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文档简介

急性上呼吸道感染看法:简称上感,俗称“感冒”,主若是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。本病是小儿时期最常有的疾病,常诊断为“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等。该病一年四时均可发生,以冬春季节及天气骤变经常有。多为发散,偶见流行,主若是空气飞沫流传。一次患病后产生的免疫力不足,故可屡次患病.健康教育要点:亲近观察体温、神志、面色变化,防范并发症发生。保持呼吸道畅达。鼻粘膜充血、水肿明显致鼻塞、流涕者,可遵医嘱采用麻黄素滴鼻剂,并注意清理呼吸道分泌物。3。恩赐平庸饮食,少食多餐,激励病儿多饮水。加强体格锻炼,多到户外活动,加强机体对气温变化的适应能力。依照天气变化合适增减衣服;居室要如期通风换气,室温勿过高或过低,并保持必然湿度.已感染的患儿防范接触其他少儿。尽可能不带婴儿去公共场所,以防交织感染。家中有“上感”病人,应尽量与婴儿隔断,如无条件还与之接触者,患者应戴口罩,家中通风,保持室内空气清爽。肺炎看法:是指各种不同样病原体及其他因素(如吸入羊水、动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为各型肺炎的共同表现。健康教育要点:1。保持沉寂,减少氧的耗资,恩赐精神欣慰,病室通风优异。2。保持呼吸道畅达,经常更换体位,叩击背部促进咳痰.必要时恩赐氧气吸入,超声雾化吸入后应,小婴儿可予以吸痰。3.保证营养及水分:呼吸道感染患儿的食欲下降,可少量多餐给予易消化、高营养的饮食;嘱患儿多饮水。在咳嗽时,应停止喂哺或进食,省得食品呛入气管;呼吸困难的婴幼儿应将患儿抱起取半卧位喂哺,省得乳计吸入气管引起窒息。亲近患儿生命体征,病情变化及时通知医师.教育患儿咳嗽时用手帕或纸捂嘴,不随地吐痰,防范病菌污染空气传染他人。寒冷季节或天气骤变出门时,应注意保暖,防范受凉。婴幼儿腹泻看法:由多病原、多因素引起的以大便次数增加及性状改变为特点的一组消化道综合征。6个月—2岁婴幼儿发病率高.一年四时均可发病,但夏秋季发病率最高。是以致小儿营养不良、生长发育阻挡的主要原因之一。健康教育要点:1。做好床边隔断,防范交织感染。注意饮食卫生,包括食具的消毒。合理安排饮食,病毒性肠炎暂停乳类,喂以豆制代乳品或发酵奶、去乳糖奶,少很多餐。腹泻停止后,恩赐营养丰富易消化的饮食.正确饲养,激励母乳饲养,应采用次序渐进的方式增加辅食。正确记录大小便、呕吐次数及量,注意大便的性状、颜色。4。监测生命体征,观察精神神、面色、意识状态、皮肤弹性、粘膜可否干燥、眼眶前囟凹陷程度、四肢末稍循环及尿量等。必要时遵医嘱补液。加强口腔、臀部皮肤的护理,预防鹅口疮、臀红等并发症。合理使用抗生素,防范长远口服广谱抗生素引起肠道菌群失调。过敏性紫癜看法:又称舒—亨综合征,是以血小管炎为为主要病变的血管炎综合征。临床特点除皮肤紫癜外,有关节难过、腹痛、便血和尿血等.主要见于学龄儿,男孩多于女孩,四时均有发病,但冬、春季常有。健康教育要点:1。皮肤:保持皮肤干净干燥,及时剪短指甲,防抓伤、擦伤,用温水冲刷皮肤。宜选宽松娇嫩,棉质布料衣服。观察皮疹的形态、颜色、数量、分布,和有无屡次出现等并记录。如有破溃应及时办理,防范出血和感染.2。难过:观察患儿关节肿胀及难过情况,保持关节的功能地址。教会患儿利用放松、娱乐等方法减少难过。