止痛丹参2.其他瘀血证1.胸痹、腹痛，配砂仁、檀香，丹参饮；2.癥瘕积聚，配三棱、莪术、鳖甲等；3.跌打损伤，配乳香、没药、当归等；4.风湿痹证，配防风、独活、秦艽等；活血祛瘀止痛具体应用丹参3.疮痈肿毒－取其凉血消痈，配伍清热解毒药使用。4.烦躁、心悸、失眠热入心营，配生地、玄参、黄连等，----清营汤阴血虚，配生地、酸枣仁、柏子仁等，

—天王补心丹清心除烦安神！虚实两清！具体应用+蒲公英、金银花、连翘丹参用法用量：煎服，10～15g,活血宜酒炙。使用注意：反藜芦，孕妇慎用。由诗歌文化认识益母草：

《诗经》：“中谷有蓷，暵[hàn]其干矣。有女仳[pǐ]离，暵其叹矣。暵其叹矣，遇人之艰难矣。”

山谷长着益母草，天旱不雨草枯焦。有位女子被遗弃，又悲又愤气难消。

这是写荒年女子被丈夫遗弃悲伤无助的诗。枯焦的益母草，用来比喻主人公内心的痛苦、体态的憔悴。药用始载《神农本草经·上品》，名茺蔚子，谓主明目益精，久服轻身。茎亦药用，主风疹骚痒，可作浴汤。充蔚者，臭秽也。”“今益母草气恶近臭，故有臭秽之称。”宋代《本草图经》首见以益母草名入药。A益母草[性味归经]

苦、辛，微寒。归心、肝、膀胱经。

为唇形科植物益母草的地上部分益母草益母草苦降通利，入膀胱辛苦入心肝走血分活血调经微寒清热以解热毒利水消肿清热解毒功效益母草1.活血调经--经产瘀血证月经不调痛经，经行不畅产后恶露不尽，瘀滞腹痛活血调经治多种经产瘀血证-为妇产科要药;具体应用1.单用煎汤或熬膏；2.或＋归、丹参、川芎、赤芍等3.＋归、芎、乳香等产后恶露一般在产后3周(21天)可排干净，超过6周者为恶露不尽益母草2.水肿，小便不利，单用或配白茅根、泽兰等。既利水、又化瘀，故善治水瘀互见者疮痈肿毒皮肤瘾疹清热解毒单用或配黄柏、蒲公英等苦参等外洗或外敷。具体应用3.[用法用量]煎服，9～30g，或熬膏，入丸剂。外用适量捣敷或煎水外洗。[使用注意]孕妇忌服，血虚无瘀者慎用。桃花由诗歌文化了解桃《诗经》：“桃之夭夭，灼灼其华。之子于归，宜其室家。”用春天桃花的艳丽娇美来形容少女的美好年华，诗中描述出一幅“人面桃花，相映成趣”的田园风光，使人产生无比美好的遐想。典故“人面桃花”题都城南庄----崔护去年今日此门中，人面桃花相映红。人面不知何处去，桃花依旧笑春风。这首《题都城南庄》,据称正是崔护和他的妻子绛娘的故事。B桃仁B桃仁B桃仁桃仁苦泄甘润降泄入心肝活血祛瘀止咳平喘入大肠润肠通便入肺功效桃仁1.活血祛瘀—-瘀血证祛瘀力强－破血瘀血证常用。经闭、痛经，配红花、川芎等，桃红四物汤癥瘕痞块，配桂枝、丹皮、赤芍等桂枝茯苓丸产后瘀滞腹痛，配炮姜、川芎等，生化汤经闭跌打损伤，配红花、当归、大黄等，复元活血汤具体应用桃仁2.内痈肺痈，配苇茎、冬瓜仁，苇茎汤肠痈，配大黄、牡丹皮，大黄牡丹皮汤3.润肠通便---肠燥便秘配火麻仁、当归、瓜蒌仁，润肠丸4.止咳平喘---咳喘单用配或杏仁。具体应用活血消痈桃仁用量用法：煎服，5～10g,捣碎用；桃仁霜入汤剂宜包煎。使用注意：孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒，不可过量。由民歌文化、印染文化了解红花汉武帝派霍去病击败匈奴占领河西走廊，夺取焉支山和祁连山。匈奴人悲伤地创作的《匈奴歌》：“失我燕支山，使我妇女无颜色”。这里的“燕支”指“胭脂”，红蓝花又可以做胭脂，如《博物志》云∶“张骞得种于西域。今魏地亦种之。花下作多刺，花出大。其花曝干，以染真红，又作胭脂”。《齐民要术》：“其花红色，叶颇似蓝，故名红蓝花”，这里的“蓝”，指的是马蓝、蓼蓝、菘蓝之类的可以提供蓝色染料的植物。以染料（花）和油料（种子）作物的双重身份进入了人类社会，慢慢地又从中亚地区扩散到了世界各地。马蓝红花A红花【药用】菊科本草植物红花的筒状花序。红花

