2022年临床医学检验技术(士)考试真题卷1测

2022年临床医学检验技术（士）考试真题卷（本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。）单位： 姓名： 考号： 题号单选题多项选择判断题综合题总分分值得分一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）男，30岁，受轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，患者既往无出血病史，其兄有类似出血症状；检验结果：血小板300X109/L；APTT66S（对照50s）；PT15s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3.6g/L。该患者最可能的诊断是ITPB.血友病C•遗传性纤维蛋白原缺乏症DICEvans综合征某男，42岁，建筑工人，施工时不慎与硬物碰撞，皮下出现相互融合的大片淤斑，后牙龈、鼻腔出血，来院就诊。血常规检查，血小板计数正常，凝血功能筛查实验APTT、PT、TT均延长，3P试验阴性，D-二聚体正常，优球蛋白溶解时间缩短，血浆FDP增加，PLC减低。该患者主诉自幼曾出现轻微外伤出血的情况。该患者最可能的诊断是血友病遗传性血小板功能异常症肝病原发性纤溶亢进症继发性纤溶亢进症3•下列关于弥散性血管内凝血（DIC）的叙述错误的是体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶大量血小板和凝血因子被消耗多种因素导致血管内凝血通过内激活途径发生继发性纤溶亢进纤溶系统被抑制DIC时血小板计数一般范围是（100〜300）X109/L（50〜100）X109/L（100〜300）X1012/L（100〜300）X106/L（100〜250）X109/LDIC诊断中血小板计数低于正常，PT延长，Fbg低于2g/L。如果这三项中只有两项符合，必须补做哪一项纤溶指标3P试验PRT血小板抗体因子训血小板功能试验DIC时生理抗凝系统不能有效发挥作用的原因是抗凝血酶大量消耗肝功能受损C•蛋白C活性下降因子XHa激活补体以上都包括TXA2减少常见于血栓前状态DIC服用阿司匹林类药物脑血栓形成E•心肌梗死口服抗凝药物可以预防血栓的形成，但必须进行监测。不需要监测的药物是肝素钠小剂量阿司匹林华法林尿激酶以上药物均需监测实验室用以溶栓治疗的监测指标有优球蛋白溶解时间凝血酶时间D-二聚体纤溶酶原活性以上均可使用口服抗凝剂时PT应维持在正常对照的1.0〜1.5倍正常对照的1.5〜2.0倍正常对照的2.0〜2.5倍正常对照的2.5〜3.0倍正常对照的3倍以上根据国际血液学标准化委员会，血凝仪主要通过以下哪种性能评价精密度和准确性线性污染率和抗干扰能力相关性研究（也称可比性分析）以上都是发色底物法一般产色物质选用对硝基苯胺（PNA）,游离的PNA呈黄色，测定波长为405nm255nm805nm105nm340nm下列哪项结果与DIC的诊断不符血小板进行性下降FDP36口g/L凝血酶原时间18s血浆纤维蛋白原0.12g/L血浆D-二聚体阴性骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞12%，中幼粒细胞3%，诊断急非淋白血病Ml型急非淋白血病M2a急非淋白血病M2b急非淋白血病M3型急非淋白血病M4型急性粒细胞白血病(M2)的血象特点是—白细胞计数一定高于正常白细胞分类计数以中、晚幼粒细胞为主C•红细胞大小不等，中心淡染D•白细胞分类原始、早幼粒细胞明显增多血小板增多最适宜用来识别原始巨核细胞的白细胞分化抗原(CD)的是—TOC\o"1-5"\h\zCD33CD3CD19CD41CD44红斑狼疮因子(LE因子)属于—A.IgG型抗核抗体IgM型抗核抗体IgA型抗体IgE型抗核抗体IgD型抗体在正常凝血过程中，下列哪一项不能形成复合物 因子IXa,Wa,磷脂，Ca2+因子III,Wa,Ca2+因子Xa,Va,磷脂，Ca2+因子XHa,XIa,IXa,Ca2+以上都不是因子VII和因子V主要含于下列哪种血液成分中—硫酸钡吸附血浆硫酸钡吸附血清C•正常人新鲜血浆正常人新鲜血清E•正常人贮存血清下列哪一项是发现巨大血小板综合征最简便的试验 血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>；50%体内外血小板黏附试验减低血小板聚集试验正常，但对Ristocetin无反应D•单克隆抗体(AN51,SW2)证实缺乏GPIb血小板对ADP肾上腺素及AA,TXA2的聚集试验正常21.下列哪一项复合物来源、性质和功能是由完全不同的两部分组成 血小板膜糖蛋白lib和Illb复合物凝血因子a和b凝血因子Xa与Xb因子vWF：Ag和训I：C复合物以上都是22.一肝病患者，临床表现皮肤淤斑，齿龈出血，鼻出血，消化道出血。应选择下列哪组筛选试验 A.血小板计数，凝血酶原时间，APTT,TTB•阿司匹林耐量试验，束臂试验，出血时间测定C•血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白原D•凝血时间(CT)，复钙时间测定E.