任何履职做好一名医务科长

如何履職做好一名醫務科長

富順縣福善镇醫院醫務科

如何履職做好一名醫務科長

讲课提纲

一、医务科长职责二、医疗质量管理委员会职责三、医疗质量评估及鉴定委员会制度职责四、学术委员会职责五、职工教育管理六、医技科室管理

七、药事管理

一、医务科长职责在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学和科研工作拟定业务工作计划，经院长批准后组织实施，并督促检查，按时总结汇报

深入各科室，了解和掌握医疗情况，组织重大抢救和院内外会诊。组织开展新业务、新技术。督促各级各类医务人员严格执行各项医疗制度和操作常规。定期检查，采取措施，提高医疗业务水平和服务质量，减少差错，杜绝事故发生

负责组织调查医疗缺陷和事故发生的原因，及时向院长、副院长提出处理意见和改进措施负责贯彻落实住院医师培训计划，安排外出进修。组织安排医师的各项业务活动（包括全院性病例讨论）及专题培训等

负责拟定医务人员的继续教育计划，经批准后组织实施，并定期检查和总结。负责全院医师的业务知识及技能的训练和考核掌握全院医疗、医技人员的思想和学习情况，负责院内医疗、医技人员的调配并向院长提出医疗、医技人员晋升、调配和奖惩的意见

负责组织制定医院科研工作计划，经批准后组织实施。定期检查督促，搞好科研课题的项目管理负责组织完成医院医疗护理质量管理委员会、病案管理委员会等交办的各项事务性工作

负责组织实施临时性院外医疗任务医疗单位的技术指导负责承办有关医疗业务工作的来信来访。协助有关部门做好对外联络的业务宣传工作

根据文书档案管理制度，做好医疗档案的立卷归档等工作完成院长交办的其它工作

二、医疗质量管理委员会职责

医疗质量管理委员会是医疗行政管理中最高委员会，由医院院长组，受院务会领导。1、组成：主任：院长副主任：业务副院长医教科科长责任科室：医教科委员：院领导、质控办、护理部、门诊部、部分临床、医技科室主任。二、医疗质量管理委员会职责

2、主要职责为进一步规范医疗行为，加强医疗护理质量的监管力度，在医院医疗质量管理委员会的领导下成立医院质控组及相关检查小组

二、医疗质量管理委员会职责①医疗质量管理检查组

负责检查各临床科室门诊部科主任的管理资料，每月一次。②病历及时性检查组

负责临床科室运行病历的及时性检查，日常检查与定期检查相结合。分管院长适时抽查。③归档病历检查组

负责病历质量终末考核，每月一次，抽查当月归档病历至少40%。二、医疗质量管理委员会职责

④处方及合理用药检查组

负责检查处方的规范性及合理用药，每月一次，院长不定期抽查。⑤医技质量考核组

负责检查医技科室的科主任管理资料及医技工作质量，每月一次。⑥护理质量检查组

负责全院护理质量日常检查及月考核。

三、医疗质量评估及鉴定委员会制度职责

一、组成主任：分管业务副院长副主任：业务副院长、质控办主任

责任科室：医教科委

员：业务副院长、院感科、护理部、医患沟通办及部分临床医技科室负责人

三、医疗质量评估及鉴定委员会制度职责

二、主要职责

委员会由相关院领导、职能部门负责人和有经验、有权威、专业技术过硬、作风正派的中、高级医务人员组成。认真贯彻执行《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国侵权责任法》等有关法律、法规和卫生部相关规定。在分管院长的领导下，负责定期对医院的医疗缺陷作技术评估与鉴定，即通过调查研究，分析原因，判定性质，做出科学结论。负责对已鉴定的医疗缺陷进行责任划分，向医疗质量管理委员会提出处理意见及整改意见。定期对出现的医疗缺陷进行分析和总结，参与医疗质量管理委员会的医疗质量和医疗安全教育。

