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文档简介
创伤急救四项技术
红十字会止血、包扎、骨折固定、伤员搬运是外创急救的四项基本技术。一旦创伤发生,现场人员应立即联系急救医疗机构,同时要迅速、沉着地开展现场抢救。抢救原则先抢后救,先重后轻,先急后缓;先止血后包扎,再固定后搬运;先救命,后治伤。一:止血
成人的血液约占其体重的8%,失血总量达到总血量的20%以上时,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。出血的种类1:按出血部位分:内出血:身体深部组织或内脏损伤出血外出血:体表的伤口出血2:按损伤血管分:动脉出血:量大鲜红,呈喷射状搏动性静脉出血:暗红色,持续从伤口外溢毛细血管出血:鲜红的点、片状渗血止血方法
1:指压法止血:用手指压迫出血伤口近心端动脉,达到临时止血目的.适用于头、颈、四肢部的动脉出血。
2:加压包扎止血:多用于小静脉和毛细血管出血;也可用于四肢关节等处动脉出血(屈肢加墊),有骨折不能用。
3:止血带止血:适用于四肢部动脉出血。
4:止血带代用品止血:常用三角巾、布带、毛巾、领带、回巾、衣袖等。上止血带注意事项1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微出血不宜使用;2:上止血带不宜直接扎在皮肤上;3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並向接收医护人员叫交待查清楚;4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松2—3分钟,以避免肢体坏死;5:上肢止血时,应避开上臂的中1/3处;6:不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。内出血处理对有内出血(或可疑)的伤员,应保持安静不动,头底足高体位,有条件先输液,並迅速送就近医院抢救。二:包扎1:目的:保护伤口、减轻感染、固定敷料夹板、减少伤员痛苦、防止进一步损伤,加压包扎还有止血作用。2:注意事项:要根据伤情和部位选择适当的包扎材料和方法;动作要迅速、准确、轻柔、牢靠;打结要避开伤口和受压部位;骨折固定包扎要露出伤肢末端,以便观察。包扎的材料
常用的有三角巾、四头带、纱布、棉垫、绷带等,也可用毛巾、手帕、衣服等替代。包扎材料最好要求消毒灭菌,至少应该是干净的包扎的方法1:根据不同的材料和不同的伤情选用不同的包扎方法。2:常用的包扎方法。3:几种特殊伤口的包扎。几种特殊伤口的包扎1.内脏脱出;2.利器贯穿伤;3.开放性气胸;4.断肢(指、趾)及肢体残端的处理。三:骨折固定通过固定来限制伤肢活动,达到避免进一步损伤、减轻伤员痛苦、便于伤员搬运的目的。骨折的症状
1:一般症状:局部肿胀、疼痛。如伤处还有环形压痛,纵轴叩击痛等症,则骨折可能性较大;
2:特异性症状:骨擦音,畸形,异常活动或明显的功能障碍等。固定的材料1:夹板,是最常用的固定材料,其长寛要与伤肢相适应。2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹片、硬纸板等来替代。3:亦无替代材料时,也可把断肢固定于健侧肢体上。固定的方法上肢固定法:(讲解示范)下肢固定法:(讲解示范)锁骨固定法:(讲解示范)其他部位的固定。固定的注意事项1:伤肢有明显出血应先止血。2:应将跨伤处上下关节一起固定。3:肢
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