精神病人的康复及治疗

精神病人的家庭康复省残联康复部第一章精防康复管理基本常识第二章精神病的基本常识

第三章精神病人的治疗、康复原则第四章精神病人的治疗第五章精神病人的康复与护理第一章精防康复管理基本常识“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式自1991年在全国范围内开展以来，经过十年的努力，已从一种探索、总结经验的阶段逐渐发展到形成一套较为完整工作模式、有较为完善工作措施的稳步发展阶段，取得了明显成效。“十一五”期间，精神病防治康复工作纳入《中国残疾人事业“十一五”发展纲要》，卫生部、公安部、民政部、中国残联共同制定了《精神病防治康复“十一五”实施方案》，使更多的精神病患者受益。在《精神病防治康复“十一五”实施方案》实施措施中提到：新开展工作地域要点工作：动员布署，统一认识建立健全工作体系调查摸底建档立卡人员培训落实治疗康复措施已开展工作地域：提升内涵质量和治疗康复效果处理好如下两个问题：贫困精神病人医疗救济开展精神病患者康复训练3、治疗与康复训练相结合治疗形式：门诊、住院、家庭病床、小区治疗康复形式：家庭康复、机构康复、社会康复康复内容：体能训练、家庭生活技能职业技能（生产劳动技能）社会交往能力训练4、加强规范化管理按照精神病防治康复工作措施、工作流程、工作要求和原则开展工作5、加强督导检验新开展工作地域督导要点：基础性工作工作网络的建立摸底调查及精神病人检出率统一表卡的使用治疗康复措施的落实原开展工作地域督导要点：统一表卡的使用治疗康复措施的落实贫困患者医疗救济精神康复机构三、工作流程建立社会化工作体系→制定规划→培训人员→摸底调查→建档立卡→落实措施→总结评估

四、详细做法（一）建立社会化工作体系及工作职能社会化工作体系治疗康复系统技术指导网络组织管理网络组织管理网络的建立精神卫生部际联席小组省精防领导小组---省康办（或精防办）市县精防领导小组---精防办街道乡镇千人单位精防领导小组政府领导各部门分工协作卫生民政公安残联纳入小区卫生服务网络，业务指导、人员培训，治疗与康复训练在扶贫救济、小区服务等方面作出安排管理肇事肇祸精神病人，惩办歧视欺侮精神病人的不法分子帮助政府，做好宣传、组织、协调、服务工作财政劳动保障保障经费职业培训、就业安顿工作职能对本地域精神病防治康复工作进行宏观管理，制定《实施方案》及有关政策，协调各部门的运作，对本地域精神病防治康复工作进行监督与指导。技术指导网络的建立全国精防康复技术指导组省精防康复技术指导组市县精防康复技术指导组街道乡镇设置专兼职精防医生工作职能负责本地域精防康复工作的技术指导，开展摸底调查，对病人进行诊疗，制定治疗康复方案，人员培训，检验评估，提供技术征询。治疗康复系统的建立

以精神病院或综合医院精神科为龙头，以街道乡镇卫生院、村卫生室、单位医务室、家庭监护小组、精神康复机构等为基础的防治康复系统。工作职能落实精神病人治疗康复措施，预防、降低复发率，降低精神残疾发生，处理精神病人生活中实际困难，为精神病人提供就业机会和条件，帮助他们回归社会正常生活。多种

假如肺炎的诊疗成立，评价病情的严重程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。除此之外患者如有下列危险原因会增长肺炎的严重程度和死亡危险：（一）病史年龄>65岁；存在基础疾病或有关原因，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、糖尿病、慢性心、肾功能不全、慢性肝病、一年内住过院、疑有误吸、神志异常、脾切除术后状态、长久嗜酒或营养不良。（二）体佂呼吸频率>30次/分；脉搏≥120次/分；血压<90/60mmHg;体温≥40℃或≤35℃；意识障碍；存在肺外感染病灶如脑膜炎，甚至败血症（感染中毒症）。（三）试验室和影像学异常血白细胞计数>20X109/L；呼吸空气时动脉血氧分压（PaCO2）>50mmHg;血肌酐>106umol/L或血尿素氮>7.1mmol/L；血红蛋白<90g/L或血红细胞比容<0.30；血浆白蛋白25g/L；感染中毒症或弥散性血管内凝血的证据，如血培养阳性、代谢性酸中毒、凝血酶原时间和部分激活的凝血活酶时间延长、血小板降低；X线胸片病变累及一种肺叶以上、出现空洞、病灶迅速扩散或出现胸腔积液。重症肺炎目前还没有普遍认同的原则，假如肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、气体互换恶化伴高碳酸血症或连续低氧血症)、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的感染中毒症或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可觉得重症肺炎。目前许多国家制定了重症肺炎的诊疗原则，虽然有所不同，但均注重肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态。我国制定的重症肺炎标精品PPT课件浏览免费下载后能够编辑修改。/jnejclxh/see161http://www.百度.com///打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。第二章精神病的基本常识一、什么是精神病二、精神病的常见症状三、哪些人易患精神病四、常见精神疾病简价——精神分裂症——情感性精神障碍——精神发育迟滞及其伴发的精神障碍——老年痴呆与老年期精神障碍——小朋友孤单症五、在精神病认知上存在的几种问题(一)精神病能否彻底根治(二)精神病会不会遗传(三)精神病人能不能结婚、生育一、什么是精神病

