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文档简介

《2023中国癌症报告》肺癌仍是我国癌症发病率、死亡率第一位分类根据肺癌发生部位分类：

肺癌分类中央型周围型弥漫型分类周围型肺癌早期一般无症状痰细胞学检验往往为阴性其检出及诊疗主要依托影像学检验CT扫描已成为肺癌最佳影像检验手段

周围型肺癌周围型肺癌CT影像学体现

检验与影像学院

丁肖华新乡医学院三全学院周围型肺癌发生于肺段如下较小支气管新乡医学院三全学院周围型肺癌肿块的边沿特征1.分叶征2.毛刺征3.棘突征4.胸膜凹陷征肿块的内部构造1.CT值与钙化2.癌性空洞3.空泡征1.分叶征

周围型肺癌一、肿块的边沿特征1.肿瘤在各个方向上生长不均匀2.受支气管、血管阻挡所致新乡医学院三全学院周围型肺癌2.毛刺征

短直毛刺

一、肿块的边沿特征肿瘤细胞向各个方向蔓延肿瘤刺激引起周围肺纤维结缔组织增生新乡医学院三全学院周围型肺癌3.棘突征

一、肿块的边沿特征尖角状突起，犹如小的三角形在分叶的基础上向外先行浸润的肿瘤组织4.胸膜凹陷征

肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影像周围型肺癌一、肿块的边沿特征1.结节内纤维瘢痕收缩牵拉2.胸膜没有增厚、粘连1.CT值与钙化肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影像周围型肺癌二、肿块的内部构造CT值病变内部构造的主要指标软组织密度，大多数密度均匀CT值高于90Hu，可疑钙化存在不小于120Hu，觉得钙化灶存在1.CT值与钙化肿瘤与胸膜之间的线形或三角形影像周围型肺癌二、肿块的内部构造（1）肿瘤细胞营养不良及变性坏死（2）肺内固有的钙化被增大的癌肿包绕（3）肿瘤异位内分泌造成钙盐从容2.癌性空洞

癌组织血供不足而坏死、液化，坏死组织经支气管排出即形成空洞，偏心、壁较厚且厚薄不均等周围型肺癌3.空泡征肿瘤内小的低密度影，大小多为2～3mm，1个或多种，是未闭塞的小支气管或肺泡

周围型肺癌部分肺泡腔和细支气管未被肿瘤组织填充加上肿瘤内的纤维组织或瘢痕组织的牵拉而扩张，经常为气肿状态小结肿块的边沿特征1.分叶征2.毛刺征3.棘突征4.胸膜凹陷征肿块的内部构造1.C

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