[性味归经]

辛，温。归心、肝经。

红花辛散温通活血祛瘀止痛归心、肝通经功效红花1.经产瘀血证痛经，单用，红蓝花酒，或配伍；经闭，配当归、川芎、桃仁等，桃红四物汤；产后瘀滞腹痛，配牡丹皮、蒲黄等，红花散。为妇科瘀血证常用。小剂量活血，大剂量破血活血祛瘀，通经止痛具体应用红花2.其他瘀血证癥瘕积聚，配三棱、莪术等；胸痹心痛，配丹参、桂枝、瓜蒌等；瘀滞腹痛，配桃仁、川芎、牛膝等；血府逐瘀汤；胁肋刺痛，配桃仁、柴胡、大黄等，复元活血汤；跌打损伤配苏木、乳香、没药等，或制成油剂、酊剂。治跌打要药。肌肤瘀血斑疹色暗，配紫草大青叶，当归红花饮褥疮，甘油、红花浸出液，混合外用；胼胝，配地骨皮、甘油调敷；具体应用活血通经祛瘀止痛红花用量用法：煎服，3～10g。外用适量。使用注意：孕妇忌用。有出血倾向者慎用。红花桃仁1.均归心肝经2.活血祛瘀---多种血瘀重证

（1）跌打瘀肿疼痛，如《医学发明》复元活血汤

（2）血瘀闭经、痛经，相须如《医宗金鉴》桃红四物汤（3）癥瘕积聚为用，配三棱、莪术等（4）心腹瘀痛1.内科：症瘕痞块。兼透疹。1.内科：肺痈、肠痈（因有瘀滞需活血化瘀）2.妇科：经产疾病2妇科:月经疾病3.伤科：跌打损伤3.伤科：跌打损伤4.外科：痈疽，褥疮4.止咳平喘，治咳嗽气喘5.近治：冠心病心绞痛、脑血栓。5润肠通便，用于肠燥便秘。（不够理想，因有小毒）由丝路文化了解番红花汉武帝时期张骞出使西域，从伊朗等国带回来藏红花，正是途径丝绸之路而运输，而这条路是由印度入境并从西藏地区中转而来，藏红花又名番红花、西红花，与我国丝绸之路的文化和西藏进贡历史密切相关。由丝路文化了解番红花2013年，由中国国家主席习近平在哈萨克斯坦演讲时提出“丝绸之路经济带”。在古丝绸之路概念基础上形成的一个新的经济发展区域，东边牵着亚太经济圈，西边系着发达的欧洲经济圈，被认为是“世界上最长、最具有发展潜力的经济大走廊，”

“丝绸之路经济带”目的在于崛起中的中国以强大的经济实力重新划定周边势力范围，并且奠定了中国成长为全球大国周边基础。由丝路文化了解番红花

《本草纲目》卷十五“番红花”：“出西番回回地面及天方国，即彼地红蓝花也。”西番即吐蕃，是公元7--9世纪成立于青藏高原的藏族政权。其崩溃后，宋、元、明初史籍仍称青藏高原的部落为“吐蕃”或“西蕃”。番红花，今称西红花或藏红花。

