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文档简介

-.z.肥胖如何用营养来防治摘要:唯有健康才是最美的,但是随着生活水平的提高,人们的体重也是与日俱增,有不少爱美的女孩子为此而烦恼不已,为了减肥而去伤害自己的身体。据不完全统计,全世界的肥胖症以每5年翻一番的惊人速度增长,粗略计算发病人数已近5亿。每年肥胖症促成的直接或间接死亡人数已达30万,并有可能成为21世纪的头号杀手。肥胖是个仅次于吸烟之后的第二个可以预防的危险因素,与艾滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大医学社会问题。因此要积极关注肥胖,了解肥胖带来的危害。关键词:肥胖症危害膳食营养饮食健康随着人民生活质量的日益提高,饮食结构也在不断变化,生活节奏加快,人们从原来上班的步行变公交车,条件好的有自己的私家车代步。出门上车到单位之后工作方式也在变化,从活动量大的工作到桌面的电脑工作,整天面对电脑,其它的业务也都基本局限在室内工作,工作环境的变化把进餐方式及时间也发生改变。不合理的膳食营养及没有规律的饮食,使得肥胖人们导致上升的趋势,肥胖的根本就是身体代谢功能紊乱,使得身体循环系统异常,胰岛素分泌增加及胰岛素抵抗力增加,易患糖尿病、高血压、高血脂,导致胆结石等病症,直接影响身体健康。肥胖症的发病率与日俱增,已成为全中国乃至全世界首要健康问题摆在人们的面前。我国13亿居民中有2.4亿人体重超重,其中7000余万人肥胖。健康调查结果显示我国成人超重率为22.8%,其中大城市成人超重率为30.0%,成人肥胖率为7.1%其中大城市成人肥胖率为12.3%;大城市的儿童肥胖率为8.1%。近年来,随着肥胖基因和瘦素的发现及肥胖对健康影响认识的深化,目前将肥胖认为是一种慢性非传染性疾病。肥胖已被预测为21世纪的流行病和人类健康的第一杀手。肥胖的病因及生理特点肥胖主要是人体的内分泌系统发生了变化,人体的内分泌系统是机体内对行为起重要作用的是一个重要系统。由全身不同部位的多种内分泌腺体组成:其中之一分泌腺就是胰岛腺,它所分泌的胰岛素的主要作用是调节糖、脂肪及蛋白质的代谢,尤其能加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖,并且促进它们对葡萄糖的储存和利用。肥胖引起脂肪代谢紊乱,不能促进肝细胞合成脂肪酸,导致不能使进入细胞的葡萄糖转化成α—磷酸甘油,不能与脂肪酸形成甘油三脂储存于脂肪细胞内,胰岛缺乏时糖不能被储存利用,引起糖尿病,出现血脂高,动脉硬化,引起心血管系统发生严重病变。严重危及生命,肥胖由于摄入营养素如脂肪和碳水化合物过多,不能及时代谢出体外就导致糖尿病,心血管病等“富贵病”。人体不可缺少的三大营养素也是人体最基本的供能量物质,如蛋白质脂肪,碳水化合物在体内经过代谢可释放出热量每克蛋白质16.7KJ,脂肪37.7KJ,碳水化合物16.7KJ的热量,其中碳水化合物是最经济,最重要的热量来源,脂肪最大的储能库食品的摄入过量导致体内正氮平衡,体内蛋白质合成量大于分解量导致肥胖的囤积在体内造成肥胖。青少年肥胖随着生活质量的上升,肯德基、麦当劳等国外快餐饮食大量涌入中国市场,随之而来的就是我国出现一大批“小胖墩”,这就是青少年饮食摄入的能量超过消耗,多余的能量在体内转化为脂肪而导致肥胖。由于身体活动量又不是很多,饮入高热量的食物,油炸食品还有糖果之类小食品,食入较多的高脂肪食物,为青少年的心理和身体的成长带来不必要的负面影响。