胃溃疡和十二指肠溃疡的用药需要注意什么

胃溃疡和十二指肠溃疡的用药需要注意什么胃溃疡是消化科常见的一种疾病，与十二指肠溃疡一起被称为“消化性溃疡”。近些年，人们的饮食习惯及作息时间发生了改变，导致临床胃溃疡逐年增加，且病情易反复。目前，强效抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护剂等药物得到了胃溃疡患者的广泛应用，但是，患者在用药期间需要注意什么呢？下面就来了解一下。胃溃疡主要好发于幽门部位，或发生在胃小弯的部位。发病时常会出现上腹部绞痛，疼痛处位于剑突左下方，且疼痛范围较广，大多数患者无法准确定位疼痛点。胃溃疡的发病时间主要集中在饭后半小时左右。1、胃溃疡用药需要注意什么任何一种疾病在治疗的时候都需要注意用药原则，到院检查后，医生会根据患者的实际情况对其进行指导用药，对于胃溃疡的患者来说，药物治疗期间的注意事项，是非常重要的知识点，主要内容为：1.治疗胃溃疡的药物有以下几类：抗酸(包括氢氧化铝、氧化镁)，主要作用是中和胃酸，降低胃内的酸度，最佳服药时间是在餐后60-90分钟。抗胆碱药(比如颠茄)，可有效减少胃酸分泌，解除胃肠道平滑肌痉，延长胃排空时间，作用高峰在口服后60-90分钟，所以服药时间应在餐前15-30分钟为佳。H受体阻断(比如甲氰咪胍、雷尼替丁)是通过阻断H受体，达到减少胃酸分2 2泌的效果，为了不影响对食物的消化功能，最佳服用时间是在临睡前一次服药，不但可以保证疗效，而且还能减少副作用的发生。2.保护胃黏膜的药物有三种，分别为硫酸铝、枸橼酸铋钾、前列素类药物（比如米索前列醇）。患者在服用硫酸铝期间，需要注意的是要在餐前1小时进行服药，药物主要的不良反应为便秘；枸橼酸铋钾不宜长期服用，以免铋在体内长期储蓄，对身体造成一定的影响；米索前列醇主要的不良反应为腹泻，所以孕妇禁止服用，避免引起子宫收缩，导致流产或早产。3.患者在应用一种药物治疗效果不好时，可以考虑两种或三种药物联和应用。比如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联和应用，或者H受体阻断剂与抗酸药联和应2用等，这样不但可以增加疗效，还可有效减少不良反应。临床检测结果显示，胃溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起，所以，在必要时患者可联合使用抗生素。目前临床上比较倾向于“三联疗法”，就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。但是必须要注意的是，患者在治疗期间，严禁服用对胃肠道有强烈刺激的药物，比如激素类药物和解热镇痛类药物等。（4）氢氧化铝凝胶属于碱性抗酸药物，应在餐后1小时和睡前服用，片剂服用的时候应嚼服，乳剂药物在服用前应摇匀。其药物副作用主要是阻碍磷的吸收，引起患者磷缺乏，严重可导致患者骨质疏松。长期服用此类药物可引起代谢性酸中毒、尿潴留等不良反应的发生，临床上为了有效防止不良反应的发生，应于氢氧化镁交替服用。在服药期间应注意不宜与酸性饮料及食物共同服用，同时，避免与奶类同服，因为两者共同服用可形成络合物，影响服药效果。药物应防止阴凉避光处进行保存，但是不能冷冻储存。（5）患者还需要注意的是禁止服用止痛药物，胃溃疡患者疼痛是疾病或者创伤引起的，患者在发生疼痛时习惯服用止痛药物或打止痛针，事实上临床上是不建议此种做法的，因为疼痛是疾病发出的一种信号，如果不到医院查明原因直接用药的话，容易耽误病情，错过治疗的最佳时间。由此可见，当患者发生疼痛时，应先接受检查后，根据医生的指导对症用药，如疼痛无法忍受时，可根据医嘱少量服用止痛药物或打止痛针。3胃溃疡用药期间饮食及生活习惯需要注意什么胃溃疡患者，在用药期间要对饮食及生活习惯进行控制和调整，保证良好的治疗效果。（1）合理饮食规律性的饮食习惯有利于溃疡面的快速愈合。一日三餐正常饮食就可以，每天最多为四餐，不主张少食多餐的饮食方式，因为在每餐结束之后都会伴有高胃酸分泌，少量多餐并不利于溃疡面的愈合。食用营养丰富、热量充足的食物，食用富含蛋白质、维生素、碳水化合物的食物不影响胃酸的分泌，但是不宜食用油炸、煎炸、烟熏和腌制食品，禁忌暴饮暴食，避免食用辛辣刺激性食物。根据患者的实际溃疡情况制定相对应的饮食计划，对于一部分伴有出血的溃疡患者，应以少酸、少刺激的饮食为主，比如豆浆、米粥等流质饮食，大出血的患者应禁止饮食，待止血后可以进食。（2）优化生活习惯胃