社区康复知识

社区康复主讲：王有彬tel-mail:sykfyxk@163.com

简介医学硕士康复医学科主任临沂市儿童心理康复专业委员会主任委员山东省心理医学会委员WHO儿童心理卫生科研和培训中心学员中国物理医学与康复专业学会山东分会委员临沂市物理医学与康复专业学会副主任委员临沂市心理医学会理事临沂市中西医结合委员会理事残疾的发生发展的三阶段根据1980年世界卫生组织出版的《国际残损、残疾、残障分类》标准，将残疾发生发展过程分为以下三个阶段：残损残疾残障残疾预防的分级残疾预防分为三个等级一级预防二级预防三级预防偏瘫定义：是指因脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤等原因所导致的以半侧肢体运动功能障碍为主要表现的一种常见的残疾。偏瘫常见障碍运动障碍感觉障碍语言-言语障碍认知障碍情绪障碍能力下降吞咽困难偏瘫常见并发症肩关节半脱位肩-手综合征偏瘫康复训练分期急性期：<1W恢复期：1W-6Ms后遗症：>6Ms偏瘫训练正确卧姿1、患侧卧位2、健侧卧位（患侧上肢用枕头垫起，上举100度）3、仰卧位卧床期常用的训练方法桥式运动抱膝运动双手叉握脑瘫定义：是指小儿出生前到出生后一个月内发育时期的非进行性脑损伤所致的综合征。截瘫截瘫是指脊髓横断性损害造成的两侧损害平面以下神经功能的丧失。常见并发症骨质疏松压疮咳嗽无力下肢静脉血栓形成自主神经反射异常C4完全性损伤的四肢瘫痪者用嘴咬住一根小棍能操作仪器维持呼吸功能并使呼吸功能得到加强预防和减少并发症骨关节疾患的康复训练休息热疗冷疗恢复肌力训练减轻关节负担聋儿听力言语康复训练0-3岁是儿童大脑发育最快的时期7岁以前是最佳时期7-12岁是可塑时期低视力的康复训练低视力是指好眼的最佳矫正视力在0.3以下，用手术、药物或一般验光配镜无法改善的视功能障碍。白内障晶状体混浊称为白内障。发展过程：初发期膨胀期成熟期过熟期白内障手术治疗是目前治疗白内障的惟一有效手段。精神残疾是指精神病患者的病情持续一年以上未愈，影响其社会功能，阻碍其在家庭中与社会上形式应尽的职责。孤独症也成为“自闭症”，它不属于精神疾病，是一种起病于两岁半前，因脑功能障碍引起的广泛性发育障碍。孤独症核心症状：社会交往障碍；言语沟通障碍；兴趣、活动、行为异常。康复训练器具康复训练器具的使用者主要为偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢等肢体残疾人，对存在肢体功能障碍的老年人和慢性病人及骨折恢复期的患者，也需要根据情况选择使用。磨砂台适用于上肢肌力协调、活动能力和关节活动度的作业训练。康复医学科总论康复含义：rehabilitation（中世纪：宗教；近代：法律；现代：复康，复健。）康复医学科总论康复含义：rehabilitation（中世纪：宗教；近代：法律；现代：复康，复健。）目前我国对康复模糊认识不是现有学科的延伸，而是有独特的治疗对象、治疗目的和治疗方法的独立的医学专业。难度更大，需要复杂的技术不是百分之百的恢复残疾是人类存在以来的必然现象，不能回避，而只能共同关心。残疾的概念impairmentdisabilitieshandicaps康复领域medicalrehabilitationeducationalrehabilitationvocationalrehabilitationsocialrehabilitation处理已发生的残疾restorationcompensationadaptation功能障碍躯体功能精神功能言语功能社会功能功能恢复问题是康复核心中的核心处理已发生的残疾restorationcompensation1、体内代偿（intrasystemicreorganizationintersystemicreorganization）2、附加于身体上的或经常与身体接触的代偿adaptation康复医学与临床医学不同对偏瘫本质认识对偏瘫本质认识Brunnstrom1期Brunnstrom1期Brunnstrom2期