定义：在心理活动中，大脑是物质基础，当人的大脑遭受到内外不良原因的干扰和损害时，就会发生功能障碍，从而造成精神活动的紊乱与失调。如体现为动作和行为的怪异、思维和情绪的反常等，出现胡言乱语、丧失理智、哭笑无常、焦急抑郁、自语痴笑等。什么是精神残疾：指各类精神障碍连续一年以上未痊愈，因为认知、情感和行为障碍，影响其日常生活和社会参加的。当代医学觉得，精神病是大脑功能紊乱的成果。那么，又是什么原因引起大脑功能紊乱，造成精神病发生的呢?笼统地说，能够觉得精神病是由社会、心理、生物三方面的原因综合作用而造成的，但不同类型的精神病，发病原因也并不相同。精神疾病不但危害人类的心身健康，也对社会产生严重影响。概括地讲，其危害性主要表目前如下方面：①影响患者的一生②给社会造成危害③给家庭造成承担

二、精神病的常见症状

1.错觉如把墙上的影子看成妖魔鬼怪，把地上的稻草绳看成一条蛇。“杯弓蛇影”、“草木皆兵”是他们经典的错觉。2.幻觉如病人在没有任何人和他说话时，却听到有人在谈论他；在没有任何不良气味时，却嗅出一股恶臭味……对于这些客观上并不存在的虚幻知觉，病人往往信觉得真。（举例）3.焦急病人显得烦躁不安、坐卧不宁，甚至似有大祸将临之感，惶惶不可终日。4.淡漠病人对什么事都不关心，对任何外界事物都没有相应的反应，往往表情呆板，毫无激情。5.妄想病人凭空产生某些不切实际，甚至是荒诞无稽的信念，尽管与事实不符，其本人却坚信不疑。例如无故怀疑有人跟踪、迫害他；觉得有某种科学仪器在控制他；毫无根据地怀疑爱人作风不正；坚信自己才智超群，或觉得自己罪大恶极（举例）另外，精神病人常有一种共同的特点，那就是不认可自己有病，这种情况叫作“自知力障碍”。三、哪些人易患精神病医学研究发觉，许多精神病都和遗传有关，譬如夫妻双方都患精神分裂症，其子女患精神病的可能性是50%；夫妻一方是精神分裂症者，其子女患精神病的可能性是30%左右。除了遗传原因，某些特殊性格类型的人，患病的可能性较大。例如，生性懦弱、孤僻、不合群、好幻想，对人缺乏热情，独来独往。但是，有人虽不具有遗传原因和上述性格特征，但在心理创伤、躯体疾患、颅脑损伤、中毒、感染，以及内分泌、代谢紊乱等致病原因的作用下，仍有可能会患精神病。另外，还有某些人发生精神病的原因至今尚不清楚，有待科学家们去努力探索。四、常见精神疾病简介精神病分类有：精神分裂症情感性精神障碍精神发育迟滞及其伴发的精神障碍脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍酒精所致的精神障碍癫痫性精神障碍老年痴呆与老年期精神障碍神经症与睡眠障碍癔症小朋友孤单症等简介几种最常见的精神病：(一)精神分裂症1.概述精神分裂症(简称“分裂症”是最为常见的一类精神病，居各类精神病之首位。本病病因不明，好发于青壮年期。主要体现为基本个性的变化，精神活动与环境的不协调和思维、情感、行为等多方面的异常，病程迁延不愈。2.分型(1)单纯型其临床体现突出一种病态的“懒”字(2)青春型此型的临床体现突出一个“乱”字(3)偏执型临床上突出一种“疑”字(4)紧张型临床体现上突出一种“呆”字(二)情感性精神障碍1.概述情感性精神障碍又称“躁狂抑郁症”，是以情感的异常高涨或低落为主要临床特征的精神病。其病程呈发作性，发作的间歇期精神活动可恢复正常，虽屡次反复发作，也极少引起精神衰退。2.分型(1)躁狂症体现为情感、思维、行为的协调性增高(即“三高”)(2)抑郁症基本体现为情感、思维、行为的协调性降低(即“三低”)(三)精神发育迟滞及伴发的精神障碍1.概述精神发育障碍。其主要特征为精神活动的发育停留在比较低档的水平上，与其实际年龄明显不相当，突出地体现为智力低下，学习困难或完全不能学习，不能适应生活和社会的需要等。部分精神发育迟滞患者能够伴有行为障碍等精神症状。2.分型(1)轻度精神发育迟滞(2)中度精神发育迟滞(3)重度精神发育迟滞(4)极重度精神发育迟滞(四)老年痴呆与老年期精神障碍1.概述老人因为年龄的增长和大脑的退行性变化，常可引起记忆力减退、思维缓慢、了解力下降、行动缓慢等心理、生理变化，并可出现孤单、空虚、性情变化等心理卫生问题。老年期精神障碍，是威胁老人健康的突出问题之一。老年痴呆是老年人中比较常见的一类精神疾病，属于器质性精神障碍范围。精确地说，老年期精神障碍是指发生于老年期的全部精神疾病，其涵义要比老年痴呆症广泛得多。因为其病种复杂，故选择几种常见的病症进行论述，而对老年期精神分裂症、老年期躁狂抑郁症等就不一一简介了。2.