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恩替卡韦治疗乙型肝炎临床应用

项目负责人:申福军

中国正常人群中HBsAg阳性检出率为7.18%慢性乙肝病毒感染的全球分布HBsAg携带者的流行率 <2%

2–7%

>8%

资料不详350millionchroniccarriersworldwideNinthleadingcauseofdeathNearly75%ofHBVchroniccarriersareAsian急性

HBV感染慢性乙肝肝硬化肝癌失代偿期肝硬化

5年生存率14-35%代偿期肝硬化

5年生存率80-86%青少年和成人期

5-10%8-20%5年2-5%5年25-30%

婴幼儿期病毒在肝脏疾病的发生发展中起重要作用病毒感染(HBV和HCV)是肝硬化、肝癌形成的主要因素;80%的肝癌由肝硬化发展而来;中国是乙肝大国,90%以上的肝癌患者有乙肝、肝硬化背景。新生儿期90%目前临床的常见采用NUC的慢乙肝治疗选择方案临床患者用药现状初治选择L-核苷的病人都将发生耐药ShermanM,etal.CanJGastroenterol.2007Jun;21SupplC:5C-24C.Prevalence

ofgenotypicresistance(%)年LVDLdT,HBeAg(+)

LdT,HBeAg(-)Cumulativeincidenceof

rebound*duetoresistance(%)*NIHdefinitionofrebound

(>1logincreasefromnadir)拉米夫定替比夫定年?

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