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文档简介

PDCA质量管理分析主题：提高出院患者对出院流程知晓率单位：肿瘤区□匕且背景在肿瘤科住院的许多病人都对康复失去了信心，多数患者认为癌症是不可治愈的，表现为忧郁、恐惧、烦躁，甚至绝望而放弃治疗，其实癌症并不是不治之症。随着医学的发展，有许多癌症可以治愈甚至根治的，恢复正常生活。患者出院过程中，应仔细叮嘱患者和其家属，如何应用家庭护理方式，控制病情发展，并指导患者及家属应怎样做好预防工作，强调健康生活方式对控制疾病的作用。在患者出院后还通过电话回访方式，对其做远程健康指导，且要求患者来院做定期复诊，以巩固治疗成果。患者满意度是护理工作质量的重要指标，也是护理工作的重要组成部分。经过在院期间的治疗和护理，患者出院，此时患者回归家庭的心情是归心似箭。此时，如果出院流程的某个环节出现耽搁，导致患者满腹牢骚，满意度下降，从而影响整个住院过程的满意度。为了加强出院患者健康教育，提高患者的健康知识和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度等。我科护理人员成立了项目改进小组，启动“提高出院患者对出院流程知晓率”的质量持续改进项目，运用PDCA循环的管理工具提高出院办理效率满意度，让患者能掌握出院流程，顺利办理出院手续，提高患者满意率。PDCA循环（一）、Plan（计划）一、现存的主要问题1、 护士未告知患者出院流程。2、 对患者病情不了解，出院宣教不到位。3、 责任护士工作量大，宣教不能及时完成4、 部分患者直接结账，未及时做出院宣教二、原因分析鱼骨图三、护士护士工作量大目标未重视未责任到人没有统一病人患者不配合医生人沟通障碍7未提前告知责任护士执行力度不意识不够强出院患者出院方法及问题料未发放出院宣导"流程未落实的因素1、 提高出院办理效率满意度2、 患者能掌握出院流程，顺利办理出院手续

四、对策拟定要因对朿万案总分采纳提案人负责者对朿选定意识不够1、加强学习，人人了解出院指导的重要性，建立专科督查表。97V1-42、人人掌握出院流程的内容和方法96V1-43、组织学习专科疾病的饮食及休息原则和复诊时间，特别是NN2级护士。98V1-44、护士长加强督导、检查95V1-4执行力度不够、未责任到人5、制定完整方案，责任到人。开当日出院的患者，责任护士当天做好出院健康宣教指导。98V1-9未提前告知责任护士6、 加强医护之间的沟通和工作衔接，当天早上医护交接班时由医生告知责任护士要开明日出院的病人。7、 当天责任护士早上交接班和输液换药时就做好病人的出院流程宣教及指导。98V3-8没有统一规范8、入院宣教沟通卡，将饮食、疾病宣教出院流程定好给病人做沟通卡。99V1-9患者不配合沟通障碍9、 加强患者心理护理，告知其出院随访的重要性。10、 所有出院流程指导内容全部发放纸质版，和病人沟通有障碍的要求家属到场，向家属做好出院流程指导工作。98V10针对对策拟定评分表，科室护士对每一评分项目，依

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