分型（1）老年性痴呆又称“阿尔采默病”，是因为大脑的萎缩、脑细胞变性和神经纤维增生而引起的痴呆（2）血管性痴呆由脑血管硬化、“中风”等疾病引起（3）老年期抑郁症与老年人脑内生物胺代谢变化有关，也与老年期的境遇、躯体疾病、寂寞、孤单、缺乏人际交流和情感支持有关（4）老年期幻觉妄想状态体现为毫无根据地胡乱猜疑，如诉说周围的人对其不怀好意，觉得别人背后讲他的坏话。（5）老年期疑病症主要体现为过分关注自己的健康，总觉得自己这也不适，那也不舒适，深信自己患有某种或某些不治之症。(五)小朋友孤单症1.概述小朋友孤单症是一类以严重孤单，缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板反复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病，约每1万名小朋友中有2—4例，本症多见于男孩，男女百分比为4-5∶1。2.小朋友孤单症的体现(1)早期体现，不会对亲人微笑(2)社交困难，尤其孤单(3)语言发育缓慢(4)仪式性和逼迫性行为另外，有的患儿还可能有感知障碍，对视、听、触等多种感觉迟钝或过敏。3.小朋友孤单症的病因小朋友孤单症的病因尚无定论，与遗传原因、器质性原因以及环境原因有关。①遗传原因②器质性原因③环境原因4.小朋友孤单症的治疗五、在精神病认知上存在的几种问题(一)精神病能否彻底根治(二)精神病会不会遗传(三)精神病人能不能结婚、生育第三章精神病的治疗、康复原则自从50年代氯丙嗪问世以来，精神病的治疗有了革命性的进步，多种行之有效的康复手段也进一步提升了人类与精神病的斗争能力。所以觉得精神病“无法治疗、治不好”的观点是没有科学根据的。当然，精神病能够彻底根治的观点也没有科学根据。国内治疗精神病的主要措施药物治疗心理治疗物理治疗（如电痉挛）精神外科治疗多种辅助治疗其目的是尽量消除患者的精神症状，至少使患者的病情得到控制，不再复发或恶化。原则力求对精神病做到早发觉、早诊疗、早治疗，并尽量经过科学、正规、系统的治疗，消除患者的精神症状，为进一步康复奠定基础。长久维持服药，如精神分裂症等精神疾病的病因未明，目前的药物治疗只是控制症状，不能达成根治的目的，一旦停药，病情便有复发的可能。采用综合性的治疗，提升治疗和预防复发的效果，从而确保康复措施的落实。仔细地对患者进行生活、学习、工作、人际交往等方面的技能训练，尽量恢复其参加社会生活的功能和独立生活的能力。主动发明条件，使患者以不同的方式和途径回归社会，同步争取全社会的了解和支持以处理此类患者的职业康复和劳动就业问题。努力改善患者的周围环境与社会环境，消除偏见和歧视，营造融洽、宽松的社会气氛，使社会和人们接纳它们，从而提升病人的社会地位、经济条件及身心健康水平，并以此作为精神病患者全方面康复的方向。第四章精神病人的治疗一、家中有了精神病人应该怎么办二、精神病人不愿就医怎么办三、哪些精神病人需要住院治疗四、精神病人的药物治疗(一)药物的选择(二)给药措施和剂量的掌握(三)药物简介(四)药物治疗注意的几种问题1.家眷可不能够自行购药给精神病人服用2.精神病人出现药物反应时的对策3.躯体疾病患者服用精神病药物应注意的问题4.孕期精神病人能不能服药5.老年精神病人用药应该注意的问题一、家中有了精神病人应该怎么办亲人得了精神病，无疑是整个家庭的不幸，但这也是无法回避的事情。这里给患者家眷的忠言有三点：一是认可现实，二是正确看待，三是尽早医治。另外，也有不少病人家眷看到患者屡次治疗未能痊愈，觉得“精神病反正是治不好了”，以悲观的态度看待患者的治疗，这也是很不正确的二、精神病人不愿就医怎么办许多精神病患者都否定自己有病，这是因为其丧失了对本身疾病的认识能力的缘故，也正因为如此，不少病人尽管病情很重，也拒绝就医。那么，在这种情况下怎样才干让患者就医呢？不妨试用下列措施：1．劝慰法2．激将法3.会诊法4.强制法总之，对不愿就医的病人千万不能迁就，只有采用断然措施，才干使患者的病情得到及时、有效的治疗。三、哪些精神病人需要住院治疗精神病人在什么情况下需要住院治疗，原则上应由精神科医生根据其病情和医院收治的原则来决定。一般来说，患者有如下情况时应该住院治疗：1．首次发病的患者，只要确诊为精神病，就应该尽早住院治疗，这么有利于争取得到早期、系统的彻底治疗。2.虽非首次发病，但患者精神症状明显，病情较为严重，如兴奋躁动、有丰富的幻觉妄想、言谈举止异常，也应住院治疗。3．患者病情特殊，严重影响别人或本身安全，生活不能自理，如有冲动、伤人、毁物行为，有严重悲观厌世的情绪，拒绝服药，不听家人劝阻和管理，到处乱跑或木僵状态等，4．病情明显，但患者坚决拒绝治疗，长久延误有恶化之可能者，也需住院强制治疗。5.病人神志不清、抽搐，或合并脑炎、肝炎、心脏病等躯体疾患，在家治疗确有困难，或在院外无人监护照顾时，亦要住院治疗。