肥胖儿童多有青春发育提前的现象。肥胖女孩的月经初潮年龄比正常体重者早。进入由于肥胖女孩生长较快,肥胖儿青春发育提前与肾上腺皮质代谢增快,促进性类固醇的生成,如脱氢异雄酮和睾酮产43%有月经失调的妇女体重超重。提前。肥胖男童常血浆睾酮浓度降低,许多严重肥胖男孩表现睾丸发育不良,阴严重肥胖时大量脂肪在体内堆积,也影响睾丸及阴囊的发育。成不可逆的损伤,致成年后性腺发育不良、性功能障碍及不育。中老年人肥胖随着年龄的增长,基础代谢和活动量逐年减少,因此能量消耗量也随之降低。一般认为老年人的正常消耗量较年轻人减少1/5,70岁以上者减少1/3,对蛋白质、脂肪、碳水化合物等一系列营养素的需求量不能超标,也不能少。二、肥胖的危害据"国际肥胖问题工作组"公布的数据显示,地球上每4人中就有1人过于肥胖。具体而言,全球3.12亿人体重超标,17亿人应该减肥。报告指出,全世界肥胖人口已超过饥饿人口,肥胖已经成为困扰发达国家和发展中国家的一个重大社会问题。据统计,全球将近三分之一的死亡案例与肥胖、缺乏锻炼和吸烟相关。个别案例中,一些生来肥胖的人比常人早死5~8年。肥胖是健康长寿的大敌据统计,肥胖者并发脑栓塞与心脏衰竭的发病率比正常体重者高一倍,患冠心病比正常体重者多两倍,高血压发病率比正常体重者多2~6倍,合并糖尿病者较正常人约增高4倍,合并胆石症者较正常人高4~6倍,更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。据报导,超重10%的45岁男性,其寿命比正常体重者要缩短4年。(二)肥胖对身心健康危害极大美国心理学家研究指出,与体重正常的同龄人相比,肥胖青少年要承受更加沉重的心理负担,朋友少,交际少,一旦被人嘲笑,特别容易情绪低落甚至自杀。在许多发达国家,青少年肥胖的势头已经不可遏制。比如美国,大约15%的青少年都有不同程度的肥胖。研究人员说,肥胖虽然不排除遗传因素,但主要原因还是这一人群酷爱那些高脂肪、高热量的快餐食品,而且极度缺乏运动。因此说,控制饮食并配以适当的体育运动是减肥的绝佳方法。(三)影响肺功能肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因体重增加需要更多的氧气,但肺不能随之而增加功能,同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动,故可造成缺氧和呼吸困难,最终导致心肺功能衰竭。(四)易患冠心病、高血压及高血脂肥胖者脂肪组织增多,耗氧量加大,心脏做功量大,使心肌肥厚,尤其左心室负担加重,久之易诱发高血压。脂质沉积在动脉壁内,致使管腔狭窄,硬化,易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。多数肥胖者合并有高血压,肥胖人群中高血压的发生率可达22.3%~52%,较正常体重人群明显增高。而且,随着肥胖程度的增加,高血压发生率成倍地增长。据统计,当体重超过标准体重10%以下时,高血压发生率为10.3%;超重10%~20%时,高血压发生率为19.1%,几乎增加了1倍;当超重30%~50%时,高血压发生率可高达56%。也就是说,一个中度肥胖者(超重30%~50%),起高血压发生率是超重在10%以下者的5倍多,是轻度肥胖者的2.2倍,而我国正常体重成人中高血压的发生率仅为3%~10%,平均为7.8%。显而易见,越是肥胖,高血压的发生率也就越高。(五)易患糖尿病糖尿病与肥胖关系密切。