儿童青少年肥胖的危害及预防课件讲义

儿童青少年肥胖广州市疾病预防控制中心2015年4月23日

危害、原因及预防1精选课件儿童青少年肥胖广州市疾病预防控制中心危害、儿童的理想体形2精选课件儿童的理想体形2精选课件您认最理想的男孩子的体形①②

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⑦3精选课件您认最理想的男孩子的体形①②③您认为理想的女孩子的体形①②

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⑦4精选课件您认为理想的女孩子的体形①②③1.目前，在我们国家，有多少儿童是超重或者肥胖？>3000万上升速度较快5精选课件1.目前，在我们国家，有多少儿童是超重或者肥胖？>3000万2.北京市儿童的超重和肥胖的比例总和是多少？（平均5个小学儿童中有几位是超重或者肥胖？）20%=5个里有1个6精选课件2.北京市儿童的超重和肥胖的比例总和是多少？（平均5个小学儿一、概念——什么是肥胖？

“肥胖”指由多因素引起的、因能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪积聚过多达到危害健康程度的一种慢性代谢性疾病。脂肪分为：必需脂肪：维持正常生理功能储存脂肪：保温、缓冲机械撞击及能源储存7精选课件一、概念——什么是肥胖？“肥胖”指由多因素引起的、因√××8精选课件√××8精选课件我胖么？

肥胖的诊断一、肥胖程度的判断二、肥胖分类9精选课件我胖么？肥胖的诊断一、肥胖程度的判断9精选课件不是到了这种程度才叫胖！10精选课件不是到了这种程度才叫胖！10精选课件二、肥胖程度的判断1.标准体重女性的标准体重是：身高（厘米）－110男性的标准体重是：身高（厘米）－105只是反映身高与体重之间的关系，不能确切地反映肥胖程度。±10%标准体重—正常体重±10﹪~20﹪标准体重—体重过重或过轻大于±20﹪标准体重—肥胖或体重不足11精选课件二、肥胖程度的判断1.标准体重11精选课件2.身体质量指数（BMI）BMI=体重（Kg）/(身高M)2与标准体重法相同，只是反映体重与身高之间的关系，并不确切地反映肥胖程度。BMI正常值范围：亚洲黄种人在18～23.9；24～28为超重；超过28为肥胖；12精选课件2.身体质量指数（BMI）BMI=体重（Kg）/(身高M)23.体脂百分比评定标准

正常值范围男性：10～20%，超过20%为超重；女性：15～25%，超过25%为超重；＜30%，超重；30～35%，轻度肥胖；

35～40%，中度肥胖；40～50%，重度肥胖；﹥50%，极重度肥胖；在制订减肥计划时，应根据上述标准进行。13精选课件3.体脂百分比评定标准正常值范围13精选课件4、请您算一算BMI（体质指数）计算公式：体重（单位是公斤）÷身高（单位是米）的平方比如：小明是男孩，现在是7岁，他1.2米高,体重是30公斤（60斤），则小明的体质指数是：

第一步：30÷（1.2×1.2）=20.8314精选课件4、请您算一算BMI（体质指数）计算公式：比如：小明是男孩，

第二步：根据算出的结果和小孩年龄、性别，查看BMI指数表比如：小明是男孩，现在是7岁，他1.2米高,体重是30公斤（60斤），则小明的体脂指数是：30/（1.2*1.2）=20.83第三步：结论是小明属于“肥胖”15精选课件第二步：根据算出的结果和小孩年龄、性别，比如：小明是男孩，三、肥胖的危害

16精选课件三、肥胖的危害16精选课件17精选课件17精选课件18精选课件18精选课件19精选课件19精选课件20精选课件20精选课件儿童也会受“三高”困扰？血脂血糖血压异常!异常！异常！21精选课件儿童也会受“三高”困扰？血脂异常!21精选课件影响到脑组织22精选课件影响到脑组织22精选课件23精选课件23精选课件影响心脏24精选课件影响心脏24精选课件影响肝脏25精选课件影响肝脏25精选课件影响骨关节26精选课件影响骨关节26精选课件运动能力下降呼吸功能一定程度下降运动速度：50米跑爆发力：立定跳远显著低于正常体耐力：800米跑（女）重儿童青少年

