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文档简介

门诊慢特病办理指南【事项名称】门诊慢特病办理指南【设定依据】1.《关于规范全省门诊慢特病保障制度的通知》(辽医保发〔2022〕17号)2.《关于印发<辽宁省门诊慢特病经办服务规程(试行)>的通知》(辽医保〔2022〕79号)3.《关于印发沈阳市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病管理办法的通知》(沈医保发〔2023〕7号)4.《关于印发沈阳市城乡居民基本医疗保险门诊慢特病管理办法的通知》(沈医保发〔2023〕8号)5.《关于完善全省门诊慢特病保障政策的通知》(辽医保发〔2023〕10号)、6.《关于调整部分门诊慢特病病种认定材料的通知》(辽医保〔2023〕36号)7.《关于完善我市居民医保门诊慢特病保障政策的通知》(沈医保发〔2023〕14号)8.《关于完善我市职工基本医保门诊特殊病保障政策的通知》(沈医保发〔2023〕15号)【申请条件】参加沈阳市城镇职工基本医疗保险、沈阳市灵活就业人员基本医疗保险,符合重症肌无力、多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病、骨髓增生异常综合症、白塞氏病、血友病(轻型、中型、重型)、类风湿关节炎、严重精神障碍、恶性肿瘤(放化疗)、恶性肿瘤(内分泌治疗)、恶性肿瘤(辅助治疗)、恶性肿瘤(镇痛治疗)、乙型肝炎、丙型肝炎(基因lb型)、丙型肝炎(非基因lb型)、帕金森病、结核病(普通型)、耐药性结核病、糖尿病(合并症和并发症)、高血压(合并症)、艾滋病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、心肌梗死、透析、慢性肾脏病、器官移植抗排异治疗、术后抗栓治疗病种认定标准的。参加沈阳市城乡居民基本医疗保险的参保人员、异地就医备案我市的省内长期居住人员,符合重症肌无力、多发性肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病、骨髓增生异常综合症、白塞氏病、血友病(轻型、中型、重型)、类风湿关节炎、精神病(普通型)、严重精神障碍、癫痫(未成年人)、恶性肿瘤(放化疗)、恶性肿瘤(内分泌治疗)、恶性肿瘤(辅助治疗)、恶性肿瘤(镇痛治疗)、乙型肝炎、丙型肝炎(基因lb型)、丙型肝炎(非基因lb型)、帕金森病、结核病(普通型)、耐药性结核病、糖尿病(合并症和并发症)、高血压(合并症)、艾滋病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、布鲁氏菌病、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、其他内分泌代谢疾病(未成年人)、儿童生长激素缺乏症(未成年人)、心房颤动、心肌梗死、脑卒中、支气管哮喘、克罗恩病、肝硬化失代偿期、溃疡性结肠炎、系统性硬化症、干燥综合征、透析、慢性肾脏病、子宫内膜异位症、器官移植抗排异治疗、术后抗栓治疗、康复治疗(未成年人)病种认定标准的。【办理材料】1.与申报病种相关的近期完整病历及相关检查资料2.本人有效身份证件(社会保障卡或身份证)【办理机构及办理地点】1.中国医科大学附属第一医院地址:沈阳市和平区南京北街155号2.中国医科大学附属盛京医院地址:沈阳市和平区三好街36号3.中国人民解放军北部战区总医院地址:沈阳市沈河区文化路83号、沈阳市和平区光荣街5号4.沈阳医学院附属第二医院地址:沈阳市和平区北九马路20号5.沈阳市红十字会医院地址:沈阳市沈河区中山路389号6.辽宁电力中心医院地址:沈阳市和平区望湖路2号7.沈阳市第六人民医院地址:沈阳市和平区和平南大街85号8.沈阳市中医院地址:沈阳市和平区三好街23号9.沈阳市第七人民医院地址:沈阳市和平区东纬路13号10.中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院地址:沈阳市于洪区沈北西路118号11.中国人民解放军北部战区空军医院地址:沈阳市大东区小河沿路46号12.沈阳市第一人民医院地址:沈阳市大东区大北关街清泉路67号13.沈阳二四五医院地址:沈阳市大东区长安路75号14.辽宁省人民医院地址:沈阳市沈河区文艺路33号15.辽宁省肿瘤医院地址:沈阳市大东区小河沿路44号16.沈阳市第十人民医院地址:沈阳市大东区北海街11号17.中国医科大学附属第四医院地址:沈阳市皇姑区崇山东路4号18.沈阳市第四人民医院地址:沈阳市皇姑区黄河南大街20号19.沈阳二四二医院地址:沈阳市皇姑区黄河北大街乐山路3号20.沈阳市第五人民医院地址:沈阳市铁西区兴顺街188号21.沈阳医学院附属中心医院地址:沈阳市铁西区南七西路5号22.沈阳市第九人民医院地址:沈阳市铁西区南十一西路18号23.沈阳维康医院地址:沈阳市铁西区兴华北街38号24.