番红花（西红花、藏红花）

为鸢尾科植物番红花的柱头。性偏寒凉，除活血外，有凉血解毒之功；尤宜热入营血，斑疹色暗。1.5~3g。

附：番红花

西红花有三个世界之最:最贵的药用植物；

最好的染料；

最高档的香料。以活血、调经、行血、养血而闻名天下红花（草红花）番红花（藏红花）共同点桃仁

活血祛瘀，用于多种血瘀较重证：（1）跌打瘀肿疼痛。（2）血瘀之闭经、痛经。（3）癥瘕积聚。（4）心腹瘀痛。桃仁与红花由道地文化了解牛膝

怀牛膝为常用大宗中药材，为著名的“四大怀药”之一，焦作地处黄河中下游北畔，农业开发历史悠久，具有精耕细作的优良传统。A牛膝[性味归经]

苦、酸、甘，平。归肝、肾经。

个性特点：活血通经重在用于妇科产科，其他内科、伤科、外科瘀血证少用牛膝活血通经苦降通利酸甘化阴——补肝肾，强筋骨利尿通淋引火（血）下行功效牛膝1.逐瘀通经---经产瘀血证跌打损伤，配续断、乳香、没药等，如舒筋活血汤。月经病、产后腹痛，配当归，桃仁、红花等，血府逐瘀汤具体应用牛膝3.补肝肾强筋骨肝肾亏虚，配杜仲、续断、补骨脂等，续断丸4.利尿通淋--淋证、水肿痹证日久，配独活、桑寄生等，独活寄生汤湿热足膝萎软，配苍术、黄柏，三妙散单用，或配木通、滑石、瞿麦，牛膝汤配地黄、泽泻、车前子等，济生肾气丸具体应用牛膝配代赭石、牡蛎等肝阳上亢，头痛眩晕胃火上炎，齿龈肿痛，口舌生疮气火上逆，吐血、衄血引血（火）下行配石膏、知母、地黄等配代赭石、栀子、白茅根牛膝性善“下行”，其作用不仅表现为治疗气火上逆的病证，而且能起到以下作用：导瘀下行，通经通利小便，通淋引药下行，治下部疾病引经“药无牛膝不过膝”治脑充血无上之妙品具体应用5.牛膝用量用法：煎服5～12g活血通经，利水通淋，引火（血）下行宜生用；补肝肾，强筋骨宜炙用。使用注意：性专下行，孕妇月经过多，忌用；中气下陷，脾虚泄泻，遗精者慎用。怀牛膝与川牛膝活血通经补肝肾强筋骨利水通淋引火（血）下行怀牛膝长于补肝肾、强筋骨川牛膝长于活血通经土牛膝:为怀牛膝野生品种或者柳叶牛膝及粗毛牛膝的根，性味功效与牛膝相似，而长于清热利咽，活血通淋。由药名文化认识鸡血藤：鸡血藤内部分布着很多细小的管道，管道中含有大量的棕红色物质，所以切开后会流出像鸡血一样的东西因而得名鸡血藤。在西藏，鸡血藤不仅仅是被当作药物使用而已，其还会被制作为藤镯，是西藏最古老的首饰之一。民间艺人的智慧，让粗糙的藤条变成了一串串精美的手镯，并赋予了它传奇的灵性。B鸡血藤B鸡血藤【药用】豆科攀援灌木密豆花藤茎。鸡血藤[性味归经]

苦、甘，温。归肝经。

鸡血藤具体功用活血补血调经—血瘀、血虚月经病血虚萎黄舒筋活络—风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪用法用量：煎服，10-15g.可浸酒服。熬膏名鸡血藤膏，补血更佳。由药名文化了解王不留行：

通经下乳之力特强，李时珍释曰：“性走而不住，虽王命不能留其行，故名。”C王不留行[性味归经]

