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肺栓塞患者的危险分层及早期识别内容导学栓(puoryemblm,PE)是内源性的瘤栓塞栓。一肺栓塞(一)命名变化从命名可。(义1。肺栓塞的严重程度取决于肺栓塞的面积展有能肺管。2。及3肺段无任何症状,重症1-6。3.患。肺层法1.血层28CSB〈90mmHg或低mg续1min或血活物01AA:无缓4bpm伴有休克症状或征。2。层(2)(心室/左>.9()右心室游离壁运动机能减(心室后荷加()心室间隔7);8)心电完束滞。2004 P•块•块•块08C•高危•中危•低危。物(1义.(2的层BN〉90pg/mL,prBNP500pg/mLTNI>0.4ng/mL,TNT>。1ng/mL。()TNIrBNP正常,多能全.(4)TIorBNP增高者,右心功正。层CT塞2或8DIPIPEDI、PPEDI(脏义1。。2。。.G:休动。G诊是90,性60%%,阴性外.二、肺栓塞的初筛检查主要包括动脉血气分析、心电图、胸部X线、D-Dimer1。脉析(1高0,大下降.9mm,分压亦之下降mg达4000压的形成;氧气在大气中的含量比例并没有变化,仍为。低血症、2增加时者基。①P0岁>0mHg0g80>60mmH,90岁>50mmg或粗吸度FiO2x5(FiO2=Flowx4+21%。②—2:FiO2为%:轻<-mmg ,年龄+)gFiO2为30时gFiO2为00%300mHg原出现A—aDO2增过气惕E。③SpO:90%约0)8为( 约50mmH)〉10mHg段SaO2的变化不大碳:础如D患。()温下2及2度成H和OH能力下降,2及2降PH上升情。(气:2,O2是的2。(,2常常被高液。(的温,2代速2高0.1mmHg/minPH高0.001U/mi快应环减。(数续代,导致2降2,H。2。图(1读型现ⅠQⅢ漏IIIF及V1-4T和T常;型P波;完全或不完全性右束支传导阻滞。原有基急:可以有28过速见。阻性→SⅠQTⅢ→T波置Ⅲ→S→T波持续倒置→T立图2)图2 心电查注意:心电双大变中8缺。3.胸读(如图3胸果示:管细或;浸;ⅠQⅢ;膈;胸积液;肺增截;动段隆;室。(寻的义 图3 片果4.经胸超息间征象:右室扩大、右壁返峰P栓塞;。房至创衰体功限(CI是H。5。D-体,不险分层不同病响。D体测;D面没帮助。三、肺栓塞与冠心病容易混淆的原因具有类基具似床气出是而非的可酶常.四、高危组肺栓塞患者的诊断体会1.突有RR频)。2.突发无法解。3.现,室、受据.五、非高危组肺栓塞患者诊断体会1。久
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