口腔医学专科《外科学总论》练习题及答案

2013级口腔医学专科①②班《外科学总论》练习题班级：姓名：学号：成绩：一、人型题关于药液浸泡消毒法，下列哪项不正确( )A、要消毒的物品必须全部浸入溶液内B、2%中性戊二醛溶液宜每2周更换一次C、70%酒精浸泡时间应为30分钟D、使用前，需用灭菌盐水将药液冲洗干净E、可用于内腔镜消毒.手臂消毒时，用肥皂水刷手后，应将手和前臂浸泡在70%酒精中，浸泡时间不得少于( )A、5分钟B、3分钟C、7分钟D、4分钟E、10分钟.男性，50岁。肠梗阻发病4天入院，血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，血清Na+119mmol/L，血清K+3.0mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑()A、纠正酸中毒B、补充钾盐C、急诊手术D、补充血容量E、给予升压药.男性，60岁。慢性结肠梗阻，经某医院补液后转来本院。检查：血清Na+138mmol/L，血清K+3.0mmol/L，血清Cl-110mmol/L。该病人水、电解质和酸碱失衡的诊断为()A、低血钠B、低血钾C、低血钠+低血钾D、高血氯E、高血氯+低血钾.男性，36岁。因幽门梗阻持续，反复呕吐致缺钾性碱中毒，测尿液PH酸性，其原因是()A、血中H2CO3增加B、呼出CO2减少C、动脉血Co2分压增加D、肾小管细胞缺K+而排H+E、肾小管对HCO3-的回吸收增加.男性，28岁。双大腿挤压伤。测得血清K+5.9mmol/L，脉搏50次/分，并有心律不齐。首选措施应时立即注射( )A、5%碳酸氢钠溶液B、10%葡萄糖酸钙溶液C、25%葡萄糖溶液+胰岛素D、氯化钠溶液E、11.2%乳酸钠溶液男性，40岁，体重60kg。因食管癌进食困难1月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。.该病人的水、电解质失衡诊断为( )A、轻度高渗性缺水B、中度高渗性缺水C、重度高渗性缺水D、等渗性缺水E、低渗性缺水.该病人当天补充液体量约为(不包括当天生理需水量)( )A、500mlB、1000mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml.补液后口渴减轻，尿量增多，测血清K+3.1mmol/L。应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐()A、＞20ml/hB、＞25ml/hC、＞30ml/hD、＞35ml/hE、＞40ml/h.下列高血钾症的常见原因中，哪项是错误的？()A、大量组织破坏，细胞内钾外移B、急性肾功能衰竭，少尿、无尿C、钾盐输入过多、过快D、长期胃肠减压E、输入大量库存血.下列代谢性酸中毒的常见原因中，哪项是错误的？( )A、急性腹膜炎B、休克C、长期禁食D、长期反复呕吐E、急性肾功能衰竭.下列代谢性酸中毒的临床表现中，哪项是错误的？( )A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、脉搏加速E、耳前叩击试验阳性.男性，50岁。患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml,并有烦躁不安，面色苍白、手足湿冷，脉搏106次/分，血压14.7∕12.8kPa(n0/96mmHg)。考虑病人已发生( )A、大出血，但尚无休克B、重度休克C、中度休克D、轻度休克(休克代偿期)£、虚脱.各型休克的共同特点是( )A、血压下降8、中心静脉压下降C、脏压缩小D、尿量减少E、有效循环血量锐减.女性,28岁。因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是( )A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白浓度上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢.女性,36岁。肠扭转致广泛小肠坏死、休克、作坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的？( )A、精神状态B、观察皮色、皮温C、血压、脉搏、尿量0、心电图监护E、脑电图监护男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4.0cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血PH值为7.32。17.该病人的情况是( )A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克£、虚脱.其循环系统的病理生理改变是( )A、血容量不足8、心功能不全C、血容量相对过多D、血容量严重不足E、容量血管过度收缩.采取下列哪项措施最为有效？( )A、应用收缩血管药物B、充分补给液体C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用扩张血管药物.男性，38岁。