新预防过敏孕妇做起

预防过敏从孕妇开始主讲：许鹏飞中日友好医院：主任医师怀孕的特点妊娠是一个复杂而又协调的过程胚胎作为一种半同种异体抗原组织母体常表现为妊娠免疫耐受胎盘的特点母体蜕膜组织和胎盘滋养层组织共同构成的母-胎界面是妊娠免疫耐受的基础妊娠免疫的特点（1）Th1辅助细胞型：参与细胞免疫、可激发迟发型变态反应，参与炎症反应的发生Th1型细胞因子抑制HCG（人绒毛膜促性腺激素）的分泌、蜕膜蛋白的合成，诱导滋养层细胞凋亡，直接或间接损害胎盘组织及胎儿，不利于妊娠。抗感染，容易生病。妊娠免疫的特点（2）Th2型细胞因子主要与B细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞的增殖，参与速发型变态反应的发生。Th2型细胞因子有利于妊娠怀孕期间处于优势，容易过敏出生前后的免疫应答出生前: Th2导向性免疫系统:

细胞因子

下调细胞免疫

(Th1)

→不排斥

胎儿

和/或

母体

组织出生前

与出生后出生后: 平衡免疫系统的发育

Th1:抗感染能力

Th2:遗传性过敏/过敏的风险下降Th2Th1出生前出生后免疫系统什么是过敏？过敏是对某些物质(如细菌、花粉、食物或药物)，境遇(如精神、情绪激动或曝露阳光)或物理状况(如受冷)所产生的超常的或病理的反应当人体抵抗抗原侵入功能过强时，在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。

过敏----21世纪的流行病

统计数据表明，近几年过敏发生率明显上升，婴幼儿的发病率可达20%

中华儿科2000;38(7):431-4过去几十年中儿童过敏增加了30-50%

生活环境的改变大气污染引起呼吸道的过敏饮食的改变精神压力为什么过敏现象越来越常见？食物过敏是婴幼儿常见的过敏原因中华儿科2000;38(7):431-4

约6%的婴儿在出生后的第一年发生食物过敏食物过敏会成为其他过敏症的引发关键主要是因为婴幼儿免疫系统尚未发育完全，肠道功能不成熟，不论是消化或是筛选食物的能力都比较薄弱，使得较多的蛋白质进入循环系统，而导致过敏。宝宝为何容易食物过敏？婴儿发生过敏性疾病的风险与遗传史的关系父母有过敏,宝宝的过敏风险会提高牛奶鸡蛋小麦,大麦,燕麦花生坚果哪些食物容易引起过敏？

大豆鱼贝壳类过敏性疾病发病概述

特应性皮炎

过敏性哮喘

过敏性疾病发病率15%-20%

变应性鼻炎

食物过敏

变应性疾病的主要病理学改变和发病机制慢性炎症在变应性疾病的发病机制方面③慢性炎症嗜碱粒细胞巨噬细胞嗜酸粒细胞T淋巴细胞肥大细胞参与的抗体IgE,速发变态反应，过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹，不能通过胎盘屏障IgG，迟发变态反应，，湿疹、过敏性肠炎。可以通过胎盘屏障食物过敏特应性皮炎哮喘过敏性鼻炎过敏症状的患病率过敏性疾病的典型演变过程清洁环境消除有害物使用防螨虫的被套和床垫房间每天通风换气，以减少各种室内污染每周用吸尘器或湿布除尘每3个月用杀螨虫剂杀一次螨虫，然后用吸尘器吸走螨虫残渣定期用热水（60℃左右）清洗被褥远离猫、狗等宠物戒烟，远离吸烟环境增强自身免疫力避免高危食品作息规律、经常运动均衡饮食良好的卫生习惯情绪开朗稳定不需特意避免蛋、奶，如果孕妇对特定食物过敏则应避免。妈妈怀孕期如何预防宝宝过敏？认识过敏的症状消化系统：拉肚子皮肤系统：湿疹呼吸系统：流鼻涕、鼻子堵神经系统：烦躁哭闹性格和生长发育：聪明好动、发育稍缓宝宝过敏有哪些症状（1）消化道过敏:腹痛、腹胀、腹泻恶心、呕吐、打嗝吐过多的唾液、黏液状腹泻、便秘粘液脓血便，误诊为痢疾和肠出血。宝宝过敏有哪些症状（2）皮肤过敏:湿疹、荨麻疹、红斑、搔痒、皮肤干燥、皮肤鳞状眼皮肿胀口唇鲜红、肿胀、裂开等。宝宝过敏有哪些症状（3）呼吸系统过敏:流鼻涕、打喷嚏、鼻塞容易咳嗽，有痰眼泪汪汪、眼睛搔痒、红肿有青眼圈宝宝过敏有哪些症状（4）神经系统或脑部过敏：暴躁、啼哭易怒、过于好动不爱睡觉，出汗多皮肤干燥皮肤干燥变态反应性着色有哪些常见的过敏源吸入性过敏源：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、霉菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。食物性过敏源：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等接触物：如化妆品、汽油、油漆、酒精等物理因素：冷热变化，温度不调

螨虫的生活特点螨虫是最常见的过敏源微尘螨喜欢待在温暖、潮湿的环境中生长螨虫的排泄物分解为极其微细的粉尘，会吸附在床单、枕头、地毯、窗帘上。如何减轻螨虫过敏使用床罩，避免使用毛毯及丝质床单以木制品或真皮沙发代替布艺沙发以木板或瓷砖为地板，不要使用地毯床上用品，沙发套、窗帘都要经常清洗，清洗的水温应控在55℃以上，此水温可以杀死螨虫。防螨吸尘器：德国生产花粉过敏源有什么特点导致花粉症的花粉颗粒非常细小，在温暖的气候下，能释放出数百万计的花粉颗粒，行程可达400余公里。花粉无孔不入。它们与鼻孔内壁一经接触，就会刺激鼻黏膜，导致打喷嚏、流鼻涕，接触眼结膜就会引起流眼泪、眼痒症状。如何减少花粉过敏在花粉季节，尽量将窗户关好

勿将衣服晾在屋外。因为花粉可能会停留在衣服上，而导致皮肤产生过敏反应

外出回家可先以湿毛巾擦拭头发，或是洗头，以免花粉带入家庭霉菌过敏源有什么特点霉气能释放出成千上万极其微小的孢子，导致呼吸道过敏，使人呼吸困难。霉菌喜欢在温暖、潮湿环境下生长常见的地方有浴室、厨房、湿润的花盆、鱼缸等水养动物：乌龟如何预防霉菌过敏

用白醋清理墙壁可预防及除去霉点。或者烘干墙壁霉点清洗洗衣机和冰箱对盆栽植物别浇太多的水，因为湿土会给霉菌提供一个绝佳的生长环境宠物过敏源的特点宠物过敏源主要是皮屑、坏死脱落的细胞过敏源会落到地毯及窗帘、垫子、椅套等室内装饰品上动物的唾液变干后，其中的蛋白会成为过敏源如何减少宠物的过敏猫让人产生过敏反应的几率是狗的两倍

经常给宠物洗澡和梳理毛皮，以便除去过敏源和多余的