据统计,在正常人群中,糖尿病的发病率为0.7%;超过标准体重20%者,糖尿病发病率为2.0%;超过标准体重50%者,糖尿病的发病率高达10%。还有学者报道,超重10%者糖尿病发病率为体重正常者的1.5倍;超重20%者为8.3倍。长期的临床观察表明,不仅肥胖程度与糖尿病密切相关,肥胖时间的长短可能对糖尿病的发生更为重要。(六)肥胖影响性功能研究发现,发生肥胖的部位也与乳腺癌发病率有关。美国科研人员对216名乳腺癌患者进行分析,结果发现:女性腰围与臀围之比大于0.7,乳腺癌相对危险性比正常人高出3倍;比值大于0.8,相对危险性比正常人高出6倍。这就是说,腰围增大比臀围增大更具有引起乳腺癌的危险性。肥胖女性易患子宫内膜癌,其发病率比体重正常者高得多。因此,要降低子宫内膜癌的发病率,就要努力控制体重,减少肥胖程度。一般来说,肥胖妇女应经常检测血压、查血糖及尿糖,因为肥胖者同时伴有糖尿病、高血压是患子宫内膜癌一个极危险的信号。肥胖者由于体重过重,造成性交困难,因此从形象和自信心上也会发生问题。从这个角度来讲,精神因素也是肥胖造成性功能障碍的一个重要原因。专家提醒,男子肥胖伴性功能障碍,要适当采取减肥措施,首先是减少过高热量的摄入,提倡合理的膳食。加强体育锻炼,每周最少锻炼5次,每次40分钟以上。戒除烟酒。增强自信心。经过综合治疗,把过重的体重控制下来,不仅可以提高性功能,还可防止心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发生,提高生活质量。(七)肥胖对生活的影响中国有句俗话叫"有钱难买老来瘦"。不知道老祖宗做出这样的论断时有没有做过科学研究,但在今天看来,老祖宗们的话还是很有远见的。关于胖人和瘦人谁更长寿的问题,国内尚未见有人进行过系统研究。但从对国外长寿老人的调查中,可以发现这样的一个现象,即长寿老人多为身材瘦小者,而体重超重者少之又少。美国一项调查研究表明,随着肥胖程度的增加,肥胖者病死率也会随之增加。研究者比较了相同年龄组肥胖者和正常人的病死率后发现,体重每超过正常人4.5千克,病死率就会增加8%。与正常体重者相比,超过标谁体重50%者,病死率增加30%;超过标准体重100%者,病死率增加150%。国外一些保险公司对肥胖者收取的保脸费金额一般都高于正常体重者,而且是随着体重增加的程度不同而加以区分的。当然,这是否会构成一种"体重上的歧视",我们就不知道了。不过看来我们应该在"有钱难买老来瘦"的后面,再加上"肥胖是长寿的大敌"这句话才更符合实际,更加全面。三、肥胖的防治对策(一)合理的膳食搭配保证蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量,有人误认为禁食可减肥,其实不然只能增加肥胖的发病。避免营养不良,合理营养供给,选择低脂肪高蛋白的食物、牛奶、鱼类、乳制品及豆制品,根据季节变换食物品种,力求多样化,多吃富含矿物质的新鲜水果和蔬菜,多吃富含膳食纤维且能量低的粗粮。膳食纤维有助于排便,有防止对脂肪和糖的吸收、保证每日进30g的膳食纤维。少吃油煎炸的食物,采用蒸煮炖的方法。减少油的摄入。“多吃海带、紫菜、海藻类食物,因含丰富的蛋白质脂肪、矿物质(钙、铁、典等)含丰富的维生素B族和维生素C,另外海带中还含昆布素,具有降血脂、降血压作用”。黑木耳、菌类含有丰富的蛋白质维生素B族、维生素C、猴头菇、香菇含有多糖类物质——香覃多糖可提高机体免疫力还有降血脂作用。合理的运动合理的运动可消耗脂肪产生能量和热量,有利于肌肉规律收缩运动,从而达到燃烧热量,强身健体的效果。