四、精神病人的药物治疗

(一)药物的选择在选用药物治疗精神疾病时，精神科医生一般会强调如下两点：一是根据疾病的性质(诊疗)来拟定用药；二是针对主要症状(病情)选用药物。譬如，诊疗是精神分裂症时，能够在抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃静、氯氮平等中来拟定一种。但究竟选用哪一种最佳，则应根据患者的主要病情体现来决定了。如体现为兴奋躁动、严重思维障碍，可选用氯丙嗪；体现为呆滞、木僵，可选用舒必利；若患者对服药不太合作，也可选用五氟利多或氟奋乃静癸酸酯针剂(FD)；诊疗是躁狂症时，可在碳酸锂、丙戊酸钠、氟哌啶醇中选用。(二)给药措施和剂量的掌握在拟定了药物治疗的用药物种后来，还须注意给药措施和掌握剂量，即必须遵照“从少到多，逐渐增长”和“个体化”的原则。(三)药物简介1.氯丙嗪2.奋乃静3.氯氮平4.舒必利5.氟哌啶醇6.三氟拉嗪7.五氟利多8.氟奋乃静癸酸酯针剂(FD)9.阿密替林10.氯丙咪嗪11.碳酸锂12.丙戊酸钠13.卡马西平14.安坦15.心得安16.果导(四)药物治疗注意的几种问题1.家眷不能够自行购药给精神病人服用(1)不经医生处方，可供人们直接购置服用的药物称“非处方药物”。(2)不少药物虽同一名称，剂量不相同。(3)精神可用药根据患者的病情，药物的多种反应、病人的耐受程度随时调整药物或剂量，而自行购药给病人服用，会造成用药过于机械，达不到理想效果。2.精神病人出现药物反应时的对策(1)椎体外反应体现肢体僵硬、动作降低、震颤、坐立不安、流口水、颈部僵直、眼球上翻等，一般用安坦。(2)乏力、贪睡这是药物镇定作用，在医生指导下适量调整药量。(3)内分泌失调一般减药后即会消失，不会造成严重后果，但需向患者阐明，消除其思想顾虑。(4)心悸、口干、便秘等可服用心得安、果导。当精神病人以“药物反应”为由拒绝服药时，家眷切不可盲目迁就病人，应该陪同病人到医院诊治，经过医生的帮助，多种药物反应都是能够消除的。3.躯体疾病患者服用抗精神病药物应该注意的问题状态下病人还能不能继续服用抗精神病药物？服用时应该注意什么问题呢？首先，要及时与医生取得联络，请医生根据病人的情况权衡利弊，来决定是否应该继续服用抗精神病药物。其次，药量不可随意变动。4.孕期精神病人能不能服药至于怀孕期的精神病人能不能服药，需根据病人的详细情况决定。但是，碳酸锂等药肯定对胎儿有害，怀孕初3个月服用大剂量的抗精神病药，也对胎儿的发育不利，因精神科药物可进人母乳，故服药的病人不能给孩子喂奶。5.老年精神病人用药应该注意的问题因为机体的衰老和生理功能的减退，老年精神病人常在服药过程中产生种种不良反应。所以，老年精神病人服药过程中应注意如下四个问题：审慎选药、控制剂量、严密观察、防患于未然。1，抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗涉及经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地域、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物；后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验成果，选择体外试验敏感的抗菌药物。另外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住一般病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。2，青壮年和无基础疾病的小区取得性肺炎患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，因为我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类（莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星）。3，老年人、有基础疾病或需要住院的小区取得性肺炎，常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶克制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。4，医院取得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶克制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。