1000米跑（男）

——2012年全国学生体质与健康调查27精选课件运动能力下降27精选课件四、肥胖的原因社会经济文化因素环境因素遗传因素影响因素28精选课件四、肥胖的原因社会经济文化因素环境因素遗传因素影响因素28精（一）遗传因素父母一方肥胖，子女肥胖的可能性为32～34%；父母双方均肥胖，子女肥胖的发生率上升为50～60%；72%的胖孩子，父母中有至少一人也有肥胖。

29精选课件（一）遗传因素父母一方肥胖，子女肥胖的可能性为29精选课件（二）环境因素膳食结构不合理不健康饮食行为身体活动过少静态活动增加30精选课件（二）环境因素膳食结构不合理不健康饮食行为身体活动过少30精膳食结构不合理，脂肪供能比增高，导致能量摄入过多。能量密度，指单位体积（或单位重量）的食物所产生的能量。31精选课件膳食结构不合理，脂肪供能比增高，导致能量摄入过多。不健康饮食行为不吃早餐经常在外就餐经常吃西式快餐32精选课件不健康饮食行为不吃早餐经常吃西式快餐32精选课件哪个多，哪个少？添加糖盐脂肪健康成长每天只要38克4克50克一瓶500毫升的可乐56克一包104克的薯片0.42克1.5克33.2克一块150克的巧克力77.25克44.6克一包130克的饼干58.5克1.34克30克33精选课件哪个多，哪个少？添加糖盐脂肪健康成长每天只要38克4克50克不健康饮食行为家长对孩子饮食行为的影响：过度喂养；偏食；把在外就餐作为奖励家里饭菜肉多，油多，糖多进食快睡前进食边看电视边吃零食经常喝含糖饮料34精选课件不健康饮食行为家长对孩子饮食行为的影响：过度喂养；偏食；把在身体活动过少、静态活动增加静态活动时间过长电梯减少了上下楼梯的机会看电视上网等静态活动取代了其他娱乐活动方式35精选课件身体活动过少、静态活动增加静态活动时间过长35精选课件作业繁重节假日参加各种辅导班、补习班户外活动少身体活动过少、静态活动增加36精选课件作业繁重身体活动过少、静态活动增加36精选课件（三）社会经济文化因素“以胖为福”传统文化观念越来越方便的交通在外就餐机会增多高脂、高糖食品广告公共运动场所减少37精选课件（三）社会经济文化因素“以胖为福”传统文化观念37精选课件五、肥胖预防平衡膳食培养健康的饮食行为坚持身体活动总体原则38精选课件五、肥胖预防平衡膳食培养坚持总体原则38精选课件（一）平衡膳食保持食物的多样化；保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄入；合理的膳食制度；在控制总能量摄入的同时，要保证