血小板计数，出血时间测定，APTT23■—患者术后伤口渗血不止，临床疑有DIC,应选择下列哪一组筛选试验出血时间，束臂试验，凝血时间血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白原测定，部分活化凝血活酶时间C•血小板计数，血块收缩，出血时间凝血时间，凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间血小板计数，出血时间，凝血时间，部分活化凝血活酶时间就红细胞生成素(EP)而言，下述错误的是—A.是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备B•能刺激造血多能干细胞，使形成红细胞系祖细胞能促进幼红细胞增殖和成熟D•缺氧状态时，肾产生红细胞素增加E•胎儿时期肝脏也可产生外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列哪一项与此不符 巨幼红细胞性贫血再障颗粒增多的早幼粒细胞白血病阵发性睡眠性蛋白尿以上都符合下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是正确的 可能存在红细胞内在缺陷红细胞寿命缩短可能存在红细胞外在异常脾脏功能亢进以上都是血浆游离Hb的正常参考范围是—1〜5mg/dl5〜10mg/dl10〜15mg/dl15〜20mg/dl20〜25mg/dl患者，女，21岁，16岁时开始乏力、头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,余无异常。化验：Hb80g/L，RBC3.3X109/L,Hct0.26，网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核细红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晩幼红细胞为主，G/E=0.9:1,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60,此病人最可能的诊断是 缺铁性贫血地中海贫血再生障碍性贫血失血后贫血巨幼红细胞贫血溶血性贫血者的红细胞用Cr测定其半寿期为 A.12和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是 细胞分裂增殖加速红细胞体积增大核染质疏松发生巨幼细胞性贫血E■红细胞分裂成熟，不能正常进行32.患儿，母乳喂养，10月龄，贫血外貌，腹泻3个月，红细胞3.2X1012>；/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多，属何种贫血 巨幼红细胞性贫血单纯小细胞性贫血正常细胞性贫血小细胞低色素性贫血恶性贫血患儿，男性，12岁，面色苍白，贫血、乏力。肝、脾肿大，血红蛋臼0g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为 铁粒幼红细胞性贫血缺铁性贫血溶血性贫血地中海贫血巨幼红细胞性贫血再生障碍性贫血的主要诊断根据是 全血细胞减少网织红细胞减少造血原料减少骨髓造血功能低下以上都是患儿，男性，10岁，上呼吸道感染后，曾服用氯霉素3日。贫血，网织红细胞12/L,白细胞1.9X109/L,中性20%，淋巴78%,单核2%,血小板25X109/L,网织红细胞0.2%，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65%，巨核细胞未见，血小板难见。本病可能是 急性再生障碍性贫血粒细胞缺乏症感染性贫血急性淋巴细胞白血病骨髓纤维化多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白质、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型 IgA型lgD型轻链型不分泌型lgG型以下关于纤维蛋白原错误的说法是 参与血浆凝固过程和糖蛋白属于血浆蛋白质C•电泳时位于a球蛋白区带在肝脏合成又称为凝血因子I对凝血酶敏感的凝血因子是下列哪一组A.FXI、FIX、FXB.F刈、FX、PK、HMQKC.FI、FV、FWI、FD.FIII、FXE.FVII、FX、F刈与浆细胞特征不符合的是 核偏位可见核旁淡染区胞浆有泡沫感胞浆内可见Auer小体核染色质浓密成块通常下列哪种疾病不会出现粒红比例减低粒细胞缺乏症急性化脓性感染脾功能亢进真性红细胞增多症溶血性贫血下列哪种细胞糖原染色呈强阳性反应 尼曼-匹克细胞巨幼红细胞红白血病时的幼稚细胞再生障碍性贫血时的幼红细胞原始粒细胞对于多发性骨髓瘤最具诊断意义的是 血清中出现异常免疫球蛋白骨髓内出现大量异常浆细胞X线示广泛骨质疏松血清钙增高血沉加快44.Lichtuitz首先采用"临床化学"作为教科书名公开出版是哪一年1915年1918年1901年1931年1941年临床生化检验在疾病诊断和治疗中的应用揭示疾病基本原因和机制诊断特异性疾病为某些疾病的早期诊断提供筛选试验监测疾病的病情及辅助评价治疗效果以上都正确临床化学检验发展的特点自动化试剂的多样化方法学的标准化床边检验的兴起以上都正确临床化学的基本作用是阐述有关疾病的生物化学基础阐述疾病发生、发展过程中的生物化学变化开发应用临床化学检验方法和技术对检验结果及其临床意义做出评价以上都正确有关糖