观察有无腹痛、便血等情况。有消化道出血时,患儿及家长易出现急燥、害怕、紧张情绪,做好解释工作.腹痛时嘱患儿应卧床休息,嘱家长尽量保卫床边,禁止腹部热敷,以防肠出血。3。饮食:此病与某些致敏因素有关,有可能成为过敏源食品禁止食用。恩赐平庸、易消化饮食.多食含维生素C丰富的食品。消化道出血时,禁食.4。观察尿色、尿量,准时做尿老例检查,如有血尿和蛋白尿,提示紫癜性肾炎。5.心理:多关心激励患儿,指导家长多给患儿心理支持,使其保持优异情绪,加强信心,积极配合治疗和提高自护能力。川崎病(皮肤黏膜淋奉迎综合征)看法:又称皮肤黏膜淋奉迎综合症,是一种以全身中、小动脉炎为主要病变的急性发热出疹性疾病.表现为急性发热、皮肤黏膜病损和淋奉迎肿大。本病以婴幼儿常有,男孩多于女孩。健康教育要点:1。降低体温:急性期应绝对卧床休息,监测体温,及时予降温措施.恩赐营养丰富、平庸易消化的流质或半流质饮食.皮肤护理:保持皮肤干净,衣被质地娇嫩而干净;剪短指甲,省得抓伤;每日便后冲刷臀部;半脱的痂皮用消毒剪刀剪除,切忌强行撕脱,防范出血和继发感染。粘膜护理:观察口腔粘膜病损情况,每日口腔护理2-3次,口唇干裂者涂润唇油;禁食生、辛、硬的食品.每日用生理盐水洗眼1-2次,也可涂眼膏,以保持眼的干净,预防感染。监测病情:亲近监测患儿有没心血管损害的表现,如面色、精神状态、心率、心电图异常等,如有异常及时通知医生。按医嘱用药并注意观察应用阿司匹林有无出血倾向和静脉注射丙种球蛋白有无过敏反应。5。及时向家长交待病情,并恩赐心理支持。指导家长观察病情,如期带患儿复查,对于无冠状动脉病变的患儿,于出院后1个月、3个月、6个月及1年全面检查1次。有冠状动脉损害者亲近随访。早产儿看法:指胎龄<37周(<259d)的再生儿。健康教育要点:1。预防感染,减少刺激:护理病儿前后须洗手;保持病儿皮肤干净干燥定时翻身更换体位。保持室内环境沉寂,减少噪声及灯光刺激。2。保暖:⑴早产儿室内温度应保持温湿度合适,可加厚盖被、家人怀抱、热水袋保暖。⑵暖箱保暖:对体温较低、体重较轻的早产儿恩赐入暖箱保暖.3。饲养:饲养以母乳为最优,若无母乳,可用配方奶粉。指导合理饲养,少很多餐,奶后驱气防范窒息。⑴吸吮及吞咽反射优异者,可直接母乳饲养。⑵有吞咽能力,但吸吮能力弱者可用套有橡皮管的滴管饲养.⑶吸吮及吞咽反射均差者,但胃肠功能尚可,可采用鼻饲饲养,注奶前须回抽胃内容物,认识胃排空情况,遵医嘱调整注入奶量。4。保持呼吸道畅达,及时除去口鼻腔分泌物.采用侧卧位,准时更换体位,并轻拍背部.补液治疗时,使用输液泵严格控制输液速度,防范擅自调治。再生儿高胆红素血症看法:是胆红素(大部分为未结合胆红素)在体内齐集而引起,其原因很多,有生理性和病理性之分;重者可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,引起死亡或严重后遗症,故应加强对再生儿黄疸的临床观察,赶忙找出原因,及时治疗,加强护理.健康教育要点:指导正确饲养,保证奶量摄入,完满再生儿筛查.注意观察皮肤黄染的程度及黄染的进展情况。亲近观察患儿精神状态,观察体温、心率、呼吸情况,注意神经系统的表现,如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现,马上通知医生做好抢救准备。修剪指甲,剃发,干净患儿皮肤,戴黑色眼罩,用窄尿布保护会阴,尽量让患儿身体各部位裸露.光疗时期按光疗护理,指导注意事项.监测体温、箱温,如有发热者,多喂水,必要时暂停蓝光照射,待体温恢复正常后再进行光疗。5。