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文档简介
肺大泡临床如何鉴别诊断导读肺大泡指大泡性肺气是一种局限性肺气肿肺泡高度膨胀肺泡壁破裂并相互融合而形一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。……肺大疱的症状肺大疱的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜可与多种肺气肿并存常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿,痕。为泡形胸。性疱。周围均为气肿性肺组织,肺大疱可伸展至肺门,可见于任何肺叶。当肺大疱体积增大时周围肺组织受压迫并引起肺脏移位受压肺组织在线胸片上表现为肺大疱周围密度增高阴影以上三第1页型均见于慢性支气管炎小叶中心型肺气肿不并发肺大疱下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。小的肺大疱本身不引起症状,单纯肺大疱的患者也常没有症状,有些肺大疱可经多年无改变部分肺大疱可逐渐增大肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱可使肺功能发生障碍并逐然现。床进一步加重。肺大疱继发感染,可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热,严重时出现发绀如果引流支气管阻塞肺大疱腔被炎性物质充而。。断、局限性气胸:在肺尖区、肋隔角或心膈角区均可见到被压迫的肺组织而局限性缘状。第2页、肺结核空洞发生在某一小支气管内的炎症导致局部充血肿胀因为分泌物黏稠及支气管痉挛致使小支气管发生狭窄或呈活瓣性阻塞吸气时空气可进入肺内而呼气时不能将气体全部排出肺泡内空气越来越多压力逐渐增大造成肺泡过度膨胀以致破裂形成泡性体不易排出,往往能维持数年无改变。有的可能形成进行性大泡,继续扩大至一个肺为大泡所代替。肺大泡并非少见但易与肺结成,。、自发性气胸(者虽然都是气体腔对肺组织的压缩,但由于气体所在的部位不同其形成的轮廓和对肺压缩的形态也不同巨型肺大泡是肺组织内肺泡破裂扩大而形成将肺组织推向四周“离心性”压迫在肺尖或膈面上可见被压迫的肺组织其边缘有时可见向上或下的弧形阴影自发性气胸是脏层胸膜破裂细小气管及肺形成“向心性”压迫有胸膜粘连者例外。如为特发性气胸压缩织,团。第3页(型肺大泡一旦形成可存在多年多次复查透光区可无改变。临床症状体征可期存在发性气发病多骤期内复查透光区明显扩或缩小。(型肺大泡如无合并感染一般不含液体,没有液气平面。而发自性气胸如果得不到合理治疗,多在短期内形成液气胸。(型肺大泡一般禁忌胸穿、测压和抽气,因为刺破胸膜脏层力在呼吸气时的波动属于大气
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