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文档简介

61、辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。62、奇文共欣赞,疑义相与析。63、暧暧远人村,依依墟里烟,狗吠深巷中,鸡鸣桑树颠。64、一生复能几,倏如流电惊。65、少无适俗韵,性本爱丘山。非淋菌性尿道炎页PPT文档非淋菌性尿道炎页PPT文档61、辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。62、奇文共欣赞,疑义相与析。63、暧暧远人村,依依墟里烟,狗吠深巷中,鸡鸣桑树颠。64、一生复能几,倏如流电惊。65、少无适俗韵,性本爱丘山。非淋菌性尿道炎页PPT文档非淋菌性尿道炎永康市第二人民医院程向军非淋茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。本病目前在欧美国家已超过淋病而跃居性传播疾病首位。我国病例亦日益增多,成为最常见的性传播病之一。非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎,但在尿道分泌物中査不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体,支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。写人类文本是小学语文教材中的重要文体,就是借助典型鲜活的事例,凸显人物在事件中表现出来的言行细节,展现人物的内在精神与品质。这就要求阅读教学必须要从写人类文本的文体要求人手,探寻这一类文本基本的表达规律,为学生语文能力的发展奠基。一、领悟主旨,洞察作者的创作意图每篇文本的创作都有着鲜明的主旨,写人类文本更是如此。关注写人类文本的写作主旨,是由“注重文体,聚焦表达”的理念所决定的。为何而写就决定了写什么,写什么就决定了如何去写。只有洞察了作者的写作主旨,明晰了作者的写作思路,才能为写人类文本的教学明确方向。基于这种状态下的整体教学,不仅让学生深刻把握人物的基本特点,同时也让学生洞察作者材料选择、语言特质等表达方法。如在教学《理想的风筝》一文中,教师就可以引领学生关注最后一段情感抒发的语句:“刘老师啊,您在哪里?我深深地、深深地思念你……”对照原文,我们发现这一句话其实是编者在编入教材之后加上去的。作者笔下意欲展现的真实意图就是要赞扬刘老师虽然身体残疾但顽强不屈的高?F品质。教学中,教师则引领学生着力体会:已经时过境迁三十年,作者为什么还一定要写这篇文章?学生本能的就会抓住上述语句,感受到作者对刘老师深深的思念之情。教师则可以相机追问:如果在课文的最后不添上这一句,是否就不能展现作者对老人的思念之情了呢?学生一致认为并不是如此。既然这样,那编者为什么还要加上这一句呢?是否可以将其删掉?很多学生迫于对教材的迷信,都认为不能删除。而笔者则告诉学生:阅读文本需要有一种批判式的精神和意识,课文在具体描述的过程中已经将作者对刘老师的敬佩、赞美和思念之情融入语言的字里行间,课文最后一句有重复哕嗦之嫌,完全可以删除。在这一案例中,教师将教学的重心设置为对文本写作主旨的体悟上,通过与作者的深入对话明晰了作者的创作用意,并借此对课文最后一句编者增加的语言进行辨析,在深入洞察写作主旨的基础上,对教材文本的语言进行了审视,历练了学生的批判意识。二、审视事例,考量人事的内在关联正所谓“人不离事,事不离人。”写人类课文不仅要关注文本中人物的言行,更要深入感知事件本身与人物品性之间的内在关联。显然,为了展现人物的品质和精神,作者对于事件是有选择的,是在人物发生的众多事件中遴选的最为典型的事例。以《钱学森》一文为例,为了展现钱学森拳拳爱国之心,作者并没有着力描写钱学森回国之后,为我国运载火箭和导弹研制所作出的贡献,而是以逆向思维着重描写了钱学森在回国之前的言行,可见作者在事例选择上是极为用心的。教学中,教师可以引领学生进行想象性对比并思考:如果课文着力描写钱学森为我国运载火箭和导弹研制所作出的贡献,与现在课文所选择的事件相比,有什么不妥之处?学生在对比中就会发现,如果没有一颗坚定的归国之心,钱学森又怎么可能突破种种艰难险阻,经历五载光阴而丝毫没有动摇呢?如果没有历经艰辛的归国之旅,所谓的火箭设计、导弹研制又从何谈起呢?作者正是通过这些看似平淡实则鲜明、典型的事例,将钱学森的爱国之心跃然纸上。