苦、平，归肝、胃经。

来源：石竹科植物麦蓝菜的成熟种子。王不留行活－活血通经，治经闭、痛经、难产下－下乳消痈，治乳汁不下、乳痈利－利尿通淋，治多种淋证功效由漆文化了解干漆：

漆树的树皮割开后流出一种透明的液体,是一种半透明树脂，这便是天然的漆，具有粘合、保护及防水、防腐作用，器物涂上生漆之后色泽鲜丽，美观且别具艺术价值，能长期保存，历久不坏。

漆本有“黑”意，刚割下的漆液呈半透明灰白色，日久之颜色由灰白而暗棕，最后成为黑色，所以最原始的漆器当是呈黑色。

上古的人们从几千年前便发现了漆树的这种特殊功能,考古发现，在河姆渡文化中曾出土一只木制漆碗，距离我们现在约有七千年之远。C干漆本品为漆树科植物漆树.的树脂经加工后的干燥品C泽兰C泽兰明.王象晋月季“逐月一开，四时不绝”。杨万里《月季花》：“只道花无十日红，此花无日不春风”。月季与天竹组合有“四季常春”意蕴。C月季花第三节活血疗伤药概述：本类药多辛苦，主归肝、肾经，既能活血化瘀，又善于消肿止痛、续筋接骨。主要适用于跌打损伤、瘀血肿痛、筋伤骨折及金疮出血等伤科病证。由药名文化认识骨碎补：《证类本草》中有记载，唐玄宗李隆基因荡秋千，不慎跌伤腰脊骨，痛楚异常，经御医多方诊治，均未见效。有人用“猴姜”治愈。玄宗认为“猴姜”一名不雅，遂赐名“骨碎补”。B骨碎补[性味归经]

苦，温。归肝、肾经。为水龙科槲蕨等的根茎。1.活血疗伤----跌扑闪挫或金创，损伤筋骨，瘀肿疼痛，骨碎补散。2.补肾强骨----肾虚腰痛脚弱，耳鸣耳聋、久泻等.3.消风祛斑----斑秃、白癜风、癣症：浸酒或鲜品折断外搽。具体功用[用法用量]煎服，3～10g。外用适量。[使用注意]阴虚内热或无瘀血慎服。由丝路文化了解血竭：早在南北朝时期，作为进口中药的血竭为龙血树属植物分泌的树脂，随着海上丝绸之路发展，明清以来，东南亚和亚洲的棕榈科黄藤属植物的树脂逐渐取代了龙血树属植物的西域血竭，成为古代传统中药进口的主流品种。由丝路文化了解血竭：由于古代打仗冷兵器造成的外伤多，血竭具有良好疗效，依赖进口，产量稀少，物以稀为贵，如今在我国云南、广东、海南地区也有龙血树属植物分布，剑叶龙血树能够产龙血竭。为我国人民繁衍生息发挥着重要作用C血竭（麒麟竭）[性味归经]

甘、咸，平。归心、肝经。海南龙血竭棕榈科植物麒麟竭果实和藤茎中的树脂1．活血化瘀止痛-----跌打损伤及其他瘀滞心腹疼痛。如七厘散(1厘=0.05g.血竭、乳香(制)、没药(制)、红花、儿茶、冰片、人工麝香、朱砂。)。2．止血敛疮生肌-----外伤出血及疮疡不敛等。有化瘀止血，生肌敛疮之效。具体功用[用法用量]内服：多入丸散，研末服，每次1～2g，外用适量，研末撒敷。血竭儿茶共：1.活血疗伤---跌打损伤2.化瘀止血---外伤出血3.生肌敛疮---疮疡不敛个：个：1.味咸入血分长于活血止痛1．味涩，长于收湿敛疮---湿疹、湿疮2.性寒，归肺经，又能清肺化痰---肺热咳嗽C土鳖虫（土元）[性味归经]