如:加强锻炼,早起散步,慢跑和参加集体活动,增加体内的热量代谢。防止超量变脂肪在体内,有氧耐力运动,增加心肺功能,降低血压、血脂肪和血糖,增加胰岛素的敏感性,改善血糖,血脂和内分泌系统的调节,提高骨密度,保持和增加瘦体重,减少体内脂肪蓄积,控制不健康的体重增加,预防骨质疏松和肥胖。纠正不良习惯,保持良好的生活方式戒烟戒酒、保证生理睡眠、不多食等也是改善IR的有效方法。啤酒不能多喝,白酒禁饮,因为1克酒精产生的能量是7千卡,比同等量碳水化合物蛋白质产生的能量要高,(1克碳水化合物,蛋白质的能量是4千卡)而饮酒配的菜都是高能量的食物,都应加以控制。(四)药物治疗选用调血脂,降胆固醇,抗氧化的药物,如他汀类、烟酸、普罗布考等。随着对2型糖尿病胰岛素抵抗的深入研究,许多中药,尤其是中药复方具有降糖降脂、抗过氧化和扶正固本的作用,如黄连、葛根、黄芪、大黄及中药复方加味桃核承气汤和金芪降糖片等。研究发现,许多中药活性成分如多糖、皂类在改善IR,防治2型糖尿病及其并发症中有着重要的意义。四、膳食搭配(一)谷类为主食物量多样化、粗细搭配,尽量用全面粉,因谷物的维生含量一般都在糠麸当中,米为的洗涤不要太用力,米的外表白色糠表富含有维生素,保证营养不流失,粗粮纤维高可以清理肠壁毒素,促进排便。做到食不过量,吃饱就可以。饮食量过大、过多都造成能量过盛,脂肪蓄积,体重就会增加。(二)多吃蔬菜多吃蔬菜水果和薯类,水果的维生素、矿物质、膳食纤维等含量丰富。深色的蔬菜是维生素B3、维生素C、叶酸、钙、磷、镁、钾,膳食纤维和天然的抗氧化主要来源,绿色蔬菜含有丰富的维生素β-胡萝卜素,衡量元素及酒磺酸,可以阻止体内的糖类变成脂肪,有助于防止肥胖的发生;比如:小白菜、空心菜、菠菜等。水果里含有丰富的膳食纤维,这种膳食纤维在肠中不被消化吸收,可以增加肠蠕动,进而防止多余的脂肪残留吸收。(三)常吃奶类与豆类制品牛奶含有丰富的蛋白质、钙和维生素,并且利用率比较高,牛奶中的乳清酸能促进脂肪的代谢,而且它会有一种降低胆固醇的因子,豆类食品中有优质蛋白质、包含脂肪酸、钙、维生素B1、维生素B2、烟酸等。大豆中有丰富的赖氨酸可以补充谷类食物的不足;大豆中不包含脂肪酸可以降低胆固醇,大豆中卵磷脂在神经活动和生长发育中具有十分重要的作用。其中的卵磷脂可以促进脂肪代谢,也能防止脂肪肝发生。“维生素B1只存在于动物食品和强化的大豆制品中。因为B12对神经系统功能非常重要,吃脂肪的人可以补充B12,保证机体营养素全面供给。”经常吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少食肥肉或荤油鸡蛋中有95%以上可被人体利用,蛋黄中有较多的胆固醇,也有丰富的卵磷脂,这些卵磷指可以阻止胆固醇和脂肪在血管壁上沉积。防止动脉粥样硬化。鱼肉中脂肪量很低、热量低、是高蛋白低热量的饮食适**胖人的食用,鱼类含不饱合脂肪酸,有降血脂作用,防止糖尿病的发生,不会增加肥胖。少吃嘌呤高的食物,如动物内脏。五、结束语随着城市化速度加快、现代生活节奏加快,老龄化进程加快的客观现状,面对肥胖症高发生率,高增长率的现状,营养界、卫生界、科技界的专家、学者、有识之士,应积极行动起来,为防治肥胖症努力工作,研究新问题,开拓新思路,创建新机制,探索新途径,共同担当起改善全民营养与健康状况,控制和减少慢性病发生,提高国民健康水平,强壮民族体魄的历史重任。参考文献:1、作者:马淳

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