由此不难看出,写人类文本中事例占据重要的地位。教学中,教师尤其要引领学生尝试对事例进行研读,感受作者围绕中心从不同角度选择事例的方法,并深入感知事件对于展现人物形象所起到的重要作用,从而引发学生的内在思考,促进学生思维能力的发展。三、紧扣细节,揣摩描写的匠心独运整体决定成败,细节决定精彩。在前两步通篇关照、整体把握的基础上,教师便可以引领学生将学习的中心设置在课文的核心段落中,探寻人物表现的细节,借助语言深入到人物的内心世界中,感受人物细微而复杂的内心世界。如教学《鞋匠的儿子》一文时,教师就应该紧扣三次语言描写。在具体教学时,教师可以先引领学生从整体上感知课文,圈画出林肯的三段话,然后引领学生采用对比整合的方式,对这三段话进行对比,让学生在深入实践的过程中,感受人物语言中所蕴含的人人平等的核心思想。在这样的基础上,教师再次引领学生重新回到三段话的整体层面,从林肯的语言进行回照式的整体把握。最后,教师可以引领学生在多重诵读中积累文本的语言,并组织学生进行一次模拟式的演讲实践,一方面为学生语言积累之后的实践运用创设平台,另一方面让学生在运用中再次走进文本的语言,走进人物的心理,感受人物的伟大人格。在这一案例中,教师着力引领学生将关注力聚焦在文本的核心语段上,将学生的内在认知伸向对人物细节的感知,从而真正体|晤作者的良苦用心,感受作者利用演讲的形式巧妙地刻画人物的智慧。总之,紧扣人物表现和人物细节,是进行写人类文本教学的重要方式。每篇文本都是一个有机而完整的整体,教师还需要从整体建构、细节着手,洞察作者对文本整体的设置以及细节的表达,让学生对写人类文本的解读做到庖丁解牛,得心应手。一、当前小学生语文作业中存在的问题小学语文作业负担过重,已成为社会关注的重点问题之一,小学语文作业主要存在以下几点问题:1.老师不顾及学生对知识理解的具体情况,也不管部分学生是否能接受设计的作业量和作业难度,设计语文作业时一律是相同的作业量和作业要求,因而作业中利于学生发展的成分很少,使学生做的无用功多却很多。2.机械地重复抄写作业比较多,老师设计作业时,让学生花费大量的时间去抄写课堂上学生已经掌握了的简单知识、生词、优美语句、重点段落等,使大量的作业,对提升学生的语文质量没有多大的帮助,不仅浪费时间,还禁锢了学生的发散性思维,使学生对语文的学习兴趣大大降低。3.老师对学生进行课文生词读写训练时,随意性比较大,老师在教学的过程中没有把对课文及生词的读写训练纳入到语文作业中来,而是在教材进行到一段落的时候,突然抽查学生读写训练,导致学生在心理上缺乏作业准备,技能上缺乏积累,因此,对老师的突然袭击只能报以应付的态度,没有达到理想的训练效果。二、小学语文作业优化的方向1.语文作业要适量语文是小学的基础课程之一,想要学生掌握良好的语文技能,就需要学生对语文知识进行长期的积累和消化。因此,老师在布置语文作业时要注意作业量,不能因为急于提升学生的成绩,以及学校的教学质量,就加大学生的作业量,老师对于学生的语文素养应进行循序渐进的培养,确保学生能?蚋咝?率的完成作业,而不是以大量的作业使学生盲目应对,甚至造成学生出现抄袭、让别人代写作业等现象,使学生养成不良的学习行为。2.语文作业趣味化由于小学生处于玩心比较重的年龄阶段,再加上语文作业的形式过于呆板,内容比较枯燥,趣味性不高,大大降低了学生对语文的学习兴趣。因此,老师在设计语文作业时,应紧跟学生的心理需求,设计的语文作业要有一定的趣味性,如《泼水节》这篇课文,老师可以举行以这篇文章为主题的班会,在班会活动中,让学生发挥自己的想象力,描述场面并写出感想,在这过程中使学生的语文兴趣大幅度提升。3.语文作业要开放性小学语文作为一门基础的学科,开放性强是语文显著的特点之一,在语文作业设计时,应将语文学科的知识技能与教育实践相结合,使课内和课外的教育资源相融合,老师在设计语文作业时,不仅要结合教材上的内容,还要做到与社会息息相关,此外,老师还应充分理解学生之间的个体差异,语文教学论文并根据学生的不同差异设计出不同层次的语文作业,供学生选择,使语文作业不但开放,且丰富灵活。三、优化小学语文作业提升语文创新教学质量的策略1.多元化学习策略老师在设计语文作业时应根据学生对学习掌握的不同程度,进行多元化设计,帮助学生从课本走向现实,开阔学生的学习空间,打破传统教学和作业模式的局限性,提高学生自主学习的意识。因此,老师在设计作业时应根据每位学生的不同和需求,使作业设计具备个性化和丰富化等多元化特点。2.营造趣味性策略在语文教学过程中,如果学生产生厌学情绪,或者过于被动的学习状况,语文学习的效果肯定是事倍功半。