三、医疗质量评估及鉴定委员会制度职责

三、工作制度主要负责定期对医院的医疗缺陷作技术评估与鉴定，即通过调查研究，分析原因，判定性质，做出科学结论，并进行责任划分，提出处理意见和整改意见。评估与鉴定时，应遵循以事实为根据，深入调查、弄清事实、查明原因、科学鉴定并划分责任。审阅材料及鉴定过程中，如发现材料不全或情节不清，应责成相关职能部门完善调查取证，补充材料，并对有关事实情节复查核对。召开评估鉴定会时，委员会成员中本医疗事件的当事人或与本医疗事件有利益关系的人应当回避，并可根据医疗事件的需要邀请委员会成员以外的专业人员参加。

三、医疗质量评估及鉴定委员会制度职责

委员会实行民主集中制，每个成员均有发言权和裁决权，实行少数服从多数的原则。任何个人不得干扰委员会的正常工作，委员会成员不得泄露鉴定情况。鉴定结论应包括：病情摘要、分析意见、结论(性质、分级、责任者)。同时通过鉴定，从中吸取医疗工作中的教训，以利提高医疗质量。结论意见应以书面形式作出，经鉴定委员会主任签字和医务科盖章后生效。医务科负责鉴定委员会日常工作。四、学术委员会职责

一、组成：

主任：

院

长副主任：业务副院长

责任科室：医教科成员：院领导、护理部、质控办、部份临床、医技科室主任四、学术委员会职责

二、主要职责制定医院业务技术发展及科研、教学、继续教育的远景规划和年度计划。选拔、培养学科带头人及后备人才；确定科研项目的选题、立项及申报；四、学术委员会职责

年度评审医院新技、新项目级别及奖励；审查科研文章的级别及奖励等级；职称评审推荐；完成院长临时交办的任务；五、职工教育管理

一、继续医学教育管理目的：继续医学教育是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终生教育。继续医学教育的目的是使卫生技术人员在整个职业生涯中，保持高尚的职业道德，不断提高专业工作能力和业务水平，提高服务质量，以适应医学科学技术和卫生事业的发展。五、职工教育管理

组织管理继续医学教育管理委员会下设办公室，挂靠医教科，由医教科负责组织本院卫生技术人员参加继续医学教育活动，并制定本院继续教育计划、实施方案各科室要为卫生技术人员参加继续医学教育活动提供必要的条件；科主任要做好继续医学教育的组织协调工作，鼓励、监督和组织卫生技术人员积极参加继续医学教育活动。卫生技术人员要积极参加继续医学教育活动，并按照继续医学教育的有关规定，服从安排，接受考核，在接受继续医学教育的同时，有义务更好地为本单位服务。五、职工教育管理

继续医学教育内容与形式：

1、主要包括：网络继续医学教育；学术讲座、学术会议；培训进修；“三基”考试；当年发表的论文、综述、译文、论著等；引进新技术新项目等其它有关继续医学教育（技教）的活动。

2、自学是继续医学教育的重要形式之一。五、职工教育管理

继续教育学分评定：

1、继续医学教育实行学分制。继续医学教育对象每年取得学分不低于25学分。继续医学教育学分按项目级别分为Ⅰ类学分和Ⅱ类学分。国家级项目、省级、市级项目及以上科技成果为Ⅰ类学分；县级项目、医院自管项目、自学及发表论文、译文、出版著作等其它形式的活动为Ⅱ类学分。2、对学分授予和登记应严格执行《四川省继续医学教育学分管理办法》的有关规定。医教科每年对继续医学教育学分进行审验一次。3、按规定在职年限内未取得接受继续医学教育年最低学分数，将不能从事卫生专业技术工作。继续医学教育是否合格，将作为医院岗位管理考核竞聘的重要条件之一，且也是晋升职称的必须条件五、职工教育管理

二、“三基”考试、考核制度1、医学临床“三基”训练不仅是提高医务人员业务素质的基本途径，也是提高医疗质量的重要环节，也是医院分级管理建设的主要内涵。“三基”培训是医务人员在职教育的中心内容，应遵循层次性原则、实用性原则、加强基本功训练原则、更新知识原则和理论与临床实践相结合的原则。2、根据“三基”培训原则，医院每年组织1-2次“三基”业务考试，组织技术操作考核1-2次，其成绩作为岗位竞聘、晋升专业技术职务（称）的考核条件之一。3、医院将每年组织全院卫生专业技术人员参加市“三基”理论考试和技能操作比赛，其成绩将作为岗位竞聘、晋升职称职务的重要条件之一。五、职工教育管理

