2023年全国医生心血管病能力提升培训班结业考试

全国医生心血管病能力提升培训班结业考试一、选择题1、根据《中国心血管健康与疾病报告2022》，冠心病在我国15岁以上人群中的患病率为:[单选题]*A.百分之十点二B.千分之十点二√C.万分之十点二D.十万分之十点二2、下列对于稳定性冠心病诊断敏感性最高的检查是:[单选题]*A.运动心电图B.负荷超声C.负荷SPECTD.冠脉增强CT√3、稳定性冠心病患者行冠脉介入治疗（PCI）后，如无高危缺血等特殊情况，常规的双联抗血小板时间为术后多少个月?[单选题]*A.12个月B.6个月√C.3个月D.18个月4、冠心病患者血脂管理的首要治疗靶点是:[单选题]*A.低密度脂蛋白胆固醇（low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C）√B.甘油三酯（triglyceride，TG）C.高密度脂蛋白胆固醇（high-densitylipoproteincholesterol，HDL-C）D.脂蛋白(a)[lipoprotein(a)，Lp(a)]5、根据我国现行的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征基层诊疗指南，对于可疑急性冠脉综合征患者，如首次查心肌肌钙蛋白（cTn）阴性，应在首次采血后几小时复查cTn?[单选题]*A.1小时B.2小时C.3小时√D.4小时6、急性胸痛的常见病因，以下说法错误的是（）[单选题]*A.急性心肌梗死。B.肺栓塞。C.主动脉夹层。D.急性阑尾炎。√7、关于急性胸痛，以下说法错误的是（）[单选题]*A.急性胸痛的发作要依据诱发因素、持续时间、性质、发作频率等进行综合判断。B.有明确的胸部外伤史则可能是肋骨、胸骨或者是肺组织的损伤。C.强调心电图是胸痛诊断中的常规项，其次是X线胸片。D.如心电图第一次正常，则心肌标记物肌钙蛋白和D-二聚体可不必查。√8、关于急性心肌梗死，以下说法正确的是（）[单选题]*A.第一次心电图正常，即可除外心肌梗死。B.第一次心肌酶肌钙蛋白正常，即可除外心肌梗死。C.心梗心肌缺血损伤型ST段改变，包括ST段下移和ST段抬高两种。√D.急性心肌梗死多见于老年人，年轻人胸痛一般心肌梗死可能性不大。9、关于主动脉夹层，以下说法正确的是（）[单选题]*A.主动脉夹层常表现为骤然发生的剧烈胸痛，疼痛多为撕裂样或刀割样难以忍受的持续性锐痛。√B.超声心动图是主动脉夹层的首选确诊检查。C.主动脉夹层的分类为DeBakeyA或B型。D.主动脉夹层常合并高脂血症。10、关于肺栓塞，以下说法正确的是（）[单选题]*A.肺栓塞血流动力学不稳定，应首选抗凝治疗。B.对于疑似肺栓塞患者，首先需评估临床症状和D-二聚体检查。√C.肺栓塞仅凭心电图即可诊断。D.肺栓塞有特异性症状如右胸痛等。11、下列哪一项原因导致哦全球目前死亡约1800万人（）[单选题]*A、战争B、流行病C、心脑血管病√D、癌症12、关于心血管疾病，以下说法错误的是（）[单选题]*A、和单病因的传染病作用规律完全不同，心血管疾病急性发病类型是多种外部环境因素和人体内部因素长期相互作用导致的慢性血管损伤突发性进展的结果。B、心血管疾病的危险因素能够在一定程度上预测急性心血管疾病的发生风险，当去除或改变这些危险因素时，可以有效地降低心血管疾病的发病和死亡风险.C、有明在众多心血管疾病中，最为常见且危害最大的是缺血性心脏病和脑卒中，占全球心血管疾病死亡的85%。D、高收入国家就业压力大，快餐食品等不健康生活方式多，心血管疾病发病率最高，占全球心血管疾病发病率的75%。√13、关于美国心血管病发病趋势，以下说法错误的是（）[单选题]*A.国心血管疾病是导致死亡的主要原因之一，每年大约有655,000人死于此疾病;自20世纪90年代以来，心血管疾病的死亡率一直在下降;B.美国冠心病死亡率的峰值在1968年，到了1998年，已下降近75%。C.美国发表的研究显示，近70%的心血管疾病发病和死亡可归因于可改变的危险因素。D.2011年至2018年，总心血管疾病死亡率年变化低于1%，近乎呈现出一种停滞的状态，与数据统计方法不当有关。√14、关于2023年分级诊断工作（）[单选题]*A.以糖尿病、冠心病为突破口B.以高血压、癌症为突破口C.以高血压、糖尿病为突破口√D.以糖尿病、慢阻肺为突破口15、现阶段我国慢病的防治策略是(）[单选题]*A.综合防治与整合干预√B.关注基础研究,基因改造C.环境改造，提升经济水平D.健康教育，加大宣传16、心悸最常见的原因是[单选题]*A.心律失常√B.心脏搏动过强C.心脏神经症D.正常人剧烈运动时E.心肌收缩力增加17、以下描述不是窦性心动过速心电图特点的是[单选题]*A、P波规律出现B、心率>100次/分C、aVR导联倒置D、PR间期及QT时限都相应缩短E、T波振幅升高√18、关于主动性异位心律，下列哪项不正确[单选题]*A、阵发性心动过速B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房扑动E、预激综合征√19、阵发性室上速伴心力衰竭时首选的药物为[单选题]*A、速尿B、维拉帕米C、西地兰√D、普罗帕酮20、房室交界区心律失常反复发作且药物难以控制时，应优先考虑[单选题]*A、刺激迷走神经B、腺苷静脉注射C、洋地黄类静脉注射D、直流电复律E、射频消融术√21、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选[单选题]*A、静脉滴注利多卡因B、静脉注射维拉帕米√C、人工