因此,兴趣才是学生完成作业,最有效的方法,老师在作业设计中一定要借助多种感官共同融合的作业。例如,在《让我们荡起双桨》这篇课文中,老师可以用手机或者录音机给学生播放这首歌,把学生带到一个充满想象的空间,然后提问学生小时候都在干什么,或者他们童年有什么好玩的事情,然后学生们就会交头接耳的讨论起来,使课堂气氛异常活跃,把生活中的小细节带到语文课堂中,在生活点滴中提炼美感,情境结合,在学生头脑风暴的时候,让学生写出他们的童年趣事,使学生在实践探究和创新的过程中完成作业,启发学生的思维,训练学生的能力和提升学生的兴趣,进而提升语文教学的质量。3.强化探究性策略在小学语文教学中,老师不仅要培养学生分析问题和解决问题的能力,还要倡导学生探究发现、主动参与、交流合作的学习方式,这些能力的培养对学生以后的语文学习有很大的帮助。因此,老师在作业设计上要注重培养学生乐于动手勤于实践的意识和习惯,例如,老师可以让学生把教材中动人场景,或漂亮的风景,通过自己的想象画下来,也可以通过自己的理解描述出来,这样不仅可以提升学生的动手能力和意识,还可以进一步提升学生的语文质量。总而言之,语文作业对语文教学质量以及学生综合水平提升有很大的作用,学生通过完成作业,能够提高语文学习的能力。因此,老师在进行语文作业设计时,应充分考虑作业是否有趣、有效,并以学生的语文学习兴趣为核心,真正做到小学语文的作业改革,老师应注重引导学生完成作业时的积极性和主动性,让学生保持愉悦的心情,充分发挥学生的潜能,培养学生良好的学习能力。同时,教师在作业点评时应尊重每位学生,及时发现学生在学习中遇到的困难,并及时解决,从而提高小学的语文教学质量。61、辍学如磨刀之石,不见其损,日有所亏。非淋菌性尿道炎页P1非淋菌性尿道炎永康市第二人民医院程向军非淋菌性尿道炎2非淋菌性尿道炎页课件3非淋菌性尿道炎页课件4非淋菌性尿道炎页课件5非淋菌性尿道炎页课件66、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发生眼结膜炎,眼部有粘液脓性分泌物,也可无分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可发生肺炎。症状不断加重,呼吸急促为其特点,但不发热。其中半数患儿有眼结膜炎6、新生儿通过感染的产道、生后3-13d可发7诊断1、1-3周内有不洁性交史,或配偶有感染史。不洁性交史、潜伏期及症状。2、尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞,10-15个以上/400倍,5个以上/1000倍显微镜检。3、尿道分泌物或宫颈刮片,单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法:男性2h以上不排尿棉拭子插入尿道2-4cm,轻轻旋转5s,放置235然后取出培养。女性用窥阴器充分露暴宫颈,第根拭子将宫颈表面分泌物擦掉,第二根拭子插入宫颈1-2cm,旋转10s,停2-3s,取出拭子,不要碰阴道壁诊断8诊断标准(1)有不洁性接触史(2)潜伏期1~3周。(3)常见的临床表现:男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时,表现为炎症和糜烂,分泌物增多,阴道及外防瘙痒,但也有些病人无症状。(4)分泌物涂片和培养无淋菌者,分泌物涂片革兰氏染色或展起首次(或尿后2~3小时)小便做离心沉淀,取沉淀物进行检查,高倍镜下每视野有10~15个以上多形核白细胞者,培养可检出衣原体或支原体诊断标准9检查1、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性而涂片镜检,在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿,前段尿15毫升沉淀在高倍(400倍)视野下,每视野多形核白细胞超过15个,有诊断意义2、有条件可作沙眼衣原体解脲支原体等病原学检查。检查10并发症男性:附睾炎、前列腺炎、精囊炎。衣原体还可影响精子活力,造成性功能障碍。女性:急慢性输卵管炎,异位妊娠、不育、流产、死胎。并发症11非淋菌性尿道炎页课件12非淋菌性尿道炎页课件13非淋菌性尿道炎页课件14非淋菌性尿道炎页课件15非淋菌性尿道炎页课件16非淋菌性尿道炎页课件17非淋菌性

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