咸，寒；有小毒。归肝经。土鳖虫破血逐瘀疗伤－筋伤骨折各期，单用，或配伍。瘀血重证－配大黄、水蛭、桃仁等。伤科要药！用量用法：煎服3~10g；研末服，1~1.5g，黄酒送服。使用注意：孕妇忌服。具体功用正骨水含土元成分功效：活血祛瘀，舒筋活络，消肿止痛。适应证：跌打扭伤以及体育运动前后消除疲劳。成分：当归、三七、乳香(制)、冰片、土鳖虫、自然铜(煅)

功效应用：活血散瘀，消肿止痛。用于跌打损伤，瘀血肿痛C自然铜[性味归经]

辛，平。归肝经。C自然铜[性味归经]

辛，平。归肝经。自然铜出处：伤科要药！来源：天然黄铁矿、主含二氧化硫，研末用。功效应用散瘀止痛，接骨疗伤—跌打筋伤骨折。外用内服由历史故事认识马钱子：

北宋时期南唐后主李煜.《虞美人》：“春花秋月何时了，往事知多少。小楼昨夜又东风，故国不堪回首月明中。雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改。问君能有几多愁，恰似一江春水向东流。”

这饱含怀念故国等意的词让宋太宗大为光火，他便以祝贺生日的名义，赐了一壶御酒给李煜，在酒里下了一种叫“牵机药”的毒药，后世认为是中药马钱子。C马钱子《本草纲目》来源：马钱子科植物云南马钱或马钱的成熟种子。性味归经：苦，寒。有大毒。归肝、脾经。马钱子用量用法：0.3~0.6g，入丸散，炮制后用。通络止痛跌打损伤，骨折肿痛风湿顽痹，麻木瘫痪，单用或配伍止痛良药。（士的宁）散结消肿—痈疽疮毒，咽喉肿痛，单用或配伍。使用注意：易蓄积中毒，不宜多服久服及生用。具体功用C儿茶[性味归经]

苦、涩，凉。归心、肺经。为豆科合欢属植物儿茶树的去皮枝、干的干燥煎膏“七厘”，指服用量，即今之2.1克。[应用]1.活血疗伤、止血生肌敛疮-----跌打损伤肿痛出血等。2.清肺化痰----肺热咳嗽等。[用法用量]煎服，1～3g；外用适量，研末撤或调敷。由药名文化了解刘寄奴据《南史·宋武帝纪》载，宋武帝刘裕的小名就是“寄奴.”刘裕领兵打仗，凡遇到枪箭所伤之处，便把此药捣碎，敷在伤口，很快愈合，甚为灵验。但士兵们都不知道叫什么药，只知是刘裕得来的神仙药草，所以就把它叫“刘寄奴”。这是唯一用皇帝的名字命名的中草药。刘寄奴由印染文化认识苏木

苏木是典型的红色植物染料，红色从古自今一直在华夏文化中占有举足轻重的地位，被人们赋予了特殊的意义与美感。自周代起，伴随着“五行”便产生了以“五色”为核心的装饰用色体系。不仅体现了红色的重要性，也体现了中国传统的“天人合一”的造物思想。

传统苏木染色是我国一门极具特色的传统技艺，它凝结了千百年来华夏人民的智慧，传递这一代又一代人们的情感。在历史的长河中，以其精湛的工艺，独特的色彩，为高品质的染织品奠定了基础。深入了解中国传统文化，掌握色彩在文化中的特殊寓意，为继承、弘扬并创新文化做一个理论基础。[用法用量]煎服，3～10g。由印染文化认识苏木

苏木是典型的红色植物染料，红色从古自今一直在华夏文化中占有举足轻重的地位，被人们赋予了特殊的意义与美感。自周代起，伴随着“五行”便产生了以“五色”为核心的装饰用色体系。不仅体现了红色的重要性，也体现了中国传统的“天人合一”的造物思想。

传统苏木染色是我国一门极具特色的传统技艺，它凝结了千百年来华夏人民的智慧，传递这一代又一代人们的情感。在历史的长河中，以其精湛的工艺，独特的色彩，为高品质的染织品奠定了基础。深入了解中国传统文化，掌握色彩在文化中的特殊寓意，为继承、弘扬并创新文化做一个理论基础。苏木[用法用量