沈阳市铁西区精神卫生中心地址:沈阳经济技术开发区13号路36号25.沈阳市苏家屯区中心医院地址:沈阳市苏家屯区海棠街31号26.辽宁省血栓病中西医结合医疗中心地址:沈阳市苏家屯区雪松路49号27.辽宁中医药大学附属第四医院地址:沈阳市苏家屯区雪松路9号28.沈阳市沈北新区中心医院地址:沈阳市沈北新区青州路16号29.沈阳市安宁医院地址:沈阳市沈北新区辉山大街134号30.康平县人民医院地址:康平镇中心街31.法库县中心医院地址:沈阳市法库县法库镇河南街32.新民市人民医院地址:新民市康复街20号33.辽中区人民医院地址:辽中区浦西街道南二路42号34.沈阳市精神卫生中心地址:沈阳市浑南新区金帆中路12号35.中一东北国际医院地址:沈阳市浑南区天赐街2号36.沈阳积水潭医院地址:沈阳经济技术开发区中央南大街18号37.辽宁中医药大学附属第二医院地址:沈阳市皇姑区黄河北大街60号38.辽宁中医药大学附属医院地址:沈阳市皇姑区北陵大街33号、皇姑区崇山东路72号39.辽宁省糖尿病治疗中心地址:沈阳市沈河区泉园一路48号40.中国人民武装警察部队辽宁省总队医院地址:沈阳市于洪区黑山路3号41.沈阳熙康云医院(有限公司)地址:沈阳市浑南区创新路175号42.沈阳航天医院地址:辽宁省沈阳市大东区新东一街12号40.中国人民武装警察部队辽宁省总队医院地址:沈阳市于洪区黑山路3号43.沈阳市妇婴医院地址:沈阳市沈河区大南街87号44.沈阳市儿童医院地址:沈阳市皇姑区崇山东路74号45.沈阳新民华鸿医院地址:沈阳市新民市铁北西路9号【收费标准】医保经办无收费项目【办理时间】(工作时间)全月办理(法定节假日除外)恶性肿瘤(放化疗)、恶性肿瘤(内分泌治疗)、恶性肿瘤(镇痛治疗)、透析、血友病、器官移植抗排异治疗、耐药性结核病、丙型肝炎每月25日前初审通过并上传的,认定合格后当月享受门诊慢特病待遇;其他病种每月25日前初审通过并上传的,认定合格后次月起享受门诊慢特病待遇。【联系电话】1.中国医科大学附属第一医院024-832829052.中国医科大学附属盛京医院024-96615-103593.中国人民解放军北部战区总医288538374.沈阳医学院附属第二医院024-312515265.沈阳市红十字会医院024-229633526.辽宁电力中心医院024-231373307.沈阳市第六人民医院024-232600578.沈阳市中医院024-239238339.沈阳市第七人民医院024-2326689110.中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院024-3139661511.中国人民解放军北部战区空军医院024-2884525612.沈阳市第一人民医院024-3195617813.沈阳二四五医院024-2483041314.辽宁省人民医院024-2401610115.辽宁省肿瘤医院024-3191665516.沈阳市第十人民医825017.中国医科大学附属第四医院024-6204375718.沈阳市第四人民医834019.沈阳二四二医院024-8659706420.沈阳市第五人民医院024-2540516921.沈阳医学院附属中心医院024-8571522122.沈阳市第九人民医952823.沈阳维康医院024-2555881824.沈阳市铁西区精神卫生中心024-6244549925.沈阳市苏家屯区中心医824126.辽宁省血栓病中西医结合医疗中820227.辽宁中医药大学附属第四医院024-3188261128.沈阳市沈北新区中心医院024-8986238629.沈阳市安宁医院024-8808141630.康平县人民医540531.法库县中心医院024-8711912332.新民市人民医院024-2785012733.辽中区人民医院024-8778652934.沈阳市精神卫生中心024-3121770135.中一东北国际医院024-6236902236.沈阳积水潭医院024-8168757737.辽宁中医药大学附属第二医院024-8680322138.辽宁中医药大学附属医院024-3196151639.辽宁省糖尿病治疗中心024-2421109440.中国人民武装警察部队辽宁省总队医院024-8654556141.沈阳熙康云医院(有限公司)024-2335624642.沈阳航天医院024-8844243243.沈阳市妇婴医院024-2285372944.沈阳市儿童医816245.沈阳新民华鸿医办理流程】1.申请参保人员携带办理材料到认定医院进行申报。也可以申请线上登记并选择认定医院,按选定的认定医院,在3个工作日内现场提交申请材料。2.受理及初审认定医院具备门诊慢特病认定资格的相关科系认定专家,对参保人员提供的身份证件及病历资料进行核验,并进行初审认定。3.复核初审认定合格的信息上传至医保中心,经复核通过后予以登记备案。4.查询认定结

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