左鼻旁疖肿5天，用外敷药及抗菌素治疗未见好转，2天后出现脓头，疼痛并未减轻，体温38℃，该处患病的危险性在于( )A、用抗菌素无效B、容易引起眼球感染C、引起海绵状静脉窦炎D、容易形成脓肿E、容易入侵上颌窦.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是( )A、脓毒症B、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C、纵隔化脓性感染D、化脓性心包炎E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎.关于外科感染，下列叙述哪项不正确( )A、脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染B、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染.桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至( )A、拇指伸肌腱鞘B、尺侧滑囊C、掌中间隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘确诊脓肿的主要依据是( )A、波动感B、发热C、功能障碍D、WBC计数增加E、全身乏力脓性指头炎切开引流的指征是( )A、高热B、白细胞增高C、局部明显红肿D、局部波动感E、搏动性疼痛破伤风病人的治疗原则是( )A、预防和抢救休克B、早期行气管切开C、清除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛D、高压氧治疗E、应用破伤风类毒素目前诊断肿瘤正确性较高的方法是( )人、脱落细胞学B、病理组织学C、超声波检查D、X线检查E、同位素检查皮下浅层淋巴管炎特征性表现为( )A、全身症状严重B、在相应的表皮出现红色线条C、局部红肿D、白细胞增加E、局部皮肤呈暗红色切口愈合的情况分为三级，乙级愈合是指( )A、切口愈合良好B、切口愈合欠佳C、切口化脓D、切口裂开E、切口感染关于皮下脂肪瘤，下列哪项不正确( )A、常易多发B、边界清楚C、如无症状可不作处理D、有假性波动感E、发展迅速头皮、面部、背部常见呈圆形肿物，与皮肤粘连，易感染，哪种病可能性最大( )A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、神经纤维瘤D、脂肪瘤E、皮脂腺囊肿输血的功用并不包括( )A、提高血浆蛋白B、纠正贫血C、改善凝血功能D、杀灭细菌抗感染E、对出血病人补充血容量最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是( )A、血瓶血作直接涂片B、血瓶血作细菌培养C、抗菌药物治疗诊断D、病人尿作培养E、病人血作细菌培养成人术前常规禁食和禁水的时间是( )A、禁食4小时，禁水12小时B、禁食6小时，禁水12小时C、禁食8小时，禁水8小时D、禁食12小时，禁水12小时E、禁食12小时，禁水4小时病人术后的处理中哪项不正确( )人、胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食E、腹部的减张缝线一般在术后2周拆除C、伤口的乳胶片引流一般在术后4~7小时拔除D、一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E、术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置导尿管1~2日关于手术后拆线时间，下列哪一项是不正确的( )A、四肢10~12天B、腹部5~6天C、减张缝合2周D、胸、上腹部7~8天E、头、颈部4~5天术后最早出现的并发症是( )A、肺不张B、切口感染C、切口裂开D、深静脉血栓形成E、坠积性肺炎急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调为( )A、低氯血症D、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高镁血症肾前性肾衰竭的病因有（）A、大出血、休克B、双输尿管结石C、重金属中毒D、感染E、四氯化碳中毒急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量（）<400ml<50ml<100mlD、完全无尿E、以上都不是.原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡，是属于（）A、ARDSB、速发型MODSC、复苏失败D、肝肾综合征E、迟发MODS.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是（）A、原发病后12-24小时发生B、胸片正常，动脉血气PaCO偏低C、呼吸急促，X线片双肺纹理增多D、严重的呼吸困难和顽固性低氧血症E、血气分析PaO?∕FiO2≤26.7kPa（200mmHg）.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是（）A、减少肠道分泌B、抑制呼吸道分泌C、镇静D、增加心律E、降低基础代谢.