三、外出进修、培训、学术活动、科研奖励制度外出学习要求：①参加省外学术活动和继教活动：学科带头人、后备人才每2年不超过1次，聘用副主任医师每3年1次。②参加市外省内学术活动和继教活动，每人每年不超过1次，每次参加人员不超过2人；参加市外省内学术活动和继教活动的人员需主治医师、主管护师以上（包括主治医师、主管护师）职称的人员和青年骨干医生（医务科指令性学习培训或其它特殊情况除外）。③凡需外出学习，应提前向科室主任申请，科主任做好科室工作安排以确保科室工作正常运转。④上一年医院举行的各项学术活动、继教培训参与率未达50％，以及继教学分不达标的，当年不再外出参加学术活动。五、职工教育管理

审批程序①鼓励医务人员参加市内学术和继教活动，但仍需提前申请，经科室主任同意后，科室再将参加人员名单上报医务科，经医务科同意后即可参加。②申请参加市外学术活动的，先经科室主任在学术活动通知单上签署同意意见后，报医教科审批签字，再报分管院长审批签字，方可参加。护理人员需报护理部同意，分管院长审批，医务科备案。③凡未经上述审批程序的，会后不报销差旅费；凡未经科室主任同意擅自外出参加学术活动而影响科室正常工作的，按医院相关规定处理。五、职工教育管理

短期培训、外出进修规定：

进修培训要求：①从事本专业3年以上的住院医师、护师及以上职称人员（特殊岗位除外），方可申请外出进修和短期培训。②原则上只能选择省内和重庆市的医院进修培训。③学科带头人、后备人才和青年骨干医生若确属专业发展和人才培养需要而需再次进修的，原则上应与上次进修时间间隔3年以上，可选择省外医院进修学习，但需提前申请，经医院研究同意后方可省外进修。五、职工教育管理

④进修培训结束回院后，应先到医务科报到，并将进修结业证复印件及进修总结交医务科，纳入医护个人档案。由医务科决定其在全院或科内汇报讲座一次，否则不予报销进修费用。⑤凡经过进修、培训的医护人员原则上不得调离本专业岗位从事其它专业工作。五、职工教育管理

审批程序①科室向医务科提前书面提交次年进修培训计划，经医院组织讨论决定次年进修培训人员名单，科室不得擅自安排人员外出进修。②进修、培训人员在外出之前应与医院签定协议，未签定协议而外出进修学习的，医院将停发工资福利待遇。③进修期间，对进修计划（包括进修专业、进修时间）要作特殊调整的，需征得科室同意，科室需提前向医务科书面申请，经同意后方可调整，否则医院将停发工资福利待遇，若擅自延长进修时间，将按旷工处理。五、职工教育管理

年度科研奖、发表论文著作奖：①获医院新技术、新项目、科研奖：特别贡献奖：5000-10000元（评选办法另定）一等奖：1000元；二等奖：800元；三等奖：500元；②获县科技进步奖：一等奖：1000元；二等奖：800元；三等奖：500元。③获市科技进步奖：一等奖：3000元；二等奖：2000元；三等奖：1000元。④获省科技进步奖：一等奖：5000元；二等奖：3000元；三等奖：2000元；四等奖：1000元。五、职工教育管理

⑤获优秀论文奖：省级：800元；市级：500元；县级：200元。已获得省、市、县政府奖励的，医院将按以上标准再奖励。获得国家、省、市、县部门奖励的，则分别按省、市、县政府及医院奖励标准执行。奖金分配方法：项目研究人员占80％（其中主研人员或承担主要技术的人员不低于50％），科室占20％。⑥在国家新闻出版总署认定的期刊上发表论文，发表了A类文章每篇奖励300元，B类文章每篇奖励200元；在北京大学公布的2008中文核心期刊上发表的文章版面费全额报销并每篇奖励500元。⑦在国家正规出版社出版的专业著