5，重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理，或而后根据病原学成果调整抗菌药物，其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症小区取得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类；青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院取得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶克制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。6，肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即立即予以首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需要7-10天或更长疗程，如体温正常48-72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定原则为：①T≤37.8℃；②心率≤100次/分；③呼吸频率≤24次/分；④血压：收缩压≥90mmHg；⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg；⑥能够口服进食；⑦精神状态正常。7，抗菌药物治疗后48-72小时应对病情进行评价，治疗有效体现体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善，其原因可能有：①药物未能覆盖致病菌，或细菌耐药，②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主原因（如免疫克制）。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析，作必要的检验，进行相应处理。处理肺炎措施：卧床休息，大量饮水。必须看医生，可能要住院。亦可能在诊所打针食药，一定要依时服药，而且要完毕抗生素疗程。医生会检验患者，拟定诊疗。接受胸部X射造影检验，以拟定诊疗及看看有无潜在原因。完毕疗程后，再次接受X射线检验胸部，看看是否已完全痊愈。精品PPT课件浏览免费下载后能够编辑修改。/jnejclxh/see161http://www.百度.com///打造最权威的专业课件医学精品课件本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改。第五章精神病人的康复与护理

一、合理安排精神病人日常生活二、正确看待多疑的精神病人三、处理精神病人拒食的措施四、预防精神病人走失五、精神病人发生意外时的救护六、精神病人发生暴力行为时的对策七、康复期精神病人需要注意的问题八、精神病人康复过程中的禁忌九、帮助精神病人恢复家庭功能十、合理安排康复期病人的工作十一、帮助精神病人回归社会十二、判断精神病人康复程度的措施一、合理安排精神病人的日常生活1.指导病人养成良好的生活规律

2.合理安排病人的衣、食、住、行

3.督促病人参加合适的活动二、正确看待多疑的精神病人1.注意接触的方式，态度要坦诚、和蔼2.对病人的病态猜疑，既不能盲目顺从，也不能与其强行争辩3.病人的病态猜疑严重，并有明显的对立情绪时，其猜疑对象应防止与其接触，以防发生不测4.应及时引导病人，尊重事实，启发病人转变看法三、处理精神病人拒食的措施1.受幻觉、妄想支配而拒食2.情绪抑郁的病人有时食欲较差3.少数病人因药物反应出现吞咽困难或食欲不振四、预防精神病人走失1.加强对患者的监护2.及时对患者进行治疗3.防患于未然五、精神病人发生意外时的救护1.外伤出血2.吞食异物3.自缢4.服毒5.噎食六、精神病人发生暴力行为时的对策

忌用言语刺激他们，而应耐心、和蔼请平时受其尊重的亲友、同事进行劝说2～3名体力很好的人从其背后、侧面，以极迅速的动作冲上去夺下病人手中之物，将其制服；或手执棉被作为“盾牌”，扑上去盖住病人七、康复期精神病人需要注意的问题1.正确认识自我2.仔细看待疾病3.合理安排生活4.学会自我解脱八、精神病人康复过程中的禁忌1.忌盲目停药2.忌生活无序