起搏超速抑制D、静脉滴注10％氯化钾E、口服美西律22、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速应首选[单选题]*A、外科手术B、射频消融治疗√C、抗心动过速起搏器D、药物控制心室率E、自动心脏复律除颤器23、阵发性室上性心动过速，首选[单选题]*A、静脉注射利多卡因B、体外同步电直流复律C、静脉注射腺苷√D、静脉注射西地兰E、苯妥英钠24、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为[单选题]*A、服用阿托品B、植入型心脏转复除颤器√C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器E、静脉注射利多卡因25、心房颤动最常见于[单选题]*A、高血压心脏病B、风心病二尖瓣狭窄√C、冠心病D、甲亢性心脏病E、缩窄性心包炎26、房颤查体听诊特点以下正确的是[单选题]*A、能听到心房颤动音B、第一心音强弱均等C、脉率少于心率√D、心律规则E、心率常在正常范围27、心房颤动患者服用华法林。凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在[单选题]*A、1.0~1.5B、2.0~3.0√C、2.5~3.5D、3.0~4.0E、>4.028、终止房扑最有效的方法是[单选题]*A、β受体拮抗剂B、钙通道阻滞剂C、洋地黄制剂D、胺碘酮E、直流电复律√29、阵发性心房颤动的治疗原则是[单选题]*A、预防复发，发作时控制心室率√B、抗凝治疗，发作时控制心室率C、预防复发，发作时转复窦律D、转复窦律，发作时控制心室率E、抗凝治疗，发作时转复窦律30、关于房性期前收缩，下列正确的是[单选题]*A、30%正常人都可以出现B、并非所有器质性心脏病都能发生C、是快速性房性心动过速的先兆D、其后不出现完全性代偿间歇E、通常无须治疗√31、终止室颤最有效的方法是[单选题]*A、服用普鲁卡因B、按摩颈动脉C、非同步电除颤√D、吸氧E、气管切开32、室颤临床表现不包括[单选题]*A、意识丧失B、抽搐C、呼吸停顿甚至死亡D、听诊心音消失E、失忆√33、关于室性期前收缩，下列说法错误的是[单选题]*A、症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B、听诊时，室性期前收缩后出现较长的停歇C、第一心音强弱不等√D、颈静脉可见巨大a波E、时限>0.12秒，形态宽大畸形34、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是[单选题]*A、心肌缺血B、折返机制√C、高血压病D、感染性心内膜炎E、洋地黄中毒35、通过心电图诊断室性心动过速的最主要依据是[单选题]*A、不完全性代偿间歇B、心室率100~200次/分C、QRS波群形态宽大畸形D、心室夺获和室性融合波√E、房室分离，房率>室率36、心室颤动引起阿斯综合征时。最有效的抢救方法是[单选题]*A、口对口人工呼吸B、静脉注射肾上腺素C、静脉注射利多卡因D、非同步电击复律√E、植入心脏起搏器37、下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正的是[单选题]*A、频发室性期前收缩B、心室颤动C、阵发性室上性心动过速√D、心房颤动E、阵发性室性心动过速38、最容易发生束支传导阻滞的是[单选题]*A、急性下壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性高侧壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性前壁心肌梗死√39、二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是[单选题]*A、P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B、相邻R-R间距进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室√C、包含受阻P波在内的R-R间期大于正常窦性P-P间期的2倍D、P-R间期>0.20秒，P波无受阻E、P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室40、二度Ⅰ型房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期[单选题]*A、等于基本窦性RR间期B、等于基本窦性RR间期的2倍C、大于基本窦性RR间期的2倍D、小于基本窦性RR间期的2倍√E、等于基本窦性RR间期的3倍二、多选题41、心绞痛的常见胸痛部位包括[多选题]*A.胸骨后√B.下颌√C.心前区√D.左上臂√42、可能引起心电图ST-T改变的疾病包括:[多选题]*A.气胸√B.高钾血症√C.主动脉夹层√D.肺栓塞√43、对于急性心肌梗死描述正确的是（）[多选题]*A.急性心梗早期再灌注治疗需“争分夺秒”。√B.急性心肌梗死近年来呈现高发病率、年轻化趋势。√C.急性心肌梗死仅凭心电图即可诊断。D.S段抬高型心肌梗死应在90±30分钟内给予直接PCI。√44、关于主动脉夹层，以下说法正确的是（）[多选题]*A.主动脉夹层（AD），起病急，进展快，病死率高。√B.3%的AD患者会发生猝死，急性期每延缓小时增加1%死亡率。√C.约80%AD由高血压引起，尤其出现在长期血压控制不佳的患