保持玻璃床的透明度,及时干净玻璃床面上的呕吐物、大小便等污物,省得影响光疗收效。观察大小便次数、量及性质。7。遵医嘱恩赐白蛋白静点,观察不良反应,注意滴速.病毒性心肌炎看法:是病毒入侵心脏所致的炎性过程,除心肌炎外,部分病例可伴存心包炎和心内膜炎。本病临床表现轻重不一,轻者预后大多优异,重者可发生心力弱竭、心源性休克、甚至猝死。健康教育要点:1。保持室内沉寂、空气新鲜,与感染患儿分室居住。卧床休息,逐渐增加活动量,以不出现心悸、气促为宜。2。恩赐高热量、高蛋白、高维生素、平庸易消化富含营养饮食,多食新鲜蔬菜及水果,少很多餐,切忌饱餐。3。遵医嘱恩赐营养心肌药物,坚持准时服药,保证疗程。保持患儿情绪牢固、心情快乐,防范情绪紧张及激动。成立有规律的生活习惯,预防呼吸道感染及消化道感染。5.教会年长儿及其监护人正确观察面色、呼吸、脉搏的方法,异常时提前就医。6。出院1、3、6、12个月分别到医院监测心电图。急性肾小球肾炎看法:简称急性肾炎,是一组不同样病因所致的感染后免疫反应引起的急性洋溢性肾小球炎性病变,其主要表现为急性起病,多有前驱感染,血尿、水肿、蛋白尿和高血压.常有于5~14岁小儿,特别是6~7岁,<2岁者少见,男女比率2:1。本病在小儿常呈良性自限过程,预后优异,个别病例于急性期死亡.健康教育要点:1。水肿、高血压要

卧床休息,症状消失后可合适活动。2。水肿及高血压时质血症时限制蛋白

限制钠盐的摄入,有氮质入量,少尿限时制钾盐摄入。少尿水肿严重者合适限制水的入量。亲近观察患儿尿量、血压等变化,发现并发症的早期临床症状,及时通知医师。注意患儿可否有烦躁、喘憋、胸闷、心率快、尿少、肝脾大等急性心功能不全表现;有无血压增高、头痛、呕吐、复视、视物不清、抽搐等高血压脑病表现;有无少尿、无尿,恶心呕吐等急性肾功能不全表现。4.严格记录出入量,依照水肿程度每周测体重1—2次。做好家长及年长儿的健康指导,坚持长远治疗.如期复查,不能够擅自更正药物剂量及自行停药。6。出院后1-2月合适限制活动,血沉正常可上学,爱迪计数正常可上体育课。肾病综合征看法:简称肾病,是一组多种原因所致肾小球基底膜通透性增高,以致大量血浆蛋白自尿扔掉引起的一种临床症候群。临床拥有4大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不同样程度的水肿。健康教育要点:1。有水肿及蛋白尿时卧床休息,症状消失可合适增加活动。2。预防感染:与感生病儿分病室居住,天气变化要随时增减衣服,注意口腔干净。皮肤护理:高度水肿病儿床褥加海绵垫,勤翻身,可用棉垫托起阴囊,勤洗浴。按医嘱恩赐高蛋白低盐饮食,水肿减退后给一般饮食,控制激素治疗时期的饭量。4。每周测体重2次,浮肿消失后改为1次。遵医嘱准时留取尿标本.5。免疫控制剂治疗时期应观察用药反应,观察血压变化.并发症的观察:继发感染,按医嘱使用抗生素。长远食用低盐饮食,观察低钠血症。长远服用激素观察低钙性手足搐搦症及时报告医师办理。每日尿量少于250ml及时报告医师。做好家长及年长儿的健康指导,使其成立信心,坚持长远治疗。8。讲解激素治疗对本病的重要性,不任意停药,坚持按计划用药。9。注意安全,防范奔跑、打闹、摔伤、防范骨折。使病儿及家长知道感染是本病最常有的合并症及复发诱因,应积极预防控制感染。再生儿肺炎看法:是再生儿常有疾病,是再生儿死亡的重要原因之一。病原体的侵入可发生在出生前、出生时及出生后。健康教育要点:保持室内空气新鲜,相对

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