蛋白质、维生素、矿物质的充足供应；限制总脂肪的能量摄入并使食用的

脂肪从饱和脂肪改为不饱和脂肪。39精选课件（一）平衡膳食保持食物的多样化；39精选课件40精选课件40精选课件（二）培养健康的饮食行为少吃油炸食品，限制含糖食品摄入；多吃新鲜蔬菜水果、全谷食物；饮用清淡不含糖的饮料；三餐有规律，早餐吃好，午餐吃饱，晚餐吃少；定时定量，不暴饮暴食。41精选课件（二）培养健康的饮食行为少吃油炸食品，限制含糖食品摄入；三餐进餐时要细嚼慢咽，不狼吞虎咽；不挑食、不偏食；尽量在家或学校进餐，少在外就餐；合理选择零食，看电视时尤其注意。营造有利于培养健康饮食行为的家庭环境42精选课件进餐时要细嚼慢咽，不狼吞虎咽；营造有利于培养健康饮食行为的家（三）坚持多一些身体活动减少静态时间；保证每天60分钟以上的体育活动；爬山、打球、跑步、游泳等；43精选课件（三）坚持多一些身体活动减少静态时间；43精选课件看电视、使用电脑、玩电子游戏的时间每天不超过2小时；课间10分钟离开座位去做游戏等身体活动；课外做作业每间隔40分钟活动一次；周末、假日作息时间保持规律44精选课件看电视、使用电脑、玩电子游戏的时间每天不超过2小时；课间10（一）运动减肥的可能机制（1）耐力运动消耗脂肪（2）适度运动降低食欲（3）增加基础代谢（4）抑制脂肪生成六、运动减肥45精选课件（一）运动减肥的可能机制（1）耐力运动消耗脂肪六、运动减肥4（二）运动处方的制定1、运动强度

运动的强度确定要考虑两个方面的问题：

一是运动强度在消耗脂肪的范围内；二是运动强度在肥胖症患者健康状况和运动能力能够承受的范围内。（安全、有效）最大心率=220-实际年龄最佳运动心率=最大心率*0.6~0.846精选课件（二）运动处方的制定1、运动强度46精选课件2、运动持续时间运动的持续时间应根据已经确定的运动强度（单位时间的能量消耗）和运动项目的特征确定。如慢跑步运动，每分钟净能耗为5千卡，则应该慢跑步80分钟才能满足400千卡的热能消耗。（3）减肥运动的频率运动频率保持每周3次以上47精选课件2、运动持续时间47精选课件3、推荐适宜于减肥的运动项目散步、快走、慢跑；游泳、杨式太极拳、新编五禽戏；交谊舞；老年迪斯科舞；有氧健身操、有氧健身舞；慢跑结合木兰拳、木兰扇、木兰剑；快走与慢跑交替；秧歌舞；娱乐性球类活动……48精选课件3、推荐适宜于减肥的运动项目48精选课件

4、不适宜于减肥的运动项目：力量性运动项目如举重、单杠、双杠；强度很大的运动项目如100米跑、400米跑、800米跑、快速短距离游泳、武术长拳套路练习；不能长时间坚持的运动项目如仰卧起坐、俯卧撑、跑楼梯等都不是运动减肥的可选择项目。49精选课件4、不适宜于减肥的运动项目：49精选课件5、运动减肥注意事项：必须持之以恒，不能半途放弃。遵循循序渐进的原则（强度、时间、节食量等都应该循序渐进）。注意营养供应的科学、合理。注意必需营养物质的保证供应。运动减肥的开始1-2周体重的变化可能不明显，但不等于运动减肥效果不好。运动时要选择舒适的衣服和鞋子。50精选课件5、运动减肥注意事项：必须持之以恒，不能半途放弃。50精选课6、日常减肥小窍门吃肉要挑剔，只吃精瘦部分，去掉肥肉和皮层部分，可以减少很多脂肪。给自己制造一点麻烦，多选择带骨头或刺多的肉类，无形中吃到的肉就少了。菜汁不要拌饭吃，尤其是勾芡的汤汁，因为菜汁里含有更多的油、盐等让你长胖的成分。选择清蒸、白灼、凉拌、炖煮等方式进行烹饪，尽量使用不粘锅，可减少油脂用量。51精选课件6、日常减肥小窍门吃肉要挑剔，只吃精瘦部分，去掉肥肉和皮层部在家做饭的时候，最好使用勺子、挤压瓶等小的量具取用食用油，可以控制用油量。做色拉时，放弃脂肪超高的沙拉酱，用酱醋扮靓你的沙拉，健康又美味。

煮饭的时候加一把豆或一把粗杂粮，既能丰富食物的种类又能增加膳食纤维摄入。把高钠的盐、味精、酱油等调料统统减少一格，可打败水肿和橘皮。

52精选课件在家做饭的时候，最好使用勺子、挤压瓶等小的量具取用食用油，可外卖