普鲁卡因的一次限量是（）A、1.0g400mg60mgD、10mg/kgE、2mg/kg45.忌用腰麻的情况是( )A、老年人B、有高血压病史的病人C、糖尿病D、下肢骨折E、休克.局麻药毒性反应的原因，以下哪项是错误的( )A、一次用量超过病人的耐量B、病人对局麻药的耐受力下降C、药物误注入血管D、局麻前未应用阿托品E、注射部位血供丰富.胸外心脏按压的部位是( )A、胸骨下1/3B、胸骨中1/3C、胸骨中下1/3交界处D、胸骨中上1/3交界处£、心前区口对口人工呼吸的操作，下列哪项是错误的( )A、头后仰、托起下颌B、吹气要看到胸廓抬起C、每次吹气量800mlD、吹气时捏闭鼻孔E、吹气频率20次/分钟左右心肺复苏用药时首选药物是( )人、心三联(肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素)B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、利多卡因以下哪项对开放性伤口的处理是错误的 ( )A、清洁伤口可以直接缝合B、污染伤口可行清创术，直接缝合或延期缝合C、伤口内的异物必须全部取出D、深入体内的创伤在手术中必须仔细探查和修复E、感染伤口先要引流，然后再作其他处理以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的( )A、感染伤口，一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物£、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物关于创伤的急救，哪项是错误的( )A、较重或重症创伤必须从现场着手急救B、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C、骨折合并休克时，应先抢救休克D、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人E、防止抢救中再次损伤对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察24~48小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称( )A、一期缝合B、二期缝合C、减张缝合D、延期缝合E、以上都不是污染伤口是指( )人、已化脓的伤口B、有细菌存在，并已发生感染的伤口C、有细菌污染而未构成感染D、局部红肿，并有分泌物的伤口E、手术切口男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为( )A、18%B、20%C、22%D、24%E、26%烧伤感染防治的最主要措施是( )A、住层流病房B、应用广谱抗生素C、严格消毒隔离制度D、尽快消灭创面E、高营养支持III度烧伤，烧伤深度达()A、表皮层B、皮肤全层及皮下组织C、真皮浅层D、真皮深层E、表皮与真皮交界处中国新九分法计算烧伤面积，以下哪项是错误的( )A、头、颈、面各3%8、双上肢为18%C、躯干为27%0、双臀为5%£、双大腿、双小腿、双足为46%.女，29岁，体重60公斤，双上肢、躯干烧伤，按国内通用补液公式则第1个24小时初步补入量为(A、2200mlB、4100mlC、5500mlD、6050mlE、8000ml.临界性肿瘤是( )人、良性肿瘤位于重要器官B、形态上良性而生长为浸润性&良性肿瘤位于两个脏器交界处0、良性肿瘤来源于两种组织者£、良性肿瘤远处转移者二、8型题A、低渗性缺水B、高渗性缺水C、等渗性缺水D、高血钾E、低血钾.胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液容易引起( ).高热大量出汗容易引起( ))A、感染性休克B、神经性休克C、心源性休克D、创伤性休克E、失血性休克.男，40岁，上消化道出血，呕血1200ml，血压90/75mmHg，脉搏126次/分( ).男，24岁，双大腿碾压伤后逐渐肿胀，血压80/60mmHg，尿量15ml/L( )A、限期手术B、乙级愈合C、急症手术D、丙级愈合E、择期手术.外伤性肠破裂( ).腹股沟疝修补术( )A、70%酒精B、2%碘酒C、2%碘酒及70%酒精D、0.75%吡咯烷酮碘E、1:1000高锰酸钾.面部、口腔粘膜的消毒选用( ).一般皮肤消毒选用( )三、*型题.不利于创伤修复的全身因素有( )A、使用皮质激素B、营养不良C、维生素A、B、C缺乏D、患风湿性关节炎E、患免疫功能低下的疾病.烧伤创面适用于暴露疗法的是( )A、头颈部创面B、肢体创面C、会阴部创面D、大面积创面E、手部创面.低渗性缺水的特征为( )A、血钠低于135mmol/LB、尿比重低C、尿钠减少或消失D、细胞外液呈低渗E、阴离子间隙增加.高钾血症的治疗方法有( )A、静脉注射碱性药物B、静脉注射钙剂C、输入全血D、输入高渗性葡萄糖溶液和胰岛素E、腹膜透析或血液透析.下列哪种情况须预防性应用抗生素( )A、切口接近感染区域的手术B、涉及大血管的手术C、操作时